葡萄膜炎题库.docx
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葡萄膜炎题库
选择题:
【A型题】
1、以下哪项不是急性前葡萄膜炎体征D
A. 结膜混合充血
B. Tyndall现象阳性
C. KP阳性
D.瞳孔扩大
E. 虹膜前后粘连
2、急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是B
A. 扩瞳
B. 皮质类固醇
C. 非皮质类固醇抗炎药
D.免疫治疗
E. 抗生素
3、预防虹睫炎引起的继发性青光眼,局部应点E
A. 1%匹罗卡品
B. 0.5%噻吗心胺
C. 0.25%依色林
D.0.5%可的松
E. 1%阿托品
【B型题】
A.前葡萄膜炎
B. 后葡萄膜炎
C. 周边葡萄膜炎
D. 全葡萄膜炎
E.脉络网视网膜炎
4、虹膜与睫状体同时出现炎症为A
5、睫状体平坦部炎症为C
6、脉络膜炎为B
7、虹膜、睫状体和脉络膜全部同时发炎为D
A.睫状体扁平部炎
B. 交感性眼炎
C.葡萄膜大脑炎
D.Behcet病
E.眼内容炎
8、周边眼底有雪堤状渗出物为A
9、晚霞眼底可见于C
10、一眼受外伤后,炎症反应持续不退,经过一段潜伏期,另眼也出现葡萄膜炎为B
11、复发性前房积脓性葡萄膜炎、口腔粘膜溃疡及外生殖器溃疡为D
填空题:
2. 前葡萄膜炎中,虹膜与晶状体前表面的纤维蛋白渗出和机化可使二者粘附在一起,称为 虹膜后粘连 ;虹膜与角膜后表面的粘附称为 虹膜前粘连 ,此种粘连发生于房角处,称为 房角粘连 。
3. 中间葡萄膜炎体征是 雪球样混浊 、 雪堤状渗出 。
交感性眼炎一般发生在穿通性眼外伤后的( C )
A 1周以内
B 2周以内
C 2~8周
D 2~8个月
E 1~3年
以下对应正确的是( )
A Ⅰ型超敏反应——免疫复合物型超敏反应
B Ⅱ型超敏反应——细胞毒性超敏反应
C Ⅲ型超敏反应——细胞溶解型超敏反应
D Ⅳ型超敏反应——过敏反应
E 以上均正确
正确答案:
B
ARN患者较少见的体征是( )
A 视网膜闭塞性动脉炎
B 前房积脓性虹膜睫状体炎
C 黄白色视网膜坏死灶
D 渗出性或孔源性视网膜脱离
E 明显的玻璃体炎症、混浊
正确答案:
B
角膜后沉着物(KP),说法错误的是( )
A 尘状KP多见于非肉芽肿葡萄膜炎
B KP一般呈基底在下的三角形分布
C 色素性KP往往为陈旧性KP
D 新的KP往往说明炎症处于活动期
E 炎症体征消退后KP即消失
正确答案:
E
广义的葡萄膜炎不包括( )
A 葡萄膜的炎症
B 巩膜的炎症
C 视网膜炎症
D 视网膜血管炎症
E 玻璃体炎症
正确答案:
B
眼睑是免疫疾病的好发部位,最主要的原因是( )
A 眼睑与外界接触
B 眼睑皮肤富有弹性,易水肿
C 眼睑富含血管
D 眼睑与眼球紧贴
E 眼睑皮下组织松弛,易水肿
正确答案:
C
眼组织中最好发免疫性疾病的是( )
A 角膜
B 视网膜
C 色素膜
D 巩膜
E 晶状体
正确答案:
C
前葡萄膜炎的诊断至少具备的体征是( )
A 睫状充血
B 房水闪辉
C 虹膜后粘连
D 瞳孔变小
E 前玻璃体内细胞
正确答案:
B
光感受器间维生素A结合蛋白可以在细胞间传递维生素A,它主要存在于( )
A 视网膜感光细胞间
B 视网膜色素上皮细胞之间
C 视网膜感光细胞与色素上皮细胞之间
D 视网膜血管内皮之间
E 以上细胞之间均存在
正确答案:
A
关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎,说法错误的是( )
A 一种慢性肉芽肿性炎症
B 多不出现眼前段急性炎症的典型体征,因此被称为“安静的白眼”
C 几乎不发生虹膜后粘连
D 视力下降多由于并发性白内障引起
E 慎用糖皮质激素
正确答案:
A
葡萄膜炎长期应用糖皮质激素点眼,引起的并发症包括( )
A 角膜上皮毒性
B 眼压升高
C 单疱病毒感染复发
D 晶状体后囊下混浊
E 以上均是
正确答案:
E
急性视网膜坏死综合征的治疗措施包括( )
A 抗病毒药物全身应用
B 抗凝剂的使用
C 根据情况酌情使用糖皮质激素
D 及时进行激光光凝防止视网膜脱离,网脱发生后可考虑行玻切术
E 以上均是
正确答案:
E
主要由IgE介导的是( )
A Ⅰ型超敏反应
B Ⅱ型超敏反应
C Ⅲ型超敏反应
D Ⅳ型超敏反应
E 以上均是
正确答案:
A
葡萄膜炎的治疗中,错误的是( )
A 单纯前葡萄膜炎,糖皮质激素频繁点眼完全可取代结膜下注射
B 前葡萄膜炎伴有黄斑水肿时,可考虑短期口服强的松
C VKH综合征患者糖皮质激素应长期、足量、足疗程应用
D 中间葡萄膜炎应首选全身应用地塞米松
E Behcet病不宜大剂量长期应用糖皮质激素
正确答案:
D
属于外源性免疫眼病的是( )
A 交感性眼炎
B 春季卡他
C 视盘血管炎
D Behcet病
E
综合征
正确答案:
B
关于葡萄膜的先天异常,说法错误的是( )
A 脉络膜缺损为胚裂闭合不全所致
B 先天性无虹膜属于常染色体遗传
C 先天性瞳孔残膜均需手术处理
D 虹膜缺损常位于下方,瞳孔呈倒梨形
E 脉络膜缺损多出现在视盘下方
正确答案:
C
葡萄膜组织容易发生免疫反应性疾病,原因是( )
A 葡萄膜组织富含色素和血管
B 葡萄膜组织含有多种抗原成分和免疫细胞
C 葡萄膜组织与机体其他多种组织细胞有相同的抗原决定簇
D 葡萄膜组织血流缓慢,毛细血管通透性强
E 以上均对
正确答案:
E
对Vogt-小柳-原田综合征而言,下列哪项是错误的( )
A 多有前驱症状
B 可有白癜风
C 脱发
D 非肉芽肿性葡萄膜炎
E 耳呜
正确答案:
D
蚕蚀性角膜溃疡的最主要机制是( )
A Ⅰ型超敏反应
B Ⅱ型超敏反应
C Ⅲ型超敏反应
D Ⅳ型超敏反应
E Ⅴ型超敏反应
正确答案:
B
主要特点为免疫复合物形成及沉积的是( )
A Ⅰ型超敏反应
B Ⅱ型超敏反应
C Ⅲ型超敏反应
D Ⅳ型超敏反应
E 以上均不需要
正确答案:
C
脉络膜转移癌最常见的原发肿瘤,男性与女性患者分别是( )
A 肝癌、卵巢癌
B 肝癌、乳腺癌
C 肺癌、卵巢癌
D 肺癌、宫颈癌
E 肺癌、乳腺癌
正确答案:
E
晶状体蛋白与哪种细胞有相同的抗原决定簇( )
A 角膜基质细胞
B 结膜上皮细胞
C 色素上皮细胞
D 视细胞
E 视网膜血管内皮细胞
正确答案:
C
脉络膜转移癌的特点包括( )
A 患者多无明显眼部症状或无痛性视力下降
B 眼底多见多发黄色病灶
C 可伴有浆液性视网膜脱离
D 应主要治疗原发肿瘤,眼部可行放疗或化疗
E 以上均是
正确答案:
E
前葡萄膜炎继发性青光眼的发生机制不包括( )
A 炎症细胞阻塞小梁网
B 广泛的虹膜前后粘连
C 小梁炎症
D 虹膜红变
E 激素长期应用
正确答案:
D
成年人眼内恶性肿瘤占首位的是( )
A 脉络膜血管瘤
B 视网膜母细胞瘤
C 脉络膜黑色素瘤
D 脉络膜转移瘤
E 视乳头黑色素细胞瘤
正确答案:
C
为诊断过敏性眼病,可进行( )
A 询问家族及个人过敏史
B 血清IgE测定
C 皮肤试验查过敏原
D 结膜刮片计数嗜酸性粒细胞
E 以上均可
正确答案:
E
支持免疫缺陷病诊断的是( )
A 家族及个人过敏史
B 血清免疫球蛋白升高
C 血清补体升高
D 免疫球蛋白降低
E 免疫抑制剂治疗有效
正确答案:
D
关于中间葡萄膜炎,下列哪项叙述是错误的( )
A 对顽固性炎症可行玻璃体切除术
B 对有周边视网膜新生血管的中间葡萄膜炎可考虑给予冷凝治疗
C 对于视力在0.5以上的患者一般不须过多的药物治疗
D 对于视力在0.5以下的患者首先给予糖皮质激素
E 治疗应首选细胞毒性制剂
正确答案:
E
中间部葡萄膜炎的特点不包括( )
A 发病迅速,视力急剧下降
B 可伴或不伴眼前段炎症
C 典型的改变是血堤样改变及周边玻璃体雪球样混浊
D 可出现周边视网膜炎症病灶
E 出现不明原因的黄斑水肿时应考虑有中间葡萄膜炎可能
正确答案:
A
属于内源性免疫眼病的是( )
A 过敏性眼睑炎
B 晶状体过敏性眼内炎
C 巩膜炎
D 泡性角结膜炎
E 翼状胬肉
正确答案:
B,C
可发生继发性青光眼的疾病包括( )
A 先天性瞳孔残膜
B 植入性虹膜囊肿
C 虹膜红变
D 外伤性虹膜睫状体炎
E 以上均可
正确答案:
B,C,D
视网膜特有的抗原成分有( )
A 视网膜颗粒性抗原
B 光感受器间维生素A结合蛋白
C 视网膜S抗原
D 视网膜色素上皮抗原
E 主要组织相容性复合体Ⅱ类抗原
正确答案:
A,B,C,D
与眼的免疫赦免有关的机制是( )
A 血房水屏障
B 眼内缺乏淋巴引流
C 角膜无血管区
D 房水的大量流动
E 视网膜内、玻璃体、黄斑中心凹均无血管
正确答案:
A,B,C,D,E
Dalen-Fuchs结节一般不出现在( )
A 交感性眼炎
B 脉络膜血管瘤
C Vogt-小柳-原田综合征
D Behcet病
E Fuchs综合征
正确答案:
B,D,E
全葡萄膜炎可有以下哪些体征( )
A 房水闪辉
B 黄斑囊样水肿
C 雪堤样改变
D 玻璃体混浊
E 晚霞状眼底
正确答案:
A,B,D,E
血-眼屏障包括( )
A 血-视网膜屏障
B 血-脉络膜屏障
C 血-房水屏障
D 血-玻璃体屏障
E 血-角膜屏障
正确答案:
A,C
Behcet病可有哪些临床表现( )
A 反复发作的葡萄膜炎
B 口腔溃疡
C 结节性红斑
D 生殖器溃疡
E 关节红肿
正确答案:
A,B,C,D,E
Behcet病与ARN的主要鉴别要点包括( )
A 有无眼红、眼痛、视力下降
B 有无反复发作的前房积脓
C 有无视网膜血管炎和玻璃体混浊
D 有无广泛的视网膜坏死和多发裂孔
E 有无口腔、生殖器溃疡或皮肤、关节病变
正确答案:
B,D,E
急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别( )
A 眼压
B 瞳孔大小
C 前房深度
D 年龄与性别
E 视力下降程度
正确答案:
A,B,C
细菌感染后,主要引起( )
A 抗体产生
B 中性粒细胞或单核巨噬细胞浸润
C B细胞产生IgE
D T细胞介导的免疫
E 以上均正确
正确答案:
A,B,D
关于脉络膜恶性黑色素瘤,下列哪项是正确的( )
A 好发于中老年,多为单侧
B 起源于葡萄膜组织内的色素细胞
C 对视力丧失.肿瘤体积大的患者,眼球摘除是主要的治疗选择
D 少数患者肿瘤可引起坏死性出血,出现玻璃体积血,视力急剧下降
E 可分为局限性和弥散性,后者居多
正确答案:
A,B,C,D
属于人工被动免疫的方法有( )
A 应用减毒活疫苗
B 应用免疫球蛋白
C 应用抗毒素
D 应用细菌类毒素
E 以上均是
正确答案:
B,C
脉络膜恶性黑色素瘤应与下列哪些疾病相鉴别( )
A 脉络膜血管瘤
B 先天性视网膜色素上皮增生
C 脉络膜转移癌
D 视乳头黑色素细胞瘤
E 脉络膜黑色素痣
正确答案:
A,B,C,D,E
泪液中含有的抗菌成分包括( )
A IgG
B IgM
C IgA
D 溶菌酶
E 补体
正确答案:
A,B,C,D,E
与创伤有关的免疫性眼病包括( )
A 基质性角膜炎
B 交感性眼炎
C 晶状体过敏性眼内炎
D 外伤性虹膜睫状体炎
E 以上均是
正确答案:
B,C,D
常见的Ⅲ型超敏反应包括( )
A 眼眶炎性假瘤
B 视网膜血管炎
C VKH综合征
D 蚕蚀性角膜溃疡
E 以上均是
正确答案:
A,B
可形成免疫赦免区的有( )
A 角膜
B 巩膜
C 黄斑中心凹
D 视网膜内
E 前部色素膜
正确答案:
A,C,D
中间部葡萄膜炎的主要并发症包括( )
A 并发性白内障
B 继发性青光眼
C 黄斑囊样水肿
D 增殖性玻璃体视网膜病变
E 以上均包括
正确答案:
A,C,D
眼睑睑板中可分泌的抗菌物质包括( )
A IgG
B IgM
C IgA
D 溶菌酶
E 补体
正确答案:
C,D
正常状态下,血房水屏障可选择性通过的是( )
A 水
B 蛋白质
C 电解质
D 抗原
E 以上均可以
正确答案:
A,C
1、葡萄膜炎的病因又哪些?
(E)
(1)感染因素
(2)自生免疫因素(3)氧化损伤
(4)花生四烯酸代谢产物的作用(5)免疫遗传机制
A、
(1)+
(2)+(4)
B、
(2)+(3)+(4)
C、
(1)+(3)+(4)+(5)
D、
(1)+(3)+(4)+(5)
E、
(1)+
(2)+(3)+(4)+(5)
2、Behcet病四主症是下面哪项?
(C)
(1)葡萄膜炎
(2)关节炎(3)口腔溃疡(4)多行性皮肤病变
(5)生殖器溃疡(6)神经系统损害
A、
(1)+
(2)+(4)+(6)
B、
(2)+(3)+(4)+(5)
C、
(1)+(3)+(4)+(5)
D、
(1)+(3)+(4)+(6)
E、
(1)+
(2)+(3)+(4)
3、关于交感性眼炎的叙述不正确是下面哪项?
(B)
A、双侧肉芽肿性葡萄膜炎。
B、受伤眼被称为交感眼,另一只眼则称为诱发眼。
C、潜伏期:
2周至2个月。
D、葡萄膜炎以全葡萄膜炎为多见,可出现晚霞状眼底和Dalen-Fuchs结节。
E、眼球穿通伤或内眼手术对此病诊断有重要价值。
4、关于脉络膜恶性黑色素瘤下列叙述不正确是哪项?
(A)
A、起源于视网色素上皮细胞的恶性肿瘤。
B、多发生于50~60岁,常为双侧性。
C、是成年人最长见的眼内恶性肿瘤。
D、手术摘除患眼仍是主要的治疗选择。
F、可出现伪装综合征。
5、关于关节强直性脊椎炎(AS)的叙述,下列哪项不正确?
(A)
A、是一种病因尚不完全清楚的、主要累及全身小骨骼的特发性炎症疾病。
B、约25%并发急性前葡萄膜炎。
C、前葡萄膜炎临床表现:
男性、多为双眼。
D、HLA-B27可呈阳性。
E、诊断依赖骶髂关节、脊椎改变和葡萄膜炎。
6、急性视网膜坏死综合征(ARN)病因:
(A)
A、水痘-带状疱疹病毒感染。
B、腺病毒感染。
C、HIV感染
D、HCV感染
E、HBV感染
7、关于Vogt-小柳原田综合征(VKH综合征)的叙述下列哪项不正确?
(A)
A、是以前葡萄膜炎为特征的疾病,
B、常伴有脑膜刺激征、听力障碍、白癜风、毛发变白或脱落。
C、病因与自身免疫反应有关。
D、临床表现:
有感冒样前驱症状。
眼底改变呈晚霞状眼底并出现Dalen-Fuchs结节。
E、治疗以激素口服治疗,必要时联合免疫抑制剂。
8、前葡萄膜炎常见并发症下列哪项除外?
(E)
A、并发性白内障B、继发性青光眼C、低眼压D、眼球萎缩E、视网膜脱离
9、关于急性前葡萄膜炎使用睫状肌麻痹剂治疗,下列哪项不正确?
(D)
A、防止虹膜后粘连,避免并发症的发生。
B、解除睫状肌、瞳孔括约肌的痉挛,以减少充血、水肿及疼痛。
C、最好首选后马托品眼膏。
D、最好首选阿托品眼膏。
E、新鲜的虹膜后粘连可结膜下注射散瞳合剂。
10、国内常见的全葡萄膜炎由下列哪些疾病?
(C)
(1)Behcet病
(2)Vogt-小柳原田综合征(VKH综合征)(3)关节强直性脊椎炎(AS)(4)交感性眼炎(5)Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎(Fuchs综合征)
A、
(1)+(4)
B、
(2)+(3)
C、
(1)+
(2)
D、(4)+(5)
E、(3)+(4)
1、下面哪项是错误的?
(A)
A、急性前葡萄膜炎治疗首要措施是用激素控制炎症、减少渗出。
B、急性前葡萄膜炎治疗首要措施散瞳,其主要作用在于防止或拉开虹膜后粘连,以避免并发症的发生。
C、急性闭角性青光眼的基本治疗原则是手术。
D、急性闭角性青光眼用1%的毛果芸香碱缩瞳可增加虹膜张力,解除周边虹膜对小梁网的堵塞,使房角重新开放。
3、关于交感性眼炎对诱发眼摘除条件的叙述不正确是下面哪项?
(C)
A、受伤眼损伤严重而炎症强烈、视力恢复无望者。
B、合并继发性青光眼,眼压不能控制者。
C、受伤眼发生并发性白内障,视力仅有光感者。
D、保守治疗无效、慢性炎症反复再发、伤眼已丧失视力者。
4、关于脉络膜恶性黑色素瘤下列叙述正确是哪项?
(B)
A、起源于视网色素上皮细胞的恶性肿瘤。
B、多发生于50~70岁中、老年人,为单侧性。
C、是儿童最长见的眼内恶性肿瘤。
D、一经发现应立即手术摘除患眼。
5.肉芽肿性葡萄膜炎可有以下哪些临床表现?
(A.B.C)
A.起病缓慢、病程长
B.羊脂状KP
C.常有虹膜结节
D.起病急骤、症状重、常复发
E.局部治疗即可
6.慢性葡萄膜炎可有以下哪些并发症:
ABCDE
A.瞳孔后粘连
B.并发性白内障
C.继发性青光眼
D.增殖性玻璃体视网膜病变
E.角膜变性
7.葡萄膜炎并发性白内障手术禁忌不包括:
(DE)
A.角膜水肿
B.羊脂状KP
C.继发青光眼眼压高
D.色素性KP
E.轻度前房闪辉
8.Bechet病的临床表现包括:
(BCE)
A.反复发作的全葡萄膜炎,呈肉芽肿性
B.多发性反复发作的口腔溃疡
C.多形性皮肤损害
D.无痛性生殖器溃疡
E.关节红肿、血栓性静脉炎等
9.新生儿的白瞳症可见于以下哪些疾病?
(ACDE)
A.先天性白内障
B.先天性青光眼
C.早产儿视网膜病变
D.视网膜母细胞瘤
E.视网膜发育不良
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