医学影像科规章制度汇总.docx
- 文档编号:9552176
- 上传时间:2023-02-05
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:24.61KB
医学影像科规章制度汇总.docx
《医学影像科规章制度汇总.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学影像科规章制度汇总.docx(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
医学影像科规章制度汇总
昆明医科大学附一院
欧阳光明(2021.03.07)
医学影像科规章制度
二0一二年
一、医德规范
一、救死扶伤,实行社会主义的人道主义。
以病人为中心,绝不推诿一个病人。
二、尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
三、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人。
四、廉洁奉公,自觉遵纪守法,不以医谋私。
五、为病人保守“医密”,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
六、互学互尊,团结协作,正确处理同行同事间的关系。
七、严谨求实,奋发进取;钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水平。
医学影像科职业道德在医德规范指导下,具体要求:
一、医学影像科的一切检查,必须服从病人基本的诊断需要,不得以任何其他理由给病人进行不必要的检查,以免增加病人的经济负担。
二、急病人之所急,仔细阅读检查申请单,必要时询问病人有关情况,做到有目的、有计划地进行准确及时的检查,尽量缩短病人候诊、检查和诊断报告的时间。
三、举止端庄,关心体贴病人,遵守检查规则。
四、互尊互学,团结协作。
科室内医、技、护密切配合,科室间密切协作,主动配合临床,尽量满足临床诊疗的需要,一切从病人利益出发。
五、对工作极端负责,严格执行各项规章制度和操作常规,爱护机器设备,防止差错事故。
六、严格遵守放射线防护规定,合理使用射线,避免不必要的照射,保护病人和工作人员的健康。
七、介人性治疗,要准确选择适应症,技术操作精细,避免不必要的损伤。
治疗前、中、后要细心观察病人情况,出现不良反应及时处理。
八、对做有创性检查时,如导管检查和注入造影剂等,要向病人或其家属解释清楚,征得同意并履行签字手续。
九、业务技术要精益求精,不断更新知识,总结经验,提高放射诊疗技术水平。
二、医学影像科各级人员职责
科主任、副主任职责
一、在院长的领导下,全面负责本科的医疗、科研,教学和行政管理等项工作。
二、制定并组织和实施本科工作计划并组织实施,实行对常规X线、CR、DR、CT、MRI、DSA与各种介入放射治疗的统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。
三、组织领导本科制定并贯彻执行各项规章制度和技术操作规程。
定期主持集体阅片,实施科主任领导下的常规X线、CT、MRI和介入治疗的综合读片制度。
检查射线防护情况,严防差错事故。
四、保持与临床科室的密切联系,征求意见、改进工作。
五、根据本科任务和人员情况,进行科学分工,保证各项工作的正常进行,使伤病员得到及时的检查、诊断和治疗。
六、定期主持、督促制定各专业组的计划,审签重要及疑难病例的诊断报告,参加疑难病例的临床会诊,经常检查放射诊断和投照质量。
七、组织制定和实施科室的科学研究和学术活动计划。
学习和使用国内外先进技术,进行科学研究并对课题设计,科研成果,学术论文,研究报告和著作进行审查,提出评价或推荐意见,督促检查科研资料的积累与保管工作。
八、制定和组织实施本科工作人员、研究生、进修生、实习生的培养计划,及时进行思想教育,定期考核,并对本科人员的奖、惩、升、调提出意见。
确定本科工作人员的轮换,值班和休假。
九、审签本科主要设备、器材、药品的请领与报销,监督检查机器设备使用和管理情况。
十、副主任协助主任负责相应的工作,或重点分管某部分工作。
主任医师、副主任医师职责
一、在科主任的领导下,负责和指导本专业的医疗、教学、科研等项工作。
二、负责组织和指导专业组医疗工作。
定期主持集体读片,审签疑难病例的诊断报告,参加并指导对疑难病例及急重病例的诊断和院内、外会诊工作。
三、指导主治医师和住院医师做好各项放射检查及诊断工作,协助科主任督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和操作常规。
四、担任研究生、医学生、进修医生和实习生的培训教学工作。
五、承担科研工作,学习国内外先进经验,开展新技术,不断提高本专业的技术水平。
主治医师职责
一、在科主任的领导和上级医师的指导下进行工作
二、负责常规检查、诊断工作,承担疑难病例和特殊病人的检查、诊断和治疗工作,参加会诊、教学和科研工作。
三、具体负责住院医师、进修医师、技术员的培训和技术指导工作,审签住院医师、进修医师及实习医师的诊断报告。
遇有疑难问题时请示上级医师。
四、具体负责科内或本专业组内业务学习,学术讨论及其他行政管理工作。
医师职责
一、在科主任领导和上级医师指导下进行工作。
二、负责科内常规检查、诊断工作,按时完成诊断报告,遇有疑难问题及时请示上级医师。
三、参加会诊和临床病例讨论会。
四、做好进修、实习人员的培训,担负一定的科研和教学任务,做好病例追踪,各项登记统计和资料索引工作。
五、掌握各种机器的一般原理、性能、常规技术,遵守操作规程,做好防护工作,严防差错事故。
六、努力学习业务知识,不断提高工作能力,按时达到培养要求,完成培养计划。
行政医师职责
一、在科主任的领导下,负责科内日常医疗行政管理工作,安排住院医师、进修医师和实习人员的医疗工作及考勤。
二、经常与技师长及技术组长取得联系,互相配合,做好医技协调工作。
三、负责安排院内会诊,与其他临床科室的业务联系,交换医疗工作意见。
四、组织科室内的各种学习讨论会,不断提高业务水平。
五、其他职责同相应职称医师。
主任技师、副主任技师职责
一、在科主任的领导下,负责本专业技术的各项工作。
负责影像设备的使用/管理,并制定设备的操作规程。
二、指导下级技术员的技术工作,解决技术业务中的疑难问题。
三、承担本专业教学工作,负责指导技术人员的培养提高,并指导研究生、进修生、实习生的学习。
四、开展科研工作,不断学习和引进国内外先进技术,并指导技术革新工作。
五、注意与有关医师业务协商,做好医技协调工作。
主管技师职责
一、在科主任领导和上级技师的指导下,负责并参加各种影像技术等日常业务工作。
二、参加较复杂的技术操作和影像技术的质量评定,并指导技师、技士的技术工作。
三、负责影像设备的使用,参加设备的调试、维修、保养、验收和鉴定工作,并制定设备的操作规程。
四、承担实习生、进修生的教学工作,做好技师、技士的培养工作。
五、参加并设计本专业组的科研和技术革新工作,不断学习国内外的新技术。
六、经常与有关医师协商,做好医技协调工作。
技师职责
一、在科主任的领导和上级技师的指导下完成各项业务技术工作。
二、负责常规投照及扫描技术工作。
三、负责机器设备的保养、管理工作,督促检查本科人员遵守技术操作规程。
四、协助上级技师开展技术革新,指导技士、进修生,实习生的技术操作。
五、参加集体读片、评片,不断提高影像质量。
技士职责
一、在技师、医师的指导下,担负所分配的各项技术工作。
二、按照技师、医师要求,负责进行投照、扫描等日常工作。
三、配合技师进行本科机器设备的安装、检修、保养和清洁、保管工作。
四、努力学习专业知识,按时完成培养计划、定期做好业务小结。
五、参加和配合技术革新工作
六、参加集体评片,提高影像质量。
技师长及技术组长职责
一、在科主任领导下,制定并组织实施技术组工作计划,经常与医生组取得联系,密切协作,改进工作。
二、合理调配本组人员,组织完成日常业务技术工作。
三、组织本组业务学习,技术研讨,阅片、评片及差错事故的讨论。
四、负责管理本组人员的考勤,技术考核,值班及休假等工作。
五、负责安排有关进修生、实习生的工作、学习、考核及鉴定。
六、负责科内胶片、药品等物的领取和管理。
七、技术组长协助技师长负责某一方面的工作。
物理工程技术人员职责
一、在科主任的领导下,负责全科机器设备的安装、调试和维修工作。
二、参与制定各种机器设备的安全操作规章制度,并督促检查执行情况。
三、定期检查全科机器设备的运转状态,发现问题及时处理,保证机器正常运转。
四、掌握国内外机器设备和进展情况,引进新技术,做好科研和教学工作,当好科主任的参谋。
五、协助技术组工作,负责检查督促安全防护工作。
登记员职责
一、在科主任的领导下,负责本科各项检查的登记、预约、编号、索引、划价和记帐工作。
二、负责各种影像报告的登记,编制索引,报告的发送、归档工作,做到及时准确。
三、负责影像资料的归档和管理,定期核对、清理影像资料,办理影像资料的打印、发送,按授权管理的影像资料拷贝。
四、负责向患者说明有关影像检查的准备要求和注意事项,指导患者做好检查前准备。
五、负责全科医疗、技术的统计、报表等工作。
六、每日下班前与值班技术员办理交接班。
七、严格执行影像检查的管理制度。
三、医学影像科岗位职责
急诊值班及夜班制度
一、合理安排值班医师和技术员。
有特殊医疗任务时,应安排二线医师值班或听班。
二、值班医师与值班技术员应密切配合,负责急症患者的影像检查。
三、医师全面负责急症患者的影像诊断或治疗工作,包括与临床医师的讨论会诊。
对疑难病例应请二线医师协助、指导。
未设二线医师,或当时无上级医师可出临时报告,待次日请示上级医师后出正式报告。
四、技术员除完成急症外,还应整理当日摄片,将照片、申请单和封套核对归齐交登记保管员或医师组。
五、值班医师和技术员必须坚守岗位,密切合作,不得擅离职守,做好值班记录。
六、值班人员必须认真负责所在岗位和场所的安全保卫和清洁卫生工作。
发现问题及时处理,并向院总值班报告,次日向科主任汇报。
七、值班岗位要有明显的标志,方便患者寻找。
X线摄影室岗位职责
一、在科主任领导下,上岗人员必须爱护各种影像设备,进行经常性保养;及时调整机房温度和湿度,保证X线检查的正常运行;各种仪器设备及附属用品使用完毕后应复位并整理机房、清洁设备。
二、严格遵守操作规程,按规定的使用条件进行工作,不得擅自更改设备的参数。
未经岗位责任者同意,任何人不得开机使用设备。
实习人员必须在老师指导下工作。
三、根据临床要求,进行常规和特殊摄影以及特种造影,及时和相关岗位保持密切联系,不断反馈质量信息。
各种检查在没有把握的情况下应请患者稍候观察结果,在使用碘对比剂时,工作结束后再观察15分钟,及时发现迟发反应。
四、坚守工作岗位,按时检查机房内不得会客和做与工作无关的事情,机房内不准吃食物,严禁吸烟。
发生医患纠纷时,应克制、忍耐,多做解释,妥善处理,及时汇报。
五、加强防护意识。
在对患者敏感部位进行必要的照射时,应尽量使用最小照射野。
无关人员不得进入正在工作的环境。
对陪护人员应进行防护辐射教育和提供防护措施。
CT室岗位职责
一、在科主任领导下,专人负责维护CT机房内所有设备,保证各项设施完整,并在工程技术人员的指导下,共同做好设备的维护、保养和检修工作,定期校正各种参数,保证CT机正常运转。
二、CT操作人员应相对稳定。
三、CT诊断医师对病人进行扫描前,应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。
CT扫描人员须按常规程序操作;对常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要签名。
诊断医师必须及时阅片,书写或打印结果,按时发送检查报告。
四、CT检查前必须确认无碘对比剂使用禁忌症者才能增强扫描。
注入对比剂后应随时注意有无不良反应。
扫描结束后记录对比剂使用情况。
患者离开机房后,仍应在候诊室(处)观察15min,以防碘迟发反应。
五、保持CT机房的清洁。
扫描室、控制室、计算机室的温度和湿度应符合规定要求。
一般控制室、扫描室控制在22±4℃,相对湿度为65%以下。
每天填写工作日志和机器运转情况。
CT室工作人员职责
一、工作人员不准任意调班,非上机工作人员一律不准操作机器。
二、严禁非本科室人员未经允许进入操作室。
三、不准在CT室内吸烟及吃零食。
四、进CT室前要换好工作鞋,未穿工作鞋的一律不准进入。
五、每天作好清洁卫生工作,发现机上有血迹、污物的,要及时予以清理。
六、每周五下午对CT进行比较全面的清洁和维修保养,每次维修保养时要有文字记录。
七、机器发生故障时要立即停机,并及时向科主任和设备科汇报。
八、服从科主任领导。
CT扫描操作岗位职责
1、检查电源,并严格按程序开关机,开机后注意观察机器初始状态是否正常;
2、开启空调机,必须根据气候变化情况,适当选择制冷或加热,确保室内温度保持在24~25度,并随时根据气候变化,选择制冷或加热及风量大小;
3、开机正常后,应检查机器外涉容量状态,根据实际需要清除并确认光盘已复制备份的多余图像,该工作由指定专人负责,避免造成误清;
4、开启照像机电源,并由指定专人定期清洗热敏头,确保胶片质量,避免任何划痕;
5、凡设备已设定的任何参数不能随意修改,确因技术条件的要求需要修改的报主任同意,
6、熟练掌握各菜单的操作应用,不清楚的命令不能随意点击;
7、扫描者负责扫描间监控电视的开关,并正确应用;
8、每天扫描前必须做X线管预热准备(校机);
9、关机前必须充分冷却X线管,未充分冷却前不能马上关机;
10、每周一做一次空气校准,确保图像质量;
11、输入病人自然情况,必须三查三对以避免造成错误或张冠李戴;
12、使用原辅材料注意节约,特别是胶片等费用较高的消耗物品;
13、每日工作完成后必须清理完所有物品,并做好当日检查人数设备状况等登统记录。
CT摆放病人位置岗位职责
1、根据扫描部位,准确摆放位置;
2、摆放位置正确,病人舒适自然,并做认真细致的解释,使病人充分放松,消除顾虑配合完成扫描;
3、随时注意空调温度,扫描间内必须保持在24~25度间;
4、根据扫描部位,准确计费开单,严格执行云南省制定的收费标准,不能错漏收;
5、做好病人扫描的登记工作,做到准确无误;
6、对急危重病人给予及时安排检查,对老弱残幼病人给予适当提前照顾;
7、对急危重病人需配合家属协助上下检查床;
8、扫描过程中应注意病人情况,若有异常应及时发现并处理;
9、定期检查扫描间内各种物资,不能丢失;
10、维持好检查扫描和病人秩序,做到忙而不乱,按顺序逐个检查;
11、扫描间内每周紫外线消毒一次;
12、扫描间内物品摆放整齐,定期清洁机器;
13、保持房间内照明完好,如损坏及时请电工房有关人员修理。
CT照片岗位职责
1、按时完成当日照片任务,准确使用窗宽窗位保证照片质量;
2、根据扫描部位,收费金额决定照片数量,在确保病人和诊断需要的同时注意节约,维护共同利益;
3、随时注意照片机运行情况,定期清洁热敏头,确保照片质量;
4、严格按技术要求添装胶片;
5、机器发生卡片时要正确处理,以免造成更多浪费;
6、补照片前必须慎视核对后,确实未照才能补;
7、点击照片前必须明确照片张数后才能点击;
8、照片时根据诊断需要进行排列组合,随时保持与医生和扫描者联系,避免盲目照片达不到诊断需要;
9、每天早晚上下班时注意开启弱电系统,应用该系统高质量的为病人服务;
10、准确无误的使用机器,发生故障时应立即向主任报告;
11、照好的片必须随时清理,按病人姓名CT编号扫描部位三查核准后归套;
12、负责午间急诊扫描工作,并负责中午的安全保卫工作及来要求预约的解释工作。
CT注射岗位职责
1、坚守岗位,热情接待病人,并说明检查前注意事项;
2、根据医嘱做好造影前过敏试验,向病人做好解释工作,试验完成后密切观察病人情况,并做准确记录;
3、严格无菌操作,按感染办要求定期上报消毒记录和菌落采样;
4、治疗室和机房定期消毒,工作时必须配戴好口罩帽子;
5、需要口服造影剂的病人应提前安排喝药水,根据检查部位的要求决定口服量和时间的间隔,与扫描室密切配合,选择最佳时段进行扫描;
6、口服造影剂必须按1~2%标准配制,如有特殊需要根据医嘱执行;
7、保管好造影剂,用后注意回收,确保不遗失;
8、根据需要充分使用高压注射器和监护仪;
9、定期更换急救用品,急救器械定期检查消毒,并妥善保管。
10、定期检查吸引器运行状况,随时检查氧气气压状况。
11、造影过程中随时观察病人有无过敏反应,并做好抢救准备工作,发现过敏及时报告医生,必要时请急诊科协助。
12、定期检查介入所需器械用品保证随时可开台使用,节约用材。
13、与扫描者共同维护好扫描秩序。
CT接诊登记室岗位职责
1、登记室是CT检查的直接对外窗口,应做到文明礼貌,热情接待,有问必答耐心解释,态度和蔼;
2、认真做好申请单的登统工作,预约登记检查部位、科别、姓名、年龄、CT扫描编号、日期和联系电话;
3、正确无误发放诊断报告单及病人片,必须三查三对;
4、认真搞好影像保管存档工作,不能错号漏号,归档整齐;方便存档资料的查找,防止遗失;
5、存档片一律不外借,特殊情况时必须经科主任同意后方可外借;
6、严格手续防止漏费;
7、与夜班医生认真交接班;
8、记时必须保持整洁;
9、无关人员请勿入内。
CT医师诊断室岗位职责
CT检查最终结果出自于医师诊断。
为了保证诊断的正确性必须达到等级医院的标准,影像诊断与手术后符合率≥90%。
为此特做出以下规定:
1、诊断医师必须把好坐机质量关,包括扫描技术参数的确定、层厚及层数的把关、确定是否增强等。
2、技术组照片者,根据诊断要求合理地选择层面进行排列组合,并做必要的数据测量。
3、带领下级医师及进修医师集体阅片,认真耐心地指导书写高质量的诊断报告,并于下午4时前签发完报告单。
4、凡属疑难问题及有争议的诊断问题,需提交全科集体讨论,报告由科主任签发。
5、凡属遗留问题需做好标记,在医院规定时间内给病人圆满解决,不能推诿给下一班。
6、做好每天的登统工作,检查病人的CT资料,三查三对后交登记室。
7、每天工作结束后,需关闭计算机、空调机等电源及门窗。
物品应摆放整齐,诊断室应保持干净整洁。
8、杜绝一切浪费现象。
节约使用消耗性材料。
9、正确使用PACS系统,与诊断无关的或有毒的软盘、光碟禁止装入机器使用。
不能任意对系统指令进行修改,不准装载与诊断无关的软件。
CT各级人员岗位职责
一、CT室主任医师岗位职责
1、在科主任领导以身作则,执行医院及科室的各项规章制度;
2、制定科室业务发展规划,人才培养计划;
3、指导医疗工作,监控医疗质量;
4、签发疑难病例及干疗科的CT诊断报告;
5、掌握CT机的一般工作原理、性能、使用及操作技术并指导下级医生执行操作规程;
6、完成科室的医、教、研及管理工作;
7、加强科室人员医德医风的教育检查工作;
8、开展新技术的应用并指导下级医生应用新技术。
二、副副主任医师岗位职责
1、在科主任领导下进行工作,坚守岗位,完成科室安排的医疗诊断工作;
2、在上级医师指导下进行工作,不断提高CT诊断及治疗水平;
3、承担疑难病例的诊断工作,参加会诊及教学科研工作,不断提高业务理论水平和科研能力;
4、指导下级医生(含进修医师)的诊断和技术工作,对下级医师的诊断及治疗质量负责并签字;
5、掌握CT机的一般工作原理、性能、使用及操作技术,严格遵守操作规程,严防差错事故;
6、完成好病例登统和病案追踪工作。
三、主治医、住院医(讲师、助教)岗位职责
1、在科主任领导下,在上级医生指导下进行工作;
2、坚守岗位按时完成CT扫描和诊断工作,遇有疑难问题及时请示上级医师,努力提高业务技术水平;
3、参加科室集体读片和疑难病例讨论;
4、掌握CT机的一般工作原理、性能、使用及操作技术,严格遵守操作规程,严防损坏机器及差错事故;
5、加强与临床科室的密切联系,完成好病案追踪工作不断提高诊断符合率;6、负责对下级医生及进修医生的诊断及技术指导;
7、完成分配给自己的教学任务,努力提高科研能力。
四、副主任技师岗位职责
1、应以身作则,遵守医院及科室的各项医疗规章制度;
2、协助科主任制定科室发展规划;
3、在科主任领导下,重点履行医技质量的把关工作;
4、亲自参加本室复杂、疑难、重大业务技术问题的处理;
5、每月参加和主持业务技术质量检查,掌握下级技术人员的业务水平,进行工作指导;
6、督促下级技术人员,认真执行医院的各项规章制度,严格遵守CT扫描操作规程;
7、检查轮换岗位必须的交接班制度;
8、积极开展科研工作,并引进开展新技术应用。
五、主管技师岗位职责
1、在科主任领导下,在上级技师指导下进行工作,遵守医院及科室的各项医疗规章制度;
2、坚守岗位,按时完成CT扫描操作及暗室工作,并对质量负责;
3、严格按CT操作规程进行操作,爱护机器设备,严防操作错误;
4、在扫描过程中,集中精力,注意观察影像及病人情况,如有异常应立即报告上级技(医)师;
5、在上级技师指导下不断提高对CT机工作原理及扫描操作等专业理论和技术水平;
6、指导下级技师和进修医工作;
7、努力钻研业务,及时总结经验,提高科研能力,参加集体阅片;
8、记录机器使用情况,轮换班时必须交接班。
六、技师(士)岗位职责
1、在科主任领导下,在上级技师指导下进行工作,遵守医院及科室的各项医疗规章制度;
2、坚守岗位,按时完成CT扫描操作及暗室工作,保证质量;
3、严格按CT操作规程进行操作,并熟悉掌握,爱护机器,严防造成机器损坏;
4、遇有不懂或机器异常情况,须立即停止操作并及时向上级技师报告,发现问题及时纠正;
5、努力钻研业务技术,提高基础理论知识,刻苦学习CT机工作原理、操作使用,参加集体阅片;
6、每日记录设备使用情况,严格交接班制度。
七、负责注射、护理、接诊的主管技师(技师)的岗位职责
1、坚守工作岗位,热情接待病人,应做到文明礼貌、热情接待、有问必答、耐心解释、态度和蔼;及时安排急诊的检查。
并协调好患者和操作人员、诊断医师之间的关系。
2、根据医嘱,做好造影前过敏试验,向病人做好解释工作,解除病人的恐惧心理;腹部检查按医嘱做好胃肠道的准备。
3、做好过敏病人的抢救准备工作,包括氧气、急救针剂等;
4、在造影过程中严格观察病人有无过敏反应,如有过敏反应立即停止注射,并及时向医师报告,实施急救;
5、严格无菌操作,配制药品实行三查三对;
6、负责造影器械和治疗的消毒工作;
7、定期检查急救车内药品,随时补充更换,保持氧气充足;
8、定期按感染办的要求,做好消毒记录及菌落采样;
9、转岗时必须严格交接班;
10、认真做好登统工作;
11、准确无误发放报告单及片子;
12、认真做好胶片的保管、归档工作,号码准确无误;
13、CT片一律不外借,严格手续,防止漏费;
14、以上工作在科主任和上级医技师指导下工作。
CT室三级医师岗位职责和工作任务
一、三级医师的岗位职责
1、三级医师全面负责本组的医疗教学、科研、技术培训工作及科室主任授权的行政管理工作。
对组内诊疗质量、技术操作和质量控制负有全程责任。
2、负责对本组下级医生的业务工作进行培训、指导、监督、检查和考核,做好本组医疗文书质量控制、医疗过程质量控制、服务质量控制和人才培养工作。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学影像 规章制度 汇总