急性腹膜炎真题精选.docx
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急性腹膜炎真题精选.docx
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急性腹膜炎真题精选
急性腹膜炎真题精选
[单项选择题]
1、鉴别原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的要点是( )
A.发热
B.腹腔内有无原发病
C.有无腹膜刺激征状
D.腹胀程度
E.腹痛性质
参考答案:
B
[单项选择题]
2、男,54岁,因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18×10/L,胸腹透视右膈抬高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体,可能并发( )
A.右膈下脓肿
B.肝脓肿
C.右下肺炎
D.急性化脓性胆囊炎
E.十二指肠残端瘘
参考答案:
A
[单项选择题]
3、关于膈下脓肿的治疗,不正确的是( )
A.大脓肿首选手术治疗
B.小脓肿可穿刺抽脓后注入抗生素治疗
C.经后腰部切口适用于肝右叶下靠后脓肿
D.经前腹壁肋缘下切口危险而最不常用
E.经胸壁切口适合于肝右叶上间隙高位脓肿
参考答案:
D
[单项选择题]
4、继发性腹膜炎的感染,细菌毒性强,原因是( )
A.变形杆菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.肠杆菌感染
D.金黄色葡萄球菌感染
E.混合性感染
参考答案:
E
[单项选择题]
5、急性腹膜炎最重要的症状是( )
A.发热
B.恶心、呕吐
C.腹痛
D.腹胀
E.脉快
参考答案:
C
[单项选择题]
6、站立或坐位时,女性腹膜腔的最低点是( )
A.膀胱子宫陷凹
B.直肠子宫陷凹
C.盲肠后隐窝
D.肝肾隐窝
E.膀胱上窝
参考答案:
B
[单项选择题]
7、左膈下脓肿最常见的原因是( )
A.急性胰腺炎
B.脾切除术后并发症
C.脾包膜炎
D.脾脓肿
E.胃溃疡穿孔
参考答案:
E
[单项选择题]
8、急性化脓性腹膜炎的手术指征中,下列哪项错误( )
A.原发性腹膜炎
B.观察12小时症状、体征加重
C.中毒症状明显、有休克表现
D.弥漫性腹膜炎无局限趋势
E.非手术治疗无效
参考答案:
A
[单项选择题]
9、出现腹膜刺激征的原因是( )
A.腹膜外血管收缩
B.胃肠道痉挛
C.脏层腹膜受到刺激
D.内脏神经受到刺激
E.壁层腹膜受到刺激
参考答案:
E
[单项选择题]
10、胃肠穿孔,内容物及胃肠液进入腹腔后,机体的反应中下列哪项是正确的( )
A.腹腔充血水肿
B.腹膜失去固有光泽
C.产生大量浆液性渗出液
D.渗出液中含有大量中性粒细胞
E.以上都对
参考答案:
E
[单项选择题]
11、急性腹膜炎,主要致死原因为( )
A.剧烈疼痛导致休克
B.感染性休克
C.脱水及电解质紊乱
D.腹腔残余脓肿
E.肠麻痹
参考答案:
B
[单项选择题]
12、急性腹膜炎并发严重休克的主要原因是( )
A.大量毒素吸收
B.大量液体丧失于腹腔
C.毒素吸收和血容量减少
D.电解质紊乱
E.急性循环衰竭
参考答案:
C
[多项选择题]
13、急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为( )
A.腹部压痛和反跳痛
B.持续性腹痛
C.恶心、呕吐
D.明显腹胀
E.中性粒细胞升高
参考答案:
A,B,C,D,E
[多项选择题]
14、网膜囊左侧的韧带是( )
A.胃膈韧带
B.胃脾韧带
C.脾肾韧带
D.胃结肠韧带
E.脾结肠韧带
参考答案:
B,C
[多项选择题]
15、急性腹膜炎出现眼窝凹陷、四肢发冷、呼吸急促、脉细数微弱、血压下降表示有( )
A.感染性休克
B.心、肺功能衰竭
C.重度缺水
D.代谢性酸中毒
E.MODS
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
16、与网膜囊后壁相邻的结构是( )
A.横结肠
B.胰
C.左肾
D.右肾
E.左肾上腺
参考答案:
A,B,C,E
[填空题]
17原发性腹膜炎细菌进入腹腔的途径包括________、________、________和________。
参考答案:
血行播散、上行性感染、直接扩散、透壁性感染
[填空题]
18膈下脓肿常用的手术切开引流途径有________和________两种。
参考答案:
经前腹壁肋缘下切口、经后腰部切口
[填空题]
19急性化脓性腹膜炎手术放置引流管的指征有哪些?
参考答案:
腹膜炎手术后放置引流管的指征:
①坏死病灶未能切除或有大量坏死组织无法清除;②为预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏液;③手术部位有较多的渗液或渗血;④已形成局限性脓肿。
[材料题]
20、
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