医改集锦.docx
- 文档编号:9129709
- 上传时间:2023-02-03
- 格式:DOCX
- 页数:17
- 大小:26.15KB
医改集锦.docx
《医改集锦.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医改集锦.docx(17页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
医改集锦
首次明确基本医疗卫生制度为全民公共产品增加医保最高支付额,做好基本医保关系转接
本报讯我国新医改方案历经3年数易其稿终出炉。
昨日,新华社授权发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《意见》),以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点,从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实现全体人民病有所医。
公益性的回归
上世纪80年代,我国医疗卫生服务模式选择了市场化、商业化为导向。
由于政府投入不足,药品费用上涨过快,医疗资源向大城市和大医院集中,中国基层医疗机构资源匮乏、技术薄弱,“看病难、看病贵”成为困扰城乡居民的社会问题。
新医改方案回归公益性,北京大学中国经济研究中心教授李玲认为,把“基本医疗卫生制度”看成是一种公共产品向全民提供,这在中国历史上尚属首次。
包括最低收入阶层的全民,将享有基本医疗卫生服务的基本权利,也标志着政府职能向服务型政府的转变。
设定近期目标
新医改方案提出缓解“看病难、看病贵”的近期目标。
从今年起3年内,将重点抓好基本医疗保障制度等5项改革,明显缓解中国民众“看病难、看病贵”的问题。
此外,还规定“健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。
到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务。
增加医保最高支付额
根据《意见》,我国将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖。
明年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,增幅为50%,并逐步提高政策范围内的住院报销比例和门诊费用报销范围和比例。
另外,城镇职工或居民医保最高支付限额分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额逐步提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。
14个配套文件很快公布
广东省卫生界有关人士透露,《意见》只是“框架性文件”,14个配套措施文件将很快公布,以指导具体实践。
广东目前正积极争取成为国家医改试点,有关地市也正在酝酿改革方案。
新华社《南方日报》记者陈枫
看点
国家的钱怎么投?
推行“政府购买服务”
《意见》明确提出,将完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制,“对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构,各地都可采取购买服务等方式核定政府补助”。
北京师范大学社会发展与公共政策研究所主任金承刚表示,这意味着我国财政投入机制的重大转变,通过推行政府购买服务等方式,变“养人办事”为“办事养人”,可以有效促进医疗卫生服务体制机制的转变。
北京大学政府管理学院教授顾昕说,所谓“购买服务”,即指政府基于某种考虑,为某些公共服务,如公共卫生服务、某些基本医疗服务,全额或部分埋单,但具体实施是通过竞争的方式,向所有符合资质的服务提供者购买服务。
药价太贵怎么解决?
建基本药物制度,基本药物全纳入医保报销目录
《意见》中提出,我国将加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,同时,基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
《意见》提出,中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,结合我国用药特点,参照国际经验,合理确定品种和数量。
为此,新公布的《意见》明确,建立基本药物的生产供应保障体系,在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用,基本药物实行公开招标采购,统一配送,减少中间环节,保障群众基本用药。
国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。
如何缓解看病贵?
改革公立医院逐步解决“以药补医”
作为医改方案近期将重点抓好的五项改革之一,我国将推进公立医院改革试点,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。
根据《意见》,我国将改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制,积极探索政事分开、管办分开的有效形式,并完善医院法人治理结构。
作为关注的重点,《意见》明确,国家将推进公立医院补偿机制改革,加大政府投入,完善公立医院经济补偿政策,逐步解决“以药补医”问题。
同时,国家将加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院。
此外,《意见》还表示将大力改进公立医院内部管理,优化服务流程,规范诊疗行为,调动医务人员的积极性,提高服务质量和效率,明显缩短病人等候时间,实现同级医疗机构检查结果互认,努力让群众看好病。
根据深化医药卫生体制改革的总体目标,到2011年,公立医院改革试点将取得突破,加上其他改革措施,我国覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度将明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。
如何惠及困难群众?
完善城乡救助制度,推进农民工医保转移接续
“城乡医疗救助制度覆盖到全国所有困难家庭。
”这是《意见》中提出的目标。
《意见》中还提出,完善城乡医疗救助制度,对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助,筑牢医疗保障底线。
鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗互助活动。
鼓励和引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助。
针对数以亿计的农民工在城乡流动中出现的基本医疗保险问题,《意见》明确指出,今后将以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续,妥善解决农民工基本医疗保险问题。
《意见》要求,签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工,要按照国家规定明确用人单位缴费责任,将其纳入城镇职工基本医疗保险制度;其他农民工根据实际情况,参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。
此外,《意见》还明确提出,2009年全面推开城镇居民基本医疗保险,重视解决老人、残疾人和儿童的基本医疗保险问题,全面实施新型农村合作医疗制度,逐步提高政府补助水平,适当增加农民缴费,提高保障能力,完善城乡医疗救助制度,对困难人群参保及其难以负担的医疗费用提供补助。
据新华社电
-解读
设3年目标给各地施压
新医改方案将基本药物定价改为省级政府定价
本报讯(驻京记者杨章怀实习生陈雨李明辉)据南方都市报记者粗略统计,昨天公布的新医改方案与去年10月公布的“征求意见稿”相比,全文有一百多处的修改。
曾参与国务院关于制定医改方案讨论工作的中国工程院院士、中医研究院首席研究员的李连达对重要修改部分进行了解读。
新增三年目标解决燃眉之急
新增内容:
到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。
李连达:
在“征求意见稿”中,只提到了到2020年的长期目标,而今加入了2011年的短期目标,这样就做到了远期规划和近期目标相结合。
“不过,加入了近期目标,给各地医改增加了不小的压力,任务也很艰巨”。
省级政府定价避免恶性竞争
新增内容:
保障群众基本用药。
国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。
李连达:
原先提出的药品定价是统一定价,主观愿望是好的,但是会出现恶性竞争,比如:
偷工减料、努力降低价格争取中标然后又不生产。
此次由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格可以根据当地情况进行采购、定价,保证老百姓用最好的药,同时也是最便宜的药。
全民医保:
缓解“看病贵”顽疾的良药
根据《意见》,我国将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,首次实现医保的全覆盖。
国家还将把关闭、破产企业和困难企业职工、大学生、非公经济组织从业人员和灵活就业人员纳入城镇职工或居民医保范围。
葛延风表示,建立覆盖全民的医保制度,目的在于实现医药费用的合理分担,这是解决老百姓“看病贵”最核心的措施。
他说,“如果人人都有医疗保障,个人付费比例大幅度降低或者不付,就没有人会喊‘贵’。
”同时,医保覆盖全民也是实现社会公平的重要手段。
明年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,增幅为50%,并逐步提高政策范围内的住院报销比例和门诊费用报销范围和比例。
另外,城镇职工或居民医保最高支付限额分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右,新农合最高支付限额逐步提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。
新华社北京4月6日电新华社6日受权发布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。
《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解"看病难、看病贵"”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标。
《意见》全文13000余字,共分六个部分,包括:
一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性;二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标;三、完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;四、完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转;五、着力抓好五项重点改革,力争近期取得明显成效;六、积极稳妥推进医药卫生体制改革。
《意见》指出,医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。
深化医药卫生体制改革,加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。
《意见》强调,从现在到2020年,是我国全面建设小康社会的关键时期,医药卫生工作任务繁重。
随着经济的发展和人民生活水平的提高,群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。
工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等,都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。
深化医药卫生体制改革,是加快医药卫生事业发展的战略选择,是实现人民共享改革发展成果的重要途径,是广大人民群众的迫切愿望。
《意见》认为,深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。
我国人口多,人均收入水平低,城乡、区域差距大,长期处于社会主义初级阶段的基本国情,决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务,是一个渐进的过程,需要在明确方向和框架的基础上,经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索,才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。
因此,对深化医药卫生体制改革,既要坚定决心、抓紧推进,又要精心组织、稳步实施,确保改革顺利进行,达到预期目标。
据新华社4月6日电新华社6日受权发布《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(下称《意见》)。
《意见》提出了“有效减轻居民就医费用负担,缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务”的长远目标。
《意见》全文13000余字,共分六个部分,包括:
一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性;二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标;三、完善医药卫生四大体系,建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度;四、完善体制机制,保障医药卫生体系有效规范运转;五、着力抓好五项重点改革,力争近期取得明显成效;六、积极稳妥推进医药卫生体制改革。
另据新华社4月6日电财政部科研所所长贾康6日在接受记者采访时表示,《意见》最大的亮点是提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”的改革基本原则,标志着政府职能的转变和整合。
贾康说,建立覆盖全民的基本医疗卫生制度,其最大特点就是强调社会主义市场经济中的政府责任。
他指出,《意见》之所以把基本医疗卫生制度作为公共产品,是因为它符合公共产品的基本特征,对于维护社会稳定、促进全体社会成员的和谐不可或缺。
“当市场不能有效提供这些公共服务时,政府理应成为主要提供者。
一方面要为使人人享有基本医疗卫生服务提供必要的制度安排,另一方面要建立政府主导的多元化卫生投入机制。
”
贾康说,《意见》提出的这一改革基本原则也标志着我国公共财政建设进入一个新阶段。
公共财政最基本的定位,就是满足社会公共需要,提供公共产品,推进基本公共服务均等化,实现其公益性、公平性。
我国经过三十多年的改革开放,财政经济实力显著增强,为将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,解决包括建立基本医疗卫生制度在内的民生问题,奠定了坚实的物质基础。
他同时指出,“坚持公共医疗卫生的公益性质”,除了加大政府投入外,还要坚持投入与改革并重的原则,大力推进医疗卫生体制机制改革。
包括推进政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开,完善医疗机构法人治理结构等。
近期目标
有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”
医保补助明年120元/人/年
明年,各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,增幅为50%,并逐步提高政策范围内的住院报销比例和门诊费用报销范围和比例。
开展“收取药事服务费”试点
《意见》指出,国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务,实行政府指导价,其余由医疗机构自主定价。
《意见》要求对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点。
《意见》首次明确提出,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实现全体人民病有所医。
加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。
加快建立国家基本药物制度
长远目标
到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
医保最高支付限额逐步提高
城镇职工或居民医保最高支付限额分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍,新农合最高支付限额逐步提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。
研究探索注册医师多点执业
《意见》指出,要稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业。
社区医院尽快配备全科医生
根据《意见》,我国将重点培训公共卫生、农村卫生、城市社区卫生专业技术人员。
健全卫生人员在岗培训,尽快实现基层医疗卫生机构都有合格的全科医生。
建立基本药物制度遏制虚高药价
针对《意见》提出我国将建立基本药物制度的决定,葛延风说,国外很多国家都建有基本药物制度,推进这一制度旨在降低费用,是保证老百姓有药可用,用得起药,能合理用药的手段。
李玲说,以前我国有医保药物目录,没提出过基本药物制度,具有划时代的意义,但“基本”是动态的,随着经济社会的发展其内涵也会有变化。
世界卫生组织认为,312种西药可以治疗80%以上的疾病。
我国正制定国家基本药物目录,估计将有数百种,其中包括中药。
我国有6000多家制药企业,美国也就10多家。
我国药厂低水平竞争问题严重,生产、流通不规范,是造成药价虚高的重要原因之一。
实施基本药物制度,对医保药物将实行统一招标、配送,将规范药品流通。
增设药事服务费推行医药分开
《意见》指出,通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格和增加政府投入等措施完善公立医院补偿机制。
药事服务费主要用于补偿其向患者提供药品处方服务的合理成本,与销售药品的金额不直接挂钩。
胡祖才认为,这将从体制机制上切断医院收支与药品销售的联系,规范用药行为,减轻群众用药负担。
中国社会科学院研究员余晖说,对于看病就医的患者来说,虽然增加了几元钱的药事费支出,但却大大减轻了医院以往多开药、开高价药带来的负担。
而调整部分技术服务收费标准,使其真正反映医疗服务成本,将体现医务人员的技术和劳务价值,调动医务人员积极性。
管办分开转换政府职能
《意见》提出从强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。
胡祖才认为,上述改革将明确医院所有者和监管者的责权,解决政府卫生行政部门既办医院又管医院的问题,有利于多元化办医和加强对公立医院的监管。
他说,根据国际经验和国内近年的探索,管办分开有多种具体实现形式,主要有在卫生部门内或外设立专门监管公立医院的机构,从行政职能上分开。
也有“社会办医,政府管医”,采取企业化管理模式等。
清华大学教授白重恩表示,国内很多行业没有实行管办分开,如铁路、教育。
从政府转变职能来看,政府部门不能既当运动员,又当裁判员。
多点执业改革破冰
《意见》提出“研究探索注册医师多点执业”,这意味着我国医师制度的重大变革,有助于促进人才合理流动。
煤炭总医院院长王明晓表示,我国医疗人才管理是封闭式的,医师为医院所有,人才流动受制约。
医师多点执业一方面可以增加医务人员的经济收入,而且自身价值也得到社会认可,另一方面也使得基层群众能就近得到较高质量的医疗服务。
医师多点执业对医院的发展来说可能会有一些影响。
多点执业目前主要是外出做手术,如果术前术后配合不好,将难以保证医疗安全和质量。
他认为,医师多点执业工作一定要有试点,稳妥地进行,不能冒进,否则会加大改革成本。
《意见》中创新举措还有不少。
例如,为遏制“大处方”,过度医学检查,鼓励探索建立医保和医院的谈判机制;试行按病种付费、总额预付等。
白重恩认为,这些创新举措,将为我国逐步建立符合国情的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平发挥重要的作用。
管办分开转换政府职能
《意见》提出从强化公立医院公益性和政府有效监管出发,积极探索政事分开、管办分开的多种实现形式。
胡祖才认为,上述改革将明确医院所有者和监管者的责权,解决政府卫生行政部门既办医院又管医院的问题,有利于多元化办医和加强对公立医院的监管。
他说,根据国际经验和国内近年的探索,管办分开有多种具体实现形式,主要有在卫生部门内或外设立专门监管公立医院的机构,从行政职能上分开。
也有“社会办医,政府管医”,采取企业化管理模式等。
清华大学教授白重恩表示,国内很多行业没有实行管办分开,如铁路、教育。
从政府转变职能来看,政府部门不能既当运动员,又当裁判员。
多点执业改革破冰
《意见》提出“研究探索注册医师多点执业”,这意味着我国医师制度的重大变革,有助于促进人才合理流动。
煤炭总医院院长王明晓表示,我国医疗人才管理是封闭式的,医师为医院所有,人才流动受制约。
医师多点执业一方面可以增加医务人员的经济收入,而且自身价值也得到社会认可,另一方面也使得基层群众能就近得到较高质量的医疗服务。
医师多点执业对医院的发展来说可能会有一些影响。
多点执业目前主要是外出做手术,如果术前术后配合不好,将难以保证医疗安全和质量.
他认为,医师多点执业工作一定要有试点,稳妥地进行,不能冒进,否则会加大改革成本。
《意见》中创新举措还有不少。
例如,为遏制“大处方”,过度医学检查,鼓励探索建立医保和医院的谈判机制;试行按病种付费、总额预付等。
白重恩认为,这些创新举措,将为我国逐步建立符合国情的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平发挥重要的作用。
多点执业改革破冰
《意见》提出“研究探索注册医师多点执业”,这意味着我国医师制度的重大变革,有助于促进人才合理流动。
煤炭总医院院长王明晓表示,我国医疗人才管理是封闭式的,医师为医院所有,人才流动受制约。
医师多点执业一方面可以增加医务人员的经济收入,而且自身价值也得到社会认可,另一方面也使得基层群众能就近得到较高质量的医疗服务。
医师多点执业对医院的发展来说可能会有一些影响。
多点执业目前主要是外出做手术,如果术前术后配合不好,将难以保证医疗安全和质量.
他认为,医师多点执业工作一定要有试点,稳妥地进行,不能冒进,否则会加大改革成本。
《意见》中创新举措还有不少。
例如,为遏制“大处方”,过度医学检查,鼓励探索建立医保和医院的谈判机制;试行按病种付费、总额预付等。
白重恩认为,这些创新举措,将为我国逐步建立符合国情的医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平发挥重要的作用。
《意见》和《实施方案》的重点内容,有哪些特点。
答:
《意见》与《实施方案》的起草,贯彻落实党的十七大精神和科学发展观的要求,始终贯穿公共医疗卫生公益性这条主线。
在基本原则上,一是坚持把维护人民群众健康权益放在第一位,着力解决群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题。
二是坚持立足我国基本国情,与现阶段发展水平和人民群众的承受能力相适应。
三是坚持政府主导与发挥市场机制相结合,保障广大群众看病就医的基本需求,并注重逐步满足群众多样化的医疗卫生需求。
四是坚持统筹兼顾,远近结合,完善制度体系。
《意见》和《实施方案》的总体目标、基本原则一致,主要任务各有侧重。
《意见》着眼长远,突出深化医药卫生体制改革的方向、目标和基本框架,提出深化改革的任务和策略;《实施方案》立足当前,增强改革的可操作性,明确2009-2011年三年内落实改革任务的具体措施。
《意见》的主要内容可以概括为“一个目标、四大体系、八项支撑”。
一个目标就是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务。
四大体系就是建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系,构建我国的基本医疗卫生制度。
八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法律的建设,保障四大体系有效规范运转。
《实施方案》主要内容可以概括为“四项基本”和“一个试点”,即加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化和推进公立医院改革试点。
抓好五项重点改革,将使公共卫生服务基本普及,基本医疗保障制度全面覆盖,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民医药费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”问题。
总体上看,医改方案有以下特点:
一是在改革的理念上,首次提出“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”。
这一重大创新,明确了改革的方向,确立了改革的思路,既借鉴了国际普遍经验,又立足中国基本国情,对于促进我国医药卫生事业持续健康发展,保障广大人民群众健康具有重大而深远的意义。
二是在改革的原则上,明确坚持公平与效率的统一。
一方面强化政府在基本医疗卫生制度中的责任和在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,在改革初期首先着力解决公平问题,另一方面,强调注重发挥市场机制的作用,统筹利用全社会的医疗卫生资源,提高服务质量和效率。
三是在近期改革的重点上,突出基本、基础和基层。
从国情和初级阶段的特点出发,提出建立基本医疗卫生制度。
包括:
建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系,也就是全民医保;提出逐步实现基本公共卫生服务均等化的目标,缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距;提出初步建立国家基本药物制度,努力降低药品价格和患者医药费用负担;提出健全基层医疗卫生服务体系建设,使广大城乡群众不出乡村、社区就能得到比较好的基本医疗卫生服务。
四是在改革的基本思路上,把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。
第一次突出了对医药卫生体制改革蓝图的整体设计,同时,提出近期从改革的关键环节和群众最为关切的问题入手,着力抓好五项重点改革。
五是在改革的方法步骤上,强调由于医药卫生体制改革涉及面广,情况复杂,政策性强,方案中一些重大改革,先行试点,逐步推开。
中央明确目标取向和基本原则,鼓励地方试点探索。
\
“新医改配套文件仍为20个,而由卫生部直接牵头主导制定的文件就占了12个,如果加上中医药局和国家药监局牵头制定的2个文件,卫生部整个部门主导制定的文件多达14个。
”
与基本药物目录的制定一样,这20个配套文件的制定也是颇费周折。
之前各部委在基本药物目录制定上的分歧与博弈,也在这些尚未出台的医改配套文件的制定中上演。
揭秘20个医改配套文件
医改配套文件中,除了已经出台的《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 集锦