病理生理学题考试试题.docx
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病理生理学题考试试题
病理生理学考试试题
一、单选题(A型题)
1.病理生理学是
A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科
B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科
C.从形态角度解释病理过程的学科
D.解释临床症状体征的桥梁学科
E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学科
2.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为
A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现
3.下列哪项中不属于病理生理学的研究范畴
A.疾病发生的原因和条件
B.疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化及发生机制
C.疾病发生发展和转归的一般规律
D.疾病的诊断和鉴别
E.疾病的治疗方法
4.健康是指
A.没有躯体疾病
B.精神饱满、乐观向上
C.没有烟、酒等不良嗜好
D.强壮的体魄、健全的精神状态
E.有自我保健意识5.疾病的概念是
A.在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态
B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程
C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程
D.疾病(disease)英文原意为"不舒服”
E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动
6.下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的
A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的"危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”
7.在损伤与抗损伤的发病规律中,以下哪种叙述是错误的
A.贯穿疾病的始终
B.决定疾病的消长和转归
C.同时出现,不断变化
D.相互联系,相互斗争
E.疾病的临床症状是损伤的表现
8.在局部和整体的发展规律中,以下哪种叙述是错误的
A.任何疾病基本上都是整体疾病
B.只有局部病变的疾病是不存在的
C局部病变可以蔓延到全身
D.全身疾病可以表现在局部
E.全身病变和局部病变何者占主导应具体分析
9.按目前有关死亡概念,下列哪种情况可认为已经死亡,继续治疗已无意义
A.四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到
B.大脑功能停止,脑电波消失
C.心跳呼吸停止
D.脑电波消失
E.全脑功能永久性停止
10.死亡是指
A.反射消失、呼吸停止、心跳停止
B.细胞死亡
C.意识永久性消失
D.脑电波零电位
E.机体作为一个整体的功能永久停止二、多选题X型题
1.疾病发生发展的一般规律有
A.损伤与抗损伤
B.社会因素与疾病发生关系
C疾病发生的原因与条件
D.因果交替
E局部与整体之间的关系
2.外伤和烧伤的致病特点是
A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用
B.潜伏期短
C对器官组织无明显选择性
D.机体状态明显影响其致病性
E对机体的影响与其作用强度有关
3.流感病毒致病特点
A.
D.对易感宿主才致病
E.只引起疾病的发生
有一定入侵部位
B.有一定体内繁殖部位
C.依靠其毒力和侵袭力致病
4.发病学是研究
A.
疾病发生的原因和条件的机制
B.疾病发展和转归的机制
C.疾病的防治
三、判断题
1、机体虽受病因作用,但只要自稳调节机能正常,不一定会发生疾病。
化学性因素不仅在疾病之初发挥致病作用,且往往在疾病的发展过程中继续发挥作用。
在某些情况下,可根据心跳、呼吸的永久性停止来判断脑死亡。
诊断为脑死亡的患者在一定时间内还可以作为某些器官移植手术的良好供者。
疾病过程中损害与抗损害的斗争贯穿疾病始终,影响疾病的转归。
卫生组织(WHO)定义的健康是主要是指身体上处于完好状态。
四、名词解释题
1.疾病(disease)活动过程.
2.病理过程(pathologicalprocess)
五、问答题
1.判断脑死亡有哪些标准?
2.何谓病理过程?
试举例说明
第三章水、电解质代谢紊乱
C.跨细胞液
4.新生儿的体液占其体重的
A.
D.80%
E.90%
50%
B.60%
C.70%
5.血浆中主要的阳离子是
A.
D.Mg2+
E.Fe2+
Na+
B.K+
C.Ca2+
6.血浆中主要的阴离子是
A.HCO3-
B.HPO42-
C.SO42-
D.Cl-
E.蛋白质
7.细胞内液中最主要的阳离子是
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
8.人体的体液包括
A.
D.结合水和游离水
E.细胞外液和细胞内液
细胞外液、细胞内液、透细胞液
B.血管内液和细胞内液
C.组织间液和血浆
9.细胞外液包括
A.血管内液和血管外液
B.组织间液和淋巴液
C.淋巴管内液和血管内液
D.血浆、组织间液和跨细胞液
E.血浆、淋巴液和第三间隙液密闭的腔隙(如关节囊、腹膜腔等),是由上皮细胞分泌产生的,又称跨细胞液,因此细胞外液应包括血浆、组织间液和跨细胞液。
10.低钠血症是指血清钠低于
A.120mmol/L
B.125mmol/L
C.130mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L
11.低容量性低钠血症也可称为
A.原发性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低渗性脱水
E.慢性脱水
12.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高
13.低渗性脱水时血浆渗透压低于
A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
14.低渗性脱水患者体液丢失的特点是
A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液
B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆E.细胞内液和外液均明显丢失
C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液
15.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
16.临床上对低容量性低钠血症一般首先应用
A.高渗性氯化钠液
B.低渗性氯化钠液
C.等渗性氯化钠液
D.10%葡萄糖液
E.50%葡萄糖液
17.短期内大量丢失小肠液首先常出现
A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E.高钾血症
18.下述哪一情况可引起低渗性脱水
A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水
19.下述情况不会引起低钠血症
A.急性肾衰竭
B.原发性醛固酮增多症
C.ADH分泌异常增多症
D.支气管肺癌
E.结核病
20.高钠血症是指血清钠浓度大于
A.120mmol/L
B.130mmol/L
C.140mmol/L
D.150mmol/L
E.160mmol/L
21.低容量性高钠血症又称
A.原发性高钠血症
B.高渗性脱水
C.原发性醛固酮增多症
D.Cushing综合征
E.Addison病
22.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.低钠血症
E.低钾血症
23.高渗性脱水患者血浆渗透压是
A.>250mmol/L
B.>270mmol/L
C.>290mmol/L
D.>310mmol/L
E.>330mmol/L
24.高渗性脱水患者的处理原则是
A.补0.5%葡萄糖液
B.补0.9%NaCI液
C.先补3%NaC液,后补5%葡萄糖液
D.先补5%葡萄糖液,后补0.9%NaCI液
E.先补50%葡萄糖液,后补0.9%NaCI液
25.等渗性脱水如末经处理可转变为
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
D.低钾血症
E.水中毒
26.水肿的概念是指
A.组织间液或体腔中液体过多
B.体内体液含量过多
C.细胞内液含量过多
D.细胞外液含量过多
E.血管内液体过多
27.下述哪一类水肿不属于全身性水肿
A.心性水肿
B.炎性水肿
C.肾性水肿
D.肝性水肿
E.营养不良性水肿
28.下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素?
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
29.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是
A.微血管壁通透性升高
B.淋巴回流受阻
C.血浆胶体渗透压降低
D.肾小球-肾小管失平衡
E.毛细血管有效流体静压增高
30.
D.肾的调节和皮肤的调节
E.皮肤的调节和钾的跨细胞转移
机体对钾平衡的调节主要依靠
A.肠的调节和钾的跨细胞转移
B.肾的调节和钾的跨细胞转移
C.肾的调节和肠的调节
31.调节钾跨细胞转移的基本机制是
A.各种钾的通道
B.细胞膜上钠-钾泵
C.泵-漏机制
D.钾离子电压门控通道
E.钾离子化学门控通道
32.有关肾远曲小管和集合管调节钾平衡的描述哪项是错误的
A.向小管液中分泌排出钾
B.重吸收小管液中的钾
C.钾的分泌主要由该段肾小管上皮的主细胞完成
D.主细胞基底膜面有Na-K+泵
E.主细胞管腔面胞膜对K有低度通透性
33.促使肾排钾增多的因素是
A.醛固酮分泌减少
B.细胞外液钾浓度降低
C.远曲小管的原尿流速减慢
D.急性酸中毒
E.慢性酸中毒
34.下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的?
A.钾与糖原和蛋白质的合成关系密切
B.钾参与调节细胞内外的渗透压平衡
C.钾参与细胞内外酸碱平衡的调节
D.钾对神经-肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的
E.细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大
35.低钾血症是指血清钾浓度低于
A.1.5mmol/L
B.2.5mmol/L
C.3.5mmol/L
D.4.5mmol/L
E.5.5mmol/L
36.小儿失钾的最重要原因是
A.严重腹泻呕吐B.利尿药用量过多
C.肾上腺皮质激素过多
D.某些肾脏疾病
E.经皮肤失钾
37.成人失钾最重要的途径是
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
38.过量胰岛素产生低钾血症的机制是
A.大量出汗导致钾丧失
B.酮固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.结肠分泌钾加强
E.细胞外钾向细胞内转移
39.“软病”的病因与下述哪一项物质摄入有关
A.粗制糠油
B.粗制棉油
C.粗制菜油
D.有机磷农药
E.重金属盐
40.钡中毒引起低钾血症的机制是
A.
D.钾从细胞内流出的通道被阻断
E.细胞外钾大量向细胞内转移
小肠对钾的吸收减少
B.剧烈呕吐失钾
C.结肠分泌钾的作用加强
41.急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是
静息电位(负值)
A.
B.
C.
D.
E.
T
不变
不变
T
不变
不变
T
T
42.某患者消化道手术后禁食发生的电解质紊乱是
阈值静息电位与阈电位间差值
T
T
T
3天,仅静脉输入大量
5%葡萄糖液,此患者最容易
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低钾血症
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
43.低钾血症患者可出现
A.
T
T
B.
T
C.
D.
T
E.
不变
T
45.低钾血症时心电图的特点是
T波
U波
QRS波
A.
低平
有
增宽
B.
低平
无
增宽
C.
低平
有
变窄
D.
高尖
有
增宽
E.
高尖
有
变窄
46.急性低钾血症对心肌生理特征的影响是
兴奋性
传导性
自律性
收缩性
A.
T
T
B.
T
T
T
T
C.
T
T
T
D.
T
T
T
E.
T
T
T
肾小球滤过率
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
c.中性尿
44.急性低钾血症时心肌电生理特点是静息电位与阈电位差值兴奋性
47.缺钾对肾的影响有尿浓缩功能肾血流量A.不变不变
B.
C.
D.
E.
48.严重低钾血症患者导致死亡勺主要原因是
不变
不变
不变
不变
不变
A.肾(功能)衰竭
B.心肌收缩性减弱
C.呼吸肌麻痹
49.低钾血症可出现呼吸衰竭勺原因是
A.中枢神经功能障碍
B.左心衰竭导致肺水肿
C.引起VA/Q失调
50.低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是
A.运动时肌肉缺血
B.代谢障碍
C.尿毒症
51.缺钾对肾功能损害主要表现为
A.蛋白尿、管型尿
高
B.肾小球滤过率减少
C.髓袢升支粗段重吸收NaCI障碍ADH缺乏反应,其机制可能主要与缺钾时
52.低钾血症时补钾时应遵守
A.—般口服,严重病人必要时可静脉推注
B.血清钾v4mmol/L时应静脉补钾
C.如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度
D.每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾
E.补钾3天应停止以免发生高钾血症
53.低钾血症时对酸碱平衡勺影响是
A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒,细胞外正常
C.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
54.高钾血症是血清钾大于
A.4.5mmol/L
B.5.5mmol/L
C.6.5mmol/L
55.引起高钾血症勺最主要原因是
A.急性酸中毒引起细胞内K释放至细胞外液
B.血管内溶血使K从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
56.输入大量库存过久勺血液导致
A.高钠血症
D.肠麻痹
E.心肌自律性增高
D.引起阻塞性通气不足
E.引起限制性通气不足
D.碱中毒
E.肌肉麻痹少活动
D.集合管对ADH勺反应增
E.尿浓缩功能障碍
ADH介导CAMP生成障碍有关。
D.细胞内外均碱中毒
E.细胞内外均酸中毒
D.7.5mmol/L
E.8.5mmol/L
B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症
58.高钾血症时心电图的特点是
E.T波低平,出现U波
59.高钾血症时骨骼肌的电生理特点是
静息电位
(负值)
阈电值静息电位与阈电位间差值
A.
不变
B.
C.
T
不变
T
D.
不变
T
T
E.
不变
60.高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现
A.
D.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
细胞内外均酸中毒
B.细胞内外均碱中毒
C.细胞内酸中毒,细胞外正常
61.高钾血症对机体的最大危害是
A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
62.下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的
A.治疗原发病B.促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D.注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐
63.采用钙剂治疗高钾血症的机制是
A.
D.使血钾向细胞内转移
E.提高心肌阈电位和加速CT内流
增快心肌的传导性
B.促进钾在肠道排出
C.改变血液pH使钾降低
二、多选题X型题
1.低容量性低钠血症对机体的影响有
A.直立性眩晕
B.血压下降
C.脉搏细速
D.皮肤弹性减弱
E.尿比重增高
2.肾外因素引起低容量性低钠血症患者晚期
A.低血容量性休克
B.少尿
C.尿钠含量减少
D.口渴
E.细胞皱缩
3.高容量性低钠血症对机体的影响表现为
A.细胞外液增加
B.细胞外液低渗
C.早期出现凹陷性水肿
D.脑组织水肿
E.红细胞压积降低
4.高渗性脱水患者常出现
A.口渴
B.尿少
C.休克
D.尿比重增高
E.早期尿钠浓度增多
5.下述哪些水肿属于全身性水肿
A.心性水肿
B.肾性水肿
C.肝性水肿
D.营养不良性水肿
E.炎性水肿
6.引起低钾血症的原因有
A.碱中毒
B.钾摄入不足
C.长期使用利尿酸
D.镁缺失
E.盐皮质激素过多
7.剧烈呕吐导致低钾血症的机制是
A.促进肾排钾
B.碱中毒
C.肠内Na+-K+交换增多
D.消化液大量丢失
E.钾通道阻塞
8.低钾血症可使骨骼肌出现
A.兴奋性增加
B.静息电位负值减少
C.肌麻痹
D.肌细胞超极化阻滞
E.松弛无力
9.低钾血症对机体的影响主要表现有
A.心肌兴奋性降低
B.骨骼肌松弛无力
C.平滑肌蠕动增强
D.横纹肌溶解
E.多尿
10.低钾血症和缺钾时的补钾原则是
A.尽量口服补钾
B.病人每日尿量大于500ml才能静脉补钾
C.静脉补钾浓度要低
D.静脉补钾速度要慢
E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾
11.高钾血症可见于
A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.Addison病
D.糖尿病
E.经胃肠摄钾过多
12.由于钾的跨细胞分布异常而导致高钾血症可见于
A.急性酸中毒
B.钡剂中毒
C.使用氯化琥珀胆碱
D.洋地黄类药物中毒
E.血管内溶血
13.假性高钾血症出现可由于
A.细胞内低钾
B.采血样时溶血
C.血小板过多
D.白细胞过多
E.血液浓缩
14.高钾血症对机体的影响可表现为
A.心肌收缩性下降
B.心电图T波高尖
C.窦性心动过缓
D.心肌传导阻滞
E.骨骼肌兴奋性先降低后增高
15.降低血清钾的措施有
A.静滴葡萄糖液
B.应用胰岛素
C.胰岛素葡萄糖同时应用
D.口服阳离子交换树脂
E.腹膜透析
1、
2、
3、
4、
5、
6、
7、
8、
9、
三、判断题血清钠浓度正常而细胞外液减少见于高渗性脱水。
血清钠浓度正常而细胞外液增多见于高渗性脱水。
大量呕吐未加处理者常发生低渗性脱水。
胃肠道术后长时间禁食者可发生低钠血症。
严重腹泻者不补充水份发生低钾血症。
炎热的气候里急行军可发生高容量高钠血症。
高渗性脱水早期尿量减少而尿钠偏高。
高渗性脱水晚期尿量减少而尿钠降低。
高钾血症所致酸中毒时尿呈碱性。
10、不管肾小球滤过率是否减少,只要肾小管重吸收增加,就可导致水钠潴留。
11、水肿对机体影响主要取决于水肿的部位、程度和速度。
12、丝虫病人下肢橡皮肿是由于淋巴回流受阻所致。
13、心力衰竭病人下肢水肿是由于毛细血管内流体静压升高所致。
14、水肿液分渗出液和漏出液两种,前者主要因微血管流体静压升高所导致,后者主要因微血管通透性增高所致。
四、名词解释题
1.低容量性低钠血症(hypovolemichyponatremia)
2.低容量性高钠血症(hypovolemichypernatremia)
压>310mmol/L,细胞外液和细胞内液均减少。
3.水肿(edema)
4.低钾血症(hypokalemia)
5.高钾血症(hyperkalemia)
五、问答题
1.高渗性脱水和低渗性脱水对机体的最主要危害有何不同。
2..引起血管内外液体交换失衡的因素有哪些?
试各举一例说明。
3.球-管失衡有哪几种形式,常见于哪些病理情况?
4..引起低钾血症的原因有哪些?
这些原因为什么会引起低钾血症?
5..严重高钾血症时为什么可导致心跳骤停,临床上常用什么措施对抗高K对心
肌的毒性作用?
第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱一、单选题(A型题)
1.组织细胞正常的生命活动必须处于
A.弱酸性的体液环境中D.较强的碱性体液环境中
B.较强的酸性体液环境中E.中性的体液环境中
C.弱碱性的体液环境中
2.下列指标中哪一项是反映血中fCO浓度的最佳指标?
A.pHD.SB
B.PaCO2E.AB
C.BB
3.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是
A.含硫氨基产生的硫酸D.糖、脂肪分解代谢产生的乳酸、P-羟丁
酸
B.核蛋白和磷脂水解产生的磷酸E.以上都不是
C.嘌呤类化合物氧化分解产生的尿酸
4.碱性物质的主要来源是
A.
D.蔬菜和水果中的有机酸盐
E.氨基酸脱氨后生成的氨
柠檬酸盐
B.苹果酸盐
C.草酸盐
5.下列项目不是代谢性酸中毒的原因
A.高热D.饥饿
B.休克E.肾衰
C.呕吐
6.乳酸酸中毒时,血钾变化是
A.升高C.降低
B.不变D.先升后降
E.先降后升
7.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因?
A.呼吸中枢及呼吸肌麻痹D.肺泡弥散障碍
B.气道阻塞E.环境通风不良
C.肺部疾患通气障碍
[答案]D
8.急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是
A.心肌收缩减弱D.功能性肾衰
B.高钾引起心律失常E.缺氧
C.肺性脑病
9.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施哪一项是错误的?
A.
D.改善肺通气功能
E.使用THAM三羟甲基氨基甲烷)
治疗原发病
B.使用中枢镇静剂
C.使用呼吸中枢兴奋剂
10.代谢性碱中毒常见的病因是
A.
D.正常人摄入NaHCOOOOmmol/d
E.高血钾
严重腹泻
B.严重呕吐
C.使用安体舒通等利尿剂
、多选题X型题
1.固定酸主要包括
A.
D.碳酸
E.乳酸
硫酸
B.磷酸
C.酮体
2.代谢性酸中毒时尿液呈碱性的原因是
A.高血钾D.使用碳酸酐酶抑制剂
B.肾小管性酸中毒E.严重腹泻
C.重度糖尿病
3.关于呼吸性酸中毒时肺的代偿调节,下列哪些是正确的?
A.血[H+]升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加
B.血[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加
C.脑脊液[H+]升高刺激中枢化学感受器引起肺泡通气量增加
D.PaCO升高刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加
E.PaQ降低刺激外周化学感受器引起肺泡通气量增加
4.动脉血在pH7.35~7.45之间表明可能有
A.
代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
5.肾脏重吸收HCQ是通过哪些方式完成的?
A.
D.皮质集合管CI--HCO交换E.髓质集合管C\-HCQ3交换
近曲小管Na-HCQ-载体
B.远曲小管Na-HCQ-载体
C.髓袢Na-HCQ载体三、判断题
碳酸氢盐缓冲系统是血液主要缓冲成分
PaCQ2是反映血浆H2CQ3浓度的指标。
即使血浆pH值正常,也不能排除酸碱平衡紊乱存在的可能性。
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒时,呼吸的调节作用和力度是基本相等的。
水杨酸中毒易致代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒。
代谢性酸中毒对中枢神经系统的影
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