急救护理学.docx

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急救护理学

《急救护理学》习题答案

1、单选题

1、下面不是现场救护原则的是（B）

A、立即使病人脱离险区

B、救护过程中严格无菌操作

C、先救命后治病

D、争分夺秒

E、加强途中监护

2、现场急救中应优先得到处理的病人是（C）

A、股骨骨折

B、头皮挫伤

C、血气胸

D、尿道损伤

E、脑外伤

3、一急诊创伤病人同时出现下列情况，首先要处理的是（D）

A、伤口渗血

B、休克

C、内脏脱出

D、窒息

E、骨折

4、院前急救是处理疾病的（B）

A、慢性阶段

B、初期阶段

C、后期阶段

D、中间阶段

E、所有发病阶段

5、在救灾现场，重伤员用何种颜色标志（D）

A、黄色

B、黑色

C、蓝色

D、红色

E、绿色

6、综合性医院综合ICU床位数量最少应占全院总床位的（A）

A、1%~2%

B、3%~4%

C、5%~6%

D、7%~8%

E、9%~10%

7、中心静脉压的正常值是（C）

A、0.098~0.490kPa（1~5cmH2O）

B、0.294~0.588kPa（3~6cmH2O）

C、0.490~1.18kPa（5~12cmH2O）

D、1.18~1.47kPa（12~15cmH2O）

E、1.47~1.96kPa（15~20cmH2O）

8、正常人的呼吸频率为（B）

A、5~10次/分

B、10~18次/分

C、18~25次/分

D、25~30次/分

E、30~35次/分

9、监测舒张压的重要意义在于（B）

A、克服各脏器的临界关闭压

B、维持冠状动脉灌注压

C、监测心排血量

D、判断体循环血管阻力的高低

E、放映脏器组织灌注良好的指标

10、测定PAWP值应在（E）

A、吸气初期

B、吸气终末期

C、呼气初期

D、呼气中期

E、呼气终末期

11、肾功能改变的最直接的指标是（A）

A、尿量

B、血尿素氮

C、血肌酐

D、尿/血渗透压比值

E、内生肌酐清除率

12、能使SpO2升高的因素是（C）

A、体温下降

B、pH升高

C、PaCO2升高

D、血压下降

E、末梢循环不好

13、颅内压轻度增高是指颅内压在（C）

A、＜1.33kPa（10mmHg）

B、1.33~2.00kPa（10~15mmHg）

C、2.00~2.67kPa（15~20mmHg）

D、2.67~5.33kPa（20~40mmHg）

E、＞5.33kPa（40mmHg）

14、肺性脑病时PaCO2一般应高于（D）

A、6.00kPa（45mmHg）

B、6.67kPa（50mmHg）

C、8.00kPa（60mmHg）

D、9.33kPa（70mmHg）

E、10.7kPa（80mmHg）

15、表示呼吸性酸碱失衡的指标是（C）

A、pH

B、PaO2

C、PaCO2

D、AB

E、BE

16、可判断病人心搏骤停的表现是（D）

A、意识丧失和自主呼吸停止

B、自主呼吸停止和瞳孔散大

C、瞳孔散大和大动脉搏动消失

D、意识丧失和大动脉搏动消失

E、意识丧失和血压测不到

17、口对口人工呼吸最易导致的并发症是（A）

A、胃扩张

B、胃内容物反流

C、肺大疱

D、吸入性肺炎

E、喉头水肿

18、脑缺氧耐受时间为（B）

A、5~10秒

B、4~6分钟

C、5~10分钟

D、4~6秒

E、1~2小时

19、心脏按压配合人工呼吸时，单人和双人操作的按压与通气之比分别为（A）

A、15:

25:

1

B、15:

215:

2

C、5:

15:

1

D、5:

115:

2

E、15:

115:

2

20、成人胸外心脏按压的幅度为（C）

A、2.3~3cm

B、3~3.5cm

C、3.5~4cm

D、4~4.5cm

E、4.5~5cm

21、成人胸外心脏按压频率应以多少为宜（B）

A、60~80次/分

B、80~100次/分

C、100~120次/分

D、120~140次/分

E、140~160次/分

22、胸外心脏按压最常见的并发症是（C）

A、气胸

B、血胸

C、肋骨骨折

D、肺挫伤

E、脂肪栓塞

23、心脏骤停后除颤效果最好的时间是（A）

A、3分钟内

B、4分钟内

C、5分钟内

D、6分钟内

E、7分钟内

24、CPR时的首选药物是（E）

A、利多卡因

B、阿托品

C、碳酸氢钠

D、异丙肾上腺素

E、肾上腺素

25、导致心搏骤停的最常见原因是（A）

A、冠心病

B、低温

C、高钾

D、麻醉意外

E、窒息

26、在心搏骤停病人中最常见的心电图表现是（B）

A、心电—机械分离

B、室颤

C、房颤

D、心室停顿

E、室速

27、开胸除颤时能量一般为（B）

A、15~20J

B、5~10J

C、15~30J

D、10~15J

E、10~20J

28、心肺复苏时肾上腺素的总量不宜超过（C）

A、0.1mg/Kg

B、0.3mg/Kg

C、0.2mg/Kg

D、0.4mg/Kg

E、0.5mg/Kg

29、口对口人工呼吸时吹气适宜的量应在（C）

A、200~600ml

B、600~1000ml

C、800~1200ml

D、1000~1400ml

E、1200~1600ml

30、产生脑细胞损害和脑水肿的关键性时刻是循环停止后的最初（E）

A、1分钟

B、2分钟

C、3分钟

D、4分钟

E、5分钟

31、休克初期微循环的变化错误的是（D）

A、微动脉收缩

B、后微动脉收缩

C、毛细血管前括约肌收缩

D、动-静脉吻合支收缩

E、微静脉收缩

32、低阻力型休克最常见的是（E）

A、失血性休克

B、心源性休克

C、创伤性休克

D、烧伤性休克

E、感染性休克

33、休克的主要临床表现错误的是（D）

A、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷

B、呼吸急促、脉搏细速

C、少尿或无尿

D、血压均下降

E、面色苍白

34、休克时交感-肾上腺髓质系统处于（A）

A、强烈兴奋

B、强烈抑制

C、先兴奋后抑制，最后衰竭

D、先抑制后兴奋

E、改变不明显

35、休克初期组织微循环灌流的特点是（C）

A、多灌少流，灌多于流

B、不灌不流，灌少于流

C、少灌少流，灌少于流

D、少灌少流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

36、休克期微循环的灌流特点是（C）

A、少灌少流，灌少于流

B、少灌多流，灌少于流

C、多灌少流，灌多于流

D、多灌多流，灌多于流

E、多灌多流，灌少于流

37、休克时血压下降的主要机制是（D）

A、心功能不全

B、交感神经过度兴奋后衰竭

C、血液中儿茶酚胺过低

D、微循环瘀滞，组织灌注严重不足

E、外周动脉紧张度不足

38、不能引起血管扩张的物质是（B）

A、腺苷

B、心肌抑制因子

C、缓激肽

D、组胺

E、内啡肽

39、下列缩血管物质中作用最强的是（C）

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、血栓素A2

D、血管紧张素

E、血管升压素

40、失血性休克时最易损伤的器官是（E）

A、心

B、脑

C、肝

D、肺

E、肾

41、不是休克肺主要临床表现的是（C）

A、进行性氧分压降低

B、进行性呼吸困难

C、进行性高碳酸血症

D、进行性发绀

E、肺部湿罗音

42、休克病人补液监测的最佳指标是（D）

A、血压

B、脉压

C、尿量

D、中心静脉压

E、表浅静脉充盈度

43、临床上休克最常见的分类方法是按照（B）

A、始动环节

B、发病原因

C、血流动力学特点

D、微循环特点

E、外周阻力

44、休克时最常出现的酸碱失衡是（B）

A、代谢性碱中毒

B、AG升高性代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、AG正常性代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

45、休克肺时最早出现的酸碱失衡类型是（C）

A、呼吸性酸中毒

B、混合性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、AG正常性代谢性酸中毒

E、AG升高性代谢性酸中毒

46、关于GCS昏迷评分方法，描述正确的是（A）

A、根据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分

B、满分为25分，7分以下为昏迷

C、13~15分为轻度意识障碍，8~12分为中度意识障碍

D、评分≤8分者为重症

E、评分越低，说明病情越轻，预后越好。

47、胸部损伤中最易发生纵膈扑动的是（A）

A、开放性气胸

B、张力性气胸

C、损伤性血胸

D、多根多处肋骨骨折

E、闭合性气胸

48、引起多发伤感染的最主要因素是（A）

A、开放性伤口处理不当

B、无菌操作不严格

C、机体免疫功能下降

D、机体置入多种导管

E、营养补充不足

49、胸腔闭式引流时，如病人需要搬动则应（B）

A、保持引流通畅

B、用两把血管钳夹紧胸腔导管

C、水封瓶不得倾斜

D、观察长玻璃管中水柱波动情况

E、嘱病人暂时屏住呼吸

50、创伤后意识障碍出现中间清醒期一般见于颅脑损伤中的（B）

A、脑干伤并发颅内血肿

B、硬脑膜外血肿

C、硬脑膜下血肿

D、脑震荡

E、脑膜损伤

51、胸腔闭式引流时病人应取的卧位是（D）

A、头低足高位

B、左侧卧位

C、平卧位

D、半卧位

E、右侧卧位

52、创伤现场急救错误的措施是（E）

A、迅速将病人移出现场

B、首要任务是抢救生命

C、其次是恢复功能

D、作简要的全身检查

E、对伴有休克的病人首要措施是立即送医院抢救

53、开放性气胸引起胸膜肺休克的原因是（B）

A、血容量不足

B、纵隔扑动

C、心脏受压

D、健侧肺受压

E、伤侧肺受压

54、进行性血胸的主要处理措施是（A）

A、剖胸探查止血

B、应用升压药

C、输血输液

D、胸腔闭式引流

E、吸氧

55、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是（E）

A、快速补充液体

B、给与大量镇静药物

C、输血以补充血容量

D、应用大量抗生素控制感染

E、积极治疗休克的同时进行手术探查止血

56、急性硬脑膜外血肿意识障碍的典型特点是（C）

A、原发性昏迷

B、继发性昏迷

C、中间清醒期

D、持续性昏迷

E、浅昏迷

57、多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后的急救是（C）

A、止痛

B、吸氧

C、加压包扎固定胸壁

D、胸腔闭式引流

E、肋骨牵引固定

58、颅内压增高最客观的依据是（B）

A、头痛

B、视神经乳头水肿

C、呕吐

D、血压升高

E、心跳缓慢

59、开放性气胸产生纵膈扑动的主要原因是（D）

A、伤侧肺萎缩

B、健侧肺膨胀补全

C、纵膈移向健侧

D、吸气与呼气时两侧胸腔内压力差改变

E、伤侧胸膜腔内压力超过大气压

60、血胸的护理中哪项不正确（E）

A、建立静脉通路

B、密切观察病情

C、及时用止血药

D、准备胸穿用物

E、用粗针头在伤侧锁骨中线第2肋间隙穿刺抽血

61、导致MODS病人死亡率最高的器官功能障碍是（A）

A、肾功能障碍

B、肺功能障碍

C、胃肠功能障碍

D、肝功能障碍

E、凝血功能障碍

62、病人突然气促，呼吸30~40次/分，端坐呼吸，咳大量粉红色泡沫痰，双肺可闻及大量哮鸣音和水泡音，提示该病人可能存在（C）

A、心源性晕厥

B、心源性休克

C、急性肺水肿

D、心源性哮喘

E、心搏骤停

63、属于高碳酸血症的症状是（D）

A、发绀

B、低血压

C、注意力不集中

D、扑翼样震颤

E、四肢血管扩张

64、在急性尿毒症病人不会出现的实验室检查结果是（D）

A、血BUN41.5mmol/L

B、血清肌酐321.8umol/L

C、每日尿量420ml

D、尿比重1.210

E、尿偏碱

65、对于开放性创伤，预防感染的最关键措施是（A）

A、早期清创

B、脓肿引流

C、坏死组织清除

D、空腔脏器破裂修补

E、空腔脏器破裂转流

66、在严重创伤后预防性使用抗生素应遵循以下原则，但除外（C）

A、充分覆盖感染高危期

B、所选药物抗菌谱广

C、联合应用强力抗生素

D、抗生素剂量要充足

E、应用时间要短

67、创伤后MODS发生率最高的脏器功能障碍是（A）

A、肺

B、胃肠

C、肾

D、心

E、脑

68、对缺血最敏感的器官是（B）

A、脑

B、胃肠道

C、心脏

D、肝脏

E、肾脏

69、选用抗生素预防和治疗感染，至少用多长时间才可更换抗生素（C）

A、24小时

B、48小时

C、72小时

D、1周

E、10天

70、为维持心脏有效的泵功能，加强心肌收缩力应首选（D）

A、硝普钠

B、肾上腺素

C、酚妥拉明

D、地高辛

E、硝酸甘油

71、有机磷农药中毒的临床表现不包括（A）

A、两肺布满哮鸣音

B、瞳孔缩小如针尖样

C、肌肉抽搐

D、腹痛、腹泻

E、多汗、流涎

72、判断有机磷农药中毒最重要的化验室（E）

A、尿液有机磷分解产物测定

B、阿托品实验

C、粪农药鉴定

D、血常规

E、全血胆碱酯酶活力测定

73、急性一氧化碳中毒者皮肤黏膜的特征性改变是（C）

A、潮红

B、黄染

C、樱桃红色

D、发绀

E、苍白

74、一氧化碳中毒首选抢救措施是（E）

A、应用脱水剂

B、应用利尿剂

C、吸氧

D、应用呼吸兴奋剂

E、迅速撤离中毒环境

75、对原因未明的急性中毒，应采用的洗胃溶液是（B）

A、冰水

B、生理盐水

C、1:

5000高锰酸钾

D、2%碳酸氢钠

E、2%~4%鞣酸

76、氰化物中毒可采用（C）

A、阿托品

B、亚甲蓝

C、亚硝酸盐

D、巯基络合物

E、解磷定

77、禁忌洗胃的中毒是（C）

A、巴比妥

B、磷化锌

C、硝酸

D、氰化物

E、亚硝酸盐

78、能用1:

5000的高锰酸钾洗胃的有机磷农药是（B）

A、乐果

B、敌百虫

C、059

D、1605

E、666

79、能使口呈樱桃红色的中毒物是（C）

A、苯胺

B、四氯化碳

C、一氧化碳

D、无氯酚

E、氨气

80、有机磷农药中毒病人禁用（E）

A、阿托品

B、解磷定

C、尼可刹米

D、双复磷

E、吗啡

81、对轻症中暑者应给与（D）

A、静脉注射生理盐水

B、物理降温

C、药物降温

D、阴凉通风处休息，饮清凉饮料

E、吸氧，每分钟3~5L

82、重症中暑热衰竭病人的突出表现为（D）

A、高热

B、肌肉疼痛

C、脑水肿

D、周围循环衰竭

E、急性肝衰竭

83、中暑高热病人室温应保持在（D）

A、8~10℃

B、10~15℃

C、15~20℃

D、20~25℃

E、25~30℃

84、在室温20℃左右时人体散热主要依靠（D）

A、蒸发

B、对流

C、传导

D、辐射

E、自体吸收

85、有关体温调节机制正确的说法是（C）

A、产热中枢兴奋，组织代谢率降低

B、散热中枢兴奋，组织代谢率提高

C、散热时皮肤血管扩张

D、外界高温时主要依靠传导散热

E、散热时皮肤血管无变化

86、不属于意识障碍的表现是（C）

A、嗜睡

B、意识模糊

C、谵妄

D、昏睡

E、昏迷

87、有机磷中毒病人瞳孔表现为（B）

A、双侧瞳孔散大

B、双侧瞳孔缩小

C、一侧瞳孔散大

D、一侧瞳孔缩小

E、对光无反射

88、低温冬眠疗法一般将体温降至（E）

A、37℃以下

B、36℃以下

C、35℃以下

D、34℃以下

E、33℃以下

89、昏迷病人呼吸深大，呼气有烂苹果味，提示该病人为（B）

A、尿毒症昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒昏迷

C、肝昏迷

D、败血症

E、有机磷中毒昏迷

90、病人可以觉醒，但对时间、地点等定向力发生障碍，应答错误，该病人意识障碍程度属于（B）

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

E、深昏迷

91、1型糖尿病病人突感饥饿、心悸、出汗、意识不清。

护士应立即（D）

A、报告值班医师

B、静脉滴注生理盐水

C、静脉滴注小剂量胰岛素

D、静脉注射50%葡萄糖

E、检查心电图

92、酮症酸中毒的护理措施中不妥的是（D）

A、昏迷时设专人护理

B、绝对卧床休息

C、及时留取标本送检

D、快速推注碳酸氢钠

E、一般先补充生理盐水

93、糖尿病病人正规注射胰岛素的时间是（C）

A、餐前5分钟

B、餐前15分钟

C、餐前30分钟

D、餐前1小时

E、餐后15分钟

94、糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是（E）

A、皮肤黏膜干燥

B、极度口渴、食欲减退

C、昏迷

D、CO2CP降低

E、呼气有烂苹果味

95、高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是（D）

A、血酮体明显升高

B、尿酮体呈强阳性

C、CO2CP增高

D、血浆渗透压显著增高

E、高血钾

96、胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是（C）

A、过敏反应

B、胰岛素抗药性

C、低血糖反应

D、出血

E、肝功能损害

97、高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是（D）

A、血糖水平

B、血钠水平

C、血尿素氮水平

D、血浆渗透压

E、血清CO2CP

98、哪项不是甲状腺危象的诱因（C）

A、精神刺激

B、重症病人治疗不当

C、甲巯咪唑与普萘洛尔同用

D、术前准备不充分

E、131I治疗

99、甲状腺危象一般不出现的临床表现是（C）

A、呕吐、腹泻

B、谵妄、昏迷

C、手足抽搐

D、脉速

E、高热

100、糖尿病酮症酸中毒病人的胰岛素应用原则是（B）

A、大剂量胰岛素冲击疗法

B、小剂量胰岛素静脉治疗

C、小剂量胰岛素皮下注射

D、大剂量胰岛素皮下注射

E、大剂量胰岛素肌内注射

2、多选题

1、当接到急救电话后，急救中心救护人员应询问病人（ABDE）

A、姓名

B、病情伤情

C、详细受伤经过

D、所处方位

E、电话号码

2、在现场急救中常运用的护理措施有（BCDE）

A、半卧位

B、配合医生抢救

C、建立有效的静脉通路

D、维护生命体征

E、去除不必要的约束

3、院前急救护理时的主要止血方法包括（AB）

A、加压包扎止血法

B、指压止血法

C、抬高患肢止血法

D、屈肢加垫止血法

E、填塞止血法

4、综合性ICU应具备的功能包括（ABCDE）

A、心肺复苏能力

B、呼吸道管理能力

C、氧疗能力

D、持续生命体征监测能力

E、对各种检验结果做出快速反应的能力

5、中心静脉压的组成部分包括（ACDE）

A、右心室充盈压

B、左心室充盈压

C、静脉收缩压和张力

D、静脉毛细血管压

E、静脉内壁压

6、中心静脉置管的并发症有（ABCDE）

A、感染

B、出血和血肿

C、气胸或血胸

D、气栓或血栓

E、神经损伤

7、能反映肾小球滤过能力的指标有（BCE）

A、尿量

B、血尿素氮

C、血肌酐

D、尿/血渗透压比值

E、内生肌酐清除率

8、表示代谢性酸碱失衡的指标有（BDE）

A、pH

B、PaO2

C、PaCO2

D、AB

E、BE

9、打开气道的方法有（ABD）

A、仰头举颏

B、仰头抬颈

C、捏头抬颈

D、双下颌上提

E、崖头抬颈

10、进行人工呼吸时，如果看不到胸阔隆起，可能的原因有（ABCD）

A、气道异物

B、舌后坠

C、喉头水肿

D、未捏鼻

E、胃扩张

11、有关电除颤，以下正确的是（ABDE）

A、细颤变成粗颤后再进行电击

B、使用AED系统，可用较低功率

C、成人首次电击应选择200J

D、电击除颤是治疗室颤的最有效手段

E、除颤放点时，任何人及电器不得接触病人与病床

12、终止心肺复苏的指标有（ABC）

A、脑死亡

B、自主呼吸及心跳已有良好恢复

C、复苏30分钟以上仍无心跳和呼吸

D、只要自主心跳恢复

E、扪及大动脉搏动

13、休克期病人的临床表现是（ABCDE）

A、动脉血压进行性降低

B、皮肤发绀并出现花纹

C、四肢湿冷

D、神志淡漠甚至昏迷

E、少尿或无尿

14、休克初期使回心血量增加起“自我输血”作用的代偿机制是（BCD）

A、肝储血库收缩

B、动-静脉吻合支开放

C、组织液进入毛细血管

D、容量血管收缩

E、微静脉痉挛解除，瘀滞在微循环的血液回流入心

15、现场判断心搏、呼吸骤停的方法有（BCDE）

A、听心音

B、轻拍并呼叫病人

C、观察有无胸廓起伏动作

D、触摸病人颈动脉是否搏动

E、开放气道，听呼气声并感觉气流

16、较容易引起血管内凝血的休克类型是（BD）

A、心源性休克

B、创伤性休克

C、失血性休克

D、感染性休克

E、神经源性休克

17、ARDS的特征是（BCDE）

A、严重CO2潴留

B、大量功能分流及解剖样分流

C、肺水肿、肺不张使肺顺应性降低

D、严重低氧血症

E、肺透明膜形成

18、休克时酸中毒对机体的影响是（BCD）

A、致呼吸功能障碍

B、使心肌收缩性减弱

C、使血钾升高

D、促使DIC发生

E、少尿或无尿

19、休克时可引起（ABC）

A、ATP生成减少

B、细胞水肿

C、代谢性酸中毒

D、低钾血症

E、高钠血症

20、休克补液原则是需多少、补多少，这是因为（ABC）

A、休克II期毛细血管床大量开放

B、血液瘀滞致毛细血管静水压升高

C、微血管通透性增加

D、内源性补液作用加强

E、动静脉短路开放

21、实质性脏器损伤的临床表现有（AE）

A、脉搏快而弱，血压下降

B、腹膜刺激征

C、肝浊音界缩小

D、肠鸣音消失

E、腹腔穿刺抽出不凝固血液

22、感染伤口的处理原则是（BCD）

A、清创后缝合，以关闭伤口

B、清除异物和坏死组织

C、有效地控制感染

D、定期换药，充分引流

E、切除感染组织，消除感染来源

23、对开放性损伤进行伤口包扎的目的是（ABCDE）

A、保护伤口

B、局部加压

C、帮助止血

D、固定伤口敷料

E、托扶伤肢

24、颅内压增高时，应禁忌（BCDE）

A、插胃管

B、高压灌肠

C、腰椎穿刺

D、用力大便

E、剧烈咳嗽

25、不符合脑干损伤表现的是（AC）

A、生命体征轻微改变

B、昏迷深、时间长

C、少有瞳孔变化

D、锥体束征阳性

E、出现持续高热

26、脑外科病人取床头太高的目的是（ACD）

A、促进脑内静脉回流

B、减低切口张力

C、减轻脑水肿

D、促进脑脊液漏的愈合

E、防止呕吐物误吸

27、张力性气胸常出现（BCD）

A、纵膈扑动

B、皮下气肿

C、纵膈向健侧移位

D、肺被严重压缩

E、反常呼吸

28、MODS的炎症失控反应过程的基本因素包括（ABCDE）

A、刺激物

B、炎症细胞

C、介质

D、靶细胞

E、效应

29、在严重创伤后预防性使用抗生素应遵循的原则有（ABDE）

A、充分覆盖感染高危期

B、所选药物抗菌谱广

C、联合应用强力抗生素

D、抗生素剂量要充足

E、应用时间要短

30、多器官功能障碍综合征临床特点包括（ABCD）

A、原发致病因素是急性的

B、多发器官功能不全

C、器官功能不全是进行性的

D、器官功能不全可发展至器官功能衰竭

E、器官功能障碍是不可逆的

31、对MODS病人进行循环支持时，为维持有效血容量，补液应（ABCD）

A、先补充晶体液，后补充胶体液

B、速度先快后慢

C、必要时