3 指甲观健康 中医手诊学 教学课件.ppt

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第三章指甲观健康,孙立主讲,2,手指井穴图,3,指甲观健康,一指甲的功用二指甲的构造与正常指甲三指甲的生长速度四指甲体纹（直纹和横纹）五指甲的色泽与斑点六指甲的形态七甲周软组织变化,4,一指甲的功用,1保护手指2从事细密工作（动物用作武器或捕食工具。

）,5,二指甲的构造与正常指甲,甲色均匀、淡粉红色，无其他颜色或斑点、带（纹）的出现。

甲泽光滑，个个如一甲质坚韧有一定韧性，厚薄适当甲缘整齐，无缺损变化皮带有光泽，大小一致。

无分层表现，和甲紧密粘连。

甲周软组织皮肤完整而柔软，无角化、撕裂、倒刺等现象。

6,三指甲的生长速度,成人指甲生长速度：

0.1mm/d成人趾甲生长速度：

0.025mm/d指甲全部长齐需6月。

食指、中指、环指生长速度最快。

指甲厚度平均0.50.8mm。

7,四指甲体纹,正常指甲体：

甲泽光滑、甲色均匀、淡粉红色，无其他颜色或斑点、带（纹）的出现。

异常指甲体纹：

纵纹（直纹）与横纹,8,1指甲板纵纹（直纹）,指甲上出现多条细直纹，是长期神经衰弱、机体衰老的象征。

9,

（1）直纹,出现直纹，提示：

细小直纹提示神经衰弱，长期失眠、多梦、易醒、难入睡等。

（如果直纹越粗，症状越明显）消耗性疾病，体力透支（如身心疲劳综合征）免疫功能差，容易感冒，多感冒。

如果直纹特别明显（粗直纹），说明身体曾经经过一次大的疾病伤害。

小病直纹细小，大病直纹粗大,粗直纹,10,

（2）黑直纹,提示肝肾机能衰弱、毒素积聚的征兆。

肝肾为机体解毒排毒器官。

常因为食物、空气、环境等污染造成。

故平时表现全身病痛多。

提示严重肠胃病。

常因为食物不洁或者中毒引起。

凡黑便是毒,治疗：

清肠排毒法,直纹黑、粗、深陷甲床,11,直纹总结,细小而多长期神经衰弱,直纹粗大曾有过大病,直纹黑粗提示中毒,12,2指甲板横纹,指甲上出现横纹是胃肠有疾，消化功能障碍的象征。

13,

（1）细小横纹,提示长期慢性消化系统疾病（如慢性胃肠炎、慢性结肠炎、慢性胃病等）。

表现为饮食稍有不慎，就会出现腹痛、便溏等。

横纹细小而多,14,

（2）深粗横纹,提示曾经有过一次严重的胃肠疾病。

横纹深粗而凹陷,横纹凹陷越深越严重,15,横纹总结,横纹细小而多均为慢性消化系统疾病横纹深粗凹陷均提示为严重消化系统疾病。

此时可伴有直纹。

16,（3）胃肠疾病发生时间判断,指甲板换一次所需时间为6月。

如果横纹在中间，则胃肠疾病发生时间为3月前。

依此类推,17,（4）横纹突起,横纹突起，主要提示心脏有问题，另外与缺乏VitA、VitB以及长期肝病有一定关系。

18,五指甲的色泽、斑点,正常指甲体：

甲泽光滑、鲜明润泽，甲色均匀呈粉红色，无其他颜色或斑点、带（纹）的出现。

反映了身体健康。

19,1指甲的光泽,正常指甲光泽：

指甲光滑，有光泽。

异常甲泽：

缺乏光泽多提示有消耗性疾病（如结核、慢性胃肠炎等）若无光泽伴有横纹、直纹提示伴有胃肠消化系统、心血管系统疾病，常伴有神经衰弱。

20,2指甲的颜色,正常指甲颜色：

指甲颜色均匀、淡粉红色，无其他颜色。

提示身体健康。

异常甲色：

偏红属热偏白属寒（多虚寒）偏黄属痰湿或胃肠疾病青紫属瘀黑色属中毒或病重。

21,3指甲斑点,正常指甲：

甲泽光滑、甲色均匀、淡粉红色，无其他颜色或斑点、带（纹）的出现。

异常：

指甲瘀黑斑点指甲白斑点甲上皮痏（y）甲上红线,22,

（1）指甲瘀黑斑点,提示有瘀血。

（伴有手指外伤史）提示颅内血液循环障碍发生障碍的前兆。

轻则易出现头晕、头痛、脑动脉硬化；重则易出现脑血管意外（中风）,瘀黑斑点,（左手右脑,右手左脑）,23,

（2）指甲白斑点,小儿见白斑点：

多见肠胃积滞（小儿疳积），消化不良，或生虫，缺钙。

成人见白斑点：

多见肝功能受损或代谢失常（如慢性乙型肝炎常见,长期体力透支，性功能低下，阳痿，早泄，性冷淡者常见）。

若习惯性便秘，长期造成肠胃积滞也会出现白斑点。

白斑点（点状白）,治疗：

清肠排毒法,24,（3）甲上皮痏（y）,痏,脑部有疾,甲上皮甲根皮肤,25,痏y脑部有疾,见红紫提示易出现脑动脉硬化、头晕头痛、失眠多梦。

见紫黑提示有颅内肿瘤。

痏,脑部有疾,26,（4）甲上红线,甲上红线提示阴阳失调、寒热夹杂。

多表现神经衰弱，常见容易失眠多梦、头脑不清、甚则头晕头痛。

（多属于心肾不交）。

若伴有直纹，则表现睡眠更差。

甲上红线非实质病变,27,（5）按压指甲观气血,按压指甲，松开后血色立即恢复血循正常。

按压指甲，松开后血色恢复较慢血循障碍。

提示内脏机能障碍，尤以脑的功能障碍为重。

28,甲床凝滞,甲床凝滞指甲按压松开后，虽然甲床血色充盈很快，但可见甲床上有如“小红花”样的微红凝滞。

（常见于环指）提示体内肝郁气滞，多见于慢性肝病。

29,六指甲形态,一般长:

宽=4:

3指甲覆盖手指端长度的1/2。

标准指甲提示先天遗传好身心健康聪明能干感情和生活平衡,30,1长指甲,长指甲长:

宽5:

3属思维能力强者，感受性很敏感（感情丰富），极易凭自己的感受和爱好做事，并长于艺术气质，多是脑力劳动者。

身体总是不太结实，偏于瘦弱，易发生呼吸系统、消化系统疾病，常见有头晕、头痛、失眠症状。

调理方法：

多做运动。

指甲越长，越易受到感情影响，易感情用事，甚至一意孤行、气度狭小、工作缺乏耐力，犹豫不决，常常失眠头痛头晕。

精神欠佳、疲倦乏力。

多为带有女人气质的人,31,2短指甲,短指甲长:

宽4:

4性格直率，反应能力强，实干。

身体素质较为强壮，多为劳力劳动者。

多脾气燥，易动肝火。

心肝肺功能较差，易患心脏病、神经痛、风湿性关节痛等疾病。

调理方法：

打太极，静养。

指甲越短，甚至横四纵三的人，脾气更差，易与人争吵，有时几近鲁莽。

但是争吵后常不计前嫌。

多为带有男人气质的人,32,3硬指甲,指甲硬而脆，易折断提示有消化系统问题或营养不良等疾病。

调理方法补充足够蛋白：

多进食鸡蛋、牛奶、豆类等蛋白质食物。

33,4软指甲,指甲软而薄提示有慢性消耗性疾病。

肝血肾精不足。

调理方法补益肝肾。

34,七甲周软组织变化,甲周软组织：

是指除指甲组织外周围的组织称之为甲周软组织。

正常甲周皮肤甲缘皮肤光滑，色泽和前臂皮肤色泽一致（指）甲、皮（带）粘连紧密甲上皮（皮囊）皮肤和前臂皮肤色泽结构要相似,35,甲周软组织异常,

（一）甲皮分离特点：

甲根与皮带之间粘连处有分离。

意义：

轻者：

提示功能性紊乱。

如神经衰弱、头晕头痛、心慌等。

重者：

提示内脏下垂、慢性肾盂肾炎。

36,甲周软组织异常,

（二）甲周红变特点：

甲周或甲上皮（皮囊）处表现充血红肿。

意义：

提示相应脏器有急性炎症出血。

月经来潮。

37,甲周软组织异常,（三）倒刺特点：

甲两旁及甲上皮处有表皮剥离，大小形态不一，前尖游离。

意义：

提示机体营养调节障碍，内膜溃疡。

也提示心火亢盛：

失眠、心烦、易怒,38,甲周软组织异常,（四）甲分边刺特点：

甲两侧边缘分裂出一根或二根大小一致如丝状的刺。

意义：

提示体内适应不了外来刺激，如过食生冷刺激性食物。

虽无明显症状，但是病态的信号。

39,甲周软组织异常,（五）皮肤粗糙特点：

甲缘皮肤增厚，角化过度，龟裂，角质分离，游粗糙刺人感觉。

意义：

提示机体内慢性消耗性疾病。

病程已久，影响末梢循环。

如慢性胃炎、胃粘膜脱垂。

40,甲周软组织异常,（六）甲上皮（皮囊）光变特点：

甲上皮（皮囊）皮肤无皮纹毛孔，皮肤特别光亮。

意义：

提示内膜、粘膜生长发育不良，易受损害。

易患肾病、心脏病、十二指肠溃疡出血。

41,甲周软组织异常,（七）甲上皮咖啡样变特点：

甲上皮皮肤色素沉着有淡咖啡色、深咖啡色、棕黑色的色变。

意义：

提示热证（炎症）存在，但无临床症状。

如肝炎恢复期等。

小儿出现咖啡色变，生长发育受影响，长不高，易患肾炎、风湿病。

42,甲周软组织异常,（八）甲上皮肿胀特点：

甲上皮肿胀，但皮色正常。

意义：

提示炎症初期，充血出血开始。

43,甲周软组织异常,（九）甲上皮肿胀倒刺特点：

甲上皮组织肿胀，伴倒刺。

意义：

提示炎症合并溃疡，如口腔溃疡、肾炎并有蛋白尿、血尿等实质器官损伤。

44,甲周软组织异常,（十）皮带紧缩变特点：

皮带宽而某一部分有变紧、缩小的部分。

意义：

提示缺水，表现为口渴、需水量超过正常人的量。

45,甲周软组织异常,（十一）甲上皮（皮囊）汗疹特点：

甲上皮颜色褐黑、肿胀、皮上有白色小点水珠如汗粒。

意义：

提示心肝有轻度炎症：

心肌炎、肝炎早期，恢复期病变。