中医内科病证的中医预防调护.docx
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中医内科病证的中医预防调护
中医内科病证的预防调护
目录
一、肺系病证的中医预防调护1
(一)感冒1
(二)咳嗽1
(三)哮病2
(四)喘证3
(五)肺痈3
(六)肺痨4
(七)肺胀4
(八)肺痿4
二、心系病证的中医预防调护5
(一)心悸5
(二)胸痹6
(三)不寐7
(四)癫狂7
(五)痫病8
(六)痴呆9
(七)厥证10
三、脾胃系病证的中医预防调护10
(一)胃痛10
(二)痞满11
(三)呕吐11
(四)噎膈12
(五)呃逆12
(六)腹痛13
(七)泄泻13
(八)痢疾14
(九)便秘14
四、肝胆病证的中医预防调护15
(一)胁痛15
(二)黄疸15
(三)积聚16
(四)鼓胀17
(五)头痛18
(六)眩晕18
(七)中风19
(八)瘿病20
(九)疟疾20
五、肾系病证的中医预防调护21
(一)水肿21
(二)淋证22
(三)癃闭22
(四)阳痿23
(五)遗精24
六、气血津液病证的中医预防调护24
(一)郁证24
(二)血证25
(三)痰饮25
(四)消渴25
(五)自汗、盗汗26
(六)内伤发热26
(七)虚劳27
(八)肥胖27
(九)癌病28
七、肢体经络病证的中医预防调护29
(一)痹证29
(二)痉证29
(三)痿证30
(四)颤证31
(五)腰痛31
一、肺系病证的中医预防调护
(一)感冒
1、本病在流行季节须积极防治。
生活上应慎起居,适寒温,在冬春之际尤当注意防寒保暖,盛夏亦不可贪凉露宿。
注意锻炼,增强体质,以御外邪。
常易患感冒者,可坚持每天按摩迎香穴,并服用防治方药。
冬春风寒当令季节,可服贯众汤(贯众10g、紫苏10g、荆芥10g、甘草5g);夏令暑湿当令季节,可服藿佩汤(藿香5g、佩兰5g、薄荷1.5g,鲜者用量加倍);如时邪毒盛,流行广泛,可用贯众、板蓝根、生甘草煎服。
此外,在流行季节,应尽量少去人口密集的公共场所,防止交叉感染。
室内可用食醋熏蒸,每立方米空间用食醋5-10ml,加水1-2倍,加热熏蒸2小时,每日或隔日1次,作空气消毒,以预防传染。
2.治疗期间应认真护理,发热者须适当休息。
对时感重症及老年、婴幼儿、体虚者,须加强观察,注意病情变化,如高热动风、邪陷心包、合并或继发其他疾病等。
3.注意煎药和服药方法。
汤剂煮沸后5~10分钟即可,过煮则降低药效。
趁温热服,服后避风覆被取汗,或进热粥、米汤以助药力。
得汗、脉静、身凉为病邪外达之象,无汗是邪尚未祛。
出汗后尤应避风,以防复感。
(二)咳嗽
1、预防的重点在于提高机体卫外功能,增强皮毛腠理御寒抗病能力。
若有感冒及时诊治。
若久咳自汗出者,可酌选玉屏风散、生脉饮服用。
2、对于咳嗽的预防,首先应注意气候变化,防寒保暖,饮食不宜甘肥、辛辣及过咸,嗜酒及吸烟等不良习惯尤当戒除,避免刺激性气体伤肺。
适当参加体育锻炼,以增强体质,提高抗病能力。
3、平素易于感冒者,配合防感冒保健操,面部迎香穴按摩,夜间足三里艾熏。
4、外感咳嗽,如发热等全身症状明显者,应适当休息。
5、内伤咳嗽多呈慢性反复发作,尤其应当注意起居饮食的调护,可据病情适当选食梨、莱菔、山药、百合、荸荠、枇杷等。
6、注意劳逸结合。
缓解期应坚持“缓则治本”的原则,补虚固本以图根治。
(三)哮病
1、注意保暖,防止感冒,避免因寒冷空气的刺激而诱发。
2、根据身体情况,作适当的体育锻炼,以逐步增强体质,提高抗病能力。
3、饮食宜清淡,忌肥甘油腻,辛辣甘甜,防止生痰生火,避免海膻发物;避免烟尘异味;保持心情舒畅,避免不良情绪的影响;劳逸适当,防止过度疲劳。
4、平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物,以调护正气,提高抗病能力。
(四)喘证
1、对于喘证的预防,平时要慎风寒,适寒温,节饮食,少食黏腻和辛热刺激之品,以免助湿生痰动火。
2、已病则应注意早期治疗,力求根治,尤需防寒保暖,防止受邪而诱发,忌烟酒,远房事,调情志,饮食清淡而富有营养。
3、加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力,但活动量应根据个人体质强弱而定,不宜过度疲劳。
(五)肺痈
1、凡属肺虚或原有其他慢性疾病,肺卫不固,易感外邪者,当注意寒温适度,起居有节,以防受邪致病;并禁烟酒及辛辣食物,以免燥热伤肺。
一旦发病,则当及早治疗,力求在未成脓前得到消散,或减轻病情。
2、对于肺痈患者的护理,应做到安静卧床休息,每天观察记录体温、脉象的变化和咳嗽情况,以及咯痰的色、质、量、味。
注意室温的调节,做好防寒保暖。
在溃脓后可根据肺部病位,予以体位引流。
如见大量咯血,应警惕血块阻塞气道,或出现气随血脱的危症,当按“咯血”采取相应的护理措施。
3、饮食宜清淡,多食蔬菜,忌油腻厚味。
高热者可予半流质饮食。
多吃水果,如橘子、梨、枇杷、萝卜等,均有润肺生津化痰的作用。
每天可用苡米煨粥食之,并取鲜芦根煎汤代茶。
禁食一切其他刺激及海腥发物,如辣椒、葱、韭菜、黄鱼、鸭蛋、虾子、螃蟹等。
戒除烟酒。
(六)肺痨
1、对于本病应注意防重于治,要求在接触患者时,身佩安息香,或用雄黄擦鼻,同时要饮食适宜,不可饥饿,若体虚者,可服补药。
2、既病之后,不但要耐心治疗,还应重视摄生,禁烟酒,慎房事,怡情志,适当进行体育锻炼,加强食养,忌食一切辛辣刺激动火燥液之物。
(七)肺胀
1、防止经常感冒、内伤咳嗽迁延发展成为慢性咳喘,是预防本病的关键。
同时应重视原发病的治疗。
2、既病之后,更应注意保暖,秋冬季节,气候变化之际,尤需避免感受外邪。
一经发病,立即治疗,以免加重。
3、平时常服扶正固本方药增强正气,提高抗病能力,禁忌烟酒及恣食辛辣、生冷、咸、甜之品。
4、有水肿者应进低盐或无盐饮食。
(八)肺痿
1、预防的重点在于积极治疗咳喘等肺部疾患,防治向肺痿转变。
同时根据个人情况,加强体育锻炼。
慎起居,生活规律,视气候随时增减衣服。
时邪流行时,尽量减少外出,避免接触病人。
2、本病治疗时间长,要劝说患者安心养病,不可急躁。
注意耐寒锻炼,适应气候变化,增强肺卫功能。
3、戒烟,减少对呼吸道刺激,以利肺气恢复。
4、饮食宜甘淡,忌寒凉油腻。
居处要清洁,避免烟尘刺激。
二、心系病证的中医预防调护
(一)心悸
1、心悸每因情志内伤、恐惧而诱发,故患者应经常保持心情愉快,精神乐观,情绪乐观,情绪稳定,避免情志为害,减少发病。
尤其心虚胆怯、心火内动及痰火扰心等引起的心悸,应避免惊恐及忧思恼怒等不良刺激。
2、饮食有节。
进食营养丰富而易消化吸收的食物,平素饮食忌过饱、过饥,戒烟酒、浓茶,宜低脂低盐饮食。
心气阳虚者忌过食生冷,心气阴虚者忌辛辣炙煿,痰浊、瘀血者忌过食肥甘,水饮凌心者宜少食盐。
3、生活规律。
注意寒暑变化,避免外邪侵袭而诱发或加重心悸。
注意劳逸结合。
轻证患者,可进行适当体力活动,以不觉疲劳,不加重症状为度,应避免剧烈活动及强体力劳动。
重症患者,平时即有心悸、气短等症状,应卧床休息,待症状消失后,也应循序渐进地增加活动量。
4、心悸病势缠绵,应坚持长期治疗。
获效后应注意巩固治疗,可服人参等补气药,改善心气虚症状,增强抗病能力。
积极治疗原发证,如胸痹、痰饮、肺胀、喘证、痹病等,对预防心悸发作具有重要意义。
还应及早发现变证、坏病的先兆症状,结合心电监护,积极准备并做好急救治疗。
(二)胸痹
1、注意调摄精神,避免情绪波动。
《灵枢·口问》篇云:
“心者,五脏六腑之大主也……故悲哀愁扰则心动”。
说明精神情志变化可直接影响于心,导致心脏损伤。
后世进而认为“七情之由作心痛”。
故防治本病必须高度重视精神调摄,避免过于激动或喜怒忧思无度,保持心情平静愉快。
2、注意生活起居,寒温适宜。
《诸病源候论·心痛病诸候》记载:
“痛者,风凉邪气乘于心也”。
《杂病源流犀烛》认为“大寒触犯心君”可发生真心痛。
均指出本病的诱发或发生与气候异常变化有关,故要避免寒冷,居处除保持安静、通风,还要注意寒温适宜。
3、注意饮食调节。
中医认为,过食膏粱厚味易于产生痰浊,阻塞经络。
“脉道不通,气不往来”,影响气的正常运行,而发本病。
故饮食宜清淡低盐,食勿过饱。
多吃水果及富含纤维素食物。
保持大便通畅。
另外烟酒等刺激之品,有碍脏腑功能,应禁止。
4、注意劳逸结合,坚持适当活动。
发作期患者应立即卧床休息,缓解期要注意适当休息,保证充足的睡眠,坚持力所能及的活动,做到动中有静,正如朱丹溪所强调的“动而中节”。
5、加强护理及监护。
发病时应加强巡视,密切观察舌、脉、体温、呼吸、血压及精神情志变化,必要时给予吸氧,心电监护及保持静脉通道通畅,并做好抢救准备。
(三)不寐
1、不寐属心神病变,重视精神调摄和讲究睡眠卫生,具有实际的预防意义。
《内经》云:
“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。
”积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节,保持精神舒畅,尽量以放松的、顺其自然的心态对待睡眠,反而能较好地入睡。
2、睡眠卫生方面,首先帮助患者建立有规律的作息制度,从事适当的体力活动或体育锻炼,增强体质,持之以恒,促进身心健康。
其次养成良好的睡眠习惯。
晚餐要清淡,不宜过饱,更忌浓茶、咖啡及吸烟。
睡前避免从事紧张和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。
另外,要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光线要柔和,并努力减少噪音,去除各种可能影响睡眠的外在因素。
(四)癫狂
1、重视精神疗法:
移情易性等精神疗法是预防和治疗癫狂的有效方法,如防止环境的恶性刺激,保持光线明亮,这对保持患者智力,活跃情绪,增加社会接触和消除被隔离感有益。
勤更衣着,鼓励拜会亲友、谈心、读报、听收音机或看轻松娱乐性电视。
病房布置家庭化,以免医院的白色标志引起患者负性情绪。
组织患者参加娱乐活动,对患者治疗和恢复十分有益。
2、加强护理:
癫狂之病多由内伤七情而引起,注意精神护理,包括情志和谐,起居、饮食、劳逸调摄规律。
病人不宜从事高空作业及驾驶、操纵机械与危险性大的工作。
正确对待病人的各种病态表现,不应讥笑、讽刺,要关心、体贴、照顾病人,对其不合理要求应耐心解释,对其合理要求应尽量满足。
对重症病人的打人、骂人、自伤、毁物等症状,要采取防护措施,注意安全,防止意外,必要时专人照顾。
对拒食病人应寻找原因,根据其特点进行劝导、督促,可喂食或鼻饲,以保持营养。
3、加强妇幼保健工作。
首先加强母孕期间的卫生,避免受到惊恐等精神刺激,对有阳性家族史者应劝其不再生子女。
同时注意幼儿的发育成长,一旦发现精神异常表现,应尽早找专科医师诊治,早期治疗,预后较好。
(五)痫病
1、加强孕妇保健,避免胎气受损。
痫病发生多与母亲在孕期内外邪干忤及七情、饮食、劳倦等失调有关,尤其在出生过程中,胎儿头部外伤也能导致。
因此,特别要注意母亲孕期卫生,加强孕妇自身保健,避免胎气受损。
2、加强护理,预防意外。
痫病发作护理有二:
(1)发作时注意观察神志的改变,抽搐的频率,脉搏的快慢与节律,舌之润燥,瞳孔之大小,有无发绀及呕吐,二便是否失禁等情况,并详加记录。
对昏仆抽搐的病人,凡有义齿者均应取下,并用裹纱布的压舌板放入病人口中,防止咬伤唇舌,同时加用床档,以免翻坠下床。
(2)休止期患者,不宜驾车、骑车,不宜高空、水上作业,避免脑外伤。
3、加强休止期治疗,预防再发。
发作控制后的痫病患者,应实施休止期治疗,依据发作时的症状及休止期兼证辨证论治。
应耐心坚持长期服药,至完全控制痫病发作达3~5年或更长时间,以巩固疗效。
休止期治疗应针对患者病后存在不同程度的正虚参以调补,如调脾胃,和气血,健脑髓,顺气涤痰,活血化瘀等,但不可不加辩证地一概投人参、鹿茸大补之品或其他温燥补品。
4、注意调补。
饮食宜清淡,多吃素菜,少食肥甘之品,切忌过冷过热、辛温刺激的食物,以减少痰涎及火热的滋生。
可选用山药、苡米、赤豆、绿豆小米煮粥,可收健脾化湿之功效。
注意排痰及口腔卫生。
保持精神愉快,避免精神刺激,怡养性情,起居有常,劳逸适度。
保证充足的睡眠时间,保持大便通畅。
(六)痴呆
1、精神调摄、智能训练、调节饮食起居既是预防措施,又是治疗的重要环节。
病人应养成有规律的生活习惯,饮食宜清淡,少食肥甘厚味,多食具有补肾益精作用的食疗之品,如核桃、黑芝麻、山药等,并戒烟酒。
2、医护人员应帮助病人正确认识和对待疾病,解除思想顾虑。
对轻症病人应耐心细致地进行智能训练,使之逐渐掌握一定的生活及工作技能,多参加社会活动,或练习气功、太极拳等,避免过逸恶劳。
对重症病人则应注意生活照顾,防止因大小便自遗及长期卧床引发褥疮、感染等。
要防止病人自伤或伤人。
(七)厥证
1、加强锻炼,注意营养,增强体质。
2、加强思想修养,陶冶情操,避免不良的精神和环境刺激。
3、对已发厥证者,要加强护理,密切观察病情的发展变化,采取相应措施救治。
4、患者苏醒后,要消除其紧张情绪,针对不同的病因予以不同的饮食调养。
5、所有厥证患者,均应严禁烟酒及辛辣香燥之品,以免助热生痰,加重病情。
三、脾胃系病证的中医预防调护
(一)胃痛
1、本病发病,多与情志不遂、饮食不节有关,故在预防上要重视精神与饮食的调摄。
2、患者要养成有规律的生活与饮食习惯,忌暴饮暴食,饥饱不均。
3、胃痛持续不已者,应在一定时期内进流质或半流质饮食,少食多餐,以清淡易消化的食物为宜,忌粗糙多纤维饮食,尽量避免进食浓茶、咖啡和辛辣食物,进食宜细嚼慢咽,慎用水杨酸、肾上腺皮质激素等西药。
4、同时保持乐观的情绪,避免过度劳累与紧张也是预防本病复发的关键。
(二)痞满
1、患者应节制饮食,勿暴饮暴食,同时饮食宜清淡,忌肥甘厚味、辛辣醇酒以及生冷之品。
2、注意精神调摄,保持乐观开朗,心情舒畅。
3、慎起居,适寒温,防六淫,注意腹部保暖。
4、适当参加体育锻炼,增强体质。
(三)呕吐
1、起居有常,生活有节,避免风寒暑湿秽浊之邪的入侵。
2、保持心情舒畅,避免精神刺激,对肝气犯胃者,尤当注意。
3、饮食方面也应注意调理。
脾胃素虚患者,饮食不宜过多,同时勿食生冷瓜果等,禁服寒凉药物。
若胃中有热者,忌食肥甘厚腻、辛辣香燥、醇酒等物品,禁服温燥药物,戒烟。
4、对呕吐不止的病人,应卧床休息,密切观察病情变化。
服药时,尽量选择刺激性气味小的,否则随服随吐,更伤胃气。
服药方法,应少量频服为佳,以减少胃的负担。
根据病人情况,以热饮为宜,并可加入少量生姜或姜汁,以免格拒难下,逆而复出。
(四)噎膈
1、改善不良饮食习惯,戒烟酒,避免进烫食,吃饭太快,咀嚼不足以及喜食酸菜、泡菜等。
避免食用发霉的食物,如霉花生、霉玉米。
管好用水,防止污染,减少水中亚硝酸盐含量。
加强营养,多食新鲜水果、蔬菜。
2、及时治疗食管慢性疾病,如食管炎、食管白斑、贲门失弛缓症、食管疤痕性狭窄、憩室和食管溃疡等,防止癌变。
3、加强护理,嘱病人每餐进食后,可喝少量的温开水或淡盐水,以冲淡食管内积存的食物和粘液,预防食管黏膜损伤和水肿。
饮食宜清淡,易消化,避免辛辣刺激性食品,戒烟酒。
做好心理护理工作,帮助病人克服悲观、紧张、恐惧等不良情绪,关心帮助患者树立信心和勇气,积极配合治疗。
4、保持心情舒畅,适当锻炼身体,增强体质。
(五)呃逆
1、应保持精神舒畅,避免暴怒、过喜等不良情志刺激。
2、注意寒温适宜,避免外邪侵袭。
3、饮食宜清淡,忌生冷、辛辣、肥腻之品,避免饥饱无常,发作时应进食易消化食物。
(六)腹痛
1、腹痛多与饮食失调有关,平素宜饮食有节,忌暴饮暴食,忌食生冷、不洁之食物,少食过于辛辣、油腻之品。
要养成良好的饮食习惯,饭前洗手,细嚼慢咽,饭后不宜立即参加体育活动。
2、腹痛患者宜解除思想顾虑,疼痛剧烈者卧床休息,进食易消化、富有营养的饮食。
虚寒者宜进热食;热证宜进温食;食积腹痛者宜暂禁食或少食。
3、医生须密切注意患者的面色、腹痛部位、性质、程度、时间、腹诊情况、二便及其伴随症状,并须观察腹痛与情绪、饮食寒温等因素的关系。
如见患者腹痛剧烈、拒按、冷汗淋漓、四肢不温、呕吐不止等症状,须警惕出现厥脱证,须立即处理,以免贻误病情。
(七)泄泻
1、起居有常,注意调畅情志,保持乐观心志,慎防风寒湿邪侵袭。
2、饮食有节,宜清淡、富营养、易消化食物为主,可食用一些对消化吸收有帮助的食物,如山楂、山药、莲子、扁豆、芡实等。
避免进食生冷不洁及忌食难消化或清肠润滑食物。
3、急性泄泻病人要给予流质或半流质饮食,忌食辛辣炙煿、肥甘厚味、荤腥油腻食物;某些对牛奶、面筋等不耐受者,宜禁食牛奶或面筋。
4、若泄泻而耗伤胃气,可给予淡盐汤、饭汤、米粥以养胃气。
5、若虚寒腹泻,可予以淡姜汤饮用,以振奋脾阳,调和胃气。
(八)痢疾
1、对于具有传染性的细菌性及阿米巴痢疾,应采取积极有效的预防措施,以控制痢疾的传播和流行,如搞好水、粪的管理,饮食管理,消灭苍蝇等。
2、在痢疾流行季节,可适当食用生蒜瓣,每次1~3瓣,每日2~3次;或将大蒜瓣放入菜食之中食用;亦可用马齿苋、绿豆适量,煎汤饮用,对防止感染亦有一定作用。
3、痢疾患者,须适当禁食,待病情稳定后,仍以清淡饮食为宜,忌食油腻荤腥之品。
(九)便秘
1、注意饮食的调理,合理膳食,以清淡为主,多吃粗纤维的食物及香蕉、西瓜等水果,勿过食辛辣厚味或饮酒无度。
2、嘱病人每早按时登厕,养成定时大便的习惯。
3、保持心情舒畅,加强身体锻炼,特别是腹肌的锻炼,有利于胃肠功能的改善。
4、可采用食饵疗法,如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等份,研细,稍加白蜜冲服,对阴血不足之便秘,颇有功效。
5、外治法可采用灌肠法,如中药保留灌肠或清洁灌肠等。
四、肝胆病证的中医预防调护
(一)胁痛
1、胁痛之发生,与情志所伤,饮食不节相关。
因此,平素保持情绪稳定,心情舒畅,避免过怒、过悲、过劳及过度紧张;同时注意饮食清淡,切记过度饮酒或嗜食辛辣肥甘,以防湿热内生。
2、已患胁痛的病人,应积极治疗,按时服药。
还应注意起居有常,防止过劳。
忌食肥甘辛辣及嗜酒过度,饮食宜食用水果、蔬菜及豆制品等清淡食物。
保持心情舒畅,忌恼怒忧思。
(二)黄疸
1、黄疸与多种疾病有关,本病要针对不同病因予以预防。
在饮食方面,要讲究卫生,避免不洁食物,注意饮食节制,勿过嗜辛热甘肥食物,应戒酒类饮料。
2、对有传染性的病人,从发病之日起至少隔离30~45天,并注意餐具消毒,防止传染他人。
3、注射用具及手术器械宜严格消毒,避免血液制品的污染,防止血液途径传染。
4、注意起居有常,不妄劳作,顺应四时变化,以免正气损伤,体质虚弱,邪气乘袭。
5、有传染性的黄疸病流行期间,可进行预防服药,可用茵陈蒿30g、生甘草6g,或决明子15g,贯众15g,生甘草10g,或茵陈蒿30g,凤尾草15g,水煎,连服3~7日。
6、关于本病的调护,在发病初期,应卧床休息,急黄患者须绝对卧床,恢复期和转为慢性久病患者,可适当参加体育活动,如散步、太极拳、静养功之类。
保持心情愉快舒畅,肝气条达,有助于病情康复。
进食富于营养而易消化的食物,以补脾益肝;禁食辛热、油腻、酒辣之品,防止助湿生热,碍脾运化。
密切观察脉证变化,若出现黄疸加深,或出现斑疹吐衄,神昏惊厥,应考虑热毒耗阴动血,邪犯心肝,属病情恶化之兆;如出现脉象微弱欲绝,或散乱无根,神志恍惚,烦躁不安,为正气欲脱之征象,均须及时救治。
(三)积聚
1、张景岳说“壮人无积,虚人则有之。
”因此,饮食有节,起居有时,注意冷暖,调畅情志,保持正气充沛,气血流畅,是预防积聚的重要措施。
2、此外,在血吸虫流行区域,要杀灭钉螺,整治疫水,做好防护工作,避免感受虫毒。
3、黄疸、疟疾、久泻、久痢等患者病情缓解后,要继续清理湿热余邪,舒畅气血,调肝运脾,防止邪气残留,气血瘀结成积。
4、积聚患者,更要避免饮食过量,忌食生冷油腻,防止感寒受冷,以免寒湿积滞,损伤脾胃,凝滞气血。
如见湿热、郁热、阴伤、出血者,要忌食辛辣酒热,防止进一步积热伤阴动血。
5、保持情绪舒畅,有助于气血流通,积聚消散。
6、积聚兼有气血损伤者,宜进食营养丰富、易于消化吸收的食物,以补养气血,促进康复。
(四)鼓胀
1、宜进清淡、富有营养而且易于消化之食物。
生冷寒凉不洁食物易损伤脾阳,辛辣油腻食物易蕴生湿热,粗硬食物易损络动血,故应禁止食用。
2、食盐有凝涩水湿之弊,一般鼓胀患者宜进低盐饮食;下肢肿甚,小便量少时,则应忌盐。
3、抑郁忿怒,情志失调,易于损肝碍脾,加重病情。
气火伤络,甚则引起呕血、便血等危重症。
因此,本病患者宜调节情志,怡情养性,安心休养,避免过劳。
4、加强护理,注意冷暖,防止正虚邪袭,应及时治疗。
前人沈金鳌在《杂病源流犀烛∙肿胀源流》中说:
“先令却盐味,厚衣裳,断妄想,禁愤怒。
”强调了生活调摄与疗效及预后的密切关系。
(五)头痛
1、头痛患者宜注意休息,保持环境安静,光线不宜过强。
2、外感头痛由于外邪侵袭所致,故平时当顺应四时变化,寒温适宜,起居定时,参加体育锻炼,以增强体质,抵御外邪侵袭。
3、内伤所致者,宜情绪舒畅,避免精神刺激,注意休息。
肝阳上亢者,禁食肥甘厚腻、辛辣发物,以免生热动风,而加重病情。
肝火头痛者,可冷毛巾敷头部。
因痰浊所致者,饮食宜清谈,勿进肥甘之品,以免助湿生痰。
精血亏虚者,应加强饮食调理,多食脊髓、牛乳、蜂乳等血肉有情之品。
4、各类头痛患者均应禁烟戒酒。
此外,尚可选择合适的头部保健按摩法,以疏通经脉,调畅气血,防止头痛发生。
(六)眩晕
1、眩晕的发生,多与饮食不节、劳倦过度、情志失调等因素有关,因此,预防眩晕之发生,应避免和消除能导致眩晕发生的各种内、外致病因素。
2、要坚持适当的体育锻炼,增强体质;保持心情舒畅,情绪稳定,防止七情内伤;注意劳逸结合,避免体力和脑力的过度劳累;饮食有节,防止暴饮暴食,过食肥甘醇酒及过咸伤肾之品,尽量戒烟戒酒。
3、眩晕发病后要及时治疗,注意休息,严重者当卧床休息;注意饮食清淡,保持情绪稳定,避免突然、剧烈的体位改变和头颈部运动,以防眩晕症状的加重,或发生昏仆。
有眩晕史的病人,当避免剧烈体力活动,避免高空作业。
(七)中风
1、关于中风的预防问题,在祖国医学也早有论述。
如朱丹溪提出:
“眩晕者,中风之渐也。
“元∙罗天益在《卫生宝鉴∙中风门》也提到:
”凡大指、次指麻木或不用者,三年中有中风之患。
“明∙李用粹在《证治汇补∙预防中风》中也强调:
”平人手指麻木,不时眩晕,乃中风先兆,须预防之。
宜慎起居,节饮食,远房帏,调情志。
“以上论述均表明,应识别中风先兆,及时处理,以预防中风发生。
平时在饮食上宜食清淡易消化之物,忌肥甘厚味、动风、辛辣刺激之品,并禁烟酒,要保持心情舒畅,做到起居有常,饮食有节,避免疲劳,以防止卒中和复中。
2、既病之后,应加强护理。
遇中脏腑昏迷时,须密切观察病情变化,注意面色、呼吸、汗出等变化,以防向闭脱转化。
加强口腔护理,及时清除痰涎,喂服或鼻饲中药时应少量多次频服。
3、恢复期要加强偏瘫肢体的被动活动,进行各种功能锻炼,并配合针灸、推拿、理疗、按摩等。
偏瘫严重者,防止患肢受压而发生变形。
语言不利者,宜加强语言训练。
长期卧床者,保护局部皮肤,防止发生褥疮。
(八)瘿病
1、因水土失宜所致者,应注意饮食调摄,在容易发生缺碘性甲状腺肿的地区,可经常食用海带,使用加碘食盐(食盐中加入万分之一的碘化钠或碘化钾)。
2、患者应保持精神愉快,防止情志内伤。
3、在病程中,要密切观察瘿肿的形态、大小、质地软硬及活动度等方面的变化。
如瘿肿经治不消,增大变硬,应高度重视,防止恶变。
(九)疟疾
1、本病为蚊虫传播,故应加强灭蚊、防蚊措施。
疟疾发作期应卧床休息。
寒战时加盖衣被,注意保暖,多饮热开水;发热时减去衣被。
如高热不退,可予冷敷,或针刺合谷、曲池等穴。
2、瘴疟神志昏迷者,应加强护理,注意观察病人体温、脉搏、呼吸、血压和神志变化,
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