南充市南部县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析.docx

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南充市南部县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

2020年南充市南部县事业单位卫生系统招聘考试《医学基础知识》真题及答案解析

注意事项

1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。

2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。

一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

）

1、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。

实验室检查血液ASO滴度升高、血沉加

快。

患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。

该患者现在可能患（）。

A、慢性风湿性心瓣膜病

B、上呼吸道感染

C、类风湿性关节炎

D、风湿病

【答案】D

【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。

2、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。

A、腰背痛

B、腰痛伴坐骨神经痛

C、下肢无力

D、腰部活动受限

【答案】B

【解析】腰椎间盘突出症症状包括：

腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。

体征包括：

腰椎侧突、腰部活动受

限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。

其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神

经痛。

几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。

故选B。

3、属于非典型抗精神病药物的是（）。

A、卡马西平

B、氟西汀

C、利培酮

D、阿普唑仑

【答案】C

【解析】利培酮是第二代抗精神病药（非典型抗精神病药），其主要对5-HT和DA受体双重阻断，在治疗

剂量下不产生锥体外系反应副作用和血清催乳素升高的一类抗精神病药。

故选C。

4、某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞不凝集，此人的血型是（）。

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

【答案】C

【解析】ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型。

凡红细胞只含

A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种

凝集原都没有的，则称为O型。

不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有对抗内他自身红细胞

凝集原的凝集素。

在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；AB型人

的血清中没有抗A和抗B凝集素；而O型人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。

已知的B型血红细胞有B

凝集原，血清中有抗A凝集素。

某人的红细胞与B型血的血清有凝集反应，表明某人红细胞有A凝集原，

血清中也不含有抗A凝集素。

某人的血清同时不能使B型的红细胞发生凝集反应，说明该血清中不含有抗

B凝集素。

既不含抗A凝集素又不含抗B凝集素，说明该人的红细胞既含A凝集原又含B凝集原，所以他

的血型为AB型。

故选C。

5、视网膜上只有视锥细胞而没有视杆细胞分布的部位是（）。

A、黄斑中央凹

B、视神经乳头

C、视网膜中心

D、视网膜周边

【答案】A

【解析】视网膜后部有一圆形隆起，称视神经盘，在视神经盘颞侧稍下方有一黄色区域，称黄斑，其中央有

一浅凹，称中央凹，此处只有视锥细胞而没有视杆细胞，是视网膜最薄的部分。

故选A。

6、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。

A、抑制骨髓

B、耳毒性

C、肝毒性

D、消化道反应

【答案】B

【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性（前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性（氨基糖苷

类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损

伤和耳毒性）、神经肌肉阻滞、变态反应，其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应，其产生与服药剂量和疗

效有关，用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。

故选B。

7、米面加工过细会导致（）。

A、维生素C严重损失

B、维生素B严重损失

C、维生素D严重损失

D、维生素A严重损失

【答案】B

【解析】维生素B1是水溶性维生素，可参与糖类的代谢，对维持神经系统正常的功能起着重要作用。

同

时。

维生素B1可以促进儿童的生长发育，增进食欲。

维生素B1的主要来源是粮谷类食物，它存在于这些食

物的外皮上，如果加工过细，就会丢失许多，所以，标准米面的营养价值大于精白米面。

故选B。

8、下列哪种疾病状态下基础代谢率升高（）。

A、肾病综合征

B、甲状腺机能低下

C、甲状腺机能亢进

D、病理性饥饿

【答案】C

【解析】基础代谢率是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、

食物及环境温度等影响时的状态。

基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体

性肥胖症以及病理性饥饿时；基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以

及伴有呼吸困难的心脏病等。

故选C。

9、结核菌素试验强阳性结果应为（）。

A、红晕直径≥20mm

B、硬结直径≥12mm

C、红晕直径≥15mm

D、硬结直径≥20mm

【答案】D

【解析】硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽＜20mm但局部出现

水泡和淋巴管炎为强阳性。

10、支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关（）。

A、腺苷脱氨酶（ADA）

B、前列环素（PC12）

C、环化-磷酸鸟苷（cGMP）

D、慢反应物质（SKS-A）

【答案】A

【解析】cAMP/cCMP比值增加，支气管舒张；比值减小可引起气道收缩，诱发支气管哮喘。

SKS-A增加亦

可使气道收缩，PCI2增加可使气道扩张。

只有腺苷脱氨酶（ADA）与支气管哮喘发病无关。

11、腹主动脉的不成对分支有（）。

A、肾上腺中动脉

B、睾丸动脉

C、腰动脉

D肠系膜下动脉

【答案】D

【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

12、受下丘脑GHRH与GHRIH的双重调控的是（）。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、生长激素

D、糖皮质激素

【答案】C

【解析】生长激素受下丘脑GHRH和GHRIH的双重调控。

13、下列哪种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病（）。

A、输血反应

B、新生儿溶血症

C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

【答案】D

【解析】II型超敏反应是抗原与血液细胞上相应抗体结合引发组织细胞损伤，再障是由于各种因素导致骨髓

造血功能障碍引起的疾病，不属于II型超敏反应。

14、急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性啰音，说明合并（）。

A、肺部感染

B、心绞痛发作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。

急性心肌梗死可并发心力衰

竭，合并左心衰时，可听见肺底湿啰音；在急性肺水肿时，双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。

心肌梗死

时，肺部听到移动的湿啰音，说明合并左心衰。

故选C。

15、肾糖阈是指（）。

A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度

C、肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度

D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力

【答案】A

【解析】近端小管对葡萄糖的重吸收有一定限度的。

当血糖浓度达180mg/100ml血液时，有一部分肾小管对

葡萄糖的吸收以达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈值。

故选A。

16、连于相邻椎体之间的结构有（）。

A、后纵韧带

B、黄韧带

C、前纵韧带

D、椎间盘

【答案】D

【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。

17、MHC编码的Ⅱ类分子主要分布在（）。

A、NK细胞

B、B细胞

C、嗜酸性粒细胞

D、嗜碱性粒细胞

【答案】B

【解析】本题旨在考核学生对MHC-Ⅱ分子分布的记忆理解。

常见错误是选静止的T细胞，认为MHC-Ⅱ分

子可存在T细胞上，属记忆混淆。

MHC-Ⅱ分子存在于抗原递呈细胞和活化的T细胞上，而B细胞既是抗体

生成细胞也是抗原递呈细胞。

18、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、碱性磷酸酶

C、透明质酸酶

D、胶原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解

透明质酸，使防御屏障破坏。

19、肿瘤细胞等可产生下列哪种物质破坏基质的防御屏障（）。

A、溶菌酶

B、碱性磷酸酶

C、透明质酸酶

D、胶原蛋白酶

【答案】C

【解析】在疏松结缔组织中，透明质酸与蛋白等大分子物质形成理化防御屏障分子筛，透明质酸酶可以水解

透明质酸，使防御屏障破坏。

20、腹膜内位器官是（）。

A、盲肠、肝

B、卵巢、脾

C、输卵管、子宫

D、胆囊、阑尾

【答案】B

【解析】根据脏器被腹膜覆盖的情况，可将腹、盆腔脏器分为三种类型，即腹膜内位、间位和外位器官。

腹

膜内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

故选B。

21、风湿病的病变中最具特征性病变是（）。

A、皮下风湿小体

B、心肌内风湿小体（Aschoff小体）

C、心外膜纤维素性炎

D、风湿性心内膜炎

【答案】B

【解析】风湿病主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为其病理特征。

肉芽肿性心肌炎或心肌间质Aschoff小

体形成是风湿病较为特殊具有特征性的病变，并提示有风湿活动。

因此，在风湿病中最具诊断意义的病变是

Aschoff小体。

Aschoff小体就是风湿小体。

故选B。

22、下列哪种体征是骨折的共有体征？

（）

A、肿胀与瘀斑

B、疼痛与压痛

C、功能障碍

D、反常活动

【答案】D

【解析】骨折的特有体征：

畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

故选D。

23、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发绀

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头晕，嘴唇或者是皮肤的发

紫，发绀是缺氧患者最典型的症状。

故选C。

24、心理测验应当具备的基本条件包括（）。

A、行为样本

B、标准化

C、难度

D、信度和效度

【答案】BD

【解析】一个心理测验应该具备四个基本条件：

（1）施测条件。

（2）主试者因素。

（3）受试者因素。

25、男78岁．3天前着凉后出现发热，体温38.2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不易咳出。

既往病史：

3年前患

脑梗死，卧床，生活不能自理。

偶有进食呛咳。

体检：

双下肺可闻及细小水泡音。

胸部X线片提示：

右下肺

背段片状影。

血WBC10.8×109/L．中性79%，应用头孢唑林体温控制不佳。

该患者可能合并哪类病原体感染

（）。

A、军团菌

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发部位有下叶背段，均提示为

吸入性肺炎。

而吸入性

26、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生

相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

（）

A、流行性乙型脑炎

B、脊髓灰质炎

C、格林-巴利综合征

D、肉毒中毒

【答案】D

【解析】常见错误：

①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；②选答“流

行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障

碍。

要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障

碍，无发热、腹泻，