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自闭症儿童相关毕业论文
毕业论文
题目:
贫困地区自闭症儿童语训效果的调
查研究——以威宁县为例
目录
摘要:
i
Abstract:
ii
引言1
一、自闭症儿童语言康复训练课程的实施现状3
(一)自闭症儿童入学现状(以威宁县为列)3
1.入学的自闭症儿童在全县自闭症儿童中的比例3
2.自闭症儿童语训课的现状3
(二)语训课开设的重要性5
(三)威宁地区语言康复训练课程设置的必要性5
二、自闭症儿童语言康复训练课程的实施效果5
(一)课程实施效果﹙案例﹚6
1.取得理想训练效果的案例6
2.训练效果不理想的案例8
(二)影响训练效果的因素9
1.家长重视度8
2.师资条件9
3.学生配合情况9
4.政府的投入10
5.病情10
三、从本次调查研究中得到的启示10
(一)家长积极参与10
(二)教师队伍建设11
(三)学生积极配合11
(四)相关单位的支持11
(五)其它条件12
参考文献13
致谢14
贫困地区自闭症儿童语训效果的调查研究
—以威宁县为例
作者姓名:
马省江专业班级:
10特教本﹙2﹚班
学号:
11141002017指导教师:
陈甜
摘要:
自闭症儿童语言训练对自闭症儿童语言康复意义重大,许多发达国家和地区的自闭症儿童语训课的开展,如火如荼,成效明显。
但贫困地区﹙以威宁县为例﹚的自闭症儿童语训课,却还存在难见成效或成效不显著等问题。
在查阅大量相关文献和对自闭症儿童实地观察的基础上,对贫困地区自闭症儿童语训效果理想不佳的原因进行分析,总结出要提升贫困地区自闭症儿童语训效果,需要有家长积极参与、健全的教师队伍、学生积极配合和相关单位支持的结论。
关键词:
贫困地区;自闭症儿童;语训效果;调查研究;威宁县
Povertyareasinceclosedsyndromechildrenlanguagetrainingeffectofinvestigation
-toweiningCountyforcases
Candidate:
MASheng–jiangMajor:
2010SpecialeducationStudentNo.:
11,141,002,017Advisor:
CHENTian
Abstract:
Theautisticchildren'slanguagetrainingontherehabilitationofchildrenwithautismlanguageofgreatsignificance,manydevelopedcountriesandregionsoftheautisticchildren'slanguagetrainingclassdevelopment,likearagingfire,obviouseffect.Butthepoorarea(inthecaseofWeiningcounty)ofautisticchildren'slanguagetrainingcourses,butalsohastheeffectisnotideal.Basedonalargenumberofrelevantliteraturesandfieldobservationofautisticchildren,thecausesofthepoorareaschildrenwithautismlanguagetrainingeffectisidealforpooranalysis,summeduptoimprovethepoorareaschildrenwithautismlanguagetrainingeffect,shallbesubjecttotherelevantunitssupport,studentsactivelycooperate,theestablishmentandperfectionofteachers,parentsactivelyinconclusion.
Keywords:
impoverishedareas;autisticchildren;languagetrainingresults;research;weiningCounty
引言
一、研究背景
自闭症,属于广泛性发育障碍。
有学者和专家又称其为孤独症、孤独性障碍等等。
患有自闭症的儿童我们常称其为“自闭症儿童”,自闭症儿童与正常儿童差异明显,常见的表现主要有“语言明显滞后和障碍,其临床表现为社交功能损伤、沟通能力损伤以及存在刻板的行为、兴趣和动作。
”[1]其发病率至今仍然存在争议,当今的主流观点认为“自闭症儿童与儿童总人口的比约为2/10000~5/10000,男自闭症儿童与女自闭症儿童的比例大约是3/1~4/1,男童症状一般较女童轻。
”[2]言语和语言障碍是自闭症儿童最明显的表现,多数这类儿童或多或少都表现出言语与语言障碍。
这涉及到自闭症儿童生活的多方面。
自闭症儿童在认知、思维、社会等各方面的能力发展也与正常儿童存在明显差异,不同的自闭症儿童之间的语言特点也存在较大差异。
目前许多学校机构开设了自闭症儿童语训课,但自闭症儿童入学情况因地而异,不同机构不同班级的自闭症儿童之间、同一机构的自闭症儿童之间的语训效果差异较大。
我国发达地区自闭症儿童语训效果已得到社会肯定,而贫困地区却还存在许多问题,本文希望通过对以威宁县为例的贫困地区自闭症儿童语训效果调查研究,总结相关经验,获得一些启示,为改善康复事业尽微薄之力,帮助更多的自闭症儿童恢复身心健康的发展;让自闭症儿童通过教育,为社会作出一定的贡献。
二、国内外研究现状
(一)国内研究现状
1.自闭症儿童语言特征的相关研究
“在语言方面,尤其是语言沟通方面,自闭症儿童明显地表现出落后和无能。
”[3]如果对自闭症儿童进行训练,很多儿童能在6岁前学会说话。
有学者通过研究得出结论:
音质、音量和音调方面的异常是该类儿童语言的突出特征。
自闭症儿童的词汇多使用主、谓、宾等成分的实词,较少使用连接词、介词、形容词等,常错用代词,将“我”说成“你”,有时他们反复、固执地使用某个代词,而不考虑具体语境和对象。
在语用方面,“有时他们说‘楼梯’,是表达想到很远的地方玩。
”在这些儿童中,大多沉默寡言。
一些自闭症儿童常带有回声式的语言。
总的来说,这类儿童不说话或少说话,语言发展迟缓,话语所含内容很少,基本不会主动与人交流,即使交流也很难理解别人的话,也难于表达,故难以维
持话题,有的还会没有原因地乱喊乱叫。
2.自闭症儿童语言障碍原因的相关研究
对于自闭症儿童为什么出现语言障碍,到目前为止,还没有一个统一的观点。
有的人使用“‘认知语言障碍论’、‘言语的意义论’、‘言语的语用论’”[4]去试图解释和说明自闭症儿童语言问题,而有的人大胆猜想自闭症儿童语言障碍或许有其它原因:
比如脑损伤会不会成为自闭症儿童语言障碍的导致因素?
因为“脑是心理的器官,心理是脑的机能。
”脑损伤跟自闭症儿童语言障碍有关;“元表征”[5]也许是自闭症儿童语言障碍的一个因素,为什么这么说呢?
自闭症儿童缺少一种脑机制会导致缺失元表征,所以处理和整合信息就会成为他们的弱点;也有人认为不同的生活经历可能是这类儿童语言障碍的重要因素之一,执这种观点的人主要是从生态学方面考虑,认为个体与环境有关等等。
3.自闭症儿童语言训练的相关研究
有学者讨论过“环境与游戏教学法”[6],为了帮助自闭症儿童进行语言康复,一方面在儿童训练过程中根据需要塑造相应的环境;另一方面,在干预的过程中,采用游戏方法,提高儿童相关能力。
有学者研究和思考过计算机和电子技术在自闭症儿童语言康复中的应用。
认为这个技术可在儿童训练过程中,通过沟通技术提高训练效果;有学者用“多元智能理论”[7]对培养自闭症儿童语言提出新的构想,使自闭症儿童康复训练增添趣味性,从自闭症儿童的优势出发,创设丰富的环境资源,选择适宜的方法促进自闭症儿童的学习和发展。
总的来说,诸多研究者都一致表示:
自闭症儿童通过一定方法的训练,能够取得较好的效果。
(二)国外研究现状:
美国、欧洲各国、日本、台湾等发达国家和地区,早已有许多对自闭症儿童游戏干预、儿童语言发展、自闭症儿童康复等方面的研究,但针对贫困地区的相关研究则不多见。
(三)有待解决的问题
不论是国内还是国外,对自闭症儿童语言训练的相关研究已非常多,但基本都是在发达国家和地区间调查研究的。
本文希望通过对以威宁县为例的贫困地区自闭症儿童语言训练效果调查分析,获取一些经验教训,从而为贫困地区的特殊教育事业有所贡献。
一、自闭症儿童语言康复训练课程的实施现状
随着社会经济的不断发展与变革,教育事业也发展得越来越完善,当今世界各国对弱势群体越来越关注,我国对弱势群体更是关注有加。
在我国上海、深圳等发达地区,办起了许多特殊人群康复机构,有些普通学校也接纳了特殊学生随班就读,这些特殊人群在发达地区都得到了较好的教育。
在这些特殊人群中,有一些儿童与正常儿童存在明显差异,他们主要表现为语言明显滞后和障碍,其临床表现为社交功能损伤、存在刻板的行为、兴趣和动作。
这类儿童被称为“自闭症儿童”。
对于自闭症儿童,对其进行语言康复是教育的首要事项。
在发达地区,许多机构都针对自闭症儿童开设了语训课,许多这类儿童在得到教育后,康复得比较好。
但在我国一些欠发达地区,这类课程的开设却尚需改善。
(一)自闭症儿童入学现状(以威宁县为列)
1.入学的自闭症儿童在全县自闭症儿童中的比例
据调查,“自闭症儿童与儿童总人口的比约为2/10000~5/10000”[7]。
据2007年贵州省人口数据,贵州省0~14岁儿童占总人口的7.0﹪。
威宁县作为贵州省的一个县,县0~14岁儿童占县总人口之比和省0~14岁儿童占省总人口之比相差不大,据官方资料,威宁县总人口为140.2万人,其中少数民族有23.1﹪。
根据贵州省0~14岁儿童占总人口的7.0﹪这个比值估计,威宁县大约有0~14岁儿童9.814万人。
根据世界自闭症儿童与儿童总人口之比估计,威宁县0~14岁儿童中大约有自闭症儿童20~49人。
威宁县由于发展起步较晚,少数民族多,因其地方风俗,近亲结婚较多。
而文化素质并不高的当地居民,“优生”意识薄弱,导致了当地自闭症儿童与儿童人口之比,要比世界总自闭症儿童与世界总儿童人口之比高。
故威宁县境内的0~14岁自闭症儿童人口数量不会低于20人,然而由于家长素质不高,对自闭症儿童的认识不够,加上经济条件较差,路途遥远等原因,威宁县入学的自闭症儿童人数为15人,以威宁县0~14岁自闭症儿童人口数量最低估计值20人计算,威宁县入学的自闭症儿童大约占0~14岁自闭症儿童总人口的75﹪,这个比例还有待提高。
2.自闭症儿童语训课的现状
威宁县地处我国贵州省西北部,是一个彝族回族苗族自治县,这里人口较多,而土地却较为贫瘠,平均海拔2200米,发展起步相对较晚,诸多原因致使今天的威宁县依然是我国的一个边缘贫困县。
威宁特校位于威宁县县城边缘,成立于
2007年10月,是威宁县内唯一的一所特殊教育学校,也是威宁县特殊教育的代表。
本校是在美国俞恩梅残疾儿童基金会大力资助下成立的。
在特殊教育界众多人士的帮助下,现在威宁特校已为自闭症儿童开设了语训课。
但就目前威宁县的现状来看,自闭症儿童语训课的开设还存在一些不足之处。
第一是师资不足。
由于自闭症儿童人数的特殊性和教师资源的有限性,只能将多名自闭症儿童编排在同一班级授课。
据了解,该校的一个共十五名自闭症儿童的班级中,有3岁儿童一名,有4岁儿童一名,有5岁儿童两名,有7岁儿童三名,有8岁儿童一名,有9岁儿童两名,有11岁儿童三名,有13岁儿童一名,有14岁儿童一名。
一个语训教师同时给十多个学生上课,且学生年龄很不平均,教师难以顾及所有同学,更难做到“因材施教”。
有的特校教师,是从普校借调的普通教师,相关专业知识和技能不足,资历较浅。
第二是教学缺乏语境。
学习语言最重要的是要有语境,尤其是口语的学习,就更需要有语境了。
就拿普通人学习外语来说,实践证明,如果有一个好的语境,比如,置身国外,口语很容易掌握;反之,口语的掌握就十分困难。
自闭症儿童学习口语与我们学习外语十分相似,他们也很需要语境。
然而,目前该校的语境创设还不够完善。
自闭症儿童应该在标准的语训室训练,平时让他们有运用语言的环境。
但现在该校的语训室数量少,设施不完善,且学校为了保护学生安全,学校实行封闭式管理,学生的交际面很狭窄,运用语言的机会也很少。
第三是家长认识不高。
许多自闭症儿童的家长,文化程度低,思想封闭,且有一定自卑心理,对自己孩子的语言康复信心不足。
有些家长认为,孩子的语言障碍是天生就有的,不可能康复,或者对自闭症儿童语言康复持怀疑态度;有些家长觉得孩子如此低能,到学校会受委屈,不如把孩子留在身边,自己好对孩子悉心照料,这样心理好受些;有些家长则认为,孩子不说话,还是可以教他做些简单的农活,与其让孩子去花过多时间学习语言,不如教他做点农活实在,等。
当然,有些家长的认识也很高,但只是少数。
第四是教学内容缺乏实效。
据调查,自闭症儿童语训课的教学内容,主要有气流训练(吹气球、吹口哨等)、简单的发音训练(以汉语拼音为主)、实物配对等。
但这些内容,存在部分与学生生活脱离的现象,从而使这些内容缺乏实效,比如,实物配对,学生对实物感到陌生;发音方面,学生受家庭方言影响,对普通话发音很困难。
总之,贫困地区自闭症儿童语训课还存在许多需要改善的地方,限于篇幅,
在此不再一一列举。
(二)语训课开设的重要性
“语言能力是人类智能结构中最重要的基础能力之一,”[8]语言能力对一个人的终生起作用,关系到一个人的成长成才。
语言作为一种交流工具,涉及到人们思维活动的方方面面,可以说,语言是一个人学习发展,适应社会的必要工具。
自闭症儿童最突出的问题就是不会说,或者不愿说,这就给他们的交流造成很大困扰,他们不会表达,不仅难以融入社会,而且连最基本的需要也不会表达,致使教他们其它学科的老师也很棘手。
学会基本的表达,给自闭症儿童学习和生活都提供了很多方便。
而实践证明,自闭症儿童经过语言康复训练,其语言能力一般会有很大改善。
自闭症儿童在家里不会用语言表达,家人为其生活费心费力。
有些自闭症儿童因不会用语言表达,他们以乱摔东西来表达需要,常摔坏家具等物品。
语言是交流的最好工具,自闭症儿童语言得到康复,让家人省心省力。
总之,语言能力无论在哪个时代,无论在哪个国家或民族区域,它都起着重要作用。
晏子凭超长的语言能力使楚成功,诸葛亮凭他的一流口才,辩倒江东群雄,而作为一个普通人,各个方面的能力发展、成熟都离不开语言,人类每天进行的思维活动,都以语言为基础。
而自闭症儿童,本身就缺乏语言能力,他们融于社会,交流问题困扰着他们。
语训课的开设,对于自闭症儿童来说是很重要的。
(三)威宁地区语言康复训练课程设置的必要性
针对威宁县自闭症儿童人口基数较大,而进行语训的师资力量薄弱,基础设施较差,自闭症儿童入学率较低,自闭症儿童在接受语训时多人同班,不同年龄结构的学生同班,语训效果难见成效或成效不高等实际情况,为改善威宁县语言
康复训练课程的现状,在威宁县设置语言康复训练课程就显得很有必要性。
我国《教育法》明确规定,我国未成年人有接受教育的权利和义务。
自闭症儿童作为社会的一员,其有权接受相应的教育。
这也体现了“人人平等”[9]观。
语言障碍一直是自闭症儿童最突出的症状,语言训练是自闭症儿童康复训练的重
中之重。
因此,为保证每名自闭症儿童能平等地享受受教育的权利,对于自闭症儿童来说,尤其在威宁县,语言康复训练课程的设置是很有必要的。
二、自闭症儿童语言康复训练课程的实施效果
言语和语言障碍是自闭症儿童最明显的表现,多数这类儿童或多或少都表现出言语与语言障碍。
这涉及到自闭症儿童生活的诸多方面,自闭症儿童在认知、
思维、社会等各方面的能力发展也与正常儿童存在明显差异,不同的自闭症儿童之间的语言特点也存在较大差异。
目前许多学校机构开设了自闭症儿童语训课,但自闭症儿童入学情况因地而异,有些贫困地区还有很多自闭症儿童没有入学。
即使已入学的自闭症儿童,其训练效果也还存在一些不理想的现象。
不同机构不同班级的自闭症儿童之间、同一机构的自闭症儿童间的语训效果差异较大。
我国发达地区自闭症儿童语训效果已得到社会肯定,而贫困地区却还存在许多有待改善之处。
(一)课程实施效果﹙案例﹚
自闭症儿童在接受语言康复训练之后,训练效果截然不同。
有的学生由于在训练过程中配合较好,家长积极参与,最终从训练前的一字不语变得喜欢与人交流,取得了理想的效果。
而有的学生由于在训练过程中不配合,家长也不参与,最终训练效果很不理想。
如今不论是理想的效果,还是不理想的效果,都已有不少案例。
下面是我们在训练中遇到的几个较有代表性的案例:
1.取得理想训练效果的案例
案例一:
李某某,男,出生于2007年7月,2012年3月入学,父母亲的文化程度分别为大专和中专,平时因工作繁忙,但父亲对孩子的关照较很周到。
李某某的母亲贤惠过人,关心孩子。
父母双方始终把孩子教育与治疗当成家庭的首要事情。
李某某康复训练前沉默寡言,害怕和别人交往,不敢对视他人的目光,对身边的事物毫无兴趣。
性格十分固执,一旦想要什么东西,就非得到不可,如见到“口香糖”,就哭闹着要。
偶尔冒出个别单音或要字。
常常呆滞地注视某个方向,常注视斜上方,较少有情绪起伏,注意力难以长时集中。
他最高兴的时刻,是别人抱他不停地转动时,也会自己转圈。
喜欢躲在不被人发现的角落吃东西,他父母认为他是不愿与别人分享食物。
他的老师经过分析,找出他的问题所在,制定出个别教育计划,并按计划对李某某进行康复训练。
对他做了构音器官及构音训练、呼吸和共鸣训练、发音器官训练、语言符号理解训练、语言表达训练。
期间他积极配合老师,经过4个月
的学习李某某学会了:
(1)单音:
韵母a\o\e\i\u声母b\p\m\d\t\n\l\g\k\h\j\q\x\z\c\s\y\w;
(2)双音aa\oo\ee\ii\uu\bb\pp\mm\dd\tt\nn\ll\gg\kk等;
(3)单词:
奶奶、姐姐、好、哥哥、姥姥、鸡、水、要、狗、拿、羊羊、鸡、虫、花;
(4)短语:
喝汤、玩球、口香糖、想要糖、上厕所、给我、我要水、美丽的鱼等。
经过10个月的训练之后,李某某非常喜欢说话了。
也具备了一定的语言模仿能力,虽然说得不是很好,但学会了简单的,基本的表达。
对周围的事物也非常感兴趣了,对别人的注视不再逃避,见到老师会主动问好。
这个改变至关重要,只要孩子对某样事物产生兴趣了,他就会时刻去注意这个事物,去学习和练习自己这方面的技能。
对案例一的分析:
为什么李某某能从康复训练前的情绪不稳,沉默寡言,不关心周围的一切,变成康复训练后会基本的表达,对周围事物感兴趣,肯学、爱学?
为什么能在有限的训练时期内,取得这么好的效果?
主要原因有如下几点:
第一,李某某在训练时配合很好,老师让他做什么,他就做什么,老师让他怎么做,他就怎么做,训练期间无迟到、早退、请假、旷课等不良记录;第二,他的父母都很重视孩子的教育和发展,并积极参与到对孩子的训练中;第三,他的老师是比较专业和有经验的,并给他制定了个别教育计划,做到“因材施教”。
案例二:
郑某某,男,出生于2005年10月,2012年9月入学。
2岁时因有
腭裂做过手术。
其父母是中等文化,很支持郑某某的训练,与老师积极配合。
郑某某刚刚进校之时,一字不语,偶尔能发一种尖叫之音。
他想要做什么事却不会表达时,他就闹脾气,踢他人,摔东西或睡在地上不起来。
他的老师经过观察分析,给他制定了个别教育计划,并按计划严格执行。
应用“行为分析(简称ABA)和PRT”[10]理论思想,先后对他进行了注意力训练,如喊他“看着我”,做得好时给予表扬强化,做得不好时给予负强化;进行简单的一步指令训练,如令他坐下,起立,来,手放好,举起手,跺跺脚,拍拍手等,起先给予适当提示,慢慢的减少或消除提示等,做了一定程度的行为矫正之后,着重训练他的语言能力,先训练他的气息能力,令他吹气球、吹口哨,当他具备说话的基本气流后,令他配对、归类,到后面他有说话的欲望了,就教他基本的发音,他掌握一定语言能力后,在他面前展示他喜欢的东西,如口香糖、苹果、牛奶等,让他说对了
适当给他一些。
在他会说基本单词以后,教他简单的句子,如“我想吃糖”、“我
爱老师”等,进而给他提问,先示范回答,后来取消示范,让他独立回答。
经过一年半的训练,郑某某康复到与正常儿童无明显差异。
在康复期间其家长积极参与,学生积极配合,我想郑某某的康复效果能如此之好,与他的积极配合和他父母的极力参与是不无关系。
对案例二的分析:
案例二中,郑某某从训练前的“一字不语”,脾气暴躁,乱摔东西,变成训练后几乎与正常儿童无明显差异,能得到如此好的训练效果,主要原因可归结为以下几点:
第一,郑某某在接受训练期间,认真完成老师指令,训练期间无迟到、早退、请假、旷课等不良记录;第二,郑某某的父母很支持并积极参与他的训练,他的父母甚至给老师买了强化物;第三,他的训练老师具有专业的语训知识和技能,并为他制定了个别教育计划,并严格执行。
2.训练效果不理想的案例
案例三:
彭某,女,2006年5月生,2012年3月入学,其父母的文化程度皆是初中。
彭某的父母以打工持家,彭某自小跟着爷爷奶奶。
彭某来到学校时,一字不语,且好像很害羞,喜欢一个人相处,不与其他小朋友玩。
来到学校,老师经过细心观察,给她制定了个别教育计划。
但是,彭某不论是上感统课、音乐课、语训课还是精细课,都极为被动。
比如感统课上让她做侧滚翻,她总是趴着不动,要让他人推着她做;上语训课时,让她吹口哨、吹气球等,她都不配合,甚至有时把口哨弄烂;上音乐课,她总是闭着嘴,即使是拍手也是极为被动;上精细课让她插蘑菇钉,她总是拿着一个蘑菇钉就懒得动手,每一个动作都显得很被动。
彭某的奶奶天天陪同彭某上课,很溺爱彭某。
我们跟她反映彭某的情况时,她总说没事,任她吧!
她能学多少算多少。
当老师给彭某负强化,彭某哭时,彭某的奶奶很不高兴,弄得大家都尴尬。
她老人家不知为啥,就是听不进老师的建议。
彭某放学回家,待次日回到机构,又反如从前,经过康复训练几个月,却不见明显成效。
对案例三的分析:
为什么彭某经过几个月的康复训练却不见明显成效?
主要原因有:
第一,彭某怕羞,不听从老师指令,不论上什么课她都显得极为被动,甚至老师让她吹口哨,她还把口哨弄坏;第二,彭某的父母在外打工,几乎不管彭某,彭某跟着奶奶,奶奶对她过于放纵和溺爱,甚至老师对孩子进行负强化,导致孩子哭闹,她会很不高兴。
案例四:
崔某,男,生于2003年6月,2011年3月入学。
其父母初中文化,
靠打工持家。
崔某刚入校时也是一句话不说,一个字不吐,但能发音,发音器官
正常。
随处大小便,偶尔有自伤行为。
父母因为工作忙碌,把孩子送到学校便不管不问。
负责他的语训课的老师是某高校特殊教育专业大四的一名在读学生,这位老师经过对崔某的症状认真分析后,制作了个别教育计划,但执行起来感觉力不从心。
崔某对训练表现很冷淡,在感统课,语训课,精细课上都很被动。
特别
是语训课,他极其被动。
老师强行训练他时,他总是哭闹。
崔某在校训练了几个月,知道上厕所,自伤行为消失。
但语言方面却还是一字不语。
对案例四的分析:
案例中的崔某,经过几个月的训练只学会上厕所,不再自伤,但语言方面却仍是一字不语。
为什么呢?
主要原因可归结为以下两方面:
第一,崔某病情较重,对训练表现冷淡和被动;第二,其父母因工作忙碌
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