基础护理学分类真题21.docx
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基础护理学分类真题21.docx
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基础护理学分类真题21
基础护理学分类真题2-
(1)
一
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.吴某,女,24岁,因化脓性扁桃体炎需注射青霉素,皮试阴性。
肌内注射青霉素后5min,病人出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。
你首先应该给予的急救措施是
A.报告医生
B.氧气吸入
C.皮下注射肾上腺素
D.注射抗组胺药物
E.建立静脉通道
答案:
C
2.林先生,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5d后,输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是
A.用50%硫酸镁热湿敷
B.局部超短波理疗
C.患肢放低并制动
D.经常更换输液部位
E.防止药液溢出血管
答案:
C
3.李某,女,62岁,慢性支气管炎,肺气肿,痰液粘稠,不易咳出,用超声雾化吸入,下述错误的是
A.药物用铲α-蛋白酶
B.稀释药物至50ml,放入雾化罐内
C.水槽内放热水250ml
D.使用时先开电源开关,再开雾化开关
E.治疗时间15~30min
答案:
C
4.张某,女,29岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选
A.口腔溃疡面
B.两侧腭弓
C.舌根部
D.扁桃体
E.咽部
答案:
A
5.产妇张某,分娩时会阴部撕伤,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意
A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.水温调节适度
D.执行无菌操作
E.伤口周围涂凡士林
答案:
D
6.张某,男,68岁,因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于
A.维生素缺乏
B.凝血功能障碍
C.绿脓杆菌感染
D.病毒感染
E.真菌(霉菌)感染
答案:
E
7.王女士,66岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛0.25mgqd,护士发药前应首先
A.了解心理反应
B.测脉率(心率)及脉律(心律)
C.观察意识状态
D.测量血压
E.检查瞳孔
答案:
B
8.李某,40岁,不慎被烧伤,Ⅲ度烧伤面积达45%,入院后应采用
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.消化道隔离
E.保护性隔离
答案:
E
9.某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予管喂饮食
答案:
B
10.王某,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,做膀胱镜检查。
应协助其采用的卧位为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.截石位
E.膝胸卧位
答案:
D
11.某病员,无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
答案:
C
12.林某患亚急性细菌性心内膜炎,需抽血作血培养,护士应给患者抽血多少为宜
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml
答案:
E
13.张某,因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科检查,搬运时宜用
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
答案:
E
14.某慢性肺源性心脏病病员,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,紫绀,宜选用的氧浓度是
A.21%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
答案:
B
15.陆先生,72岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。
评估病人后,护士应首先解决的健康问题是
A.躯体移动障碍
B.焦虑
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮肤完整性受损的危险
答案:
B
16.患儿方某,3岁,腹泻入院,给其测体温及记录,下述正确的是
A.口腔测量法:
3min,用蓝“·”
B.直肠测量法:
3min,用蓝“。
”
C.直肠测量法:
3min,用蓝“·”
D.腋下测量法:
5min,用蓝“。
”
E.腋下测量法:
10min,用蓝“⊙”
答案:
E
17.李女士,43岁,会阴部手术后第三天,在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.过氧化氢
答案:
A
18.李某,患肺炎,入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.qSh
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qn
答案:
C
19.某急性肠胃炎患者,输液30min后畏寒发抖,测体温为39.5℃,下述哪项护理措施不妥
A.减慢滴速
B.报告医生
C.物理降温
D.按医嘱给抗过敏药物
E.协助病人端坐位,两腿下垂
答案:
E
20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是
A.了解咬破体温计的原因
B.检查体温计破损程度
C.清除口腔内玻璃碎屑
D.让病人喝500ml牛奶
E.给予电动吸引洗胃
答案:
C
21.李某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。
病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。
该病人的呼吸是
A.间断呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
答案:
B
22.陈某,30岁,于23:
00顺利分娩一女婴,至次晨7:
00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。
对该产妇护理下列哪项不妥
A.协助其坐起排尿
B.让其听流水声
C.用手轻轻按摩下腹部
D.用生理盐水冲洗会阴
E.施行导尿术
答案:
D
23.张女士,55岁,患阿米巴痢疾,护士为其安置右侧卧位,进行保留灌肠治疗,安置卧位的依据是
A.医嘱内容
B.病人要求
C.病变部位
D.操作程序
E.合作程度
答案:
C
24.某患者因病使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液
A.2%过氧化氢
B.2%硼酸
C.4%碳酸氢钠
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸
答案:
C
25.陈女士,67岁,双眼晚期白内障待手术,在护理过程中,有效的沟通方式是
A.让病人用“是”或“不是”回答问题
B.用手势或面部表情来加强信息传递
C.让病人用点头或摇头回答问题
D.及时对病人所听到的声响作出解释
E.必要时用文字进行交流
答案:
D
26.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是
A.按摩双眼睑
B.热敷眼部
C.消毒纱布遮盖
D.滴眼药水
E.盖凡士林纱布
答案:
E
27.病员王某某,注射青霉素过程中,觉头晕、胸闷、面色苍白,脉细弱,血压下降,应立即注射的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
答案:
A
28.某患者需注射破伤风抗毒素,皮试为阳性反应,脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位
A.15
B.50
C.100
D.150
E.200
答案:
D
29.某患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施哪项是错误的
A.在晚间睡眠前灌入
B.灌肠前病人先排便
C.灌肠时病人左侧卧位
D.灌入药液量少于200ml
E.灌入后保留1h以上
答案:
C
30.病员林某,女,20岁,行阑尾切除术后8h未排尿,主诉腹胀难受,下列护理措施哪项不妥
A.协助患者坐起排尿
B.用力按压膀胱区
C.让其听流水声
D.用温水冲洗会阴
E.上述方法无效可考虑施行导尿术
答案:
B
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