消化系统疾病习题集.docx

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消化系统疾病习题集

内科学主治医师习题集——消化系统疾病

（一）

A1题型

1．正常食管内的pH值是

A．2．5～4．0

B．3．5～5．0

C．4．5～6．0

D．5．5～7．0

E．6．5～8．0

答案：

D

2．关于食管哪项是正确的

A．食管下括约肌长约4～5cm

B．食管下括约肌静息压为15～35mmHg

C．食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

D．正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒

E．胆囊收缩素（缩胆囊素）可使食管下括约肌压力升高

答案：

D

3．有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确

A．pH＜4的总百分时间

B．直立及仰卧位pH＜4的百分时间

C．反流次数

D．长于10min的反流次数

E．持续最长的反流时间

答案：

D

4．诊断反流性食管炎最准确的方法是

A．食管测压

B．24小时食管pH监测

C．食管钡餐检查

D．内镜检查

E．食管滴酸试验

答案：

D

5．胃食管反流病手术适应证不包括哪项

A．不能耐受长期服药者

B．扩张治疗后食管狭窄仍反复

C．反流引起严重呼吸道疾病

D．并发Barrett食管

E．内科治疗无效

答案：

D

6．重度胃食管反流病的治疗应采用

A．质子泵抑制剂与促动力药联用

B．H2受体拮抗剂与促动力药联用

C．质子泵抑制剂与粘膜保护药联用

D．促动力药与H2受体拮抗剂联用

E．促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用

答案：

A

7．胃食管反流病治疗至少应维持用药

A．3个月

B．6个月

C．1年

D．1年半

E．2年

答案：

B

8．有关食管癌哪项不正确

A．多为鳞状细胞癌

B．壁内扩散多向下浸润

C．常转移至肝、肺、骨

D．淋巴结转移为主要方式

E．血行转移多见于晚期

答案：

B

9．食管癌最可靠的诊断方法是

A．X线吞钡

B．CT扫描

C．超声

D．内镜

E．粘膜脱落细胞

答案：

D

10．关于早期食管癌的病理分型哪项正确

A．乳头型多为原位癌

B．斑块型少见

C．乳头型最早

D．隐伏型均为原位癌

E．糜烂型为高分化

答案：

D

11．关于中晚期食管癌哪项是正确的

A．髓质型恶性程度最高

B．蕈伞型为低分化癌

C．溃疡型转移较晚

D．缩窄型较多见

E．腔内型少见糜烂

答案：

A

12．有关食管癌哪项不正确

A．多为鳞状细胞癌

B．食管壁内扩散多向下浸润

C．晚期多为血行转移

B．淋巴结转移为主要方式

E．常转移至肝、肺、骨

答案：

B

13．食管癌典型的临床表现是

A．吞咽哽噎感

B．食管内异物感

C．胸骨后烧灼感

D．胸骨后针刺样痛

E．进行性吞咽困难

答案：

E

14．急性化脓性胃炎最常见的致病菌是

A．沙门菌

B．嗜盐菌

C．幽门螺杆菌

D．金黄色葡萄球菌

E．甲型溶血性链球菌

答案：

E

15．腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确

A．盐酸呈灰棕色痂

B．硝酸呈黄色痂

C．醋酸呈白色痂

D．硫酸呈黑色痂

E．强碱呈透明痂

答案：

E

16．腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确

A．给予蛋清或牛乳口服

B．强碱所致者用酸中和

C．保持呼吸道通畅

D．剧痛时慎用吗啡

E．静脉营养

答案：

B

17．关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的

A．立即洗胃及内镜检查

B．镇痛

C．补液

D．口服牛乳

E．应用抗生素

答案：

A

18．与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是

A．沙门菌

B．大肠杆菌

C．α链球菌

D．幽门螺杆菌

E．嗜血杆菌

答案：

D

19．慢性活动性胃炎的判定根据是

A．胃粘膜糜烂

B．胃粘膜出血

C．胃粘膜中性粒细胞浸润

D．胃粘膜淋巴细胞浸润

E．胃粘膜过形成

答案：

C

20．提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项

A．粘膜脐状突起

B．水肿、炎性渗出

C．肠化

D．淋巴细胞浸润

E．过形成

答案：

E

21．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变

A．肠化

B．脐状突起

C．幽门腺化生

D．中度以上不典型增生

E．过形成

答案：

D

22．关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确

A．血清壁细胞抗体阳性

B．血清内因子抗体阳性

C．维生素B12吸收试验阳性

D．血清促胃液素水平下降

E．固有腺体减少

答案：

D

23．胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制

A．＜1．0

B．＜1．5

C．＜2．0

D．＜2．5

E．＜3．0

答案：

D

24．关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误

A．前列腺素

B．表皮生长因子

C．粘膜屏障

D．胆盐

E．粘膜血流量

答案：

D

25．慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括

A．周围神经病变

B．甲状腺炎

C．Addison病

D．白斑病

E．Cushing综合征

答案：

E

26．损害胃粘膜的饮食因素于不包括

A．浓茶

B．咖啡

C．高盐

D．必需脂肪酸

E．辛辣食物

答案：

D

27．慢性胃炎的主要病因是

A．药物

B．食物

C．胆汁反流

D．幽门螺杆菌

E．物理因素

答案：

D

28．有关幽门螺杆菌相关性胃炎，根除幽门螺杆菌治疗不包括哪项

A．粘膜淋巴细胞浸润

B．伴不典型增生

C．胃癌家族史

D．有消化不良症状治疗效果差

E．伴糜性十二指肠炎

答案：

A

29．消化性溃疡的主要病因是

A．非甾体抗炎药

B．胃蛋白酶

C．胃动力异常

D．幽门螺杆菌

E．应激与心理因素

答案：

D

30．胃蛋白酶失去活性的最低pH值是

A．2．0

B．3．0

C．4．0

D．5．0

E．6．0

答案：

C

31．内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的

A．D细胞

B．粘液细胞

C．主细胞

D．壁细胞

E．G细胞

答案：

D

32．有关非甾体抗炎药哪项是正确的

A．诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

B．长期服用者约50％有消化性溃疡

C．可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

D．为弱酸性水溶性药物

E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

答案：

C

33．有关促胃液素哪项是错误的

A．刺激壁细胞分泌盐酸

B．促进胃运动

C．促进胃粘膜生长

D．促进粘液细胞分泌粘液

E．由G细胞释放

答案：

D

34．十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关

A．壁细胞总数增多

B．壁细胞对刺激物敏感性增强

C．胃酸分泌反馈抑制机制缺陷

D．主细胞分泌增强

E．迷走神经张力增高

答案：

D

35．消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

A．局部激惹

B．局部压痛

C．局部变形

D．龛影在胃腔轮廓之外

E．龛影在胃腔轮廓之内

答案：

D

36．胃溃疡好发于

A．胃大弯

B．胃体部

C．胃底部

D．胃角

E．贲门

答案：

D

37．关于十二指肠球后溃疡哪项不正确

A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡

B．多出现夜间痛和背部放射痛

C．药物治疗效果差

D．易并发出血

E．常规检查易漏诊

答案：

A

38．幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是

A．快速尿素酶试验

B．组织学检查

C．粘膜涂片染色

D．13C-或14C-尿素呼气试验

E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测

答案：

D

39．消化性溃疡最常见的并发症是

A．上消化道出血

B．穿孔

C．幽门梗阻

D．癌变

E．复合溃疡

答案：

A

40．不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是

A．尿素酶法

B．组织切片染色法

C．细菌培养法

D．13C-或14C-尿素呼气试验

E．血清抗幽门螺杆菌抗体检

答案：

E

41．抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确

A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林

B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑

C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑

D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑

E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑

答案：

E

42．消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A．氢氧化铝

B．普鲁本辛（澳丙胺太林）

C．丙谷胺

D．雷尼替丁

E．奥美拉唑

答案：

A

43．降低胃酸最有效的药物是

A．H2受体拮抗剂

B．抗胆碱药物

C．促胃液素受体拮抗剂

D．质子泵抑制剂

E．抗酸剂

答案：

D

44．胃腺癌最好发生在：

A．贲门部

B．胃体大弯

C．胃体小弯

D．胃窦部

E．全胃

答案：

D

45．早期胃癌是指：

A．癌肿小于1．0cm者

B．癌肿局限而深度不超过粘膜层

C．癌肿局限而深度不超过粘膜下层

D．癌肿局限而深度不超过肌层

E．没有局部淋巴结转移者

答案：

C

46．进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是

A．息肉型

B．溃疡型

C．溃疡浸润型

D．弥漫浸润型

E．浅表扩散型

答案：

C

47．胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高

A．管状腺癌

B．粘液腺癌

C．印戒细胞癌

D．弥漫型癌

E．髓质癌

答案：

D

48．胃癌最常见的扩散方式是

A．直接蔓延

B．淋巴转移

C．血行播散

D．腹腔内种植

E．胃内转移

答案：

B

49．胃癌血行播散最常转移到

A．肝脏

B．腹膜

C．肺脏

D．肾脏

E．卵巢

答案：

A

50．进展期胃癌最早出现的症状是

A．恶心呕吐

B．黑粪

C．上腹痛

D．贫血

E．咽下困难

答案：

C

51．Trousseau征是指胃癌患者伴有

A．黑棘皮病

B．反复发作性血栓性静脉炎

C．皮肌炎

D．微血管病性溶血性贫血

E．远处淋巴结转移

答案：

B

52．微小胃癌是指

A．小于0．5cm

B．小于1．0cm

C．小于2．0cm

D．小于2．5cm

E．小于3．0cm

答案：

A

53．便潜血试验呈持续阳性常提示

A．急性胃粘膜病变

B．胃溃疡

C．十二指肠球部溃疡

D．慢性萎缩性胃炎

E．胃癌

答案：

E

54．目前诊断胃癌可靠的手段是

A．幽门螺杆菌感染检查

B．胃液分析

C．粪便隐血试验

D．X线钡餐检查和胃镜加活检

E．胃癌血清标志物

答案：

D

55．胃癌的主要转移方式是

A．直接蔓延

B．淋巴转移

C．血行播散

D．腹腔内种植

E．术中污染

答案：

B

56．胃癌血行转移最常累及的脏器是

A．肝脏

B．腹膜

C．肺

D．肾脏

E．脑

答案：

A

57．肠结核的好发部位为

A．十二指肠

B．空肠

C．回肠

D．升结肠

E．回盲部

答案：

E

58．肠结核的预防重点是

A．有关结核病的卫生宣传

B．加强卫生监督

C．提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

D．肠外结核特别是肺结核的早期诊治

E．保持排便通畅

答案：

D

59．下列哪项不是增生型肠结核的临床表现

A．常无结核病中毒症状

B．以腹泻为主

C．可有腹绞痛

D．常并发肠梗阻

E．常在右下腹扪及包块

答案：

B

60．肠结核手术治疗适应证不包括

A．完全性肠梗阻

B．急性肠穿孔

C．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者

D．肠出血，经积极抢救不能满意止血者

E．结核性腹膜炎

答案：

E

61．轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

A．肾上腺皮质激素

B．水杨酸偶氮磺胺吡啶

C．免疫抑制剂

D．抗生素

E．双歧杆菌制剂

答案：

B

62．治疗重型溃疡性结肠炎应首选

A．水杨酸偶氮磺胺吡啶

B．免疫抑制剂

C．大剂量肾上腺糖皮质激素

D．手术治疗

E．大剂量抗生素

答案：

C

63．对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是

A．仔细地做钡剂灌肠检查

B．立刻做大便细菌检查

C．立刻做结肠镜检查

D．开始经静脉给于肾上腺皮质激素

E．在24小时内作肠系膜动脉造影

答案：

D

64．下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一

A．腹泻6次／天以上

B．脉搏＞90次／分

C．血红蛋白＜75g／L

D．血沉＞30mm／h

E．血清球蛋白＜30g／L

答案：

E

65．关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确

A．绝大多数累及直肠

B．回肠末段病变严重

C．脓血便多见

D．瘘管形成少见

E．病变为连续性分布

答案：

B

66．溃疡性结肠炎的主要病理特点为

A．结肠壁全层性炎症

B．病变是节段性分布

C．病变主要限于大肠粘膜

D．病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层

E．病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠

答案：

D

67．溃疡性结肠炎的主要临床表现为

A．腹痛

B．粘液脓血便

C．腹胀

D．恶心、呕吐

E．发热

答案：

B

68．重度溃疡性结肠炎的主要表现

A．粘液脓血便，每日8次

B．体温＞37．5℃，至少持续3天以上

C．每日腹泻5次

D．血沉＞25mm／h

E．血清白蛋白＜35g／L

答案：

A

69．治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有

A．泼尼松

B．环磷酰胺

C．SASP

D．甲硝唑

E．抗生素

答案：

C

70．下列哪项不是SASP的副作用

A．恶心、呕吐

B．食欲不振

C．自身免疫性溶血

D．粒细胞减少

E．不可逆性男性不育

答案：

E

71．下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征

A．反复发作的轻度溃疡性结肠炎

B．并发大出血

C．并发结肠癌变

D．肠穿孔

E．合并中毒性结肠扩张

答案：

A

72．下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现

A．节段性全壁炎

B．病变主要在粘膜层

C．浅表小溃疡

D．隐窝脓肿

E．杯状细胞减少

答案：

A

73．下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断

A．Crohn病

B．慢性细菌性痢疾

C．大肠癌

D．肠易激综合征

E．炎症性假性息肉

答案：

E

74．下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断

A．粘液脓血便

B．大便镜检有红、白细胞

C．结肠镜检查无器质性病变证据

D．结肠镜检查发现较多的炎性息肉

E．可并发结节性红斑

答案：

C

75．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。

首先应做的检查是

A．直肠镜检

B．纤维结肠镜检

C．直肠指检

D．钡灌肠X线检查

E．钡餐X线检查

答案：

C

76．柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是

A．降低肠腔酸度，促进溃疡愈合

B．抑制炎症反应

C．促进肠上皮细胞再生

D．抑制细菌生长

E．免疫抑制作用

答案：

B

77．下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病

A．大肠息肉

B．细菌性痢疾

C．大肠结核

D．阿米巴痢疾

E．肠易激综合征

答案：

A

78．早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的

A．肿瘤已侵及粘膜固有层

B．肿瘤已侵及浆膜层

C．肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移

D．肿瘤局限于粘膜下层

E．肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移

答案：

E

79．进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确

A．肿瘤局限于粘膜层，无淋巴结转移

B．肿瘤局限于粘膜下层，无淋巴结转移

C．肿瘤侵入固有肌层

D．肿瘤未达固有肌层

E．肿瘤局限于粘膜层及粘膜下层

答案：

C

80．下列哪项不是结肠癌转移途径

A．淋巴结转移

B．胃转移

C．门静脉栓塞

D．直接蔓延

E．血行播散

答案：

B

81．Crohn病多位于

A．结肠肝曲

B．回肠末端及结肠起始部

C．横结肠

D．直肠乙状结肠

E．全结肠

答案：

B

82．Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于

A．有无发热、乏力、腹泻

B．病变是否见于回肠末段

C．有无血沉增快

D．肉芽肿有无干酪坏死

E．是否形成瘘管

答案：

D

83．Crohn病最常见的并发症是

A．急性肠穿孔

B．中毒性结肠扩张

C．直肠结肠癌变

D．肠梗阻

E．腹腔内脓肿

答案：

D

84．下列属于炎症性肠病（IBD）的是

A．肠结核

B．阿米巴肠炎

C．缺血性肠炎

D．细菌性痢疾

E．Crohn病

答案：

E

85．以下哪项不符合Crohn病

A．多发生于回肠末端及近端结肠

B．糊样便无脓血

C．病变呈连续性

D．易有瘘管形成

E．一般累及肠壁全层

答案：

C

86．下列哪项不是Crohn病的治疗措施

A．氨基水杨酸制剂

B．糖皮质激素

C．免疫抑制剂

D．非甾体类抗炎药

E．手术治疗

答案：

D

87．关于上消化道出血哪项不正确

A．指Treitz韧带以上的消化道出血

B．最常见的病因是消化性溃疡

C．呕血均呈棕褐色

D．多数患者可出现低热

E．血中尿素氮浓度可增高

答案：

C

88．上消化道出血最常见的病因是

A．急性胃粘膜损害

B．胃癌

C．食管胃底静脉曲张破裂

D．消化性溃疡

E．食管贲门粘膜撕裂综合征

答案：

D

89．关于上消化道出血哪项不正确

A．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据

B．上消化道大量出血后多数可出现低热

C．胃内积血250～300ml可引起呕血

D．每日出血50～100ml可出现黑粪

E．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞

答案：

A

90．关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确

A．上胃肠动力障碍为主要病理生理基础

B．常有胃电异常

C．胃感觉异常

D．与精神和应激因素

E．主要与幽门螺杆菌感染有关

答案：

E

91．正常时结肠的基础电节律为

A．3次／分

B．4次／分

C．5次／分

D．6次／分

E．7次／分

答案：

D

92．关于肠易激综合征哪项不正确

A．其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关

B．精神心理因素是发病的重要因素

C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型

D．其复发常与饮食因素有关

E．该征与感染无关

答案：

E

93．肠易激综合征（IBS）最主要的症状是

A．腹泻

B．便秘

C．消化不良

D．腹痛

E．排便不尽感

答案：

D

94．渗透性腹泻的两大特点之一是

A．禁食48小时后腹泻停止或显著减轻

B．血浆-粪便溶质差缩小

C．大便为水样，无脓血

D．每日大便量超过1L

E．粪便多稀烂但不含渗出物

答案：

A

95．临床上以水泻、低血钾、无胃酸（或低胃酸）为特征的是

A．VIP瘤

B．促胃泌素瘤

C．类癌综合征

D．甲状腺髓样瘤

E．嗜铬细胞瘤

答案：

A

96．在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是

A．肠道肿瘤

B．原因未明

C．小肠吸收不良

D．感染性疾病

E．非感染性肠道炎症

答案：

D

97．服用硫酸镁导致的腹泻从发病机制上分类应属于

A．胃肠运动功能异常性腹泻

B．分泌性腹泻

C．渗出性腹泻

D．渗透性腹泻

E．以上均不是

答案：

D

98．下列哪项不属于分泌性腹泻的特点

A．海日大便量超过1L

B．大便为水样、无脓血

C．血浆-粪便溶质差一般小于50mmol／LH2O

D．粪便的pH偏酸性

E．禁食48小时后腹泻仍持续存在

答案：

D

99．下述哪项对诊断门高压最有价值

A．痔核形成

B．大量腹水

C．脾肿大

D．食管、胃底静脉曲张

E．肝肾综合征

答案：

D

100．肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发

A．癌变

B．窒息

C．肝性脑病

D．感染

E．黄疸

答案：

C

101．肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是

A．血清乳酸脱氢酶升高

B．谷一草转氨酶升高

C．血浆蛋白降低

D．血清单胺氧化酶升高

E．血清胆固醇升高

答案：

D

102．肝肾综合征的主要发病机制是

A．肾小管坏死

B．肾小球坏死

C．肾皮质血流量减少

D．肾单位纤维化

E．胆红素在肾脏中沉积

答案：

C

103．肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是

A．低血糖

B．空腹血糖增高

C．糖耐量减退

D．糖耐量正常

E．血清胰岛素水平降低

答案：

C

104．下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

A．食管钡餐检查发现静脉曲张

B．腹壁有水母头状静脉怒张

C．肝穿刺活枪示假小叶形成

D．血浆白蛋白／球蛋白比例倒置

E．血清单胺氧化酶活性增高

答案：

C

105．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是

A．门脉高压症

B．肝功能不全

C．低蛋白症

D．继发性醛固酮增多

E．垂体性腺功能紊乱

答案：

B

106．肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是

A．产生抗体的功能低下

B．脾功能亢进、白细胞减少

C．肠道粘膜屏障作用减弱

D．侧支循环的建立与开放

E．肝内库普弗细胞功能减低

答案：

C

107．疑有肝硬化癌变时，下列哪项有诊断意义

A．肝表面有小结节

B．短期内出现腹水

C．进行性脾肿大

D．肝区可闻血管杂音

E．γ-谷氨酰转肽酶增高

答案：

D

108．肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是

A．自发性腹膜炎

B．肝破裂

C．肝肾综合征

D．胃肠穿孔

E．门静脉血栓形成

答案：

E

109．下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒

A．急性乙型病毒性肝炎

B．自身免疫性溶血性贫血

C．胰头癌

D．总胆管结石

E．原发性胆汁性肝硬化

答案：

B

110．合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血

A．消化性溃疡

B．溃疡性结肠炎

C．肺结核

D．冠心病

E．支气管扩张

答案：

D

111．血清抗线粒体抗体阳性，最常见于

A．酒精性肝硬化

B．原发性胆汁性肝硬化

C．血吸虫病性肝硬化

D．心源性肝硬化

E．原发性肝癌

答案：

B

112．肝硬化患者内分泌失调引起的表现为

A．营养不良

B．出血倾向

C．皮肤色素沉着

D．贫血

E．舌炎

答案：

C

113．肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并

A．结核性腹膜炎

B．原发性腹膜炎

C．肝肾综合征

D．门静脉血栓形成

E．肝硬化癌变

答案：

E

114．关于原发性肝癌哪项不正确

A．自肝细胞发生的癌肿

B．自肝内胆管细胞发生的癌肿

C．乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因

D．胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关

E．黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关

答案：

C

115．有关肝癌的分型哪项是错误的

A．块状型指直径5cm以上的单发癌肿

B．结节型常伴肝硬化

C．弥漫型最少见

D．小癌型直径小于3cm

E．肝细胞型约占肝癌的90％

答案：

A

116．原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

A．脑

B．肺

C．肾上腺

D．骨

E．肾

答案：

B

117．诊断肝癌特异性最强的标记物是

A．γ-谷氨酰转移同工酶Ⅱ

B．异常凝血酶原

C．α-L-岩藻糖苷酶

D．甲胎蛋白

E．酸性同工铁蛋白

答案：

D

118．原发性肝癌淋巴转移最常见于

A．胰腺附近淋巴结

B．肝门淋巴结

C．主动脉旁淋巴结

D．锁骨上淋巴结

E．腹膜后淋巴结

答案：

B

119．关于肝性脑病的论述哪项不正确

A．乙酰胆碱是兴奋性神经递质

B．γ-氨基丁酸是抑制性神经递质

C．5-羟色氨为假神经递质

D．硫醇与肝臭有关

E．氨可干扰脑的能量代谢

答案：

C

120．属CABA／BZ复合受体拮抗剂的是

A．苯甲酸钠

B．乙酰谷氨酰胺

C．苯乙酸钠

D．氟马西尼

E．鸟氨酸门冬氨酸

答案：

D

121．清除血氨的主要途径是如下，但除外

A．肝内尿素合成

B．肝、脑、肾组织利用和消耗氨

C．肾是排泄氨的主要场所

D．低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量

E．随粪便排除

答案：

E

122．诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

A．血氨测定

B．脑电图检查

C．诱发电位

D．心理智能测验

E．临床表现

答案：

D

123．治疗肝性脑