全市医养结合示范创建工作方案最新.docx
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全市医养结合示范创建工作方案最新
全市医养结合示范创建工作方案(最新)
为贯彻落实《XX省人民政府办公厅关于印发XX省创建全国医养结合示范省工作方案的通知》(XX政办字〔XX〕28号)和《XX市人民政府办公室关于印发XX市医养结合示范创建工作方案的通知》(XX办字〔XX〕52号)要求,全面实施新旧动能转换工程,推进我市医养结合示范创建工作,满足群众日益增长的健康养老需求,打造XX医养结合品牌,结合我市实际,制定本方案。
一、基础现状
(一)老龄现状。
现辖9镇3乡4个街道办事处,1处省级开发区,服务人口70万,总面积1172平方公里。
近年来,全市人口老龄化程度呈现快速上升趋势。
XX年底,全市60岁以上老年人11.06万,占总人口的16.4%;65岁以上老年人9.46万,占总人口的13.99%。
(二)工作基础。
全市共有公立医疗卫生机构24家,民营医院5家,社区卫生服务站7家,城区诊所34家,村卫生室368家,卫生技术人员3409人,其中,执业医师754人,执业助理医师437人,注册护士985人,乡村医生845人,其他技术人员396人。
全系统设有床位1963张,固定资产总额达2.2亿元,净资产3.6亿元。
先后被评为全国健康促进县、XX省级卫生城市、全国中医先进县。
(三)发展现状。
通过引进社会资本(PPP),XX市人民医院迁建项目由市政府与XX省水发集团合作投资,项目总投资10.45亿元,即将搬迁使用。
XX市千年枣林天然氧吧颐养园项目拟按照“医养一体化”模式,在整合旅游景区、中心敬老院、中心卫生院三方资源的基础上,规划建设集养老、医疗、康复、休闲、娱乐、健身于一体的综合性颐养园(康养中心)。
泰山集团在本身体育器材发展壮大的基础上,以XX年XX冬奥会为重要发展机遇,开展了冰雪运动装备和冰雪俱乐部项目,并开发多项冰雪运动项目和产品,如模拟滑雪机、滑雪草、仿真冰场、模拟冰壶场地等。
XX制药XX医药产业园项目计划总投资50亿元,位于XX市循环经济示范园区,总占地2788亩,分三期建设,一期占地378亩,投资16亿元,主要建设他唑巴坦车间、哌拉西林车间、110kV变电站、科研综合楼、回收车间等23个单体,总建筑面积13万平方米,购进生产设备1600台套。
主要生产他唑巴坦、哌拉西林等新型抗生素原料药、抗肿瘤原料药、心脑血管原料药,主要用于出口欧美市场。
二、发展要求
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大精神,坚持党的领导、增强群众获得感,坚持医养结合、统筹发展,坚持保障基本、分类实施,坚持政府引导、市场驱动,坚持深化改革、创新机制的原则,以健康XX建设为引领,以满足全市老年人健康养老服务需求为目标,以医养健康产业新旧动能转换为动力,加快建立覆盖全体老年人群的健康养老服务体系,全面提高老年人生活质量,推进社会和谐发展。
(二)发展目标
到XX年底,家庭医生签约服务覆盖70%以上的常住老年人群,90%以上的医疗机构为老年人提供就医绿色通道,80%以上的养老机构提供医疗护理服务;市人民医院、中医院与1到2所养老机构建立合作关系;40%二级以上医疗机构设置老年病科;新增500张医养结合型养老床位;力争培育1至2个省级智慧健康养老示范社区,1个省级智慧健康养老示范基地,1个省级智慧健康养老示范企业。
到XX年底,家庭医生签约服务覆盖85%以上的常住老年人群,95%以上的医疗机构为老年人提供就医绿色通道,90%以上的养老机构提供医疗护理服务;二级以上医疗机构全部设置老年病科;至少有一所医疗机构开展安宁疗护服务,有2家床位不低于200张的医养结合机构;养老护理员持证上岗的比例达到50%以上;医养结合相关工作人员的培训率达到80%以上;医养结合机构工作人员对医养结合的相关政策知晓率不低于85%;辖区内老年人对医养结合服务满意率不低于85%。
到XX年底,以居家为基础、社区为依托、机构为补充,医养相结合的养老服务体系全面建成。
家庭医生签约服务力争覆盖所有常住老年人群,所有医疗机构为老年人提供就医绿色通道,所有养老机构为入住老年人提供医疗护理服务。
护理型床位占养老床位总数的30%以上。
积极争创国家级智慧健康养老示范社区、示范基地、示范企业,打造一批健康养老知名品牌。
到XX年底,服务模式智慧化、投资主体多元化、服务队伍专业化、服务流程标准化、服务品牌高端化的医养结合服务体系全面形成,老年人健康养老管理服务全面覆盖,智能健康养老服务产品全面推广,智慧医养、智能照护服务全面普及,以泰山集团体育健康产业为基础,促进医养健康产业繁荣发展。
三、重点任务
(一)建立健全健康养老监测评估体系。
开展老年人健康专项基线调查,摸清老年人身心健康状况、疾病谱、疾病危险因素水平以及养老服务需求,充分利用现有卫生、养老等服务资源,在市中街道办事处社区卫生服务中心设置健康养老需求综合评估中心,评估中心要安排专人具体负责,制定工作方案,完善工作流程,尽快开展基线调查,确保评估过程高效有序,评估内容真实准确,切实发挥数据统计的指导和参考作用,确保数据结果合理、准确。
各医疗机构、养老机构要积极配合评估中心老年人健康养老需求评估工作。
加强评估队伍建设,鼓励社会力量参与评估工作,建立健全医养结合工作监测评价机制,对重点工作进展和服务效果进行跟踪评估。
(市卫生计生局,市民政局、市老龄委。
列第一位者为牵头部门或单位,其他部门和单位按职责分工负责,下同)
(二)以家庭医生签约服务为抓手,实现居家服务医养结合。
1.开展老年人家庭医生签约服务。
根据老年人健康状况和服务需求,分层分类设计签约服务包,为居家老人提供“五保障四优先四重点”(五保障:
一个常见病、多发病健康咨询、用药指导的专业医护团队,一份老年人健康档案,一次年度免费健康体检,一份年度健康管理方案,一个慢性病长处方;四优先:
优先就诊、优先转诊、优先预约专家、优先保障用药;四重点:
对居家重病、失能及部分失能老人提供家庭病床、家庭巡诊、长期护理康复、安宁疗护服务)的居家健康养老服务。
鼓励医护人员多点执业,引导诊所、门诊部等民营医疗机构医护人员开展居家医养签约服务。
加快老年人家庭医生签约服务全覆盖进程,确保老年人疾病早发现、小病能处理、大病易转诊、慢病有管理,保障老年人公平享有连续性的健康养老服务。
(市卫生计生局,市民政局、市人社局、市老龄委)
2.健全服务规范和标准。
完善老年人常见病、多发病诊疗指南,规范居家养老、医疗、护理、康复、药品配送、延伸处方等服务内容。
制定健康管理、远程监测等新增服务的收费标准,提高家庭诊疗服务项目标准。
研究出台特殊困难老年人居家监护制度,建立居家医养服务质量监管机制。
(市卫生计生局,市民政局、市发改局、市老龄委)
3.完善保障激励机制。
60岁以上老年人家庭医生签约服务费每人每年原则上不低于130元,所需资金主要由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费分担。
提高基本公共卫生服务经费保障标准和城乡居民基本医保政府补助标准后,按照人均10元的标准将部分新增资金用于家庭医生签约服务。
建立绩效工资动态调整机制,基层医疗卫生机构在分配绩效工资时重点向家庭医生团队倾斜。
(市财政局,市人社局、市卫生计生局)
(三)以一站式服务平台为依托,实现社区服务医养结合。
1.加快建设一批社区养老服务设施。
通过资源整合、置换、新建、购买、租赁等方式,建设一批具有日间照料、健康指导、助餐服务、文化娱乐等功能的服务设施,支持在社区养老服务机构配备康复护理设施设备和器材。
鼓励社区卫生服务机构设立托老科、安宁疗护床位,配备护理人员、康复护理设施设备和器材。
改善社区老年人日间照料中心、农村幸福院养老服务设施,提高失能、半失能老年人康复护理、托养服务能力。
鼓励老年人日间照料中心、老年人活动中心、托老所等社区养老机构与周边医疗机构“嵌入式”发展或签订合作协议。
(市民政局,市卫生计生局、市老龄委、市残联)
2.打造一站式居家社区医养服务平台。
整合老年人基本信息档案、电子健康档案、电子病历等资源,推动居家养老服务平台和全民健康信息平台信息共享,打造集居家社区养老、医疗救护、健康咨询、生理监测、远程健康管理、养生康复、亲情关爱、互助养老等功能于一体的一站式服务平台。
在城区内培育1家以一站式医养服务平台为依托的智慧健康养老社区。
(市民政局,市卫生计生局、市经信局)
3.鼓励开展多元化社区医养服务。
鼓励有条件的地方通过委托管理等方式,将社区养老服务设施无偿或低偿交由专业化的居家社区养老服务项目团队运营。
引导社会力量管理运营社区医疗养老服务机构和设施,使社会力量成为提供社区医养服务的主体。
充分发挥社会公益组织作用,通过开展志愿服务等方式给予社区老年人更多关爱照顾。
(市民政局,市卫生计生局)
(四)部门联合联动,实现机构服务医养结合。
认真落实全省统一的医养结合机构认定标准,明确兼具医疗卫生和养老服务资质及能力的医疗机构或养老机构为医养结合机构。
完善不同类型医养结合机构的设置审批、设备配置、人员配备等方面的政策措施,优化医养结合服务流程。
(市卫生计生局,市民政局)
1.推动“养中有医”。
支持养老机构采取内设医务室、护理站、卫生所(室)或引入周边医疗机构分支机构等形式,满足老年人医疗服务需求。
具备一定规模的,支持其按相关规定开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、安宁疗护中心等医疗机构,或者开办护理站、医务室,比例达到30%以上。
未设立医疗机构的养老机构,要就近就便、主动与医疗机构签订合作协议,开通绿色转诊通道,建立灵活流畅的医养双向转诊机制。
(市民政局,市卫生计生局)
2.推动“医中有养”。
支持改造一批二级以上医院及非建制乡镇(街道)所在地的基层医疗卫生机构,重点向康复、护理和养老服务延伸;引导一批二级及以下医院转型,发展成为收治高龄、重病、失能、部分失能老年人的医养结合机构。
二级以上综合医院、中医院在内科专业或中医科专业下设老年病专业并挂牌。
关爱老年患者,实施多学科会诊制度,鼓励在肿瘤科设安宁疗护床位。
医疗机构设置的医养结合、老年病、安宁疗护等床位不列入平均住院日统计指标。
鼓励医务人员到医养结合机构提供医疗、保健、康复及护理服务。
(市卫生计生局,市民政局、市人社局)
3.推动“医养联动”。
支持医疗机构与养老机构开展多种形式的合作,开通双向转诊、急诊急救等绿色通道,组织医务人员、专家团队定期到养老机构巡诊,积极推广乡镇卫生院、养老院“两院一体”模式。
各级医疗机构要与养老机构建立长期的合作机制,签订协议,明确双方责任,逐步建立医疗养老联合体或共同体,促进医养服务的信息畅通和资源共享。
联合体内的医疗机构对转诊老年患者要提供优先接诊、优先检查等服务,并优先安排住院。
鼓励社会资本新建一批医养结合机构。
(市卫生计生局,市民政局)
(五)中医药与养老服务深度融合,实现中医药服务医养结合。
1.推进中医药与养老结合。
鼓励中医医疗机构自建、托管养老机构与护理院、康复疗养机构开展技术协作,全面参与医养结合工作。
鼓励社会资本新建以中医药健康养老为特色的护理院、疗养院,均衡设置中医药特色医养结合示范机构。
(市卫生计生局,市民政局)
2.发展中医药养生保健服务。
支持基层医疗卫生机构大力推广中医药适宜技术,加强中医药综合服务区(国医堂、中医馆)建设深入实施中医在基层医疗卫生机构设立“治未病”指导室,为老年人提供中医健康咨询评估、干预调理、随访管理等服务,扩大中医养生保健的惠及面。
以老年人为重点,开发中医养生保健技术和产品,提供规范的中医健康干预服务。
鼓励中医医师在养老机构提供保健咨询和调理服务。
(市卫生计生局,市民政局,市发改局、市科技局、市食药监局、市老龄委)
3.促进中医药健康养老文化传播。
把中医药文化融入健康养老全过程,普及中医药健康养生智慧、健康理念和知识,培养老年人健康科学的生活方式。
挖掘整合我市旅游资源、中医药资源,大力开发中医药种植基地和生产企业观光旅游、中医药文化和养生体验旅游等产品。
推广太极拳、八段锦等项目,推广中医未病先
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