修正版诊断学章节试题库二.docx
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修正版诊断学章节试题库二
诊断试题库
总论
男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高圆形阴影。
如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大
A左颈深淋巴结上群
B右颈深淋巴结上群
C左锁骨上窝淋巴结
D右锁骨上窝淋巴结
E右颈深淋巴结下群
正常人一天中体温最高是
A凌晨2-6点
B下午1-6点
C中午12点
D晚6-9点
E上午10-12点
下列关于体温变化的叙述不正确的是
A妇女月经期体温较高
B青壮年体温较老年人高
C剧烈运动体温可以升高
D进餐后体温升高
E孕妇体温较高
下列不属于感染性发热的是
A大叶性肺炎B肺脓肿C中暑
D伤寒E流行性脑脊髄膜炎
非感染性发热不包括下列哪项
A心肌梗死后低热
B白血病
C甲状腺功能亢进
D流行性出血热
E感染后低热
下列关于弛张热的叙述正确的是
A体温升至39-40℃,持续数天,降至正常
B体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上
C体温常至39℃以上,24小时波动范围范围大于2℃,但都在正常以上
D体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于2℃,均在正常以上
E体温常至39℃以上,24小时波动范围范围小于1℃
下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是
A大叶性肺炎
B急性肾盂肾炎
C间日疟
D流行性感冒
E流行性脑脊髄膜炎
下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是
A急性ITP
B传染性单核细胞增多症
C病毒性肝炎
D淋巴瘤
E白血病
共用题干(9-10题):
A抗原抗体复合物
B中性粒细胞
C单核吞噬细胞
D白介素IL-2
E5羟色胺
内源性致热源
外源性致热源
共用题干(11-14题):
A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热
大叶性肺炎
支气管肺炎
布鲁菌病
败血症
共用题干(15-17题):
A肝性脑病B流行性乙型脑炎C脑出血D癫痫E淋巴瘤
先昏迷后发热
先发热后昏迷
内生性致热源不包括
A炎性渗出物BIL-1CTNFDIL-6E干扰素
关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧
A上眼睑下垂B眼裂变小C眼球塌陷
D瞳孔放大E顔面无汗
了解下肢和足的血循环,最重要的检查是
A足趾能主动活动
B足是否肿胀或发凉
C足趾被动活动是否疼痛
D足背动脉触诊
E足的感觉是否正常
对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的
A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B多见于老年人
C表现为躁动、高热
D表现为嗜睡、低体温
E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
21.均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的
A右锁骨中线第5肋间
B右锁骨中线上下径约为9-11cm
C右腋中线第8肋间
D右肩胛线第10肋骨水平
E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
22.腕关节的功能位,是背伸
A0oB5o-15oC20o-25oD30o-40oE40o-50o
23.“浮髌试验”阳性见于膝关节
A少量积液
B中等量积液
C大量积液
D滑膜增生
E髌骨骨折
24.肝颈回流征阳性不正确的描述是
A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显
B压迫肝脏使颈静脉怒张消失
C是右心功能不全的表现之一
D肝脏淤血肿大
E左心功能不全一般无此体征
25.下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现
A心音低沉
B心界普遍扩大
C肝肿大
D心尖搏动明显
E呼吸困难
26.引起颈静脉怒张常见原因中不包括
A肺水肿B右心衰竭
C缩窄性心包炎D心包积液
E上腔静脉阻塞综合征
27.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A生长素B胰岛素C糖皮质激素
D盐皮质激素E甲状腺激素
28.发热伴出血疹可见于以下疾病,除了
A伤寒B斑疹伤寒
C流行性脑脊髓膜炎D麻疹E败血症
29.能直接作用于体温调节中枢的物质是
A白细胞致热源B细菌毒素
C抗原抗体复合物D坏死物质E病毒
30.一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。
这种热型是
A稽留热B波浪热C间歇热D回归热E弛张热
31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A病原体产生的外源性致热原
B病原体产生的内源性致热原
C血液中白细胞产生的外源性致热原
D血液中白细胞产生的内源性致热原
E血液中白细胞及病原体的代谢产物
32.下列哪种疾病不是朊病毒体感染
A克—雅病B莱姆病
C库鲁病D裘—斯综合征E致命性家族失眠症
33.中度发热的口腔温度是
A37-37.2℃B37.3-37.9℃C38-38.9℃
D39-40.9℃E41℃以上
34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是
A鼓音-过清音-清音-浊音-实音
B鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E鼓音-过清音-清音-实音-浊音
35.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A不显露B下2/3以内
C下1/2以内D下1/3以内E以上都不对
36.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A常不显露B下2/3以内C下1/2以内
D下1/3以内E下2/5以内
37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
A10º-25º的半卧位
B20º-25º的半卧位
C30º-45º的半卧位
D40º-55º的半卧位
E50º-65º的半卧位
38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A三尖瓣关闭不全
B三尖瓣狭窄
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
39.哪种情况可引起全身淋巴结肿大
A急性咽炎
B慢性鼻炎
C再生障碍性贫血
D链霉素过敏
E足癣合并感染
40.皮下出血面积的直径多大称为紫癜
A<2mmB2-3mmC3-5mm
D>5mmE以上均可
41.皮下出血面积的直径多大称为淤斑
A<2mmB2-3mmC3-5mm
D>5mmE以上均可
42.皮下出血面积的直径多大称为淤点
A<2mmB2-3mmC3-5mm
D>5mmE以上均可
43.引起出血性疾病较常见的因素是
A血管外因素
B凝血因子缺乏
C肝素或香豆类药物
D抗凝血物质活性增加
E血小板因素
44.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。
经治疗后体温下降,其下降方式常为
A数周内降至正常
B数天内降至正常
C24小时内降至正常
D数小时内降至正常
E1小时内降至正常
45.男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。
查体:
颈静脉怒张。
X线示:
左、右心缘变直及心包钙化。
该患者颈静脉怒张是由于
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻
E静脉向右房回流受阻
46.一支气管肺癌病人,近来出现头面部、颈部和上肢水肿。
查体可见颈静脉怒张,其发生是由于
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C癌转移至心包积液
D癌转移至胸腔大量积液
E以上均有可能
47.女,35岁,患风心病二尖瓣狭窄,一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。
查体可见颈静脉怒张,其发生机制是
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻
E静脉向右房回流受阻
48.50岁,男性,查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。
该病人可考虑到的诊断是
A严重贫血B甲亢
C主动脉窦瘤破裂DA+BEA+B+C
共用题干(49-50)
一发热病人,近5天来体温维持在39-41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。
查体:
腹部玫瑰疹,肝脾肿大
49.该病人的热型是
A间歇热B波状热C回归热
D稽留热E弛张热
50.该病人最可能的诊断是
A大叶肺炎B流行性出血热C伤寒D疟疾E风湿热
答案
1-10DBACDCBADA11-20AEDBCBADDC
21-30CCBBDACDAE31-40DBCABACADC
41-50DAEDEACEDC
呼吸
[A型]
1.“三凹征”是指:
A胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向内凹陷
B锁骨下窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
C胸骨上窝,锁骨下窝,肋间隙向外凹陷
D胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向外凹陷
E胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷
2.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?
A腋前线,腋中线,肩胛线
B锁骨中线,腋中线,肩胛线
C腋后线,后正中线,胸骨中线
D锁骨中线
E腋前,中,后线
3.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:
ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸C抑制性呼吸
DKussmaul呼吸E叹息样呼吸
4.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小?
A扩张性心肌病B心包积液C主动脉瘤
D肺门淋巴结肿大E肺气肿
5.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。
此胸廓形态为:
A漏斗胸B扁平胸C桶状胸D鸡胸E正常胸廓
6.一小孩吃花生米,突然出现惊慌,气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。
最可能诊断为:
A小儿肺炎B胸膜炎C气管异物
D支气管哮喘发作E受环境惊吓
7.下述何种情况肺下界移动度不消失?
A胳神经麻痹B肺气肿
C血气胸D胸腔大量积液E广泛胸膜肥厚粘连
8.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟,暂停期可持续多长时间?
A2~5秒
B1~2秒
C10秒以内
D5秒以内
E5~30秒
9.Kussmaul呼吸是指:
A剧烈运动,呼吸深快
B酮症酸中毒深长呼吸
C呼吸衰竭潮式呼吸
D巴比妥中毒间停呼吸
E忧郁叹息样呼吸
10.正常人胸部检查触诊语音震颤,下列哪一部位最强?
A肺底B肩胛下区C乳房下部
D右胸下部E左胸上部
11.胸部触诊时语音震颤增强常见于:
A大叶性肺炎
B胸壁皮下气肿
C上腔静脉阻塞综合征
D支气管肺炎
E慢性支气管炎
12.正常肺野叩诊音为:
A鼓音B过清音C浊音D清音E实音
13.肺部叩诊时,应首先叩诊下列哪一部位?
A双侧肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺移动度
14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:
A贫血B代谢性酸中毒C肋软骨软化
D阻塞性肺气肿E胸膜炎
15.异常支气管呼吸音最常见于:
A大叶性肺炎消散期
B大叶性肺炎充血期
C大叶性肺炎实变期
D支气管肺
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