中西医结合常见病中医辨证治疗.docx

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中西医结合常见病中医辨证治疗

中西医结合中医辨证治疗（内科）

█一、急性上呼吸道感染（感冒）█

1风寒束表（苔薄白而润脉浮或浮紧）治法：

辛温解表。

方药：

荆防败毒散加减（荆芥、防风、人参、羌活、独活、前胡、柴胡）

2风热犯表（苔薄白微黄边尖红脉浮数）治法：

辛凉解表。

方药：

银翘散（银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子）

3暑湿伤表（苔薄黄而腻脉濡数）治法：

清暑祛湿解表。

方药：

新加香薷饮（香薷、银花、厚仆、鲜扁豆花、连翘、藿香）

4气虚感冒（舌淡苔白脉浮无力）治法：

益气解表。

方药：

参苏饮（人参、紫苏叶、葛根、前胡、半夏）

5阴虚感冒（舌红少苔脉细数）治法：

滋阴解表。

方药：

加减葳蕤汤（葳蕤、生葱白、桔梗、白薇、淡豆豉）

█二、急性气管-支气管炎（咳嗽）█

1风寒袭肺（苔薄白脉浮或浮紧）治法：

疏风散寒，宣肺止咳。

方药：

三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、半夏、橘红、苏子）合止嗽散（桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前）

2风热犯肺证（苔薄黄脉浮数或浮滑）治法：

疏风清热，宣肺止咳。

方药：

桑菊饮加减（桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷）

3燥热伤肺（舌尖红苔薄黄而干脉浮数或小数）治法：

疏风润燥，清燥止咳。

方药：

桑杏汤加减（桑叶、杏仁、沙参、浙贝母、豆豉）

4凉燥伤肺（苔薄白而干脉浮紧）治法：

轻宣凉燥，润肺止咳。

方药：

杏苏散加减（杏仁、苏叶、桔梗、前胡、百部）

█三、慢性支气管炎（咳嗽、喘证）█

实证1、风寒犯肺（苔薄白而滑脉浮紧）治法：

宣肺散寒，化痰止咳。

方药：

三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、半夏、橘红、苏）

2、风热犯肺（苔薄白或黄脉浮或滑数）治法：

清热解表，止咳平喘。

方药：

麻杏石甘汤加减（麻黄、杏仁、石膏、甘草、知母）

3、痰浊阻肺（苔厚腻色白脉滑）治法：

燥湿化痰，降气止咳。

方药：

二陈汤合三子养亲汤加减

（半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、苏子、白芥子、莱菔子、苍术、厚朴、党参、白术）

4、痰热郁肺（苔黄腻脉滑数）治法：

清热化痰，宣肺止咳。

方药：

桑白皮汤加减（桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连）

5、寒饮伏肺（苔白滑或白腻脉弦紧）治法：

温肺化饮，散寒止咳。

方药：

小青龙汤加减（麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、半夏、五味子、茯苓）

虚证1、肺气虚（舌淡苔白脉细弱）治法：

补肺益气、化痰止咳。

方药：

补肺汤加减（人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮、白芥子）

2、肺脾气虚（苔薄白或薄白腻胖边有齿痕脉细弱）治法：

补肺健脾，止咳化痰。

方药：

玉屏风散合六君子汤加减（黄芪、白术、防风、人参、炙甘草、茯苓、陈皮、制半夏、生姜、大枣）

3、肺肾阴虚（舌红苔薄黄脉细数）治法：

滋阴补肾，润肺止咳。

方药：

沙参麦冬汤合六味地黄汤加减

（沙参、麦冬、玉竹、桑叶、甘草、天花粉、生扁豆、熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、百部、五味子）

█四、支气管哮喘（哮病）█

发作期1、寒哮（苔白滑脉弦紧或浮紧）治法：

温肺散寒，化痰平喘。

方药：

射干麻黄汤加减（射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子）

2、热哮（舌红苔黄腻脉滑数或弦滑）治法：

清热宣肺，化痰定喘。

方药：

定喘汤加减（白果、麻黄、桑白皮、款冬花、半夏、杏仁、苏子、黄芩、石膏、地龙、知母、鱼腥草）

缓解期1、肺虚（舌淡苔白脉细弱或虚大）治法：

补肺固卫。

方药：

玉屏风散加味（黄芪、白术、防风、白芍、桂枝、生姜）

2、脾虚（舌淡苔白滑或腻脉细弱）治法：

健脾化痰。

方药：

六君子汤加味（人参、炙甘草、茯苓、白术、陈皮、制半夏、苏子、白芥子、生姜、大枣）

3、肾虚（舌红少苔脉细数）治法：

补肾纳气。

方药：

金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药）

█五、肺炎（咳嗽、喘证、肺炎喘嗽、发热）█

1邪犯肺卫（苔薄白或微黄脉浮数）治法：

疏风清热，宣肺止咳。

方药：

三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、半夏、橘红、苏子）

2痰热壅肺（舌红苔黄脉洪数或滑数）治法：

清热化痰，宽胸止咳。

方药：

麻杏石甘汤合千金苇茎汤加减

（麻黄、杏仁、石膏、甘草、苇茎、生薏仁、冬瓜子、桃仁、鱼腥草、瓜蒌、黄芩、郁金、白茅根、侧柏叶）

3热闭心神（舌红绛苔黄而干脉细滑数）治法：

清热解毒，化痰开窍。

方药：

清营汤加减（水牛角30g、生地、玄参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘）

4阴竭阳脱（舌淡青紫脉微欲绝）治法：

益气养阴，回阳固脱。

方药：

生脉散合四逆汤加减（人参、麦冬、五味子、山茱萸、煅龙骨、煅牡蛎、附子、干姜、炙甘草

5正虚邪恋（舌红苔薄黄脉细数）治法：

益气养阴、润肺化痰。

方药：

竹叶石膏汤加减（竹叶、石膏、麦冬、人参、半夏、玄参、生地、地骨皮、甘草）

█六、肺结核（肺痨）█

1肺阴亏损（舌边尖红无苔或少苔脉细数）治法：

滋阴润肺。

方药：

月华丸加减（沙参、麦冬、生地、阿胶、茯苓）

2阴虚火旺（舌红绛而干苔黄或剥脉细数）治法：

滋阴降火。

方药：

百合固金汤（百合、麦冬、生地、贝母、玄参）合秦艽鳖甲散（秦艽、鳖甲、柴胡、当归、地骨皮）

3气阴耗伤（舌质光淡边有齿印苔薄脉细弱而数）治法：

益气养阴。

方药：

保真汤（人参、黄芪、白术、茯苓、五味子）

4.阴阳两虚（舌质光淡隐紫少津脉微细而数或虚大无力）治法：

滋阴补阳。

方：

补天大造丸加减（人参、黄芪、白术、枸杞、龟板、远志）

█七、心律失常（心悸、胸痹）█

1心神不宁（苔薄白脉虚数或结代）治法：

镇惊定志，养心安神。

方：

安神定志丸（人参、茯苓、酸枣仁、远志、石菖蒲）

2气血不足（舌淡苔薄白脉细弱）治法：

归脾汤加减（人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉）

3阴虚火旺（舌红少苔脉细数）治法：

滋阴清火，养心安神。

方：

天王补心丹（生地、玄参、人参、麦冬、五味子）

4气阴两虚（舌红少苔脉虚数）治法：

益气养阴，养心安神。

方：

生脉散（人参、麦冬、五味子、生地、连翘）

5痰火扰心（苔黄腻脉弦滑）治法：

清热化痰、宁心安神。

方：

黄连温胆汤（黄连、栀子、半夏、竹茹、橘皮）

6心脉瘀阻（脉涩或结代）治法：

活血化瘀，理气通络。

方：

桃仁红化煎（桃仁、红花、丹参、赤芍、川芎）

7心阳不振（舌淡白脉虚弱或细数）治法：

温补心阳，安神定悸。

方：

参附汤（人参、熟附子、生姜、大枣）合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桂枝、甘草、龙骨、牡蛎）

█八、高血压病（眩晕、头痛、中风）█

1肝阳上亢（舌红苔薄黄脉弦细有力）治法：

平肝潜阳。

方：

天麻钩藤饮（天麻、钩藤、生石决明、牛膝、杜肿、桑寄生）

2痰湿内盛（舌胖苔腻脉濡滑）治法：

袪痰降浊。

方：

半夏白术天麻汤（天麻、半夏、陈皮、白术、苡薏仁、茯苓、生姜、大枣、甘草）

3瘀血内停（舌紫脉弦细涩）治法：

活血化瘀。

方：

血府逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡）

4肝肾阴虚（舌红少苔脉细数或细弦）治法：

滋补肝肾，平肝潜阳。

方：

杞菊地黄丸（枸杞、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓）

5肾阳虚衰（舌淡胖脉沉弱）治法：

温补肾阳。

方：

济生肾气丸（熟地、山茱萸、牡丹皮、泽泻、牛膝、附子）

█九、冠状动脉粥样硬化性心脏病█

心绞痛（胸痹、心痛）

1心血瘀阻（舌紫暗或有瘀斑舌下络脉青紫迂曲脉弦涩或结代）治法：

活血化瘀，通脉止痛。

方：

血府逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）

2痰浊内阻（苔浊腻脉滑）治法：

通阳泄浊，豁痰开痹。

方：

瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白、半夏、白酒）合涤痰汤（半夏、制南星、陈皮、枳实、茯苓）

3阴寒凝滞（舌淡红苔白脉沉细或沉紧）治法：

辛温通阳，开痹散寒。

方：

枳实薤白桂枝汤（枳实、薤白、桂枝、厚朴、瓜蒌）合当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、大枣）

4气虚血瘀（舌淡暗胖有齿痕苔薄白脉缓弱无力或结代）治法：

益气活血、通脉止痛。

方：

补阳还五汤（黄芪、归尾、川芎、桃仁、红花、赤芍）

5气阴两虚（舌红少津脉细弱无力或结代）治法：

益气养阴，活血通络。

方：

生脉散（人参、麦冬、五味子）合炙甘草汤（炙甘草、桂枝、大枣、生地黄、阿胶）

6心肾阴虚（舌红少苔脉沉细数）治法：

滋阴益肾，养心安神。

方：

左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、牛膝）

7心肾阳虚（舌淡白或紫暗脉沉细或沉微欲绝）治法：

益气壮阳，温络止痛。

方：

参附汤（人参、熟附子、生姜、大枣）合右归丸（熟地、山茱萸、山药、枸杞子、肉桂）

心肌梗塞（真心痛）

1气滞血瘀（舌紫暗或有瘀斑脉沉弦涩或结代）治法：

活血化瘀，通络止痛。

方：

血府逐瘀汤（当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）

2寒凝心脉（舌紫暗苔薄白脉沉细或沉紧）治法：

散寒宣痹，芳香温通。

方：

当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、大枣）合苏合香丸（白术、青木香、香附、朱砂、檀香）

3痰瘀互结（苔浊腻脉滑）治法：

豁痰活血，理气止痛。

方：

瓜蒌薤白半夏汤（瓜蒌、薤白、半夏、白酒）合桃红四物汤（桃仁、红花、当归、川芎、熟地）

4气虚血瘀（舌暗淡苔薄白脉细弱无力或结代）治法：

益气活血，袪瘀止痛。

方：

补阳还五汤（黄芪、当归、川芎、桃仁、红花）

5气阴两虚（舌红苔少或剥脱脉细数或结代）治法：

益气滋阴，通脉止痛。

方：

生脉散（人参、麦冬、五味子）合左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子）

6阳虚水泛（舌淡胖或紫暗苔水滑脉沉细）治法：

温阳利水，通脉止痛。

方：

真武汤（炮附子、茯苓、白芍、白术、生姜）合葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣、桂枝、泽泻）

7心阳欲脱（舌青紫脉微欲绝）治法：

回阳救逆，益气固脱。

方：

参附龙牡汤（人参、炮附子、龙骨、牡蛎、麦冬、五味子）

█十、胃炎（胃痛、血证、呕吐）█

1、肝胃不和（舌淡红苔薄白脉弦）治法：

疏肝理气，和胃止痛。

方：

柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎）

2、脾胃虚弱（舌淡红苔薄白脉沉细）治法：

健脾益气，温中和胃。

方：

四君子汤加减（党参、白术、黄芪、茯苓、甘草）

3、脾胃湿热（舌红苔黄腻脉滑）治法：

清利湿热，醒脾化浊。

方：

三仁汤加减（杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁）

4、胃阴不足（舌红少津脉细）治法：

养阴益胃，和中止痛。

方：

益胃汤（沙参、麦冬、生地、玉竹、石斛）

5、胃络瘀血（舌暗红或紫暗脉弦涩）治法：

化瘀通络，和胃止痛。

方：

失笑散合丹参饮（蒲黄、五灵脂、丹参、檀香、砂仁、延胡索、郁金）

█十一、消化性溃疡（胃痛）█

1肝胃不和（舌淡红苔薄白脉弦）治法：

疏肝理气，健脾和胃。

方：

柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、芍药、炙甘草、香附、川芎）

2脾胃虚寒证（舌淡胖有痕苔白脉迟缓）治法：

温中散寒，健脾和胃。

方：

黄芪建中汤（黄芪、桂枝、芍药、半夏、茯苓、炙甘草、饴糖、生姜）

3胃阴不足（舌红少津少苔脉细数）治法：

健脾养阴，益胃止痛。

方：

一贯煎（北沙参、生地、麦冬、当归、枸杞）合芍药甘草汤（芍药、甘草）

4肝胃郁热（舌红苔黄脉弦数）治法：

清胃泄热，疏肝理气。

方：

化肝煎（丹皮、栀子、泽泻、青陈皮、芍药）合左金丸（黄连、吴萸）

5胃络瘀阻（舌紫暗瘀斑脉涩）治法：

活血化瘀，通络和胃。

方：

活络效灵丹（当归、丹参、乳香、没药）合丹参饮（丹参、檀香、砂仁）

█十二、溃疡性结肠炎（泄泻）█

1湿热内蕴证（滑数或濡数）治法：

清热利湿。

方：

白头翁汤（白头翁、秦皮、黄连、黄柏、马齿苋、败酱草、木香）

2脾胃虚弱证（细弱或濡缓）治法：

健脾渗湿。

方：

参苓白术散（人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲肉、扁豆、砂仁、薏仁、桔梗）

3脾肾阳虚证（沉细或尺弱）治法：

健脾温肾止泻。

方：

四神丸（补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、人参、白术、附子、生姜）

4肝郁脾虚证（弦或弦细）治法：

疏肝健脾。

方：

痛泻要方加味（白术、白芍、防风、炒陈皮、柴胡、枳壳、香附）

5阴血亏虚证（细数）治法：

滋阴养血，清热化湿。

方：

驻车丸（黄连、阿胶、当归、干姜、玄参、麦冬、生地）

6气滞血瘀证（弦涩）治法：

化瘀通络。

方：

膈下逐瘀汤（五灵脂、丹皮、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、枳壳、元胡）

█十三、急性胰腺炎（腹痛）█

1肝郁气滞证（弦细或紧）治法：

疏肝利胆，行气止痛。

方：

小柴胡汤（柴胡、黄芩、半夏、人参、延胡索、川楝子）

2肝胆湿热证（弦数）治法：

清利肝胆湿热。

方：

清胰汤合龙胆泻肝汤（柴胡、黄芩、胡黄连、木香、白芍、元胡、大黄、芒硝、龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、生地、栀子）

3肠胃热结证（沉实或滑数）治法：

通腑泄热，行气止痛。

方：

大承气汤（大黄、枳实、厚朴、芒硝、金银花、连翘、山栀、蒲黄、五灵脂、延胡索）

█十四、细菌性痢疾（痢疾）█

1湿热痢（滑数）治法：

清热利湿，调气行血。

方：

芍药汤（黄芩、芍药、炙甘草、黄连、大黄、槟榔、当归、木香、肉桂）

2疫毒痢（滑数或沉伏）治法：

清热解毒，凉血理气。

方：

白头翁汤（白头翁、秦皮、黄连、黄芩、黄柏、赤芍、丹皮）

3寒湿痢（迟）治法：

散寒除湿，调气和血。

方：

平胃散（苍术、厚朴、橘皮、甘草、藿香、生姜、大枣）

4阴虚痢（细数）治法：

养阴清肠。

方：

驻车丸（黄连、阿胶、当归、干姜、生地、白芍）

5虚寒痢（细弱）治法：

补虚温中，涩肠固脱。

方：

真人养脏汤（当归、白术、诃子、藿香、肉豆蔻、木香、肉桂、炙甘草、厚朴）

6休息痢（弦或濡）治法：

温中清肠，调气化滞。

方：

四君子汤合香连丸（党参、白术、茯苓、炙甘草、黄连、木香、地榆）

█十五、病毒性肝炎（黄疸、胁痛、郁证、鼓胀）█

1急性黄疸型肝炎

（1）阳黄证（弦滑数）治法：

清热解毒，利湿退黄。

方：

茵陈蒿汤合甘露清毒丹（茵陈蒿、栀子、大黄、滑石、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘）

（2）阴黄证（沉缓无力）治法：

健脾和胃，温化寒湿。

方：

茵陈术附汤（茵陈蒿、白术、附子、干姜、炙甘草、肉桂）

2急性无黄疸型肝炎

（1）湿阻脾胃证（濡缓）治法：

清热利湿，健脾和胃。

方：

茵陈五苓散（茵陈蒿、桂枝、茯苓、白术、泽泻、猪苓）

（2）肝郁气滞证（苔白滑）治法：

疏肝理气。

方：

柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、香附、川芎）

3慢性病毒性肝炎

（1）湿热中阻证（弦滑数）治法：

清利湿热，凉血解毒。

方：

茵陈蒿汤合甘露清毒丹

（茵陈蒿、栀子、大黄、滑石、黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘）

（2）肝郁脾虚证（沉弦）治法：

疏肝解郁，健脾和中。

方：

逍遥散（柴胡、白术、白芍、当归、茯苓、生甘草、薄荷、煨姜）

（3）肝肾阴虚证（细数）治法：

养血柔肝，滋阴补肾。

方：

一贯煎（北沙参、生地、麦冬、当归、枸杞）

（4）脾肾阳虚证（沉无力或迟）治法：

健脾益气，温肾扶阳。

方：

附子理中汤合四君子汤合肾气丸

（黄芪、党参、白术、茯苓、甘草、炮姜、附子、炙桂枝、山药、黄精、生地、山萸、枸杞、菟丝、苁蓉）

（5）瘀血阻络证（沉细或细涩）治法：

活血化瘀，散结通络。

方：

膈下逐瘀汤（当归、桃仁、红花、五灵脂、丹皮、川芎、赤芍、丹参、元胡）

4重型肝炎

（1）毒热炽盛（舌红降，弦数）治：

清热解毒，凉血救阴。

方：

神犀丹（水牛角、生地、石菖蒲、板蓝根、豆豉、玄参、天花粉）

（2）脾肾阳虚，痰湿蒙闭证（舌淡胖脉细小）治：

健脾温肾，行气利水，化痰开窍。

方：

茵陈四逆合菖蒲郁金汤（茵陈、茯苓、白芍、干姜、甘草、附子、白术、菖蒲、郁金、藿香、瓜蒌）

（3）气阴两虚，脉络瘀阻（弦细涩）治：

益气救阴，活血化瘀。

方：

生脉饮合桃红四物（人参、麦冬、五味、玄参、桃仁、红花、当归、赤芍、生地、生甘草）

█十六、急性肾小球肾炎（水肿、尿血）█

急性期1、风寒束肺，风水相搏证（浮紧或沉细）治法：

疏风散寒，宣肺行水。

方：

麻黄汤合五苓散（麻黄、杏仁、桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草）

2、风热犯肺，水邪内停证（浮数或细数）治法：

散风清热，宣肺行水。

方：

越婢加术汤加减（麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、浮萍、泽泻、茯苓、生姜）

3、热毒内侵，湿热蕴结证（滑数或细数）治法：

清热解毒，利湿消肿。

方：

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄、杏仁、连翘、赤小豆、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、甘草、生姜、大枣）

4、脾肾亏虚，水气泛溢证（濡缓）治法：

健脾渗湿，通阳利水。

方：

五皮饮合五苓散

（桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻、防已）

5、肺肾不足，水湿停滞证（细或细数）治法：

益气扶正，利水消肿。

方：

防已黄芪汤（防已、黄芪、白术、牛膝、杜仲、山药、甘草、生姜、大枣）

恢复期1、脾气虚弱证（细弱）治法：

健脾益气。

方：

参苓白术散（人参、白术、茯苓、甘草、山药、莲肉、扁豆、砂仁、薏仁、桔梗、陈皮）

2、肺肾气阴两虚证（细或细数）治法：

补肺肾，益气阴。

方：

参芪地黄汤

（党参、黄芪、熟地、泽泻、山药、丹皮、山萸肉、生地、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、玄参、桔梗）

█十七、慢性肾小球肾炎（水肿、虚劳、腰痛、尿血）

本证1、脾肾气虚证（脉细）治法：

补气健脾益肾。

方：

异功散加味（人参、茯苓、白术、杜仲、川断、菟丝子、炒扁豆、炒芡实、甘草、陈皮、生姜、大枣）

2、肺肾气虚证（细弱）治法：

补益肺肾。

方：

玉屏风散合金匮肾气丸（黄芪、白术、防风、桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻）

3、脾肾阳虚证（沉细或沉迟无力）治法：

温补脾肾。

方：

附子理中丸（附子、干姜、党参、白术、五味、茱萸）

4、肝肾阴虚证（弦细或细数）治法：

滋养肝肾。

方：

杞菊地黄丸（枸杞、菊花、熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓）

5、气阴两虚证（细或弱）治法：

益气养阴。

方：

参芪地黄汤（党参、黄芪、熟地、泽泻、山药、丹皮、山萸肉）

标证1、水湿证（缓或沉缓）治法：

利水消肿。

方：

五苓散合五皮饮（桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻

2、湿热证（滑数）治法：

清热利湿。

方：

三仁汤加减（杏仁、白蔻仁、生薏仁、飞滑石、白通草、竹叶、陈皮、黄连）

3、血瘀证（细涩）治法：

活血化瘀。

方：

血府逐瘀汤（当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）

4、湿浊证（沉细或沉缓）治法：

健脾化湿泄浊。

方：

胃苓汤加减（甘草、茯苓、苍术、陈皮、白术、猪苓、肉桂、泽泻、厚朴、生姜）

█十八、肾病综合征（水肿、腰痛、虚劳）█

1、风水相搏证（脉浮）治法：

疏风解表，宣肺利水。

方：

越婢加术汤加减（麻黄、石膏、甘草、大枣、白术、泽泻、茯苓）

2、湿毒浸淫证（浮数或滑数）治法：

宣肺解毒，利湿消肿。

方：

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

（麻黄、杏仁、连翘、赤小豆、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、甘草、生姜、大枣）

3、水湿浸渍证（濡缓）治法：

健脾化湿，通阳利水。

方：

五皮饮合胃苓汤（桑白皮、陈皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮、甘草、苍术、白术、肉桂、泽泻、猪苓、厚朴）

4、湿热内蕴证（沉数或濡数）治法：

清热利湿，利水消肿。

方：

疏凿饮子（商陆、茯苓、木通、泽泻、赤小豆、大腹皮、槟榔、羌活、秦艽、生姜皮）

5、脾虚湿困证（沉缓或沉弱）治法：

温运脾阳，利水消肿。

方：

实脾饮加减（厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、干姜、甘草）

6、肾阳衰微证（沉细或沉迟无力）治法：

温肾助阳，化气行水。

方：

济生肾气丸合真武汤

（附子、五味子、山茱萸、山药、白术、丹皮、鹿茸、熟地、肉桂、白茯苓、泽泻、芍药、生姜）

7、肾阴亏虚证（细弱）治法：

滋补肾阴，兼利水湿。

方：

左归丸（熟地、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子）

█十九、尿路感染（淋证、腰痛、虚劳）█

1膀胱湿热证（滑数）治法：

清热利湿通淋。

方：

八正散（木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、大黄、山栀、灯心）

2肝胆郁热证（弦或弦细）治法：

疏肝理气，清热通淋。

方：

丹栀逍遥散合石韦散

（丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、石韦、瞿麦、滑石、车前子、川楝子）

3脾肾亏虚，湿热屡犯证（沉细）治法：

健脾补肾。

方：

无比山药丸

（山药、苁蓉、熟地、山茱萸、茯神、菟丝、五味子、赤石脂、巴戟天、泽泻、杜仲、牛膝、白术、附子）

4肾阴不足，湿热留恋证（细数）治法：

滋阴益肾，清热通淋。

方：

知柏地黄丸（知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、萹蓄）

█二十、缺铁性贫血（萎黄、虚劳、血劳）█

1脾胃虚弱证（细弱）治法：

健脾和胃，益气养血。

方：

香砂六君子汤合当归补血汤（黄芪、当归、木香、砂仁、陈皮、半夏、党参、白术、茯苓、山药、竹茹、生姜、甘草）

2心脾两虚证（濡细）治法：

益气补血，养心安神。

方：

归脾汤加减（人参、黄芪、龙眼肉、白术、当归）

3脾肾阳虚证（沉细）治法：

温补脾肾。

方：

无比山药丸（山药、苁蓉、熟地、茱萸、茯神、菟丝、五味、赤石脂、巴戟天，泽泻、杜仲、牛膝、白术、附子）

4虫积证（虚弱）治法：

杀虫消积，补益气血。

方：

化虫丸合八珍汤加减

（鹤虱、槟榔、炒胡粉、枯矾、吴茱萸、使君、人参、白术、茯苓、甘草、当归、芍药、熟地、生姜、大枣）

█二十一、再生障碍性贫血（髓劳、虚劳、血虚、血证）

1肾阴虚证（细数）治法：

滋阴补肾，益气养血。

方：

左归丸合当归补血汤（熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞、女贞、旱莲草、川牛膝、鹿角胶、黄芪、当归）

2肾阳亏虚证（细无力）治法：

补肾助阳，益气养血。

方：

右归丸合当归补血汤（熟地、山药、山茱萸、枸杞、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、当归、鹿角胶、黄芪、桂枝、车前子）

3肾阴阳两虚证（细无力）治法：

滋阴助阳，益气补血。

方：

左、右归丸合当归补血汤（熟地、山药、山茱萸、菟丝子、枸杞、杜仲、肉桂、附子、当归、川牛膝、鹿角胶、龟板胶、黄芪）

4肾虚血瘀证（细或涩）治法：

补肾活血。

方：

六味地黄丸合桃红四物（熟地、附子、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸、桃、红、当归、赤芍、川芎）

5气血两虚证（细弱）治法：

补益气血。

方：

八珍汤（人参、白术、黄芪、山药、茯苓、甘草、当归、芍药、川芎、熟地、生姜、大枣）

6热毒壅盛证（洪数）治法：

清热凉血，解毒养阴。

方：

清瘟败毒饮（生石膏、生地、玄参、水牛角、黄连、栀子、桔梗、知母、连翘、甘草、丹皮）

█二十二、特发性血小板减少性紫癜（血证、紫癜、紫斑）

1血热妄行证（弦数或滑数）治法：

清热凉血。

方：

犀角地黄汤加减（水牛角、生地、赤芍、丹皮、藕节、地榆、槐花）

2阴虚火旺证（细数）治法：

滋阴降火，清热止血。

方：

茜根散或玉女煎（茜草根、黄芩、阿胶、侧柏叶、生地、麦冬、知母、紫草、甘草）

3气不摄血证（脉弱）治法：

益气摄血，健脾养血。

方：

归脾汤（白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、当归、远志）

4瘀血内阻证（细涩或弦）治法：

活血化瘀止血。

方：

桃红四物汤（桃仁、红花、当归、赤芍、熟地、川芎）

█二十三、糖尿病（消渴病）█

1上消（肺热津伤）（洪数）治法：

清热润肺，生津止渴。

方：

消渴方（黄连、天花粉、生地汁、藕汁、人乳汁、姜汁、葛根、麦冬）

2中消（胃热炽盛）（滑实有力）治法：

清胃泻火，养阴增液。

方：

玉女煎（石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝、玄参、生地）

3下消（肾阴亏虚）（细数）治法：

滋阴固肾。

方：

六味地黄丸（熟地、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸、党参、黄芪、桑螵蛸、五味子）

4气阴两虚（脉弱）治法：

益气健脾，生津止渴。

方：

七味白术散加减（人参、白茯苓、白术、甘草、藿香叶、木香、葛根、麦冬、五味子、天花粉、生地、山茱萸）

5阴阳两虚证（沉细无力）治法：

滋阴温阳，补肾固摄。

方：

金匮肾气丸（桂枝、附子、熟地、山茱萸、山药、茯苓、丹皮、泽泻、覆盆子、桑螵蛸、天冬、麦冬、龟板）

6痰瘀互结（脉滑）治：

活血化瘀祛痰。

方：

平胃散合桃红四物（苍术、厚朴、橘皮、甘草、生姜、桃、红、当归、赤芍、熟地、川芎、地龙、丹参、黄芪）

7脉络瘀阻（弦或沉涩）治：

活血通络。

方：

血府逐瘀（当归、生地、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、甘草）

█二十四、类风湿关节炎（痹证）█

活动期1、湿热痹阻证（滑数）治法：

清热利湿，祛风通络。

方：

四妙丸（苍术、黄柏、牛膝、薏仁、羌活、独活、金银花、蒲公英、虎杖）

2、阴虚内热证（细数）治法：

养阴清热，祛风通络。

方：

丁氏清络饮（白薇、石斛、赤芍、忍冬藤、生地、地骨皮、丹皮、青蒿、桑枝、地龙、威灵仙、丝瓜络、羚羊角3g）

3、寒热错杂证（弦细或数）治法：

祛风散寒，清热化湿。

方：

桂枝芍药知母汤（桂枝、芍药、炙甘草、麻黄、白术、知母