住院患者饮食指导2详解.docx

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住院患者饮食指导2详解

住院患者饮食指导

什么是流质食物

　　流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。

流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。

如高烧，口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食道狭窄等疾病患者。

此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食。

因为所供营养素均不足。

　　可用的食物有：

稠米汤，藕粉，杏仁茶，过萝麦片粥；蒸蛋羹，蛋花汤，肉汤冲鸡蛋，牛奶冲鸡蛋；各种牛奶及奶制品----奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶冲藕粉；豆浆、过萝豆汤；菜水，过萝菜汤，西红柿汁；鲜果汁，煮果子水，果茶，果冻；清鸡汤，清肉汤，肝汤等。

什么是半流质饮食

半流质饮食是一种介于软饭与流质之间的饮食。

它比软饭更易咀嚼和便于消化。

纤维质的含量极少，而含有足够的蛋白质和热能。

常用的半流质食物有肉松粥、汤面、馄饨、肉末、菜泥、蛋糕、小汤包子等。

孩子发热、口腔疾病、咀嚼困难、胃炎、肠炎等，其消化功能尚不能适应正常饮食，可采用半流质饮食，并应少吃多餐。

禁用辛辣刺激性食物，避免过冷或过热的食物。

争取做到色、香、味俱佳和食谱多样化。

主食选择：

可食大米粥、小米粥、挂面、面条、面片、馄饨、面包、烤面包片、蛋糕、饼干、苏打饼干、小包子、小花卷、藕粉等。

副食选择：

肉类选瘦嫩猪肉剁成肉泥、汆小肉丸、小蛋饺等，瘦肉可先煮烂再切碎。

鸡肉可以制成鸡丝、鸡泥，虾仁、软烧鱼块、汆鱼丸、碎肝片等；蛋类除油煎炸之外，其他如蒸蛋羹、酱蛋、卧蛋、炒鸡蛋、蛋花、咸蛋、松花蛋等均可食；乳类及制品，如乳酪、牛奶、奶油、黄油、杏仁豆腐及蛋糕等均可食；豆类宜制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干等食用；水果及蔬菜须制成果子冻、鲜果汁、菜汁等，还可食少量的碎嫩菜叶；点心可食牛奶水泡蛋、豆浆蛋糕、去壳过箩赤豆汤、芝麻糊、布丁蛋糕、藕粉、蛋花汤等。

什么是少渣饮食

　　少渣饮食是指选用的食物以少渣为特点。

因此，膳食中不用含纤维质多的蔬菜。

可以采用豆腐、土豆丝、瘦肉泥、粉丝等，一切辛辣刺激食物应予避免。

少渣饮食一般都缺乏维生素C，所以不能长期采用。

痢疾、肠炎和伤寒恢复期的小儿或胃肠道手术后恢复期者都应采用少渣饮食。

遇肠胀气时，应限制牛乳和豆浆的用量。

一、低盐低脂饮食疗法

（针对高血压、冠心病、脑梗塞等非糖尿病患者）

1、限制钠盐的摄入。

饮食应以清淡为宜，少吃咸食。

吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。

每天吃盐应在5克以下为宜（相当于一啤酒瓶盖去掉垫）。

2、控制高脂肪饮食,限制动脉脂肪，如动物内脏如肝、脑、心等及其制品、鱼子、软体动物、甲壳类食物，可常食木耳、山楂等，肥胖者应控制体重。

动物脂肪胆固醇含量高，可加速动脉硬化。

多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。

3、少吃甜食。

甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进肥胖和动脉硬化。

4、戒烟忌酒。

有烟酒嗜好的患者，会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风等。

5、对使用排钾利尿剂（双克、速尿）的患者应适当补充富含钾离子的食物。

钾在体内能缓解钠的有害作用，促进钠的排出，可以降压。

含钾的食物有：

豆类、番茄、乳品、海带、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜，水果有橘子、苹果、香蕉、梨、菠萝、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。

6、宜多食含蛋白和维生素的食物。

如鱼、牛奶、瘦肉、豆制品等。

7、多食含钙食物。

美国医学专家认为，高血压患者每天坚持食入高钙食物，能有明显的降压效果。

含钙的食物有：

奶制品、豆制品、花生、红枣、海带、黑木耳、核桃、鱼等。

二、糖尿病患者饮食指导

　一、首先要保持饮食均衡：

糖尿病病人要达到控制血糖的目标，一定要养成正确的饮食习惯，以明智的选择饮食和适量的运动控制病情。

正确的饮食，包括三餐定时，保持饮食均衡。

最重要的是，少吃油腻、含糖分的食物，多吃高纤维素的食物，如各种蔬菜、全麦面包、全麦饼干等。

糖尿病患者所需要的饮食其实是一种健康饮食，适合每一个人。

 有人误以为，糖尿病患者不应吃米饭、面包等碳水化合物食物。

而实际上糖尿病患者也应摄取适量的碳水化合物，患者每天的主食可选择全麦面包或是白饭，如早餐可选择两块全麦面包，午餐或晚餐可各吃一碗白饭，但应尽量避免吃炒饭等油腻的食物。

 糖尿病患者最重要的是，选择低油脂的烹饪方式，如水煮、烘、烤、焖、蒸或由微波炉烹煮，而不要吃煎、炸的油腻食物。

其次是减少盐分的摄取：

糖尿病是一种容易引起并发症的慢性新陈代谢疾病，并发症包括视网膜病变、中风、肾衰竭、手脚四肢发麻、肢体坏死、心血管疾病等。

 因此，糖尿病患者的饮食也应减少盐分的摄取。

因高盐饮食是高血压的重要致病因素，而高血压又会提高中风和心血管疾病的危险机率。

因而控制盐的摄取是糖尿病病人不可掉以轻心的。

要减少摄取盐分，煮菜时应少用盐，以及蚝油、酱青、辣椒、番茄酱等调味品。

同时，尽量食用新鲜食物，避免吃罐头鱼、罐头汤、罐头肉类等罐头食品，少吃咸菜、咸鱼、咸蛋等腌渍食物。

 第三、可吃适量水果大多数人都知道，糖尿病患者应尽量避免摄取糖分或是糖分高的食品。

因此，有人误以为，糖尿病患者连水果也不能吃，其实不然。

专家认为，糖尿病人也可以吃水果，但是要掌握好以下几点，不能滥吃。

1、要少吃，切莫大量吃。

大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰岛负担。

高血糖持续2个小时，加重高血糖的细胞毒作用，会使胰腺损伤、水肿等到。

 2、空腹吃，切忌餐后吃水果。

一般上午9点到9点半，下午3点到4点；晚上睡前9点左右为宜。

最好选在加餐时间吃，也可直接作为加餐食品，既预防低血糖，又可保持血糖不发生大的波动。

3、观病情，量病情而定。

弄清目前自己血糖控制好坏，做到病情允许才吃。

血糖控制不好时不吃含糖量较高的水果，甜的葡萄、香蕉、荔枝、红枣、红果等少吃或者不吃。

4、选择低糖水果。

水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼，不应做为首选食品。

 5、算热量，限制总数。

要把水果中的热量算在热量摄取的总数里，也可以与其它类别的食品等份交换，可根据病情选食或少食，不宜每餐都吃水果。

 另外，糖尿病不但可通过饮食加以控制，甚至有些食物还有治疗的功能。

蔬菜中的苦瓜、南瓜、洋葱，水果中的番石榴对糖尿病都具有疗效。

南瓜中果胶含量多，果胶是一种可溶性纤维，在胃肠中不能被消化。

由于果胶在肠胃与淀粉等碳水化合物组成溶胶样物质，使淀粉缓慢消化吸收，明显降低餐后血糖作用。

苦瓜和番石榴也具有降血糖的功能，有类似胰岛素的作用。

中医认为，一些草药有降血糖的作用，如北芪、枸杞子、麦冬、山药、黄精等。

糖尿病患者的日常饮食，可选择某些动物蛋白为优质蛋白质，如奶类、禽蛋类、水产鱼类的蛋白质，所含必需氨基酸较多，利用率高，营养价值好。

蔬菜，如包菜、苦瓜、大小白菜、油菜、鸡毛菜、菠菜、芹菜、韭菜、雪里蕻、莴笋、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、洋葱，四季豆等都是很好的选择。

至于豆制品如豆干、豆腐等食品也可经常食用。

含碳水合物量大的蔬菜则应严格限制如马铃薯、芋头、藕、大蒜、豌豆、蚕豆等。

除了饮食正确之外，糖尿病患者最重要是维持心情平和稳定，不要经常处于焦虑紧张的状态中，对控制血糖非常不利。

三、高血压健康教育

饮食指导：

低脂：

饮食清淡，少油25—30克，禁用肥肉、咸蛋黄、动物脑，蟹膏等，尤其应限制动物内脏的摄入。

烹调方法可采用蒸、煮、氽、炖、烩等。

低盐：

少盐，6克/天（一天一个啤酒瓶盖平）。

少食腌制食品，建议用低钠盐。

每天三餐以谷类薯类及杂豆为主，适当补充新鲜蛋白质，多吃蔬菜类如芦笋、卷心菜、花菜、芹菜、胡萝卜等，水果类如木瓜、草霉、橘子、猕猴桃、苹果等。

每天一杯牛奶或豆浆，饮水1000ml左右，戒烟限酒。

运动指导：

1、每天至少运动1次，每次运动坚持30min以上，可做有氧运动如快走，慢跑，骑自行车，打太极拳，练气功，散步，做体操等，散步为老年人最佳运动方式。

运动的最适合的时间是下午16：

00，吃饭前后一小时内不宜运动，运动后不宜大量饮水，不宜马上洗冷水澡，不宜立即吃饭。

注意气候变化，最好有人陪同。

用药指导：

1、按医嘱按时按量服药，不要忘记吃药。

不能自行加量，减量或擅自突然停药。

2、降压药一般早上6-7点吃为佳，取坐位吃药，服药后不要立即更改体位，以防体位性低血压发生。

四、冠心病健康教育

饮食指导：

1、饮食清淡七分饱：

冠心病患者吃中、晚餐千万不要过饱，七八分即可，多吃绿叶菜，菇类，水果，去皮家禽，带鳞鱼，粗粮，豆类，面类，马铃薯，菜油等。

不宜进食煎炸刺激食物，避免肥肉、动物内脏，蛋黄特别是咸蛋黄等；肉类以鱼肉和牛羊肉为佳，少喝浓汤。

2、晨起一杯温开水：

大多数冠心病患者血脂高，血液黏稠。

为了降低血液黏稠度，要坚持每天早上起床时，饮用一杯温开水，长期坚持，必然受益。

活动：

平常以散步为佳，散步步速不要过快，以免诱发心绞痛。

应在餐后1小时后再缓慢行走。

在有人陪伴的情况下运动：

最受欢迎的运动如散步、游泳、慢跑、有氧操、打太极拳，骑自行车等，这些运动对心脏有益，并能帮助减轻体重，每次时间20~30min，每周3~4次。

但不要逆风行走及快步登高，秋冬季活动时要注意保暖。

如活动时出现胸闷、呼吸困难、心绞痛应立即停止活动，并及时就诊。

生活中注意事项：

1、控制体重，戒烟限酒，预防便秘，适量午睡，情绪乐观，防寒保暖，按医嘱服药，预防心绞痛发作。

2、手边备个“急救箱”。

在自己熟悉、便于随手拿到的位置自备一个“急救药箱”储备药品，如硝酸甘油或消心痛，可在心绞痛发作时取1片舌下含服，症状不缓解，可打急救电话（120）送医院救治。

硝酸甘油见光易分解，故应放在棕色瓶中，置阴凉干燥通风处保存，最好半年更换一次。

五、风湿性心脏病的健康教育

饮食：

低盐（少盐，6克/天，一天一个啤酒瓶盖平，少食腌制食品，建议用低钠盐）、低脂（饮食清淡，少油25—30克，禁用肥肉、咸蛋黄、动物脑，蟹膏等，尤其应限制动物内脏的摄入。

烹调方法可采用蒸、煮、氽、炖、烩等）低热量、高维生素易消化饮食，少量多餐，避免过饱。

增加新鲜蔬菜，水果的摄入，忌暴饮暴食。

心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以5g以下为宜，切忌食用盐腌制食品，服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。

休息与活动：

症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。

病人伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。

房颤的病人不宜作剧烈活动，在适当时期要考虑行外科手术治疗。

加强体育锻炼，增强机体抗病能力，对本病有重要的预防作用。

积极有效的治疗链球菌感染，如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶，可预防和减少本病发生。

用药护理：

抗风湿治疗时，要多次观察药物的毒性及副作用，如应用阿斯匹林时，对胃粘膜有刺激，宜在饭后服用，应用洋地黄类药物时，密切观察心衰改善情况，学会自数脉率，若脉率小于60次/分应暂停给药。

六、脑梗塞患者的健康教育

1、饮食要点：

饮食要有节制，不宜过饱。

选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。

限制食盐的摄入量，平均每日不超过6g;少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症;增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环;忌食辛辣，戒烟酒，均有利于降低脑梗塞的发病率。

吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳;有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。

 2、脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。

患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。

有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。

每2h定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。

床褥要保持平整、干燥、无渣屑。

搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。

 3、要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。

对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。

 4、卧床休息期间，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流；发病2周后，病情好转，即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。

开始可每日2次，每次15～20min。

以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。

失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。

 5、 出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，生活要有规律，注意劳逸结合。

并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。

 6、 严格按照出院后医生开出的药方服用药物，平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，忌辛辣、戒烟酒等。

定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。

7、如有不适及时就诊如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。

七、心肌梗死的健康教育

1、饮食：

宜清淡、易消化、低盐（每天不超过一啤酒瓶盖），开始进流质饮食如米汤、菜汤、排骨汤、豆浆、牛奶、水蒸鸡蛋等。

待症状减轻后改为半流质饮食如大米粥、碎菜粥、面条等；逐渐过渡到软食、普食，主食以谷类、豆制品等为主，多吃蔬菜、各种瓜果及菌藻类（香菇、木耳、海带等）,保持大便通畅；适当补充蛋白质如瘦肉、鱼类、奶类及鸡蛋（每周2—3个），食用油以植物油如菜油、茶油或玉米油等为主，少食或忌食肥肉、动物脑、内脏、鱼子、咸蛋黄、贝壳类食物，每餐进食不宜过饱，少量多餐，宜7、8分饱,避免辛辣刺激性食物，限烟戒酒。

2、休息、活动：

急性期必须绝对卧床休息，包括患者的一切活动，如进食、大小便、洗漱、个人卫生等均需在床上进行，且皆需旁人护理。

病程的第1~3天可定时做肢体的被动活动（即他人协助肢体活动），以防肢体血栓形成及肌肉萎缩，4~6天可做肢体主动运动（即自己床上做肢体活动），一周后如病情稳定无反复且无并发症可坐起活动，逐渐过度到下地床边活动，2周后室内缓步活动，可去室外走廊，去厕所,避免不适当的体力活动和过度脑力劳动。

控制情绪，乐观豁达。

3、用药护理：

心肌梗死病人一般有用溶栓、抗凝及扩冠药物，所以患者应学会观察有无出血倾向如：

牙龈、注射部位、皮下有无出血，有无黑便等。

扩冠药物应用后应防止体位性低血压，如活动及改变体位时动作宜慢，预防跌倒。

4、平时应随身携带心血管疾病的“急救盒”（硝酸甘油、消心痛、速效救心丸）。

在家中抢救药应放在固定位置，以便发病时能及时找到。

如果胸闷、胸痛经含服以上药物症状不能缓解，应立即拨打急救电话：

3893120。

八、心力衰竭的健康教育

1、饮食：

饮食应清淡，易消化、富营养，宜食用汤粥类如各种菜肉粥，锅边、线面、鱼汤等，少食多餐，晚餐少吃点，防止夜间发病。

控制钠盐的摄入，一般每天5g以下，（一天一个啤酒瓶盖平），中度心衰减半即每天3～2.5g以下，病情重者每天不超过1g,对于进食少，使用强心利尿剂者可适当摄入盐，禁止饮酒、吸烟，禁用浓茶、咖啡或辣椒等，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品，多摄食含钾镁的食物，如柑橘、香蕉、菠菜等，控制体重，保持大便通畅。

2、休息、活动：

一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜。

在病情得到控制后可逐渐下床活动和自理生活，适当进行户外散步，打太极拳等。

心功能较差的可采用间歇锻炼的时间和次数，每次锻炼以自觉稍累或有些气促即可。

发生急性左心衰时，应取端坐卧位，双下肢下垂。

3、用药护理：

利尿剂最好在早上或上午服用，以免夜间因用药后尿量过多而影响睡眠，有些利尿剂会过多地排出人体内所必需的钾，因此，患者服药期间应该吃一些富含钾离子的食物如水果蔬菜。

洋地黄类药物是治疗心衰的主要药物，但老年人极易发生中毒，因此应严格遵照医嘱按时按量服用，服药前必须数脉率，应不低于60次/min，以防引起毒性反应。

九、呼吸衰竭患者须知

呼吸衰竭是指各种原因引起肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

一、饮食、活动和休息注意事项：

1）请您增加营养，进食高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食，每日至少需要蛋白质1g／kg（蛋白质指鱼、肉、蛋、豆等）。

注意饮食中碳水化合物的比例，避免摄人过量碳水化合物（碳水化合物是指糖类淀粉类食品），使二氧化碳生成增加，加重呼吸困难。

补充足够的水分，使痰液稀释，保持气道湿化，有利于痰液排出。

避免采取一切增加氧耗量的活动，取合理舒适的体位，呼吸困难明显应绝对卧床休息，取端坐位或半坐位。

有烦躁、抽搐、神志恍惚等现象，家属请做好陪伴，加床栏等防止受伤。

2）请避免吸烟、刺激性气体的吸入、呼吸道感染、情绪激动等诱发因素；注意休息，避免过度劳累，进行耐寒训练，一般从夏季开始，以冷水洗脸、洗鼻孔、洗脚，逐渐用冷水擦洗面颈部，每日1-2次，每次5-10分钟。

一个月后进而擦洗四肢及至全身。

待天冷时也要坚持下去，早、晚到室外活动。

冬季因寒冷可改用温水擦洗，至室外散步，但也要适当保暖。

3）要学会做缩唇呼气、腹式呼吸、体位引流、有效咳嗽咳痰的方法。

及时排除呼吸道内分泌物。

（1）爆发性咳嗽：

先吸气而后声带关闭，随之胸部肌肉骤然收缩，咳嗽一声气流将痰液冲出。

（2）发声性咳嗽；先深吸气，然后张口，保持声门开放后咳嗽。

三用药及氧疗注意事项：

（1）应在医生或护士指导下服用药物。

（2）氧疗护理氧疗能减轻组织损伤，恢复脏器功能，提高机体耐受力。

I型呼吸衰竭，多为急性呼吸衰竭，用一般流量（2-4L／min）给氧，避免长期吸入高浓度氧引起氧中毒。

II型呼吸衰竭，多为慢性阻塞性肺病发生II型呼吸衰竭，应持续低流量（1-2L／min）吸氧，防止氧流量太高而解除缺氧，反而引起呼吸抑制。

所以请不要随意调节氧流量。

十、支气管哮喘患者须知

支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间和（或）凌晨发生。

气道对多种刺激因子反应性增高。

本病的病因较复杂，大多认为是一种多基因遗传病，受遗传因素和环境因素的双重影响。

常见的环境因素有以下几种原因1．吸入物如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；硫酸、二氧化硫、氯氨等。

甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等2.感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。

在哮喘患者中，可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE，如果吸入相应的抗原则可激发哮喘。

3.食物　引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

4.气候改变　5.精神因素　6.运动　.7、药物　8.月经、妊娠

一、饮食注意事项：

     合理的饮食可以促进疾病的康复，饮食不当则会加重哮喘。

请您进食清淡、易消化、低蛋白，富含维生素A、维生素C，钙食物为主，如哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等有关，应禁忌。

哮喘发作时，呼吸增快、出汗极易形成痰栓塞小支气管，请您要多饮水。

二、用药注意事项

    　在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗。

在吸入疗法中现有定量型气雾剂（MDI）、干粉剂和雾化溶液等给药方法， 病人应按医嘱用药。

1、要学会定量雾化器（MDI）的正确使用。

正确的使用MDI是保证吸入治疗成功的关键。

请在吸入前先呼气，然后含住吸嘴，仰头，用力深吸气，屏气5－10秒，用后五分钟内要漱口，重症哮喘病人常伴有不同程度的低氧血症存在应遵医嘱吸氧，家属请做好陪伴。

2、糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的药物。

（如常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼缩松和曲安缩松等）应用时要注意观察药物的不良反应，有时会出现口腔念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸不适，请您吸入药后必须立即用清水充分漱口以减轻局部反应和胃肠吸收。

口服药宜在饭后服用，以减少对胃肠黏膜的刺激。

不得自行的减量、加量或停药。

三、休息与活动注意事项

居住处空气要新鲜流通，温度、湿度适宜，不宜在室内养花草、铺地毯，尽量减少房间尘埃或毛织物品，湿式或用吸尘器打扫卫生。

哮喘发作时您要绝对卧床休息，取舒适体位，半卧位或半坐卧位，或放—张床头小桌，使上身尽量前倾，有利于呼吸肌运动和膈肌扩张，哮喘停止后取侧卧位

四、出院注意事项

 1、 请您平时注意生活规律，劳逸结合，多参加体育锻炼。

但不要剧烈运动。

戒烟、戒酒。

以增强体质，针对个体情况有效的控制可诱发哮喘发作的各种因素，避免与已知的过敏源接触如花粉、烟尘、异味气体、鱼、虾、牛奶等

2、室内布局力求简洁，避免使用地毯、种植花草、不养宠物；经常打扫房间；预防呼吸道感染；避免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免大笑、大哭、大喊等过度换气动作。

3、当您感到胸闷、喉头发紧、气喘、呼吸困难时应全身放松必要时吸MDI可有效的防止哮喘的发作，严重时要到医院治疗，外出时应随身携带卡片。

4、定期随诊，按医嘱坚持用药。

十一、慢性支气管炎患者须知

慢性支气管炎简称慢支，是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特点，严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

慢性支气管炎的病因极为复杂，近年来认为，常见的原因有1、大气污染2、吸烟3、感染4、过敏因素。

1、心理方面：

此病呈慢性过程，且反复发作，请您忌急躁，需安心静养，避免情绪紧张和激动。

2、饮食方面应注意：

请多饮水，保证每日1500-2000ML。

进食高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果。

多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品，如橘子、鲜蘑菇等：

有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。

3、用药方面应注意：

生活中，许多老慢支患者不问病情是否需要，经常不恰当地使用抗菌药物，结果使病情愈来愈难治。

所以请务必在医生或护士指导下严格正确服用药物。

4、休息与活动根据病情适当休息和活动。

当出现气急时可取半卧位。

您应戒烟，进行呼吸锻炼。

（1）．缩唇呼吸：

经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨缓慢呼气4—6秒，呼气时缩唇程度由你自行调整，勿过大过小。

每次10一15分钟，每日练习数次。

（2）．腹式呼吸：

可采用卧、坐、立位练习，以吸鼓呼缩的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1一2倍，5分钟／次，渐增加至l0一l5分钟／次，2—3次／天。

注意事项：

锻炼量以你自觉稍累而无呼吸困难，心率较平静时增加<20次／分，呼吸增加<5次／分为宜。

5、出院后注意事项

一、保持室内空气新鲜，定时开窗通风：

室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘的刺激：

吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。

二、注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏液饭后、睡前漱口。

三、痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨；痰液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，年老、体弱者可叫家人协助翻身或轻拍背部帮助排痰。

四、每天有计划进行运动锻炼，如散步、慢跑、打太极拳、做气功等，以不感到疲劳为宜，避免过度劳累而引起呼吸困难五、出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就珍。

十二、肺炎患者须知

肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。

肺炎球菌常寄存于正常人鼻、咽喉中，但多数是不致病或致病力很弱。

但在受凉、疲劳、饥饿、长期卧床等情况，削弱了身体的抗病能力，气道粘膜受损，机体抵抗力降低，给肺炎球菌的侵入创造了条件，使机体发病。

1、心理上应注意患病时往往因发病会出现发热、胸痛、咳嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽，从而影响愈后，这时请您不要害怕，请积极配合治疗，减少焦虑，肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈。

2、饮食上应注意请您进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食，一般取半流质饮食，如牛奶、蛋羹类，细软面条、鱼粥、