设备安装监理表格汇总.docx
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设备安装监理表格汇总
表1 设 备 开 箱 记 录
工程名称:
编号:
单位工程名称
设备制造厂
设备名称
设备图号
设备所带技术文件资料:
□装箱单
□合格证
□使用手册(说明书)
□技术图纸
□随机工器具
□随机易损件
□其它
附件及材料明细表
序号
名称
规格
单位
数量
备注(缺损)
设备移交单位:
(公章)
经办人:
年 月 日
设备接收单位:
(公章)
经办人:
年 月 日
建设单位:
(公章)
代表:
年 月 日
监理单位:
(公章)
监理工程师:
年 月 日
记录人:
年月日
表2 设备开箱后缺陷处理记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
设备制造厂
设备名称
设备图号
设备主要缺陷及存在问题
修复方法及处理结果
设备移交单位:
(公章)
经办人:
年 月 日
设备接收单位:
(公章)
经办人:
年 月 日
建设单位:
(公章)
代表:
年 月 日
监理单位:
(公章)
监理工程师:
年 月 日
记录人:
年月日
表3中间交接确认记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部工程名称
单位工程图号
分部工程图号
交接内容:
验收意见
移交单位技术负责人:
年月日
接收单位技术负责人:
年月日
移交单位:
项目负责人:
年 月 日
接收单位:
项目负责人:
年 月 日
建设单位:
代表:
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
年 月 日
表4设备基础检查验收记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
设备名称
设备图号
项次
项目
允许偏差
(mm)
实测偏差
(mm)
附注
1
基础
坐标位置
纵轴线
±20
横轴线
2
基础
上平面
设备底座
(轴承座)
+0
-20
电机座
(其它)
3
基础上平面外形尺寸
±20
4
预留地脚
螺栓孔
中心位置
±10
深度
+20
-0
孔壁垂直度
10
5
基础
砼强度
设计强度
试验强度
试验日期
验收意见
土建施工单位技术负责人:
设备安装单位负责人:
土建施工单位:
(公章)
项目负责人:
年 月 日
设备安装单位:
(公章)
项目负责人:
年 月 日
建设单位:
(公章)
代表:
年 月 日
监理单位:
(公章)
监理工程师:
年 月 日
表5设备安装记录(通用)
工程名称:
编号:
单位工程名称
设备名称
分部工程名称
设备图号
安装方法(安装程序,采用的主要工具、仪器、仪表及校正方法等)
安装结果(包括同轴度偏差,机身纵横偏差,安装基准线的位置,标高与设计有无偏差等,并附图)
技术负责人:
记录人:
年月日
表6设备拼(组)装检查记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
拼(组)装设备名称
型号和规格
简图或说明:
拼(组)装结果(主要技术参数):
技术负责人:
工长:
记录人:
年月日
表7设备及管道除锈、防腐、保温、保冷、涂漆施工检查记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
名称
规格
或
图号
数量
防腐与衬里
除锈
方法
保温或保冷
涂漆
材料
名称
层次
厚度
材料
名称
层次
厚度
底层
面层
材料名称
遍数
材料名称
遍数
检查结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
质检员:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表8阀门试验记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
序号
名称
型号规格
公称压力(MPa)
强度
严密性
试验结果
介质
压力
(MPa)
介质
压力
(MPa)
检查结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
试验人:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表9安全阀门调整试验记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
安全阀
型号
规格
设计
严密性
介质
工作压力
(MPa)
调试倍数
压力
(MPa)
介质
起跳压力
(MPa)
起跳次数
回座压力
(MPa)
调整试验结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
调试人:
检验员:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表10设备、管道吹洗(脱脂)记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
设备或管线号
材质
工作介质
吹洗(脱脂)
介质
压力
(MPa)
流速(m/s)
吹洗次数
鉴定
介质
鉴定
吹洗(脱脂)结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
操作人:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表11管道试压记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
序号
试验管段
管道材质
规格
工作压力
(MPa)
试压压力
(MPa)
压力降
(MPa)
持续时间
时分秒
试验结果评定
试压结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
操作人:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表12采暖系统压力试验记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
试压操作人
单位工程图号
试压日期
试压部位及范围
试压环境
试压介质(水或汽)
工作压力(MPa)
强度试验(MPa)
严密性试验(MPa)
序号
管道及设备名称
规格型号
单位
数量
1
2
3
4
5
试压说明
试压结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
操作人:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表13排水系统灌水试验记录
编号:
工程名称
单位工程名称
工程图号
单位工程图号
分部分项工程名称
试验管段
分部分项工程图号
管段长度(m)
管材
管径
满水时间
灌水时间
持续时间
液面下降
隐蔽记录(附布置简图):
试验结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
技术负责人:
工长:
质检员:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
专业监理工程师:
(公章)
年 月 日
表14隐蔽工程检查验收记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
隐蔽部位
隐蔽部位图号
检查内容或附图
验收结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
项目负责人:
质检员:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表15基础垫铁二次灌浆检查记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部工程名称
设备名称
设备图号
预埋地脚螺栓
直径(mm)
长度(mm)
数量(个)
表面质量
露出螺帽长度(扣)
安装垫铁
组号
块数
总厚(mm)
组号
块数
总厚(mm)
组号
块数
总厚
(mm)
水泥标号
二次灌浆
垫铁布置简图(或附图):
配合比(kg)
水泥(kg)
砂
(kg)
碎石(kg)
水
(kg)
浇灌环境温度:
(℃)
养生时间自月日至月日
施工评语:
安装单位:
(公章)
技术负责人:
年 月 日
建设单位:
(公章)
代表:
年 月 日
监理单位:
(公章)
监理工程师:
年 月 日
表16焊接检查记录
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
焊接名称
焊工证号
焊接日期
焊工
检验员
检验日期
焊件型号
施焊方法
焊条型号
气温
焊物清理
中心偏移线
焊件预热温度
抗拉极限值
应力消除
倾斜度
焊后处理
弯曲度
上焊点数
焊口、坡口高度、宽度简图
焊缝质量综合评定意见
施工单位技术负责人:
年月日
监理工程师:
年月日
施工单位:
项目负责人:
质检员:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
监理工程师:
(公章)
年 月 日
表17、18单体(机)无负荷试车合格证书
工程名称:
编号:
单位工程名称
单位工程图号
设备名称
规格型号
试车时间
试 车 情 况 记 录
质 量 鉴 定
施工单位技术负责人:
电气监理工程师:
机械监理工程师:
施 工 单 位 意 见
建 设 单 位 意 见
监 理 单 位 意 见
项目负责人:
年 月 日
代表:
年 月 日
总监:
年 月 日
表19有、无负荷联动试车合格证书
工程名称:
编号:
单位工程名称
单位工程图号
设备名称
规格型号
试车时间
年 月 日 时至 年 月 日 时
安 装 工 程 完 成 情 况
试 车 情 况
质 量 鉴 定
施工单位技术负责人:
电气监理工程师:
机械监理工程师:
附 件
施 工 单 位
设 计 单 位
建 设 单 位
监 理 单 位
(公章)
主管:
年 月 日
(公章)
主管:
年 月 日
(公章)
主管:
年 月 日
(公章)
总监:
年 月 日
表20分项工程质量检验评定表
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部工程名称
单位工程图号
分部工程图号
保 证 项 目
基 本 项 目
允 许 偏 差 项 目
检 查 结 果
保证项目
基本项目
检查 项,其中优良 项,优良率 %
允许偏差项目
实测 点,其中合格 点,合格率 %
施 工 单 位
建 设 单 位
监 理 单 位
自评等级:
技术负责人:
专职质检员:
年 月 日
验收意见:
代表:
年 月 日
验收意见:
监理工程师:
年 月 日
表21焊接表面质量检验评定表
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
设备或管线名称
外观检查方法
设备或管线图号
肉眼
低倍
磁粉
渗透
报告时间:
年月日
序
号
焊缝编号
焊工代号
焊
接
日
期
不允许缺陷
有限允许缺陷
综合
评定等级
裂
纹
气孔
夹渣
咬边及边缘不满
表面加强高度
表面凹陷、弧坑
接头错位
深度(mm)
长度(mm)
等级
深度(mm)
等级
深度(mm)
长度(mm)
等级
错位值(mm)
等
级
检查结论
施工单位技术负责人:
监理工程师:
施工单位:
焊接技术负责人:
质检员:
工长:
(公章)
年 月 日
建设单位:
代表:
(公章)
年 月 日
监理单位:
专业监理工程师:
(公章)
年 月 日
表22操作平台、梯子安装分项工程质量检验评定表
工程名称:
编号:
单位工程名称
分部分项工程名称
单位工程图号
分部分项工程图号
保
证
项
目
项目
质量情况
1
构件必须符合设计要求和施工规范规定
基本项目
项目
质量等级
等级
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
结构外观
允许偏差项目
项目
极限偏差
mm
(公差)
实测值(mm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
平台标高
±10
2
平台梁水平度(L为柱高度)
L/1000且不大于20
3
平台支柱垂直度(H为柱高度)
H/1000且不大于15
4
承重平台梁侧向弯曲
L/1000且不大于10
5
承重平台垂直度(h为梁高度)
H/250且不大于15
6
直梯垂直度(Hr为直梯高度)
HT/1000且不大于15
检查结果
保证项目
基本项目
检查项,其中优良项,优良率%
极限偏差和公差项目
实测点,其中合格点,合格率%
自评等级
项目负责人
年月日
验收意见
建设单位:
年月日
技术负责人
年月日
班组长
年月日
监理单位:
年月日
专职质检员
年月日
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