医疗保险管理系统设计说明书.docx
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医疗保险管理系统设计说明书
北京信息科技大学
信息管理学院
信息系统分析与设计课程设计
医疗保险管理系统(企业版)设计报告
专业名称:
信息管理与信息系统
班级:
信管1003
组别:
________________
小组成员
学号
工作内容
成绩
..
1概述......................................................................1
1.1编写目的.............................................................1
2需求概述..................................................................1
3流程图....................................................................1
3.1流程说明............................................................1
3.2工作流程图..........................................................1
4类图.....................................................................3
4.1类图说明.........................................................3
一、医保中心子系统...................................................3
二、企业管理子系统...................................................3
三、定点医院管理系统.................................................4
5系统界面设计..............................................................4
5.1医保中心管理系统.....................................................4
5.2医院管理子系统......................................................7
5.3企业管理子系统....................................................10
6医保申请用例设计........................................................12
6.1顺序图..............................................................12
6.2实体类............................................................12
6.3具体实现..........................................................13
7课设总结.................................................................14
8参考资料..................................................................14
..
1概述
1.1编写目的
医疗保险管理系统(后简称医保系统)主要为简化医保工作流程,方便企业与医保中心,医院在医保方面的运作管理而编写。
医保系统采用三层架构来实现,主要由医保中心管理系统及医院管理系统两个子系统组成。
2需求概述
当下医保工作已经成为社会关注的一个焦点,人民的福利问题永远都是国家和政府的重点管理对象。
面对医保里面的巨大水分,人们对自己交的医保费越来越不安,他们怀疑自已的钱不明不白交了,自己却享受不到应有的福利。
而我们做的医保系统,就是为了方便各方的管理工作,让企业职工放心而进行设计的。
3流程图
3.1流程说明
职工向医保中心提出参加医保的申请,医保中心对申请材料进行审核,审核通过,则为其企业建立档案,再为职工建立档案,制作医保卡,发给参保职工。
职工成功参保后,需要按期交纳医保费,否则医保卡将被冻结,医保中心会发出催缴通知。
职工生病后,可持未冻结的医保卡去指定医院就医,并按一定比例报销医疗费用。
工作流程图.23以下是整个系统的活动流程图。
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4类图
4.1类图说明
类图描述了整个医保系统的主要实体对象之间的关系。
它包括三个大的方面。
一、医保中心子系统
1、单位代办员,企业指定的负责与医保中心联系并处理医保相关工作
2、参保职工,企业参加医保的职工
3、医保卡,职工成功办理医保后的凭证
4、管理者,医保中心的管理者,负责管理各项工作(如催缴,征缴等)
5、审核员,审核参保单位的医保申请
6、基金,关系基金的各项参数
7、划拨计划,每期基金管理者按一定比例将职工的医保费划拨到基金中
8、缴费记录,职工的缴费记录,包括已交,欠缴等记录
9、冻结名单,未及时交费而被冻结医保卡的名单
10、医保档案,参保职工档案
11、参保单位,参加医保的单位
二、企业管理子系统
1、单位代办员,企业指定的负责与医保中心联系并处理医保相关工作
2、参保职工,企业参加医保的职工
3、申请材料,申请的档案
4、医保档案,参保职工档案
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三、定点医院管理系统
1、参保职工,企业参加医保就诊的职工
2、医院工作人员,医生,护士,医院管理者等,使用医院管理系统的人
3、医保卡,职工的医保卡
4、费用录入单,职工门诊或住院期间凭卡记录费用明细,以备最后结算
5、结算单,最终费用结算
6、转科,住院期间可能转科
7、交费单,职工应交费用明细,副本有收据的作用
5系统界面设计
5.1医保中心管理系统
说明:
医保中心管理系统是整个系统在医保中心的子系统,它用于供医疗保险管理机构使用,主要实现投保单位和投保职工管理、基金管理(统筹基金和个人账户资金)、结算、黑名单管理、查询、统计、报表输出、审核、系统维护等功能;以及实现医疗卡注册、年度初始化等功能。
下面是部分界面展示:
一、建档
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二、职工缴费确认
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三、划账
四、征缴
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五、催缴
5.2医院管理子系统
医院管理子系统供定点医院使用,主要实现处方审核与录入、就诊费用结算、系统查询与维护等功能。
一、门诊费用录入
..
二、就诊结算
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三、出入院登记
四、院内转科登记
五、住院费用录入
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六、出院结算
企业管理子系统5.3
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一、医保申请
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6医保申请用例设计
6.1顺序图
6.2实体类
1、档案,即职工申请医保的档案
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2、用户类,主要用于用户登录系统
6.3具体实现
一、登录
..
二、修改申请资料
7课设总结
一开始拿到这个题目的时候,老师复杂,还是接了下来,没想到居然这么复杂。
这学期挺忙,相应来说做课设的时间就少了许多,最后没能做出让人满意的东西,心里还是十分惭愧。
不过,至少做过了,多多少少也有些收获。
我们做的这个医保系统,设计是删繁就简,做出了医保系统主要的活动流程。
也体会到了软件设计和建模的基本思维和相应的一些细节性东西,数据设计,UI调整等。
从总体上明白了软件的生命周期运作过程,三年来的学习也有了一个综合的运用,虽然课设做的差强人意,但相信对将来的毕业设计或者工作都会有相当程度的帮助。
再谈谈不足。
王晓敏老师是一个好老师。
她教得很好,我们却学得不够用心,这也是导致课设总是不能及时完成任务,而匆匆补救的原因。
缺陷从类图的设计开始,往后就很难再改正了。
再上团队方面也有一些问题,总体的完成度跟不上,最后也无法做圆满。
说到底还是个人贪玩所致,总觉得方向二就该轻松些。
也就是说要做好一个东西,你要有好的团队,心理上也一定要保持积极。
差的东西也没什么,mistakesshowuswhatwestillneedtolearn!
最后是考试临近了,没时间重新来做,只好这样了。
8参考资料
1、UML建模相关章节
2、XX百科程序设计方面
3、信息系统分析与设计(第三版)
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