上海市安全血液和血液制品远程教育模拟试题.docx

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上海市安全血液和血液制品远程教育模拟试题

上海市安全血液和血液制品远程教育模拟试题

上海市《安全血液和血液制品》远程教育模拟试题

本册模拟试题为上海市《安全血液和血液制品》远程教育教员所出的思考题，与正式考试题目并不相关。

各类人员的考试范围提醒如下：

Ⅰ类：

应精读导言册（包括法规，每类人员都要考法规，以下同）和第一册（即大纲所有内容，包括划线和未划线内容，下面精读要求同）。

还包括：

第二册．第三册和补充教材（成分输血）的泛读部分。

Ⅱ类：

应精读第二册．第三册和导言册的第四章。

还包括：

导言册（除第四章外）．第一册和补充教材（成分输血）的泛读部分。

Ⅲ类：

应精读导言册和补充教材（成分输血）。

还包括：

第一册．第二册和第三册的泛读部分。

Ⅳ类：

应精读导言册。

还包括：

第一册．第二册．第三册和补充教材（成分输血）的泛读部分。

上海市血液管理办公室

　　　　　　　　　　　　　　　　　　2002年10月

法规篇

是非题：

1．我国献血法提倡18周岁至55周岁的公民自愿献血。

（×）

2．对于献血者，有关单位可以给予少量的误餐费．交通费等补贴。

（√）

3．血清标本保存期为半年。

（×）

4．采血必须由医务人员进行。

（×）

5．血站的室内质量控制和室间质量评估由血站检验部门负责。

（×）

6．具有国家认定资格的卫生技术人员应占职工总数的75％以上。

（√）

7．以暴力．威胁方法强迫他人出卖血液的，处五年以下有期徒刑，并处罚金。

（×）

8．艾滋病属于乙类传染病。

（√）

单选题：

1．《中国人民共和国献血法》于_B__由中华人民共和国第八届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过。

A．1997年10月1日

B．1997年12月29日

C．1998年10月1日

D．1998年12月29日

E．1999年12月29日

2．献血工作由__B__监督管理。

A．各级政府

B．各级卫生行政部门

C．各级红十字会

D．各级输血协会

E．各级党委

3．非法采集血液的，除予以取缔，没收违法所得外，可并处__C__以下罚款。

A．10000元

B．50000元

C．100000元

D．200000元

E．300000元

4．下列哪个机构可以对积极参与献血和在献血工作中作出显著成绩的单位和个人，给予奖励？

（B）

A．各级卫生行政部门

B．各级人民政府

C．各级献血办公室（或血液管理办公室）

D．各级输血协会

E．各级党委

5．《执业许可证》注册登记的有效期为__C_年，到期应再次注册登记。

A．1

B．2

C．3

D．4

E．5

6．设区的市可以设置__B__。

A．血液中心

B．中心血站

C．基层血站

D．中心血库

E．国家血液中心

7．血液中心验收由国务院卫生行政部门委托__C__进行。

A．省级（自治区．直辖市）卫生行政部门

B．省级（自治区．直辖市）输血协会

C．中国输血协会

D．省级（自治区．直辖市）人民政府

E．中国红十字会

8．血源、采供血和检测的原始记录必须保存__D__。

A．全血有效期满后半年

B．二年

C．五年

D．十年

E．十五年

9．特殊血型需要从外省市、自治区、直辖市调配血液的，由__B__协调实施。

A．卫生部

B．省级卫生行政部门

C．中国输血协会

D．供需双方血站

E．中国红十字会

10．甲型肝炎临床治愈__A__年后连续三次每间隔一个月化验正常可参加献血。

A．1

B．2

C．3

D．4　

　　E．5

11．有下列情况的确定为终身不能献血。

（D）

A．感染疟疾者

B．接受动物血清者

C．被狂犬咬伤者

D．慢性皮肤病患者

E．流行性感冒

12．基层血站必须具备下列设备__A__。

A．分析天平

B．血小板保存箱

C．大容量低温离心机

D．试剂专用冰柜

E．血液辐照仪

13．200ml新鲜冰冻血浆制备的冷沉淀凝血因子中的VIII因子含量应达__D__IU以上。

A．20

B．40

C．60

D．80

E．100

14．容积为250－300ml的单采血小板保存期为__D__。

A．24小时

B．48小时

C．3天

D．5天

E．7天

15．城镇中发现艾滋病携带者和疑似传染病患者时，应在__A__内报卫生防疫机构。

A．6小时

B．12小时

C．4小时

D．48小时

E．72小时

16经国家主管部门批准采集、供应血液或制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或违背其它操作规定，造成危害他人身体健康后果的，按照刑法第__B__条对单位．直接负责的主管人员和其他直接负责人员进行处罚。

A．333

B．334

C．335

D．336

E．337

导言册

是非题：

1．“安全血液和血液制品”远程教育项目的基本对象是血站．医院血库和公共卫生实验室中涉及血液采集加工的实验技术人员和宣传人员。

它是一种高级培训，最适用于已经完成了初步培训并已有一定经验的工作人员。

（×）

2．病理实验室工作人员的职责根据实验室的规模以及所开展的项目而定，具体包括收集标本．配备基本试剂．保存数据记录．进行手工或自动化检验．以及培训其他人员。

　　（√）

3．世界卫生组织在其1993年的血站质量保证纲要指南中对质量的定义为：

符合特定标准的服务和产品的特性的总和，包括正确性和可靠性。

（×）

4．SOP应由血站领导制定并批准实施（×）

5．质量体系内容庞大，最重要一点当然是体系怎样有效运转，质量控制是监督质量保证体系的管理手段。

（×）

6．血浆一旦被融化应保存在＋2℃－＋8℃之间的冰箱内，并且必须在48小时内用于输注　（×）

7．实验室技术人员可以根据检测结果来分析判断并能作出相应的诊断。

（×）

8．实验室在结束每天工作后，在使用清洁剂清洗之前必须先进行消毒。

（√）

选择题：

1．世界卫生组织制定了以下目标：

各国应提供尽可能安全的血液和血制品，价格合理有充足的量以满足国内的需要。

以下哪一项不是WHO重点强调实施的（E）

A、从低危献血者中采集较安全的血液；

B、输血前对所有血液要进行HIV病毒检测；

C、输血前对所有血液进行输血传染病检测；

D、将不必要的输血减少到最低程度；

E、加强义务献血宣传；

2．采血部门护理人员采集血液时应达到除下列哪一项以外的所有要求（B）

A、献血者经过正确的筛选，确认其适合献血以及献血对其本人和受血者均无危害；

B、血袋和标本试管应正确注有献血者姓名；

C、每位献血者的血液采集在一个符合要求的血袋中；

D、在献血前后和献血过程中，向献血者提供正确的咨询和护理；

E、高标准地开展工作；

3．下述对实验室废弃物处理描述中哪一项不正确（D）

A、某些不具有传染性的实验室废弃物可作为普通废弃物处理；

B、所有的传染性废弃物在处理前需经高压消毒；

C、高压消毒和焚烧是最终处理废弃物的理想方法；

D、少量的传染性废弃物在掩埋前至少要在次氯酸钠溶液中浸泡8小时；

E、大量的废弃物可放入含有10％次氯酸钠浓溶液的土坑中立即掩埋；

4．下述对“质量保证”的描述哪一项不正确（E）

A、建立和实施质量标准．规程和有效的管理体系以确保质量；

B、质量保证是确保所完善的工作符合质量需要的一个维持体系；

C、完成的工作必须一贯地精确和正确，符合所确定的标准；

D、质量保证意味者患者接受的血液符合要求，差错得到检测和纠正；

E、质量保证是使一些事情不发生的体系；

5．下述对标准操作规程的描述哪一项不正确（D）

A、SOP能够在工作场所内协作管理，减少工作人员口头因指令而可能造成的偏差和错误。

B、SOP客观地监督各方面工作的完成情况。

C、SOP为建立必要的记录和其它文件提供了基础。

D、SOP可降低人员调动和缺勤带来的负面影响，但不能用于人员培训。

E、当发生质量问题而引起法律诉讼时，SOP有助于解决争议性问题。

6．下述那一项不是血液必须在＋2℃－＋8℃保存原因（D）

A、有助于红细胞的携氧能力。

B、减低红细胞葡萄糖的消耗速度。

C、抑制细菌生长。

D、有助于血液抗凝。

E、＋2℃以下红细胞易发生溶血。

7．下述哪一条记录不属于实验检测记录（D）

A、HCV阳性记录

B、所用冰箱使用记录

C、血清质控记录

D、献血体检表

E、所用仪器保养记录

8．谁对血站质量负责（E）

A、当事人（具体操作者）

B、部门主管（监督人员）

C、质量保证部门人员

D、血站站长

E、以上都是

9．在血液贮存时，下述冰箱使用不正确的是（C）

A、只有必须取出或放入血液时才能打开冰箱门。

B、合理放置血液使冷空气有一定的流通空间。

C、若使用家用冰箱，可把少量血液存放在冰箱门上。

D、若使用家用冰箱，不可把血液放在冰箱靠近冷冻室的部分。

E、冰箱内不能存放食物或饮料。

10．下述哪一种情况下的血液，血库可以接收（A）

A、离开冰箱1小时，表面测得温度为＋10℃的全血；

B、血液呈深紫红色；

C、血袋上有道小裂缝，并发生渗漏现象；

D、血浆中有溶血现象；

E、血袋中有凝块；

11．如在血液运送时要测定保存温度，温度计应放在（C）

A、血袋的上方；

B、血袋的下方；

C、两血袋之间；

D、血袋和冰袋之间；

E、血袋和运送箱之间；

12．以下不属于保密原则的是（E）

A、只允许专门人员进入保存机密资料的临床科室．实验室或办公室。

B、确保每次只能获得最低限度的质料。

C、任何时候记录都应保存在安全的地方，以防非授权人员接触。

D、临床科室．实验室或办公室无人看管时，应确保记录安全。

E、所用记录都应定期销毁以确保其安全性。

13．对于冰箱压缩机的保养应：

（C）

A、每天一次；

B、每周一次；

C、每月一次；

D、每六个月一次；

E、每一年一次；

14．在配制常用试剂时，下述哪一项不正确（C）

A、所用玻璃器皿应当定期在2M的HCL溶液中浸泡12小时以上。

B、天平砝码要定期校正。

C、对于经常使用的器皿只要保持其干燥可重复用于称量。

D、每次配制的溶液都必须有适当的文字说明。

E、试剂配制时要用去离子水或蒸馏水。

15．下列对SOP进行修改的描述最恰当的是哪一项（E）

A、SOP文件一旦制定就要坚决执行不能改变。

B、SOP文件只有在国家相应法规改变时才能改变。

C、SOP文件只有在单位管理制度改变时才能改变。

D、SOP文件只有在所用原材料改变时才能改变。

E、SOP文件应定期审核，随着工艺操作等情况的改变而改变

16．根据WHO和国际航空以及邮政组织共同起草的“标本包装国际准则”，标本发送时应有几层包装（C）

A、1层

B、2层

C、3层

D、4层

E、5层

第一册

是非题

1.献血后护理对新．老献血者应一视同仁。

（×）

2.对献血者记录的统计有助于确定和奖励固定献血者。

（√）

3.所有固定献血者的招募是安全和充足血液供给的基础。

（×）

4.无偿献血者的血液质量可能更接近低危献血者国家标准。

（√）

5.危险行为是指可能使人传染上HIV的行为。

（×）

6.当发现献血者有危险行为后，工作人员将其所献血液废弃，并对献血者保密，称为保密性弃　　　

血。

（×）

7.促进人们理解．态度和行为的转变，确保潜在的献血者了解血液安全的重要性是对献血者教

育．动员．招募的目标。

（√）

8.献血者由于实验室检查表明他得了输血传染病，则没有必要对他作医学追踪调查。

（×）

选择题

1.在献血前咨询中如献血者认为自己可能不宜献血，应___A___

A．鼓励他们主动退出献血和延期献血

B．说明血站会严格化验的，鼓励其献血

C．询问单位组织者的意见，是否同意其献血

D．献血者可能想逃避献血，不能听他的

E．他献不献血都无所谓

2.献血后__E__小时内不要做剧烈运动。

A．2小时

B．4小时

C．8小时

D．12小时

E．24小时

3.___E___会对献血者的健康产生潜在的不安全因素

A．乙肝

B．带状疱疹

C．肺结核

D．癌症

E．低/高血压

4.献血者筛选程序的三个主要部分是____A____

A．献血前咨询．病史．健康检查

B．量血压．病史．化验

C．献血前咨询．量血压．化验

D．献血前咨询．病史．化验

E．量血压．献血前咨询．化验

5.有偿献血的缺点之一是___B___

A．来不及给急救患者

B．存在患输血传染病的危险

C．血液得不到严格的检测

D．有偿献血是为了报酬而献血

E．血站的成本会增加

6.下列哪些人不能成为合格献血者__C__

A．建筑工人

B．流动小贩

C．同性恋者

D．餐饮服务人员

E．学生

7.___C___不属于危险行为

A．卖淫

B．注射毒品

C．贩卖黄色录影带

D．纹身

E．同性恋

8.固定献血者是指至少献过____次血，且每年至少献过___次血的献血者。

　（A）

A．3，1

B．2，1

C．5，2

D．10，2

E．3,3

9.估算血液需求量的方法有___C___种。

A．1

B．2

C．3

D．4

E．5

10.不用于对公众进行献血教育的宣传方法是___D___

A．海报

B．报刊

C．广播．电视

D．电话

E．传单

11.血液在贮存中温度过冷或过热，可能发生___A___

A．溶血

B．脂血

C．凝块

D．血袋破损

E．标签不清

12.理想的献血者应该是___B___

A．有组织的

B．志愿的

C．家庭替代献血

D．固定的

E．有偿的

13.玻璃瓶采血产生的潜在危险是___D___

A．产生凝块

B．产生脂血

C．易溶血

D．空气栓塞

E．瓶子易碎

14.___B___是对受血者健康构成危害的症状

A．心脏病

B．乙肝

C．贫血症

D．糖尿病

E．晕眩病

15.献血者的基本健康检查状况应由___D___填写

A．献血者本人

B．单位组织者

C．血站献血宣传人员

D．受过训练的医生或护士

E．献血者陪同人员

16.取得病史应尽可能在__A__进行。

A．非公开场合

B．任何场所

C．公开场合

D．血站

E．私人场所

第二册

是非题

1.病毒具有清晰的细胞结构（×）

2.抗体是机体受抗原刺激后产生的一种蛋白质（√）

3.IgG是在免疫应答中产生的主要抗体，通常可在初次抗体应答后持续存在较长时间　　　　

（√）

4.针对某种病原的抗体产生以后就表示机体对该病原产生了免疫力（×）

5.一般来说，检测方法的特异性和灵敏度成反比关系，即，当灵敏度上升时，特异性下降，　

而特异性上升时，灵敏度下降（√）

6.固定的有偿献血员由于经常参加体检，所以是最安全的献血者（×）

7.实验室的室内质控仅具有参考价值，即便有时室内质控不能通过，对检测结果影响也不　

大（×）

8.试剂盒需存放在合适温度的仓库中，靠墙堆放在地上即可（×）

选择题

1四种主要的传染性病原体都具有的结构成分是（C）

A）细胞壁

B）鞭毛

C）核酸

D）核衣壳

E）细胞核

2以下几种病原体中，不能经输血或使用血液制品传播的有（E）

A）甲型肝炎病毒

B）人免疫缺陷病毒

C）疟原虫

D）梅毒螺旋体

E）痢疾杆菌

3以下哪种不是HIV的主要传播方式（C）

A）静脉注射吸毒

B）母婴传播

C）蚊虫叮咬

D）输血

E）性接触传播

4以下哪些指标不是传染病标志物（D）

A）HBsAg

B）抗－HCV

C）ALT

D）脂血

E）胆红素

5ARC的意思为（A）

A）艾滋病相关综合征

B）人类免疫缺陷病毒

C）获得性免疫缺陷综合征

D）艾滋病病毒

E）艾滋病

6关于HIV的临床表现，下列哪一种说法是正确的（D）

A）卡氏肺囊虫性肺炎不是艾滋病的一种并发症

B）卡波齐氏（kaposi’s）肉瘤能对健康成年人造成严重的致命后果

C）HIV感染没有潜伏期，一经感染便出现严重的临床表现

D）艾滋病患者的主要临床表现是发生继发性感染，即机会性感染

E）艾滋病患者对弓形虫感染有较强的抵抗力

7下列哪种说法不正确（E）

A）感染处于“窗口期”时，可能检测不到任何感染标志物

B）潜伏期的患者可能没有任何临床表现

C）血清转化的出现，意味着患者发生了近期感染

D）ALT升高的献血员不一定患有肝炎

E）抗体检测为阴性的血液肯定没有传染性

8哪种感染标志物是HIV感染最好的确诊依据（B）

A）p24抗原

B）抗－HIV

C）抗－HCV

D）ALT

E）抗－HBc

9在全社会范围内有效防止HIV的传播，必须依赖的方法为（E）

A）严禁任何人与HIV感染者进行日常交往

B）严厉打击黄．赌．毒等社会不良现象

C）积极治疗艾滋病患者

D）提倡自身输血

E）宣传教育，使人避开可能被传染的危险因素

10下面几种方法中，哪一种不是HIV抗体筛选的常用方法（C）

A）特异性快速试验

B）颗粒凝集试验

C）重组免疫印迹试验（Western-blot）

D）酶联免疫吸附试验

E）夹心型EIA

11有关实验记录，正确的为（D）

A）实验记录中实验操作者的名字可以用缩写或特定符号表示

B）实验记录存档后就不能调出查阅

C）实验如果失败，则不必填写实验记录

D）实验记录应该记下实验过程中发生的操作及仪器等的特殊情况

E）为节省操作时间，实验记录可在实验结束后补记

12每周检测20份血液标本的血站，最好应用下列哪一种筛选方法（A）

A）特异性快速法

B）颗粒凝集试验

C）酶联免疫吸附试验

D）重组免疫印迹试验

E）HIV抗原EIA筛选方法

13关于血液筛查结果处理程序，以下说法不正确的是（C）

A）初检为反应性的样品，必须进行复检

B）复检仍为反应性的样品，可视为阳性，该阳性血必须丢弃

C）初．复检中，只要有一次检测结果为无反应性，该血就可发放临床使用

D）复检阳性的血液标本应送相关实验室作确认试验

E）在阳性预期值较低的国家，复检阳性的血液标本并不意味着该献血员也为阳性

14有关标准操作规程（SOP），下列说法正确的是（E）

A）SOP就是试剂操作说明书

B）SOP不包括标本的准备过程

C）SOP应由实验室的主管起草

D）SOP一旦制订不得修改

E）不同的实验室应制订不同的SOP

15HBV的几种传染标志物中，最适于用来进行血液筛检的为（A）

A）HBsAg

B）HBeAg

C）HBcAg

D）抗－HBc

E）ALT

16能引起输血传染病，但目前我国不作常规筛选的病原体为（B）

A）HBV

B）疟原虫

C）HCV

D）HIV

E）梅毒螺旋体

第三册

是非题：

１．血细胞包括红细胞，白细胞和血小板（√）

２．红细胞在体内的平均寿命为１２０天（√）

３．血清是抗凝血的上清液，其中含有凝血因子（X）

４．抗原是一种被机体识别为外源性．并能刺激免疫系统对其产生反应的物质（√）

５．初次免疫应答产生ＩｇＧ，再次免疫应答产生ＩｇＭ（X）

６．ＡＢＯ血型的特点是红细胞上有抗原，血清中则缺乏该抗原相应的抗体。

（√）

７．任何献血者被检出是Du型后，都应该把他当做ＲｈＤ阴性献血员处理（X）

８．Ｒｈ阴性一般指红细胞上缺乏Ｄ抗原（√）　

单选题：

1．红细胞的平均直径为　　（A）

Ａ．７．２微米　Ｂ．７．２毫微米　Ｃ．７．２毫米　Ｄ．７．２厘米Ｅ．７．２分米

２．血红蛋白的主要功能是　　（B）

Ａ．抗感染　　　Ｂ．携氧　　　Ｃ．凝血　　　　　Ｄ．结合补体Ｅ．分沁抗体

３．血小板体外保存最长可达　　（D）

Ａ．５年　　　Ｂ．５个月　　　Ｃ．５个星期　　　Ｄ．５天　　　Ｅ．５小时

４．输血的原因不应包括　　（E）

Ａ．纠正贫血　Ｂ．补充失血　Ｃ．补充其它血液成分　　Ｄ．特殊治疗　　Ｅ．补充营养　　

５．直接抗球蛋白试验是　　（D）

Ａ．检测血清中的抗体

B．检测血清中的抗原

C．检测红细胞上的抗原

Ｄ．检测红细胞上的抗体

E．检测白细胞上的抗原

６．以下那一条不符ＡＢＯ血型系统的一般规律：

　　（D）

Ａ．血清中有抗体，细胞上无抗原

Ｂ．细胞上有抗原血清中无抗体

Ｃ．ＡＢ型的血清中无抗Ａ和抗Ｂ抗体

Ｄ．Ｏ型的红细胞上无Ａ，Ｂ，H抗原

E．O型血清中有抗A．抗B

７．用正反定型来确定血型的是　　（A）

Ａ．ＡＢＯ血型　　Ｂ．Ｒｈ血型　　Ｃ．ＭＮＳ血型　　Ｄ．Ｐ血型　　Ｅ．Ｋell血型

８．不规则抗体是指：

（C）

Ａ．ＩｇＧ抗体　

Ｂ．ＩｇＭ抗体　

Ｃ．ＡＢＯ血型系以外的抗体　　

Ｄ．Ｒｈ血型系以外的抗体　

Ｅ．自身抗体

９．中国汉族人群Ｒｈ阳性的频率是：

　　（E）

Ａ．０．０４％Ｂ．０．４％　Ｃ．４％　Ｄ．４０％　Ｅ．９９．６％

１０．配合性试验通常包括　　（D）

Ａ．受血者血清对供血者红细胞　　

Ｂ．受血者红细胞对供血者血清　　

Ｃ．受血者血清对受血者红细胞

Ｄ．Ａ＋Ｂ　　　　　

Ｅ．Ｂ＋Ｃ

１１．以下输血反应中较为严重的是　　（C）

Ａ．发热反应　　Ｂ．过敏反应　　Ｃ．溶血反应　　Ｄ．疼痛反应　　Ｅ．皮疹反应

１２．以下对间接抗球蛋白试验叙述不正确的是：

　　（B）

Ａ．一种试管内红细胞凝集方法　　

Ｂ．主要检测ＩｇＭ抗体　　

Ｃ．是抗体测定最敏感的技术　

Ｄ．可用于血型抗原鉴定　　　　　

Ｅ．可用于血型抗体鉴定

　　　　　　　　　　　　　　　　成分输血试题

是非题

1．成分输血是把血液用物理的方法分离成不同的血液成分，保存于不同的条件下，当患者需要　

时再合并于一起输注给患者。

（×）

2．全血输注的主要缺点是可能增加受血者的心血管的负载，其优点则是含有血液的全部组分，　

临床疗效较好。

（×）

3．不同的血液组分具有不同的比重，因此，全血经过离心可分离制备成红细胞．血小板．血浆．冷　

沉淀等血液成分制品。

（×）

4．普通冰冻血浆中缺少凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅺ。

（×）

5．新鲜冰冻血浆是指在全血采集后6小时之内从全血分离并冰冻保存的血浆。

（√）

6．红细胞用生理盐水洗涤，去掉其中大部分的白细胞和绝大部分的血浆后，称为洗涤红细胞。

（√）

7．血小板的最适保存温度是18－22℃（×）

8．粒细胞输注的指征是粒细胞数<1×109／L，并伴有严重感染。

（×）

选择题

1．成分输血的优点包括：

　　（E）

A．临床治疗效果好　　

B．输血不良反应发生机