中医内科学专业实践知识模拟题25.docx
- 文档编号:9147562
- 上传时间:2023-02-03
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:25.16KB
中医内科学专业实践知识模拟题25.docx
《中医内科学专业实践知识模拟题25.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医内科学专业实践知识模拟题25.docx(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
中医内科学专业实践知识模拟题25
中医内科学专业实践知识模拟题25
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者李某,女性,25岁。
咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声做呛,头痛微寒,身热,舌苔薄。
其治法是
A.养阴清肺,化痰止咳
B.清润肺燥,化痰止咳
C.散寒宣肺,润燥止咳
D.疏风清肺,润燥止咳
E.清热养阴,润燥止咳
答案:
D
[解答]患者症见咳嗽少痰,鼻干咽燥,此为燥邪伤津之象,又见头痛微寒,身热,可以确定是风燥伤肺之证,故治法应为疏风清肺,润燥止咳。
2.患者刘某,男性,40岁。
阵寒,继而壮热,咳嗽气急,咳吐黄绿色浊痰,腥臭味,烦躁,胸痛不得转侧,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
其首选方剂是
A.如金解毒散
B.加味桔梗汤
C.薏苡仁汤
D.二陈汤
E.麻杏石甘汤
答案:
A
3.患者吴某,男性,15岁。
昨日受凉后出现呼吸急促,喉中哮鸣,痰白而黏,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,发热,恶寒,无汗,舌苔白滑,脉象浮紧。
其首选方剂是
A.射干麻黄汤
B.越婢半夏汤
C.苏子降气汤
D.杏苏散
E.定喘汤
答案:
A
4.患者何某,女,34岁。
平素精神抑郁,前日与人口角,即出现呼吸喘促,咽中如窒,胸腹胀满,伴心悸,失眠,苔黄腻,脉弦。
其诊断为
A.气滞痰郁型郁证
B.肝火犯肺型喘证
C.肝气郁结型喘证
D.肺气郁痹型喘证
E.肝气犯肺型喘证
答案:
D
5.患者李某,男性,60岁。
胸部膨满,憋闷如塞,咳逆,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄黏稠难咳,伴身热微恶寒,有汗,口渴欲饮,便干尿赤。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
其首选方剂是
A.桑白皮汤
B.苏子降气汤
C.麻杏石甘汤
D.平喘固本汤
E.三子养亲汤
答案:
A
[解答]患者症见胸部膨满,憋闷如塞,咳逆,喘息气粗,烦躁,目胀睛突,痰黄黏稠难咳,伴身热微恶寒,有汗,口渴欲饮,便干尿赤。
舌红,苔黄腻,脉滑数,辨证为肺胀之痰热郁肺证,治疗清肺化痰,降逆平喘,主方越婢半夏汤或桑白皮汤。
6.患者张某,女性,45岁。
身热,微恶风寒,头昏,少汗,口渴咽干,心烦,干咳少痰,舌红苔少,脉细数。
其治法是
A.辛温解表
B.辛凉解表
C.清暑祛湿
D.益气解表
E.滋阴解表
答案:
E
7.患者张某,男性,30岁。
咳嗽气急,咯吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷而痛,转侧不利,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。
其首选方剂是
A.大黄牡丹汤
B.银翘散
C.千金苇茎汤
D.加味桔梗汤
E.桔梗杏仁煎
答案:
C
[解答]患者症见咳嗽气急,咯吐腥臭脓痰,壮热烦躁,此为邪热壅肺,蒸液成痰,气分热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热壅血瘀,酝酿成痈,结合舌脉,可以辨证为肺痈之成痈期,故选方为千金苇茎汤。
8.患者张某,男性,40岁。
患者肺痨病久,呈现消瘦,面色萎黄,腹泻纳减,其治法是
A.培土生金法
B.养阴益脾法
C.补肾养阴法
D.养阴清肺法
E.滋阴降火法
答案:
A
9.患者李某,女性,47岁。
每于劳累时出现心悸不宁,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细。
其治法是
A.镇惊定志,养心安神
B.补血养心,益气安神
C.滋阴清火,养心安神
D.温补心阳,安神定悸
E.振奋心阳,宁心安神
答案:
D
[解答]病人心悸不宁,胸闷气短,动则尤甚,自汗,面色苍白,四肢不温等症提示心悸心阳不振证。
舌淡苔白,脉沉细无力亦提示然。
治当温补心阳,安神定悸,方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。
10.患者李某,女性,50岁。
现症见心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。
其首选方剂是朱砂安神丸合用
A.黄连温胆汤
B.归脾汤
C.安神定志丸
D.天王补心丹
E.黄连阿胶汤
答案:
D
11.患者李某,女性,53岁。
素有消渴病。
近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩。
其诊断为胸痹
A.气滞心胸证
B.痰浊闭阻证
C.寒凝心脉证
D.心血瘀阻证
E.气阴两虚证
答案:
D
[解答]患者素有消渴病,故阴津不足,燥热偏盛,日久伤及血脉,心血不畅,故见心前区疼痛,如针刺,伴胸闷,舌质紫黯,脉弦涩。
辨证为胸痹之心血瘀阻证,治当活血化瘀,通脉止痛。
12.患者于某,男性,55岁。
胸闷,心前区时时微痛,肢体沉重,阴雨天发作较频,伴倦怠乏力,形体肥胖,舌胖大,苔浊腻,脉滑。
其治法是
A.活血化瘀,通脉止痛
B.疏肝理气,活血通络
C.通阳泄浊,豁痰宣痹
D.益气生脉,宣通心阳
E.滋阴清火,养心和络
答案:
C
13.患者吴某,女性,60岁。
平时易生气,多因急躁恼怒而发,突然昏倒,不知人事,牙关紧闭,面赤唇紫,舌黯红,脉弦有力。
其首选方剂是通瘀煎合用
A.逍遥丸
B.柴胡疏肝散
C.天王补心丹
D.羚角钩藤汤
E.天麻钩藤饮
答案:
D
14.患者宋某,女性,56岁。
反复发作胸痛2年,近日胸痛发作频繁,心痛彻背,感寒尤甚,伴心悸,气短,重则喘息不能平卧,身寒肢冷,舌苔白,脉沉紧,其首选方剂是
A.乌头赤石脂丸合真武汤
B.乌头赤石脂丸合参附龙牡汤
C.乌头赤石脂丸合苏合香丸
D.瓜蒌薤白桂枝汤合苏合香丸
E.瓜蒌薤白白酒汤合苏合香丸
答案:
C
[解答]病人反复发作胸痛2年,近日胸痛发作频繁,心痛彻背,感寒尤甚,伴心悸,气短,重则喘息不能平卧,身寒肢冷,提示阴寒极盛之胸痹重症,结合舌苔白、脉沉紧,可诊断为胸痹之寒凝心脉重证。
治当辛温散寒,温通心阳,化浊开窍,可予乌头赤石脂丸合苏合香丸。
15.患者高某,女性,65岁。
表情呆滞,沉默少言,反应迟钝,问话很长时间才能答出,时有回答错误、言辞颠倒、难以回答,有时喃喃自语,有时大笑不止,首先考虑属于病证是
A.癫病
B.狂病
C.郁证
D.痴呆
E.痫病
答案:
D
16.患者崔某,男性,68岁。
近一年来出现善忘,不喜欢与人交往,对家人缺乏感情,逐渐出现表情呆滞,沉默寡言,言则词不达意,伴腰膝酸软,纳呆气短,五更泄,四肢不温,舌淡舌体胖大,苔白,脉沉细,其首选方剂是
A.四神丸
B.附子理中丸
C.七福饮
D.还少丹
E.补中益气汤
答案:
D
[解答]根据症状其辨证分型为痴呆之脾肾两虚证,治以补肾健脾、益气生精之法,代表方为还少丹。
17.患者王某,女,45岁。
癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,多言无序,恼怒不休,甚至登高而歌,弃衣而走,妄见妄闻,妄思离奇,头痛,心悸而烦,舌质紫黯,有瘀斑,少苔,脉弦细,其首选方剂是
A.甘麦大枣汤
B.生铁落饮
C.癫狂梦醒汤
D.朱砂安神丸
E.礞石滚痰丸
答案:
C
[解答]根据症状其诊断及辨证分型为狂证之痰热瘀结证,治以豁痰化瘀、调畅气血之法,代表方为癫狂梦醒汤。
18.患者孙某,男,20岁。
有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。
发作时突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐,舌质紫黯,脉涩。
实验室检查:
脑电图示有癫痫波型。
口服卡马西平可控制发作,应坚持至完全控制发作
A.半年至1年
B.1~2年
C.2~3年
D.3~5年
E.5年以上
答案:
D
[解答]失神发作应完全控制,至少1年后才能停药,减量过程不少于半年。
其他类型癫痫应完全控制3年以上,才能逐渐停药,遇青春期继续用药,减量过程不短于1年。
19.下列各项,不属于保和丸适用的病证是
A.饮食伤胃型胃痛
B.饮食积滞型腹痛
C.食滞痰阻型积聚
D.食滞肠胃型泄泻
E.食滞内停型呕吐
答案:
C
[解答]食滞痰阻型积聚治以理气化痰,导滞散结,当用六磨汤。
20.患者陈某,男性,31岁。
自觉脘腹痞塞不通,胀满难受而无块状物可及,应诊为
A.痞块
B.痞满
C.食积
D.积聚
E.瘿瘤
答案:
B
21.治疗泄泻初起不宜
A.分利
B.消导
C.疏解
D.清化
E.固涩
答案:
E
[解答]泄泻初起多以湿盛为主,重在化湿,佐以分利,久泻不止者,宜固涩。
22.患者车某,男性,56岁。
脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑,其治法是
A.开郁化痰,润燥降气
B.滋养津液,泻热散结
C.除湿化痰,理气和中
D.温补脾肾,益气回阳
E.养阴生津,和胃降逆
答案:
C
[解答]脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重困倦,呕恶纳呆,小便不利,舌苔白厚腻,脉沉滑,辨为痰湿中阻证痞满,治以除湿化痰,理气和中。
23.患者李某,男性,36岁。
泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌苔黄腻,脉滑数。
其治法是
A.消食导滞
B.泄热导滞
C.清热燥湿
D.清热通腑
E.消食通腑
答案:
C
24.患者金某,男性,37岁。
胃痛,脘腹胀满,嗳腐吞酸,吐不消化食物,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。
其治法是
A.理气消胀
B.消食导滞
C.理气和胃
D.消食健脾
E.和胃止呕
答案:
B
25.患者陈某,男性,72岁。
大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色
白,舌淡嫩苔薄,脉虚。
其治法是
A.补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D.温中健脾
E.益气润肠
答案:
E
26.患者王某,女性,47岁。
前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脘满闷,舌苔白腻,脉濡缓。
其诊断为
A.外邪犯胃型呕吐
B.饮食停滞型呕吐
C.痰饮内停型呕吐
D.脾胃虚寒型呕吐
E.肝气犯胃型呕吐
答案:
A
27.以清肠化湿、调气和血治疗痢疾的首选方剂是
A.白头翁汤
B.连理汤
C.芍药汤
D.胃苓汤
E.葛根芩连汤
答案:
C
28.患者孙某,男性,58岁。
黄疸日久,黄色晦黯如烟熏,纳少脘闷,大便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。
其首选方剂是
A.茵陈蒿汤
B.茵陈五苓散
C.甘露消毒丹
D.黄连温胆汤
E.茵陈术附汤
答案:
E
29.患者王某,男性,72岁。
突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,二便自遗,舌痿,脉微欲绝。
其中风属
A.中经络
B.阳闭证
C.阴闭证
D.脱证
E.后遗症
答案:
D
30.患者蒋某,男性,72岁。
腹大胀满,按之如囊裹水,伴下肢浮肿,胸脘痞胀,精神困倦,怯寒懒动,尿少便溏,舌苔白腻,脉缓。
其治法是
A.温中健脾,行气利水
B.温补脾肾,化气行水
C.健脾益气,化气行水
D.理气疏肝,化瘀利水
E.健脾渗湿,行气利水
答案:
A
[解答]以上症状水湿之象明显,应辨为臌胀水湿困脾证,治以温中健脾,行气利水。
31.患者艾某,男性,77岁。
头痛而晕,心悸失眠,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。
其首选方剂是
A.半夏白术天麻汤
B.加味四物汤
C.大定风珠
D.大补元煎
E.六君子汤
答案:
B
32.患者李某,女性,56岁。
胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,身目发黄,舌苔黄腻,脉弦滑数。
其辨证分型是
A.肝气郁结
B.肝郁化火
C.肝胆湿热
D.肝阴不足
E.瘀血阻滞
答案:
C
33.胁痛的辨证,首选应辨
A.寒热
B.肝脾
C.虚实
D.气血
E.阴阳
答案:
D
34.鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁用
A.养阴之品
B.滋阴之品
C.活血之品
D.止血之品
E.峻下之品
答案:
E
35.患者面浮身肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,尿量减少,四肢厥冷,怯寒神疲,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力,其首选方剂是
A.桃红四物汤合五苓散
B.济生肾气丸合真武汤
C.实脾饮
D.真武汤
E.右归丸
答案:
B
[解答]根据症状其诊断及辨证分型为阴水肾阳衰微证,治法为温肾助阳、化气行水,代表方为济生肾气丸合真武汤。
36.患者眼睑浮肿,继则四肢浮肿,发热,肢节酸楚,小便不利,咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数,其首选方剂是
A.麻黄连翘赤小豆汤
B.越婢加术汤加连翘、桔梗、芦根
C.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
D.五苓散合五味消毒饮
E.越婢加术汤加去石膏,加苏叶、桂枝
答案:
B
[解答]根据症状其诊断及辨证分型为阳水风水相搏证之偏于风热者,治法为疏风清热,宣肺行水,代表方为越婢加术汤。
若风热偏盛,可加连翘、桔梗、芦根、板蓝根以清热利咽、解毒散结;若风寒偏盛,去石膏,加苏叶、桂枝、防风以祛风散寒。
37.患者病久不已,反复发作,淋出如脂,涩痛不甚,形体日见消瘦,头昏无力,腰膝酸软,舌淡,苔腻,脉细无力,其首选方剂是
A.膏淋汤
B.补中益气汤
C.金匮肾气丸
D.程氏萆薢分清饮
E.七味都气丸
答案:
A
[解答]根据症状其诊断及辨证分型为膏淋虚证,治以补脾益肾固涩之法,代表方为膏淋汤。
偏于脾虚中气下陷者,配用补中益气汤;偏于肾阴虚者,配用七味都气丸;偏于肾阳虚者,用金匮肾气丸加减。
38.患者小便点滴不通,或量极少而短赤灼热,小便胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉数,其治法是
A.清泄肺热,通利水道
B.清利湿热,通利小便
C.疏利气机,通利小便
D.行瘀散结,通利小便
E.升清降浊,化气行水
答案:
B
[解答]根据症状其诊断及辨证分型为癃闭膀胱湿热证,治以清利湿热,通利小便之法,代表方为八正散。
39.患者小便量极少或无尿,面色晦黯,胸闷烦躁,恶心呕吐,口中有尿臭,甚则神昏谵语,其首选方剂是
A.八正散加竹茹、黄连、制大黄
B.藿香正气散加通草、车前子、滑石
C.二陈汤加通草、车前子、泽泻
D.黄连温胆汤加车前子、通草、制大黄
E.平胃散加石菖蒲、大黄、猪苓
答案:
D
[解答]根据症状其诊断及辨证分型为癃闭膀胱湿热之变证,因湿热蕴结三焦,气化不利所致,宜用黄连温胆汤加车前子、通草、制大黄等,以降浊和胃,清热利湿。
40.张某,女,46岁。
1周前因与邻居发生口角后,出现精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,脘闷嗳气,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦。
其辨证分型是
A.心脾两虚
B.肝气郁结
C.心神失养
D.痰气郁结
E.气郁化火
答案:
B
[解答]“精神抑郁,情绪不宁,胸部满闷,胸胁胀痛,脘闷嗳气,不思饮食,舌苔薄腻,脉弦”均为郁证肝气郁结证的临床表现,故B选项为正确答案。
41.赵某,女,56岁。
患者咳嗽痰少,经常痰中带血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。
其首选方剂是
A.泻白散合黛蛤散
B.百合固金汤
C.龙胆泻肝汤
D.桑杏汤
E.清燥救肺汤
答案:
B
42.何某,女,57岁。
2个月前曾患悬饮,经积极治疗,饮邪已退,病情好转。
现仍胸胁灼痛,呼吸不畅,闷咳,天阴时明显,舌黯苔薄,脉弦。
其首选方剂是
A.柴胡疏肝散
B.柴枳半夏汤
C.小柴胡汤
D.香附旋覆花汤
E.瓜蒌薤白白酒汤
答案:
D
43.李某,女,42岁。
平常月经量较多。
两天前无明显诱因发热,发热37.6℃,伴有头晕眼花,心悸不宁,身倦乏力,面色少华,唇淡,舌淡,脉细弱,其辨证分型是
A.血虚发热
B.阴虚发热
C.气虚发热
D.阳虚发热
E.气郁发热
答案:
A
44.吴某,男,62岁。
头晕耳鸣反复10年,近日加重。
症见头晕耳鸣,腰酸,遗精,口干咽痛,颧红,目干畏光,视物不清,肢体麻木,急躁易怒,舌红,少津,脉细数。
其辨证分型是
A.肝阴虚
B.肾阴虚
C.肝血虚
D.胃阴虚
E.肝肾阴虚
答案:
E
45.魏某,女,52岁。
患类风湿关节炎12年。
双膝、双髋关节僵硬变形,屈伸不利,四肢肌肉萎缩,面色黯黧,眼睑浮肿,舌紫黯,有瘀斑,脉弦涩。
其首选方剂是
A.独活寄生汤
B.薏苡仁汤
C.双合汤
D.五味消毒饮合西黄丸
E.白虎加桂枝汤
答案:
C
46.刘某,男,52岁。
症见项背强直,口噤不语,时有抽搐,伴头痛、恶寒发热、无汗等表证,苔薄白,脉紧。
病前无创伤病史。
其首选方剂是
A.葛根汤
B.玉真散
C.解肌汤
D.栝蒌桂枝汤
E.五虎追风散
答案:
A
[解答]痉证。
根据“项背强直,口噤不语,时有抽搐”主症及“头痛、恶寒发热、无汗苔薄白、脉紧”等兼症,可辨证为痉证之邪壅经络证,因“恶寒明显、无汗、脉紧”,故寒邪较重,属刚痉,治宜解肌发表,以葛根汤为主方。
故A选项为正确答案。
47.薛某,女,50岁。
一月前因患重感冒发热数日,痊愈后出现下肢软弱无力,行走不便,伴咽干,口渴,呛咳,少痰,溲赤便干,舌红少津,脉细数。
其辨证分型是
A.湿热浸淫
B.肺热津伤
C.阳明热盛
D.肝肾亏虚
E.热壅经络
答案:
B
48.洪某,男,49岁。
平素性情急躁易怒。
现症见头摇肢颤,不能自主,伴有头胀,眩晕,项强不舒,口干舌燥,舌红,苔薄黄,脉弦数。
其辨证分型是
A.风阳内动
B.气血亏虚
C.髓海不足
D.痰热风动
E.脾虚动风
答案:
A
49.孙某,女,38岁。
症见头摇肢颤,手不能持物,头晕目眩,胸闷泛恶,躁扰不宁,口干苦,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
其首选方剂是
A.补中益气汤
B.半夏白术天麻汤
C.滋生青阳汤
D.龟鹿二仙丹
E.导痰汤合羚角钩藤汤
答案:
E
50.患者,男,32岁。
水产养殖工人。
因久居湿地引发腰痛,表现为腰部困重疼痛,阴雨天加重,活动后稍减,伴有咽干口燥,五心烦热,小便黄赤,大便黏滞不爽,舌质黯红,苔黄腻,脉弦数。
其病机是
A.寒湿腰痛,郁而化热
B.湿热腰痛,肾阴渐伤
C.心肾不交,湿热中阻
D.脾肾阳虚,湿热下注
E.湿热下注,气滞血瘀
答案:
B
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 内科学 专业 实践 知识 模拟 25