原发性肝癌规范培训考试题2.docx

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原发性肝癌规范培训考试题2

原发性肝癌规范培训考试卷

姓名：

得分：

选择题

1.与原发性肝癌的发生关系最密切的是：

A

2.A肝炎后肝硬化

3.B酒精性肝硬化

4.C慢性胆道感染

5.D肝脏血管瘤

6.E血吸虫性肝纤维化

7.霉变谷物内主要致肝癌物质是：

D

A亚硝胺类

B有机氯农药残留

C黄曲霉菌

D黄曲霉毒素B1 

E蓝绿藻藻类毒素

8.“小肝癌”一般是指单个癌结节直径小于：

D

9.A

10.B

11.C

12.D

13.E

14.原发性肝癌最常见的类型是:

 C

15.A结节型

16.B巨块型

17.C块状型

18.D弥漫型

19.E小肝癌

20.巨块型肝癌是指癌直径超过：

D

21.A3cm

22.B5cm

23.C8cm

24.D10cm

25.E15cm

26.90%以上原发性肝癌是来源于：

A

27.A肝细胞

28.B胆管上皮细胞

29.CKupffer细胞

30.D肝窦上皮细胞

31.E混合来源

32.原发性肝癌最主要的转移部位是：

A

33.A肝内

34.B肺部

35.C左锁骨上淋巴结

36.D腹腔

37.E骨骼

38.原发性肝癌最常见的肝外转移部位是：

B

39.A骨髂

40.B肺

41.C左锁骨上淋巴结

42.D腹腔

43.E脑内

44.原发性肝癌肝内转移时最易侵犯的部位是：

A

A门静脉

B肝静脉

C肝动脉

D肝内胆管

E肝包膜

45.原发性肝癌最常见的淋巴转移部位是：

D

46.A胰旁淋巴结

47.B脾门淋巴结

48.C左锁骨上淋巴结

49.D肝门淋巴结

50.E腹主动脉旁淋巴结

51.大多数原发性肝癌病人的首发症状是：

A

52.A肝区疼痛

53.B发热

54.C黄疸

55.D腹水

56.E消瘦

57.有关原发性肝癌的描述哪项不正确：

D

58.A可无任何症状和体征

59.B可以急腹症为首发表现

60.C黄疸是III期表现

61.D贫血是重要临床表现

62.E右上腹吹风样血管杂音对诊断有重要价值

63.哪项是小肝癌定位的最好方法：

B

64.AB型彩色超声波

65.B肝动脉碘油造影结合CT检

66.CCT检查

67.D同位素扫描

68.E腹腔镜检查+病理活检

69.诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是：

A

70.AAFP

71.BAKP

72.CGGT-II

73.DAIF

74.EAP

75.下列哪项有助于鉴别原发性肝癌与良性活动性肝病：

C

76.AHbsAg

77.BAFP阳性

78.CAFP与ALT动态曲线

79.DAFU阳性

80.EAKP升高

81.哪种说法是正确的：

E

82.AAFP阳性就可以诊断原发性肝癌

83.BAFP阴性就可以排除原发性肝癌

84.C转移性肝癌血清AFP都是阴性

85.D原发性胆管细胞癌，AFP阳性

86.E活动性肝炎、肝硬化，有时AFP阳性

87.以下哪种情况甲胎蛋白不增高：

E

88.A慢性乙型病毒性肝炎

89.B妊振妇女和新生儿

90.C肝硬化

91.D生殖腺胚胎癌

92.E肝脏腺瘤

93.在排除引起AFP升高的其他因素后，AFP诊断原发性肝癌的标准是：

C

94.A大于200mg/L，持续4周 

95.B大于500ug/L 

96.C由低浓度逐渐升高不降

97.D大于200ug/L，持续4周，并有谷丙转氨酶异常

98.E大于500ug/L，持续8周以上

99.对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是：

A

100.AAFP+B型超声波

101.B肝功能+B型超声波

102.CAFP+CT

103.D肝功能+CT 

104.EB型超声波+CT

105.哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值：

E

106.A肝脏大小

107.B肝脏质地

108.C肝脏压痛程度

109.D肝脏表面是否有结节

110.E肝脏表面血管杂音

111.当肝脏占位，无法鉴别良、恶性时，最好的方法是：

D

112.A肝脏血管造影

113.B肝动脉碘油造影结合CT检查

114.CCT检查

115.D肝脏穿刺+病理活

116.E腹腔镜检查+病理活检

117.肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑：

C

118.A自发性腹膜炎

119.B结核性腹膜炎

120.C原发性肝癌

121.D肝脏破裂

122.E门静脉血栓形成

123.下列哪项不属于肝癌的伴癌综合征：

D

124.A红细胞增多症

125.B高钙血症

126.C自发性低血糖

127.D黄疸

128.E类癌综合征

129.原发性肝癌根治性方法是：

A

130.A手术治疗

131.B化疗

132.C生物和免疫治疗

133.D肝动脉插管介入治疗

134.E中医中药治疗

135.在目前技术条件下，哪种原发性肝癌仍可考虑手术切除：

A

136.A癌灶病变范围局限于半肝

137.B凝血酶原时间是正常的20%

138.C大量血性腹水

139.D肺及骨转移

140.E总胆红素188umol/L

141.与肝癌发生关系密切的是B

，4-苯并芘

B.黄曲霉毒素

C.石棉纤维

D.紫外线

E.乙萘胺

142.与肝癌关系密切的病毒是A

A.HBV

B.HSV

C.EBV

D.HPV

E.HTLV

143.与HCV感染关系密切的肿瘤是D

A.鼻咽癌

肉瘤

C.食管癌

D.肝癌

E.乳腺癌

144.关于原发性肝癌下列的转移途径哪项正确：

C

A.淋巴转移至肺门淋巴结的最多

B.比在肝外转移中最多为骨转移

C.肝内血行转移发生最早

D.腹腔种植转移多见

E.—般不侵犯门静脉分支

145.甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误：

C

A.AFP大于500ug/L持续4周

B.AFP由低浓度逐渐升高不降

C.AFP大于500ug/L持续2周

D.AFP在200ug/L以上的中等水平持续8周

E.排除妊娠和生殖腺胚胎瘤

31.关于原发性肝癌的全身表现错误的D

A.进行性消瘦

B.高血脂

C.发热

D.高血糖

E.红细胞增多症

32.对原发性肝癌诊断最有价值的是：

C

A.肝血管造影

B.超声显像

C.AFP动态观察

D.放射性核素肝显像

E.酶学检查

33.原发性肝癌下列临床表现哪项最重要D

A.肝硬化表现

B.黄疸进行性加深

C.消瘦明显

D.肝区持续性疼痛

E.发热

34.导致原发性肝癌死亡最多见的原因：

B

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝癌结节破裂

D.败血症

E.门静脉栓塞

35.目前治疗肝癌最好的方法是：

B

A.放射治疗

B.手术治疗

C.生物和免疫治疗

D.化学抗肿瘤药物治疗

E.中医治疗

36.关于甲胎蛋白下列哪项错误：

C

A.阳性发现可早于症状出现8-11个月

B.活动性慢性肝炎可呈阳性

C.阴性者可排除原发性肝癌

D.正常人血清中可有微量的甲胎蛋白

E.少数转移性肿瘤可呈阳性

37.对原发性肝癌与阿米巴性肝脓肿的鉴别最有价值的是：

E

A.症状、体征

B.肝扫描（198金）

C.白细胞记数及分类

D.A型超声波检查

E.肝区压痛点穿刺

38.男，69岁，右季肋下隐痛伴发热2个月，巩膜无黄染，肝右肋下6cm，质硬，脾肋下3cm，B超示肝未见液性暗区，放射性核素扫描示肝右后叶有一放射性缺损区，诊断考虑为：

B

A．胆汁性肝硬变

B．原发性肝癌

C．阿米巴性肝脓肿

D．细菌性肝脓肿

E．肝囊肿

39.男，56岁，近半月有乏力、食欲减退、腹胀，右上腹有不适感，既往有肝炎史。

体查：

巩膜无黄染，肝未扪及。

实验室检查：

肝功能正常，HB-sAg（+），AFP（-），AFP三次定量依次为：

25ng/ml，300ng/ml，500ng/ml。

下列哪项检查可以确诊？

A

A．B超下肝针吸细胞学检查

B．血液酶学检查

C．肝扫描

D．CT

E．腹部X线摄片

40.患者近期发现肝大（肋下4cm），质哽，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，HBsAg（+），ALT401U／L，AFP800nS／ml。

最可能是D

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.大结节性肝硬化

D.原发性肝癌

E.胆汁性肝硬化