初级执业护士实践能力分类真题2.docx

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初级执业护士实践能力分类真题2

初级执业护士实践能力分类真题2

一、（总题数：

41，分数：

82.00）

1.患者男35岁，因再生障碍性贫血入院治疗。

入院当日血常规结果回报Hb59g/L，护士对该患者制定的休息与活动计划为______

∙A.绝对卧床休息，协助自理活动

∙B.卧床休息为主，间断床上及床边活动

∙C.床上活动为主，适当增加休息时间

∙D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间

∙E.适当进行室内运动，避免重体力活动

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

2.护士巡视时发现一冠心病病人突然出现抽搐、意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是______

∙A.心内注射肾上腺素

∙B.吸氧

∙C.通知医生

∙D.进行心肺复苏

∙E.静脉推注利多卡因

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.患者男，30岁。

心慌、气短10天来诊。

超声心电图检查后诊断为心包积液。

体检时，最不可能出现的体征是______

∙A.颈静脉怒张

∙B.肝脏肿胀

∙C.奇脉

∙D.动脉血压升高

∙E.脉压减小

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

4.患者男，45岁。

患急性胰腺炎入院。

经非手术治疗病情好转准备出院。

下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是______

∙A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”

∙B.“我要少吃油腻的食物”

∙C.“每天一杯红酒有助于我康复”

∙D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”

∙E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.患者男，60岁。

因颈椎病入院手术治疗。

术前锻炼的项目不包括______

∙A.颈部前屈

∙B.颈部后伸

∙C.颈部侧屈

∙D.颈部侧转

∙E.头上加压

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

6.患者女，40岁，由家人背送急诊。

家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。

查体：

皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为______

∙A.安眠药中毒

∙B.食物中毒

∙C.一氧化碳中毒

∙D.有机磷中毒

∙E.脑出血

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。

检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。

以下检查方法中最有助于明确诊断的是______

∙A.腹部B超

∙B.胎心监护

∙C.腹部X摄片

∙D.腹部MIR检查

∙E.腹部CT

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.患者女，40岁。

因患子宫肌瘤入院。

护士在采集病史时，应重点追溯的内容是______

∙A.是否有早婚早育史

∙B.高血压家族史

∙C.是否长期使用雌激素

∙D.睡眠情况

∙E.饮食习惯

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.患者男，32岁。

反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是______

∙A.睡前加餐

∙B.腹部热敷

∙C.取平卧体位

∙D.服用镇痛药物

∙E.尽早手术治疗

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

10.患者女，28岁。

印刷厂彩印车间工人。

因特发性血小板减少性紫癜住院，应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。

护士进行出院前的健康指导时，错误的是______

∙A.必须调换工种

∙B.坚持饭后服药

∙C.避免到人多聚集的地方

∙D.注意自我病情监测

∙E.若无新发出血可自行停药

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

11.在冬季天气变化剧烈的时候，预防肺炎发生的重点关注人群是______

∙A.有哮喘病史的患者

∙B.有冠心病史的患者

∙C.有慢性阻塞性肺疾病的患者

∙D.有高血压病史的患者

∙E.有糖尿病史的患者

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

12.患者女，73岁。

2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。

根据临床表现，护士评估患者最可能发生了______

∙A.老年精神病

∙B.抑郁症

∙C.大脑慢性缺血改变

∙D.早期阿兹海默症

∙E.脑肿瘤

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

13.患者女，20岁。

四肢关节疼痛7个月，近2月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。

以下护理措施不恰当的是______

∙A.避免辛辣等刺激性食物

∙B.坚持饭后漱口

∙C.少食多餐

∙D.优质低蛋白饮食

∙E.可以进食蘑菇、芹菜等食物

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

14.患者女，68岁。

身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用______

∙A.脱离高温环境

∙B.补充体液

∙C.快速降温

∙D.平卧

∙E.保持呼吸道通畅

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.患者男，63岁，因下肢不适6个月来院就诊，被诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是______

∙A.皮肤溃疡

∙B.足部浮肿

∙C.下肢酸胀乏力

∙D.下肢静脉迂曲、隆起

∙E.足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.患者女，48岁。

因午后潮热、心悸等症状就诊，诊断为围绝经期综合症。

为预防骨质疏松，医嘱用激素替代疗法，同时需要补充______

∙A.钙剂

∙B.铁剂

∙C.叶酸

∙D.维生素E

∙E.蛋白质

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

17.孕妇24岁。

妊娠20周来院进行产前检查，目前产妇进行产前检查的频率应当是______

∙A.每1周一次

∙B.每2周一次

∙C.每3周一次

∙D.每4周一次

∙E.每5周一次

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

18.患者男，62岁。

因房颤住院治疗，心率114次/分，心率脉率不一致。

此时护士测量脉搏与心率的方法是______

∙A.同一人先测心率，后测脉率

∙B.同一人先测脉率，后测心率

∙C.两人分别测脉率和心率，同时起止

∙D.两人分别侧脉率和心率后求平均

∙E.一人测心率，然后另一人测脉率

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.患者女，35岁。

入院行经腹腔镜输卵管绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间______

∙A.体温38.5℃

∙B.脉搏64次/分

∙C.呼吸22次/分

∙D.血压130/88mmHg

∙E.血红蛋白120g/L

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

20.患者女，56岁，诊断胰头癌入院。

住院行胰头十二指肠切除术，术后出现高血糖。

出院饮食指导原则正确的是______

∙A.低脂、低糖、低蛋白

∙B.高脂、低糖、高蛋白

∙C.高脂、低糖、低蛋白

∙D.低脂、低糖、高维生素

∙E.低脂、高糖、高维生素

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

21.患者男，58岁，因心脏呼吸骤停进行心肺复苏。

胸外心脏按摩操作中错误的是______

∙A.患者仰卧在硬板上

∙B.按压部位为胸骨下段

∙C.按压力度使胸骨下陷5cm

∙D.按压频率至少100次/分

∙E.下压和放松时间为1:

2

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

22.患者女G2P1。

现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。

此时首要的护理措施是______

∙A.做好阴道检查的准备

∙B.细致全面地了解病史

∙C.立即建立静脉通道

∙D.做超声检查的准备

∙E.做阴道分娩的准备

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

23.患者男，65岁。

3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。

护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是______

∙A.间歇高流量给氧

∙B.间歇低流量给氧

∙C.持续高流量给氧

∙D.持续低流量给氧

∙E.高压给氧

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

24.患者男，28岁。

右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是______

∙A.加压给氧

∙B.气管插管

∙C.剖胸探查

∙D.固定胸壁

∙E.气管切开

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

25.患者女，25岁，孕17周，诊断淋病入院。

护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育______

∙A.“淋病会导致胎儿窘迫”

∙B.“淋病会导致新生儿肺炎”

∙C.“我不想让我丈夫知道这件事”

∙D.“我会因此发生盆腔感染”

∙E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

26.患者女，68岁。

因面部肿块疼痛来诊。

诊断面部疖肿。

与患者的疾病相关度最低的健康史内容是______

∙A.局部受伤史

∙B.糖尿病史

∙C.营养状况

∙D.卫生习惯

∙E.家族史

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

27.患者女，28岁。

诉心慌不适来诊，医嘱行心电图检查。

护士在给该患者做心电图检查时单极胸导联V1电极应放在______

∙A.胸骨右缘第四肋间

∙B.胸骨左缘第四肋间

∙C.左腋前线第四肋间

∙D.左腋中线第五肋间

∙E.左锁骨中线与第五肋间相交点

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

28.患者男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。

医嘱静脉推注长春新碱。

护理措施错误的是______

∙A.静注时边抽回血边注药

∙B.外周静脉应选择粗直的

∙C.首选中心静脉

∙D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入

∙E.输注时若发现外渗，立即拔针

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

29.患者女，18岁。

以焦虑症入院，护理措施中最重要的是______

∙A.深入了解引发患者焦虑的来源

∙B.鼓励患者描述焦虑的感受

∙C.保护患者安全，降低焦虑程度

∙D.指导患者认识个人的焦虑行为

∙E.护士应与患者保持一定距离

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

30.患儿男，4岁，以病毒性脑膜炎入院。

经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其他临床症状明显好转，家长要求回家休养，护士为其进行出院指导，不妥的是______

∙A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

∙B.患侧肢体保持功能位，尽量减少活动

∙C.指导用药的注意事项

∙D.保持患儿心情舒畅

∙E.指导定期随访

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

31.患者男，55岁。

因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。

护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是______

∙A.心力衰竭加重

∙B.颅内压增高

∙C.心源性休克

∙D.低钾血症

∙E.洋地黄中毒

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

32.孕妇产前检查时，护士测量腹围的部位，正确的测量位置是______

∙A.测量耻骨联合至剑突长度

∙B.测量肋弓下缘平面绕腹周长

∙C.测量髂前上嵴平面绕腹周长

∙D.测量耻骨联合至宫底长度

∙E.腹部最膨隆处绕腹周长

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

33.患儿，2岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。

为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问______

∙A.出生史

∙B.喂养史

∙C.家族史

∙D.过敏史

∙E.既往发作史

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

34.患者女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是______

∙A.应用阴茎套

∙B.应用阴道隔膜

∙C.放置宫内节育器

∙D.口服避孕药

∙E.进行输卵管结扎

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

35.患者男，42岁，诊断高血压3年。

性情温和，体态匀称。

平时面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。

目前对其最主要的饮食护理指导是______

∙A.低脂饮食

∙B.低磷饮食

∙C.低钠饮食

∙D.低蛋白饮食

∙E.低纤维素饮食

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

36.患儿男，10个月。

3天前突然双眼上翻，面肌和四肢抽动急诊入院，诊断为维生素D缺乏性手足抽搦症。

该患儿出院时，护士对家长进行健康指导最重要的内容是______

∙A.指导母乳喂养

∙B.提倡进行站立锻炼

∙C.多抱患儿到户外晒太阳

∙D.添加含维生素D的食物

∙E.处理惊厥和喉痉挛的方法

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

37.患者女，34岁。

为左侧乳腺癌根治术后第2天，左上肢康复训练中正确的是______

∙A.做转绳运动

∙B.手指爬墙运动

∙C.让患者左手洗脸、梳头

∙D.下床时用吊带托扶左上肢

∙E.扶住患者左上肢下床活动

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

38.患者男，70岁。

因患肺癌行多次放疗护士进行皮肤护理正确的是______

∙A.保持皮肤清洁干燥

∙B.肥皂水清洗

∙C.热敷理疗

∙D.外用药物

∙E.按摩

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

39.患者男，40岁。

诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是______

∙A.立即送手术室

∙B.尽快输新鲜血

∙C.加快冲洗速度

∙D.用冰盐水冲洗

∙E.手动高压冲洗

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

40.患者男，22岁。

消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。

行粪便隐血试验，报告呈阴性。

此时应向患者解释其黑便原因是______

∙A.溃疡出血

∙B.溃疡癌变

∙C.呋喃西林不良反应

∙D.克拉霉素不良反应

∙E.胶体次枸橼酸铋不良反应

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

41.患儿，2岁，诊断为动脉导管未闭。

对该患儿做健康指导时，不妥的是______

∙A.建立合理的生活制度

∙B.充分运动，增强体质

∙C.合理营养，促进生长

∙D.预防呼吸道感染

∙E.指导定期复诊

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

二、（总题数：

3，分数：

18.00）

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。

请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者男，50岁。

慢性便秘多年。

近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。

（分数：

8.00）

（1）.对患者的术前护理措施不妥的是______

∙A.应积极消除患者的便秘

∙B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备

∙C.用肥皂水灌肠，清洁肠道

∙D.术晨应置胃管

∙E.入手术室前应排空膀胱

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（2）.术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是______

∙A.缓解张力，以利愈合

∙B.减轻术后头痛

∙C.防止复发和感染

∙D.减轻切口疼痛及渗血

∙E.减少阴囊血肿的发生

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（3）.术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为______

∙A.仰卧位

∙B.保持敷料清洁、干燥

∙C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

∙D.应用抗生素

∙E.不可过早下床活动

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

（4）.可有效防治患者术后复发的措施是______

∙A.治疗便秘

∙B.备皮

∙C.利尿

∙D.短期禁食

∙E.长期服止疼药

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

患者女，26岁，妊娠7个月。

孕期检查发现：

尿糖（+++），空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖16.7mmoL/L，诊断为妊娠期糖尿病。

（分数：

4.00）

（1）.该患者最适宜的治疗是______

∙A.单纯饮食控制治疗

∙B.运动治疗

∙C.综合生活方式干预治疗

∙D.口服降糖药治疗

∙E.胰岛素注射治疗

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生______

∙A.上呼吸道感染

∙B.饥饿

∙C.高血糖反应

∙D.低血糖反应

∙E.糖尿病酮症酸中毒

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

新生儿，男，生后3天。

皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol/L，血常规无异常。

小儿血型为O型，其母为B型。

（分数：

6.00）

（1）.该男婴最可能是______

∙A.溶血性黄疸

∙B.阻塞性黄疸

∙C.先天性黄疸

∙D.肝细胞性黄疸

∙E.生理性黄疸

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.此时最佳的处理措施是______

∙A.给予肝酶诱导剂

∙B.立即蓝光照射

∙C.观察黄疸变化

∙D.给保肝药物

∙E.输淸蛋白

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：