建筑工程监理用表.docx
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建筑工程监理用表.docx
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建筑工程监理用表
监A-01
监理业务联系(通知)单
工程名称:
编号:
联系事由
附文
专业监理工程师签名
主送单位
总监理工程师/总监代表签名
抄送单位
内容:
监理机构(盖章):
日期:
主受文单位签署意见:
单位(盖章):
接受人签名:
日期:
本表一式多份,主受单位应及时签署接受意见(重大问题在2天内)返回监理单位。
主受单位留一份。
监A-02
监理备忘录
工程名称:
编号:
事由
致
总监理工程师/总监代表:
日期:
抄报:
抄送:
监A-03
会议通知
工程名称:
编号:
事由
致
兹定于年月日(星期)午时分在
召开会议,请对以下内容做好充分准备:
请准时出席。
总监理工程师/总监代表:
日期:
抄报:
抄送:
监A-04
会议纪要
工程名称:
纪要编号:
顺序号:
会议时间:
会议地点:
出席人员:
会议主持:
会议主题:
------------------------------------------------------------------会议内容:
年月日会议签到表
姓名
单位
职务
电话
备注
监A-05
工程停工通知单
工程名称:
编号:
承包人:
工程,部位,由于
原因,现通知你截止于
年月日时,对暂时停工。
总监理工程师/总监代表:
日期:
签收意见:
签收单位:
负责人:
日期:
抄报:
抄送:
本表一式三份,项目办、监理、承包人各一份。
监A-06
设计变更通知单
工程名称:
编号:
致承包人:
根据合同有关规定,现决定对
的设计进行变更,请按变更后的要求组织施工,正式《变更指令》另发。
变更项目内容及细节:
附:
设计变更图表等文件
总监理工程师/总监代表:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式六份,项目办、监理各一份,承包人四份并作申请付款时用。
致承包人:
你以第号《隐蔽/分项工程报验单》所报的
工程经检验认定为合格。
工程质量:
资料:
总监理工程师/总监代表:
日期:
监A-07
工程检验认可书
工程名称:
编号:
本表一式六份,项目办、监理各一份,承包人四份并作申请付款时用。
监A-08
合同外工程通知单
工程名称:
编号:
致承包人:
兹委托你进行下列不包括在合同内的额外工程施工,正式《变更指令》另行签发。
工程内容及细节:
计价及付款方式:
总监理工程师/总监代表:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式六份,项目办、监理各一份,承包人四份并作申请付款时用。
监A-09
索赔审核书
工程名称:
编号:
致承包人:
根据你于年月日以第号《索赔报审表》提出的索赔项目,作
以下批准:
索赔项目:
工期:
1、同意□2、部分同意□3、不同意□
金额:
1、同意□2、部分同意□3、不同意□
建议索赔金额和工期理由:
附:
第号《索赔报审表》
专业监理工程师:
日期:
监理工程师审批意见:
总监理工程师/总监代表:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式六份,项目办、监理各一份,承包人四份并作申请付款时用。
监A-10
现场指令
工程名称:
编号:
致承包人:
请你按下述内容立即执行:
监理工程师/专业工程师:
日期:
承包人签收:
第号《现场指令》于年月日时收
到,我将根据指令内容执行。
承包人:
日期:
本表一式三份,项目办、监理、承包人各一份。
监A-11
复工指令
工程名称:
编号:
致承包人:
鉴于第号《工程停工通知单》所述工程的暂停因素已消除,请你
于年月日起对工程恢复施工,根据造成
工程暂停的原因和合同规定的责任:
1、□于次日起计算你的工期,直到后面的暂停或完工。
2、□合同工期不变,由指令变更的工期延长除外。
附:
第号《复工报审表》
备注:
总监理工程师/总监代表:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式三份,项目办、监理、承包人各一份。
监A-12
工地指示
工程名称:
编号:
致承包人:
兹确认由监理工程师于年月日发出之第号《现场指令》,
请你按该指令执行。
根据合同第条款的规定,请你按下述要求完成你必须履行的义务。
批示类别:
1、□对《现场指令》确认
2、□按合同要求承包人必须履行的义务
监理工程师:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式二份,监理、承包人各一份。
监A-13
变更指令
工程名称:
编号:
致承包人:
现决定对本合同项目作如下变更调整,请遵照执行。
项目编号
变更项目内容
单位
数量增(减)
单价
(元)
增加金额(元)
减少金额(元)
变更或合同外工程描述及说明合计:
合同金额的增减
合同工期的增加
原合同金额
原合同工期(日历天)
以往变更金额的累计总额(元)
本变更令延长合同工期天数
本变更令的变更金额(元)
迄今延长合同工期总月(天)数
现合同金额(元)
现合同工期(日历天)
变更比例(现合同金额/原合同金额)
变更指令类别:
□数量调整□合同外工程
□修改设计更改范围□延长时间
《变更指令》依据:
《合同外工程通知单》编号:
《设计变更通知单》编号:
总监理工程师/总监代表日期:
本表一式共六份,项目办、监理各一份、发承包人四份并作申请付款时用。
监A-14
工程控制(水准)点移交记录表
工程名称:
编号:
致承包人:
根据合同有关规定,现将工程控制(水准)点设计坐标( 坐标系)及高
程( 高程系)作如下移交,请依据本记录进行验收和施工测量放线工作。
平面图示及说明:
附件:
监理工程师:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式二份,监理、承包人各一份。
监A-15
施工图纸移交记录表
工程名称:
编号:
致承包人:
根据合同有关规定,现将工程施工图纸作如下移交,请依据本图纸进行施工和验收工作。
说明:
详见施工图纸
附件:
监理工程师:
日期:
承包人签收:
承包人:
日期:
本表一式三份,项目办、监理、承包人各一份。
监B-01
工程
监理工作月报
第期
年月日~年月日
内容提要:
● 本月工程形象进度完成情况
● 工程签证情况
● 本月工程情况评述
● 下月监理工作打算
监理单位:
监理工程师:
工程名称
设计单位
建设单位
施工单位
形象进度完成情况
计划完成
实际完成
原因分析
工
程
签
证
情
况
专例
题会
报纪
告要
份
内容简要
工签
程
质
量证
份
内容简要
向通
承知
包
单指
位示
发
出指
的令
份
内容简要
承各
包
单种
位
提报
出
的告
份
内容简要
工审
程核
付表
款
份
内容简要
本月工程情况评述:
下月工作打算:
注:
工程情况评述内容包括材料、设备、人员、机械进场情况、投资情况、质量情况、进度情况、安全情况、存在问题等。
监B-02
专题报告
工程名称:
编号:
致:
事宜
提出专题报告:
附件:
总监理工程师/总监代表日期
签收意见:
签收单位
负责人日期
抄报:
抄送:
监B-03
工程初验报告
工程名称:
编号:
单位工程
建设单位
设计单位
施工单位
监理单位
检验日期
初验小组成员及其分工表
姓名
单位
职务
分工
附表1:
观感质量评分表
单位工程名称
承包单位
序
号
检查项目名称
标
准
分
评定等级
实得分
一级
二级
三级
四级
合
计
应得分:
分,实得分:
分,得分率:
%。
检查结果:
监理工程师:
日期:
附表2
单位工程质量检验资料核定表
单位工程名称
承包单位
序号
项目名称
份数
检查情况
检查结果:
监理工程师:
日期:
附表3:
工程初验整改意见表
整改内容及要求
监理工程师
日期
审核意见:
验收组组长:
日期:
监B-04
工程质量评价建议
编号:
工程名称:
施工单位:
监理单位:
监理工程师:
监B-05
监理工作总结报告
工程名称:
监理单位:
监C-01
现场巡视记录表
工程名称:
编号:
施工单位
天气
起始时间
终止时间
巡视监理
日期
巡视范围、主要部位、工序
施工单位主要施工项目、人员到位、工艺合理性简述
巡视人主要巡检数据记录
巡视人发现的问题及处理情况简述
监C-02
现场旁站记录表
工程名称:
编号:
施工单位
天气
起始时间
终止时间
巡视监理
日期
质检人员
部位或桩号
旁站工序或主要工作内容
施工过程简述
监理工作简述
主要数据记录
发现问题及处理结果
监C-03
监理日志
工程名称:
编号:
施工单位
天气
记录人
日期
审核人
日期
各合同段主要施工项目简述
监理机构主要工作简述(审查、验收、旁站、指令、会议等)
就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述
监C-04
桩身质量检查记录表
单位工程:
编号:
桩号
类型
桩规格
浇筑日期
强度等级(MPa)
外观检查
实测砼强度(MPa)
质量鉴定
备注
监理工程师:
监理员:
日期:
监C-05
试桩压载试验记录表
工程名称:
编号:
加载
序号
桩顶
荷载
测读
时间
百分表读数
桩顶累计沉降(mm)
平均累
计沉降
(mm)
潮位
(m)
气温
(mm)
锚桩上
拔量
(mm)
桩水平位移量(mm)
备注
1
2
3
4
1
2
3
4
监理工程师:
监理员:
日期:
监C-06
实测项目检查记录表
工程名称:
编号:
分部分项工程承包人:
序
号
实测项目
允许偏差
(mm)
各实测点偏差值(mm)
合格率
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
(%)
监理工程师意见:
监理工程师:
日期:
监理工程师通知(通用)监D-01
承包单位合同号
监理单位编号
致(承包人):
事由:
通知内容:
监理工程师:
年月日
承包人签收:
年月日
注:
本书面通知适用于没有专用表格,而又必须书面通知承包人、任何意见、批准、指示和决定。
计日工通知单监D-02
承包单位合同号
监理单位编号
致(承包人):
监理工程师:
年月日
承包人签收:
承包人:
年月日
抄报:
移交证书监D-03
承包单位合同号
监理单位编号
致(承包人):
兹证明笫号竣工报验单所报
工程已按照合同和监理工程师的指示(该报验单中注明的工程
缺陷和未完工程除外)完成。
因此从年月日开始,该工程进入缺陷责任期。
备注:
监理工程师:
年月日
监理工程师意见:
总监理工程师/总监代表:
年月日
附注:
本证书适用于工程的全部(包括单位工程)工程的交工。
监理工程师批准的交工之日就是“缺陷责任期”的起算期。
缺陷责任期终止证书监D-04
承包单位合同号
监理单位编号
致(承包人):
兹证明根据合同规定于年月日完成了工程最终验收(移交证书笫号工程,已按照所有合同条款、变更指令及补充条款的要求完成了缺陷责任期的修补、养护工作。
备注:
监理工程师:
年月日
总监理工程师/总监代表意见:
总监理工程师/总监代表:
年月日
工程监理报告单监D-05
承包单位合同号
监理单位编号
专业监理工程师/总监理工程师/总监代表:
年月日
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