457贵州儿外科模拟题15真题无答案.docx
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457贵州儿外科模拟题15真题无答案
贵州儿外科模拟题2021年(15)
(总分100,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1.患儿,男,7岁。
癫痫,CT示右顶叶有楔形裂隙,底朝外,尖朝内并延伸到侧脑室体旁,周围呈灰质密度。
首选诊断为:
()
A.脑软化
B.脑裂畸形
C.孔洞脑
D.穿通畸形
E.蛛网膜囊肿
2.下列关于硬膜下血肿的CT表现,正确的叙述是:
()
A.24小时内称急性期
B.4天至3周内称亚急性期
C.4周以上称慢性期
D.急性期血肿又称单纯型血肿
E.慢性期不会再出血
3.外部性脑积水的CT特点为:
()
A.额颞区对称性蛛网膜下腔扩大,并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
B.额颞区对称性蛛网膜下腔扩大,并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
C.额顶区对称性蛛网膜下腔扩大,并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
D.额顶区对称性蛛网膜下腔扩大,并外侧裂、前部半球间裂和脑基底池增宽
E.顶枕区对称性蛛网膜下腔扩大,并外侧裂、后部半球间裂和脑基底池增宽
4.颅内出血吸收消散最快的是下列哪一种:
()
A.硬膜外出血
B.硬膜下出血
C.肿瘤出血
D.脑实质血肿
E.蛛网膜下腔出血
5.颞叶脑梗死,提示供血障碍的动脉是:
()
A.大脑中动脉
B.前交通动脉
C.胼周动脉
D.大脑后动脉
E.豆纹动脉
6.腔隙性脑梗死的大小一般是:
()
A.<2mm
B.2~15mm
C.15~20mm
D.20~25mm
E.>25mm
7.新鲜脑出血的CT值一般为:
()
A.20~40HU
B.30~50HU
C.40~60HU
D.50~70HU
E.60~80HU
8.脑增强CT扫描,静脉期出现畸形静脉,表现为"伞状"或"水母状"征象的血管畸形,属于:
()
A.动静脉畸形
B.静脉型血管畸形
C.海绵状血管畸形
D.毛细血管扩张症
E.烟雾病
9.下列关于脑内肿瘤的叙述,正确的是哪一项:
()
A.起源于胚胎残留组织或血管
B.肿瘤界限多比较清楚
C.常引起颅骨骨质改变
D.局部蛛网膜下腔狭窄
E.可使邻近静脉窦闭塞
10.最常见伴有出血的颅内肿瘤是:
()
A.髓母细胞瘤
B.血管网状细胞瘤
C.颅咽管瘤
D.多形胶质母细胞瘤
E.生殖细胞瘤
11.浸润性生长的星形细胞瘤的CT表现是:
()
A.肿瘤边缘规则清晰
B.增强扫描一般无强化
C.平扫为等密度
D.平扫CT值50~70HU
E.肿瘤内可见斑片状钙化
12.儿童室管膜瘤最常发生于:
()
A.第三脑室
B.侧脑室
C.第四脑室
D.导水管
E.脑室旁
13.以下关于松果体细胞瘤CT征象的叙述,错误的是:
()
A.肿瘤边界清楚,密度均匀,强化均匀
B.第三脑室后部受压呈杯口状局限扩大
C.松果体本身的钙化常被肿瘤组织包埋在内
D.松果体母细胞瘤内易见囊变、坏死、出血
E.侵及小脑上蚓部时应与髓母细胞瘤鉴别
14.硬膜外型海绵状血管瘤多发生于:
()
A.大脑镰旁
B.矢状窦旁
C.天幕
D.鞍旁
E.鞍上
15.下列哪一种肿瘤的脑转移瘤,不易伴发出血:
()
A.肾癌
B.乳腺癌
C.黑色素瘤
D.绒癌
E.肺癌
16.下列关于脑膜瘤CT表现的描述,不正确的是:
()
A.女性多见
B.与硬脑膜粘连紧
C.多有包膜
D.均为实性肿块
E.多呈较高密度
17.下列有关表皮样囊肿的说法,错误的是哪一项:
()
A.好发于桥小脑角区,中线附近
B.具有"钻缝"特点
C.注射对比剂不增强
D.团块型表皮样囊肿沿蛛网膜下腔蔓延
E.边缘清晰
18.侧脑室三角区对应的位置是:
()
A.岛叶
B.顶叶
C.颞叶
D.额叶
E.颞顶枕叶交界区
19.人眼能区别的灰阶数目为:
()
A.8B.10
C.12D.16
E.32
20.颅骨骨折的直接CT征象是:
()
A.乳突气房消失
B.颅内积气
C.软组织肿胀
D.骨折线
E.蝶窦积气-液平面
21.急性硬膜下血肿的不典型CT表现为:
()
A.血肿同侧脑室增大
B.均匀高密度
C.广泛脑水肿
D.可跨越颅缝
E.中线结构移位
22.患儿,女,2岁。
智力正常,发现头围增大,CT示额顶叶蛛网膜下腔间隙增宽,前纵裂池增宽,后纵裂池不宽。
可诊断为:
()
A.硬膜下积液
B.外部性脑积水
C.蛛网膜囊肿
D.慢性硬膜下血肿
E.脑萎缩
23.纵裂池少量蛛网膜下腔出血需与脑中线高密度结构鉴别时,可采取:
()
A.短期(1~2天)内复查CT
B.CT增强
C.MRI
D.MRA
E.DSA
24.CT示丘脑下部梗死,由下列哪一支动脉供血障碍引起:
()
A.大脑中动脉
B.前交通动脉
C.胼周动脉
D.大脑后动脉
E.豆纹动脉
25.有关腔隙性脑梗死错误的描述是下列哪一项:
()
A.好发于大脑深部、基底节区
B.皮质支动脉梗死
C.大小2~15mm
D.常多发
E.临床症状可为纯运动或纯感觉障碍
26.一般脑血肿多少天后可以进入低密度期:
()
A.10天
B.20天
C.30天
D.60天
E.90天
27.急性期静脉窦血栓形成的间接CT征象为:
()
A.空三角征
B.束带征
C.静脉窦内充盈缺损
D.脑水肿、出血性脑梗死、脑回状强化
E.脑萎缩、脑室形态扩大、局限性脑梗死
28.颅脑疾病轴位CT扫描的定位征象中,下列哪一项不正确:
()
A."O"字征为脑内占位病变的定位征象
B."逗点征"见于中后颅凹受累的脑膜瘤
C."D"字征为脑外病变的定位征象
D.增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶
E.桥小脑角池扩大,提示为脑外占位
29.视觉皮质位于:
()
A.顶枕沟两侧皮质
B.枕叶距状沟两侧皮质
C.颞上回后部皮质
D.额上回后部皮质
E.额中回皮质
30.浸润性生长的星形细胞瘤的CT征象为:
()
A.占位征象不明显
B.CT值在45HU左右
C.边缘光滑
D.肿瘤有包膜
E.增强扫描一般无强化
31.室管膜瘤发病率最高的部位是:
()
A.第四脑室
B.三脑室前部
C.三脑室后部
D.侧脑室
E.室间孔旁
32.静脉注射对比剂后CT扫描不出现环状增强的病变是:
()
A.脑脓肿晚期
B.恶性胶质瘤
C.转移瘤
D.慢性颅内血肿
E.松果体细胞瘤
33.以下哪项不符合脑内型海绵状血管瘤的CT表现:
()
A.圆形或椭圆形高密度结节
B.病灶边界清楚,常有钙化
C.占位征象不明显
D.增强后强化不明显
E.多发生在鞍旁,累及鞍内
34.可随脑脊液流动种植转移的肿瘤是下列哪一种:
()
A.松果体瘤
B.室管膜瘤
C.星形细胞瘤
D.血管网状细胞瘤
E.颅咽管瘤
35.CT平扫多数均匀高密度,增强扫描90%明显均匀强化的脑肿瘤是:
()
A.星形细胞瘤
B.神经纤维瘤
C.脑膜瘤
D.血管母细胞瘤
E.颅咽管瘤
36.下列CT表现中,不支持颅内表皮样囊肿诊断的是:
()
A.病变位于桥小脑角,相邻岩骨有侵蚀吸收
B.病变外形不规则,沿脑池"塑形"生长
C.病变呈明显环形强化,内部可见分隔
D.相邻脑白质水肿改变不明显
E.CT平扫,病变内呈水样不均匀密度
37.伤后即刻CT检查未见异常,但患者有颅压高症状,且逐渐加重,应警惕:
()
A.迟发性颅内出血
B.亚急性硬膜下血肿中期
C.亚急性硬膜下血肿晚期
D.慢性硬膜下血肿
E.硬膜下积液
38.患儿,女,2岁。
癫痫1年,CT示双侧侧脑室平行分离,三脑室上抬,侧脑室轻度扩大。
可诊断为:
()
A.透明隔缺如
B.脑发育不全
C.脑萎缩
D.视-隔综合征
E.胼胝体发育不良
39.颅底骨折的间接CT征象是:
()
A.硬膜外血肿
B.硬膜内血肿
C.头皮血肿
D.副鼻窦和乳突气房出现气-液面
E.脑血肿
40.患儿,男,2岁。
头痛,CT轴位平扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中,可诊断为:
()
A.急性硬膜下血肿
B.双侧硬膜下血肿
C.双额顶慢性硬膜下血肿
D.双额顶硬膜下水瘤
E.双额顶蛛网膜囊肿
41.蛛网膜下腔出血,CT检查最适宜的时间为:
()
A.发病当天
B.发病1周后
C.发病10天后
D.发病2周后
E.发病1个月后
42.脑梗死好发部位是:
()
A.大脑前动脉供血区
B.大脑中动脉供血区
C.大脑后动脉供血区
D.椎动脉供血区
E.基底动脉供血区
43.分水岭脑梗死的好发部位一般不包括:
()
A.额顶叶大脑中动脉分布区
B.顶外侧部大脑中后动脉分布区
C.顶后叶大脑前中后动脉分布区
D.小脑上、小脑前下、小脑后下动脉分布区(蚓部、半球)
E.中脑和脑桥之间的动脉分布区
44.脑血肿与脑梗死的CT表现相仿是在哪期:
()
A.超急性期
B.急性期
C.亚急性早期
D.亚急性晚期
E.慢性期
45.下列有关壳核出血CT表现的叙述,正确的是:
()
A.血肿上下的延伸较前后的延伸大
B.常破入第三脑室
C.无论血肿大小均可伴发内囊破坏
D.亚急性期增强扫描可形成"牛眼征"
E.内囊受压时预后不佳
46.以下均是海绵窦动静脉瘘的CT表现,但应除外:
()
A.眼球突出
B.眼上静脉增粗
C.海绵窦增大,密度增高
D.回流至海绵窦的脑静脉迂曲增粗
E.颈内动脉颅内段增粗
47.胼胝体肿瘤特有的CT征象是:
()
A.靶征
B.三角征
C.蝴蝶征
D.牛眼征
E.带征
48.CT诊断垂体微腺瘤的间接CT征象不包括:
()
A.视交叉移位
B.鞍底局限性变薄下陷
C.垂体柄偏移
D.垂体高度增加
E.垂体上缘局限性隆凸
49.在CT征象上与血管网状细胞瘤最相似的肿瘤是:
()
A.囊状星形细胞瘤
B.室管膜瘤
C.髓母细胞瘤
D.皮样囊肿
E.囊性转移瘤
50.以下哪一征象有助于鉴别髓母细胞瘤和室管膜瘤:
()
A.密度稍高
B.均一增强
C.脑积水程度
D.沿脑脊液播散种植
E.第四脑室形态
51.松果体瘤与生殖细胞瘤鉴别,以下哪一项CT表现有利于松果体瘤的诊断:
()
A.脑积水
B.第三脑室后部受压
C.肿瘤内有钙化
D.松果体钙化移位
E.肿瘤增强
52.脑转移瘤的好发部位是:
()
A.基底节
B.脑室
C.脑膜
D.白质
E.皮髓质交界处
53.下列哪一项是脑膜瘤的典型CT表现:
()
A.钙化、囊变、坏死
B.骨质破坏
C.明显瘤周水肿
D.等密度,明显均匀增强
E.占位效应明显
54.下列肿瘤中,不能跨天幕生长的是:
()
A.脑干胶质瘤
B.基底动脉瘤
C.小脑幕脑膜瘤
D.上皮样囊肿
E.蝶骨脊脑膜瘤
55.平扫CT上一个高密度的脑部病变CT值为40~50HU,增强后呈薄环状强化。
最可能的诊断为:
()
A.脑转移瘤
B.脑脓肿
C.脑梗死
D.慢性脑内血肿
E.高级别胶质瘤
56.下列关于多发性硬化的CT表现,正确的是哪一项:
()
A.病灶有占位效应
B.多发性病灶位于脑室旁,可见"直角脱髓鞘征"
C.病变强化明显
D.病变多位于皮质下
E.病灶呈等密度和高密度
57.患儿,女,1岁。
头大,智力障碍,CT示四脑室与枕大池扩大,小脑蚓部和半球发育不良,幕上脑室扩大。
可诊断为:
()
A.先天性枕大池扩大
B.后颅窝蛛网膜囊肿
C.Dandy-Walker综合征
D.Chiari畸形
E.脑萎缩
58.基底节血肿视丘内侧型包括:
()
A.丘脑血肿,尾状核头部血肿
B.豆状核血肿
C.外囊血肿
D.中脑血肿
E.单纯脑室血肿
59.颅脑外伤,CT示大脑脚、胼胝体压部呈斑点样高、低密度,首选的诊断为:
()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑出血
D.脑剪切伤
E.脑白质出血
60.少量蛛网膜下腔出血常见于:
()
A.侧裂池和脚间池
B.脚间池和纵裂池
C.大脑凸面脑沟
D.纵裂池和侧裂池
E.大脑大静脉池和环池
61.急性脑梗死发病后多长时间,CT可无异常:
()
A.0~8小时
B.10~12小时
C.14~18小时
D.20~24小时
E.32~36小时
62.以下哪一种情况CT颅脑平扫可以是阴性结果:
()
A.脑出血
B.硬膜外血肿
C.脑积水
D.超急性期脑梗死
E.脑萎缩
63.CT图像出现"带征"提示:
()
A.脑炎
B.脑囊虫
C.脑出血
D.脑血管病变
E.脑梗死
64."靶征"见于脑动脉瘤分型中的哪一类型:
()
A.无血栓形成型
B.部分血栓形成型
C.完全栓塞型
D.外伤型
E.出血型
65.CT平扫发现脑内钙化灶,无占位效应,增强扫描病灶内片状明显强化,诊断首选:
()
A.颅内动脉瘤
B.颅内慢性静脉窦血栓
C.颅内动静脉畸形
D.海绵状血管瘤
E.脑静脉性血管瘤
66.脑干最常见的肿瘤是下列哪一种:
()
A.室管膜瘤
B.星形细胞瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管母细胞瘤
E.脑转移瘤
67.由于血脑屏障破坏所致的肿瘤CT增强是下列哪一种:
()
A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.听神经瘤
D.胶质瘤
E.三叉神经瘤
68.脑肿瘤的CT定性诊断,以下哪种说法不正确:
()
A.CT值定性诊断有重要价值
B.平扫一般不能定性
C.增强后扫描对定性有重要意义
D.依据动态扫描都能定性
E.要结合临床和增强前后扫描对比综合分析
69.下列关于髓母细胞瘤的描述,错误的是:
()
A.常见于小儿
B.小脑蚓部多见
C.肿瘤易出血
D.第四脑室扩张
E.周围水肿多较轻
70.最易合并出血的颅内肿瘤为下列哪一种:
()
A.多形性胶质母细胞瘤
B.转移瘤
C.脑膜瘤
D.血管网状细胞瘤
E.髓母细胞瘤
71.脑转移瘤最常见的发生部位是:
()
A.大脑灰质
B.大脑白质
C.灰白质交界处
D.小脑半球
E.脑干和脑膜
72.中颅窝脑膜瘤是下列哪一种:
()
A.球形肿瘤
B.脑内肿瘤
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.脑外肿瘤
73.听神经瘤<1cm时,CT平扫可见:
()
A.可无阳性发现
B.内听道扩大
C.内听道截断
D.内听道骨壁破坏
E.内听道骨壁增生
74.不适用于颅脑血管螺旋CT三维成像的扫描技术是:
()
A.50%重叠扫描
B.最大密度投影法影像重组
C.螺旋扫描螺矩<2.0
D.扫描范围包括颅底
E.准直器宽度为5.0~10.0mm
75.神经元移行异常的CT平扫可表现为:
()
A.脑室狭小
B.异常脑裂
C.脑萎缩
D.脑水肿
E.局限性脑回样钙化
76.颞叶底部血肿,出血动脉是:
()
A.颈内动脉
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑前、中动脉
E.大脑后动脉
77.外伤性迟发性脑内出血多发生在伤后:
()
A.2小时内
B.24小时内
C.48小时内
D.72小时内
E.1周后
78.青少年蛛网膜下腔出血常见于:
()
A.血管畸形破裂
B.动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.感染性病变
E.寄生虫病变
79.脑梗死CT增强高峰为发病后:
()
A.2~3日
B.2~3周
C.1个月
D.2个月
E.3~7日
80.下列哪一种疾病用CT平扫无法明确诊断:
()
A.脑梗死模糊期
B.脑出血急性期
C.脑挫裂伤亚急性期
D.脑积水引流术后
E.脑白质水肿伴大脑镰下疝
81.脑膜膨出或脑膜脑膨出易发生在哪个部位:
()
A.冠状缝
B.矢状缝
C.人字缝
D.颞鳞缝
E.副囟处
82.下列有关脑实质动静脉畸形的描述,正确的是哪一项:
()
A.增强CT扫描示曲张血管增强,占位效应轻或不明显
B.引起脑动静脉畸形增强的最主要因素是畸形血管的血脑屏障不完整
C.CT平扫一般显示为高密度影
D.脑动静脉畸形以大脑前动脉分布区发生率高
E.MRI不能显示钙化,诊断价值小于CT
83.下列有关脑动静脉畸形的CT表现的描述,错误的是哪一项:
()
A.约80%平扫无阳性发现
B.一般无占位表现
C.一般不出现周围水肿现象
D.表现为高、低密度混合灶
E.约50%的动静脉畸形合并出血
84.鞍区最常见的肿瘤是:
()
A.垂体瘤
B.脊索瘤
C.血管母细胞瘤
D.胶质细胞瘤
E.海绵状血管瘤
85.少枝胶质细胞瘤的CT表现为:
()
A.混合密度
B.斑块状钙化
C.不规则增强
D.可呈低密度
E.以上都是
86.下列关于颅咽管瘤CT表现的叙述,正确的是哪一项:
()
A.平扫肿物位于鞍旁
B.多呈圆形或椭圆形等密度肿物
C.肿瘤钙化呈蛋壳样或斑块状
D.常见第四脑室变形移位
E.海绵窦受累多见
87.颅内脊索瘤最常发生于:
()
A.枕大孔区
B.枕骨斜坡
C.中颅凹
D.桥小脑角区
E.颈静脉孔区
88.血管外皮细胞瘤与良性脑膜瘤鉴别的主要依据是:
()
A.好发部位
B.平扫密度
C.增强程度及类型
D.形态、边缘
E.颅骨内外板破坏、皮下软组织肿胀
89.脑转移瘤检出最敏感的方法是:
()
A.头颅X线平片
B.脑血管造影
C.增强CT
D.增强MRI
E.PET-CT
90.呈扁平样生长的脑膜瘤多发生在:
()
A.额部
B.颅底
C.大脑镰
D.矢状窦旁
E.大脑凸面
91.微小听神经瘤直径一般在:
()
A.<1cm
B.1cm
C.1.5cm
D.1~5cm
E.2.0cm
92.属于颅底骨折直接征象的是:
()
A.颅内积气
B.脑脊液鼻漏
C.蝶窦积血
D.骨缝分离
E.乳突气房浑浊
93.影像后处理技术的内容不包括:
()
A.显示不同平面,有助于观察病变与组织的关系
B.使影像更富有立体感和真实感
C.用虚拟现实技术部分替换有创的检查
D.加大所需显示的组织结构的灰阶对比
E.提高了影像的空间分辨率
94.神经元移行异常可表现为平滑脑,CT表现为:
()
A.脑沟增深,光整
B.脑裂增宽
C.脑皮质光滑,脑回平厚
D.基底节增大,边界光整
E.脑萎缩,表面光滑
95.急性硬膜外血肿,CT表现不包括:
()
A.梭形
B.高密度
C.内缘光滑、锐利
D.内缘模糊不清
E.皮层挤压内移
96.外伤性脑水肿治疗有效时,脑室的动态变化表现为:
()
A.增大→正常
B.增大→变小
C.正常→增大
D.变小→正常
E.变小→增大
97.新生儿CT显示"矢状窦旁征",提示为:
()
A.硬膜下出血
B.蛛网膜下腔出血
C.矢状窦出血
D.矢状窦血栓
E.脑深静脉血栓
98.脑梗死"模糊效应期"发生于梗死后的时间为:
()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
99.脑梗死脑细胞水肿期,病变区CT表现为:
()
A.高密度
B.低密度
C.等密度边界清楚
D.低密度边界模糊
E.等密度
100.以下哪一项不引起静脉窦血栓:
()
A.肿瘤如矢状窦旁脑膜瘤
B.感染性病变如脑膜炎、脑炎
C.头部严重外伤
D.贫血
E.脑梗死
101."隐匿性"动静脉畸形的CT影像特点是:
()
A.增强扫描无强化
B.增强扫描有强化
C.等密度
D.局部脑萎缩
E.混杂密度
102.提示海绵窦动静脉瘘的CT征象是:
()
A.平扫CT无异常征象,压颈并强化扫描眶内出现肿块
B.鞍上区高密度强化肿块
C.双侧海绵窦区强化肿块
D.锁骨下动脉窃血现象
E.一侧鞍旁明显强化病灶并眼上静脉扩张
103.鞍旁区最常见的肿瘤是:
()
A.血管瘤
B.胶质细胞瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.淋巴瘤
104.下列哪一项不属于神经胶质细胞瘤:
()
A.星形细胞瘤
B.少枝胶质细胞瘤
C.室管膜瘤
D.多形性胶质母细胞瘤
E.髓母细胞瘤
105.下列关于颅咽管瘤病理的描述,不正确的是:
()
A.80%为囊性
B.20%为实性
C.85%有钙化
D.囊内含胆固醇结晶液体或浓稠脱屑物
E.肿瘤边界模糊不清
106.关于颅内生殖细胞瘤的发生部位,错误的是:
()
A.松果体区
B.鞍上区
C.背侧丘脑
D.第四脑室
E.基底节区
107.髓母细胞瘤的好发部位是:
()
A.第三脑室
B.第四脑室
C.小脑蚓部
D.鞍上池
E.脑干
108.脑转移瘤的常见CT表现不包括:
()
A.多发
B.瘤周显著水肿
C.出血、坏死
D.不同形式的强化并存
E.钙化
109.下列可能多发的脑原发肿瘤是:
()
A.脑膜瘤
B.颅咽管瘤
C.胶质瘤
D.室管膜瘤
E.松果体瘤
110.微小听神经瘤的定义为肿瘤直径小于:
()
A.0.5cm
B.1.0cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.2.5cm
111.神经元移行异常可表现为:
()
A.脑萎缩
B.平滑脑
C.脑积水
D.小脑发育不良
E.胼胝体发育不良
112.假如某物质的X线衰减系数为30,水的X线衰减系数为20,则该物质的CT值为:
()
A.500HU
B.600HU
C.50HU
D.800HU
E.1500HU
113.脑神经元移行异常不包括下列哪项:
()
A.脑裂畸形,增宽,可衬以室管膜
B.畸形脑裂可与脑室相通
C.灰质异位于白质内
D.常伴以皮质梗死
E.脑皮质光滑无脑回或脑回平厚
114.下列有关硬膜外血肿的CT表现应除外:
()
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