三基考试复习题14汇总.docx
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三基考试复习题14汇总
三基考试复习题(14)
选择题复习题1301——1400
题号:
1301/2811
被犬咬伤后应首先立即进行的是
A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素
答案:
A
题号:
1302/2811
女,3岁,高热、呕吐、嗜睡3天,频繁抽搐半小时,8月5日转来本院。
体温
40℃,颈强直,Babinski征(+)。
血白细胞16×109/L,中性0.86。
脑脊
液微混,细胞数0.35×109/L,多核0.8,糖4.4mmol/L,氯化物130mmol/L,
蛋白0.5g/L。
诊断为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.脑型疟疾
E.中毒性痢疾
答案:
B
题号:
1303/2811
确诊流行性乙型脑炎的主要依据是
A.高热及神经系统损害
B.血象白细胞计数增加
C.特异性IgM抗体测定
D.脑脊液符合无菌性脑膜炎改变
E.中和试验
答案:
C
题号:
1304/2811
流行性乙型脑炎呼吸衰竭的抢救措施中,下列哪项是错误的
A.大剂量甘露醇静脉推注
B.东莨菪碱静脉注射
C.大剂量5%葡萄糖静脉注射
D.异丙肾上腺素雾化吸入
E.山梗菜碱、尼可刹米静脉注射
答案:
C
题号:
1305/2811
女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。
3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿
不能站立。
体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,
颈稍抵抗,无其他异常。
白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数
0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。
最可能的诊断是
A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎
答案:
D
题号:
1306/2811
对于脊髓灰质炎密切接触者的预防措施是
A.注射灭活疫苗
B.口服Ⅰ型减毒活疫苗
C.口服Ⅱ型减毒活疫苗
D.口服Ⅲ型减毒活疫苗
E.注射丙种球蛋白
答案:
E
题号:
1307/2811
确诊败血症的依据是
A.血(和骨髓)细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高
答案:
A
题号:
1308/2811
女性,40岁。
发热两天,伴发冷寒战,有尿频、尿急、尿痛。
半天来症状加剧。
发病前3天曾行膀胱镜检查。
体温40℃,BP6.7/4.0kPa,P120次/分,急性病容,
精神萎靡。
尿检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP。
鲎试验阳性。
最可能的诊断是
A.革兰氏阳性菌败血症
B.革兰氏阴性菌败血症
C.疟疾
D.流行性出血热
E.钩端螺旋体病
答案:
B
题号:
1309/2811
男性,40岁,因2天来发热于12月1日入院。
入院后发现BP40/20mmHg,P120次/分,
皮肤散在出血点,尿蛋白(++++),血小板50×109/L。
下列哪项治疗不恰当
A.输液补充血容量
B.纠正酸中毒
C.尽快应用升压药
D.抗病毒
E.防治DIC
答案:
C
题号:
1310/2811
脑脊液检查,压力2354 Pa,白细胞数4.8×109/L,蛋白质10g/L,氯化物
6.8g/L,有助于下列哪一项诊断
A.流行性乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.脑型疟疾
E.钩体病脑膜炎
答案:
C
题号:
1311/2811
目前治疗流脑首选的抗菌药是
A.青霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢菌素
D.氯霉素
E.复方新诺明
答案:
A
题号:
1312/2811
伤寒玫瑰疹常出现在病程的
A.1-6天
B.7-13天
C.14-20天
D.21-28天
E.28天以后
答案:
B
题号:
1313/2811
伤寒病极期哪项可能消失,且对预后判断有参考意义
A.白细胞总数
B.中性粒细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
答案:
D
题号:
1314/2811
伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高
A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养
答案:
E
题号:
1315/2811
伤寒病因治疗首选
A.氯霉素
B.喹诺酮类
C.氨苄青霉素
D.甲氧苯青霉素
E.氯林可霉素
答案:
B
题号:
1316/2811
关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?
A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因
答案:
E
题号:
1317/2811
沙门菌食物中毒的临床表现
A.发热,脐周痛,腹泻,大便呈水样,有少量粘液
B.不发热、无腹痛,腹泻、米泔样大便,无里急后重
C.发热、腹痛、腹泻,大便洗肉水样,无里急后重
D.发热、腹痛、腹泻,粘液脓血样便,有里急后重
E.热、腹痛、腹泻,大便呈果酱状,腥臭,可有里急后重.
答案:
A
题号:
1318/2811
中毒性菌痢最严重的临床症状是
A.高热
B.惊厥
C.循环衰竭
D.呼吸衰竭
E.昏迷
答案:
D
题号:
1319/2811
男性,35岁,干部,急起腹泻一天,大便黄色水样,少许粘液共16次,伴轻度腹
痛及里急后重感,呕吐二次,查体:
T39℃,BP96/70mmHg,轻度失水,
腹部脐周压痛,肠鸣音亢进,血象:
WBC16.2×10 9/L,N0.88,L0.12,
粪检为黄色粘液便,镜检:
红细胞2-4,白细胞+++/高倍视野,应考虑
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.霍乱
E.急性肠炎
答案:
B
题号:
1320/2811
中毒性菌痢休克型治疗中采用山莨菪碱的主要作用是
A.控制抽搐
B.兴奋呼吸中枢
C.解除肠道痉挛
D.抑制频繁的腹泻
E.解除微循环痉挛
答案:
E
题号:
1321/2811
霍乱,副霍乱患者临床上有剧烈水样腹泻是由于
A.细菌的内毒素引起肠细胞分泌功能增加
B.细菌的外毒素激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌
C.活菌产生的酶引起粘膜损害和炎症
D.弧菌的溶血素引起植物性神经系统失调
E.胆汁分泌减少,引起胃肠功能紊乱
答案:
B
题号:
1322/2811
患者腹泻一天,日达4-5次,水样便,无明显里急后重感,大便镜检脓细胞0-2/
高倍视野,红细胞1-3/高倍视野,结肠阿米巴滋养体0-1/高倍视野,涂片染色
见革兰氏阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.副霍乱
D.肠滴虫病
E.急性肠炎
答案:
C
题号:
1323/2811
下列检查中除哪一项外均可用于霍乱的诊断
A.大便悬滴检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰氏染色镜检
D.噬菌体裂解反应
E.含胆汁的琼脂平板分离培养
答案:
E
题号:
1324/2811
抢救霍乱,副霍乱患者最紧要的措施是
A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药
答案:
A
题号:
1325/2811
患儿10岁,发热、咽痛3天。
查体:
体温38.8℃,咽部充血,扁桃体左侧Ⅰ度肿大,
右侧Ⅱ度肿大,均有2×3mm大小灰白色膜状物,咽拭子不能拭去,剥后小量出血,
颈部淋巴结未肿大,心肺无异常。
白细胞12×109/L。
首先考虑是
A.鹅口疮
B.可疑白喉
C.白喉
D.急性化脓性咽峡炎
E.急性化脓性扁桃体炎
答案:
C
题号:
1326/2811
钩端螺旋体病最常见的临床类型是
A.流感伤寒
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.混合型
答案:
A
题号:
1327/2811
国内目前钩螺旋体病引起死亡的临床类型主要是
A.黄疸出血型
B.肺大出血型
C.脑膜脑炎型
D.流感伤寒型
E.肾功能衰竭
答案:
B
题号:
1328/2811
黄疸出血型的钩端螺旋体病最常见的死亡原因是
A.肝功能不全
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.电解质紊乱
答案:
D
题号:
1329/2811
患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:
巩膜明显黄疸,
胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:
WBC
16.5×109/L,N 0.74,L 0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),
镜下检白细胞0-3/HP,STB 87μmol/L,ALT 45卡门氏单位,下列哪种疾
病可能性最大
A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
答案:
D
题号:
1330/2811
女性,20岁,农民。
7月淮河洪灾后出现发热,全身酸痛,乏力3天,同村及家人
同样症状者多人。
神志清,球结膜略黄,充血明显,无明显分泌物,肺部偶闻湿
啰音,腹股沟淋巴结肿大,压痛(+),腓肠肌压痛明显,神经系统(-)。
白细胞总数18×109/L,中性0.82。
最可能的诊断是
A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒
答案:
D
题号:
1331/2811
女性20岁,农民,因发热,全身酸痛,乏力五天入院,体检:
球结膜充血明显,
腹股沟淋巴结如蚕豆大,伴压痛,腓肠肌轻压痛,钩体凝溶试验(-),应首选何种处理
A.青霉素40万单位,im,Bid,
B.青霉素80万单位,im,Bid
C.青霉素80万单位+链霉素0.5g,im,Bid
D.螺旋霉素0.2g,4次/日
E.复方新诺明1g,Bid
答案:
A
题号:
1332/2811
钩体病人青霉素治疗的最佳方案是
A.80万uimq6h
B.160万uimq6h
C.320万uimq12h
D.首剂40万uimq2h,以后40万uimq6h
E.首剂80万uimq2h,以后80万uimq6h
答案:
D
题号:
1333/2811
鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是
A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变
答案:
D
题号:
1334/2811
肠道阿米巴病最常受侵犯的部位是
A.空肠
B.回肠
C.回盲部
D.横结肠
E.乙状结肠,直肠
答案:
C
题号:
1335/2811
阿米巴痢疾最常见的肠外并发症是
A.肺脓肿
B.肝脓肿
C.心包积脓
D.脑脓肿
E.胸腔积脓
答案:
B
题号:
1336/2811
能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是
A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿
答案:
A
题号:
1337/2811
女性,23岁。
8月份去云南旅游1周,回来2周后突然畏寒,剧烈寒战,30分钟后体
温上升达41℃,伴头痛,全身酸痛,神智清楚,持续4~5h,大汗后自行退热,自
觉正常,隔天再次发作后就诊。
血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞0.60,
淋巴细胞0.40,血红蛋白100g/L。
最可能的诊断是
A.败血症
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩体病
E.流行性感冒
答案:
B
题号:
1338/2811
脑型疟疾的处理,以下哪项是错误:
A.维持水电解质与酸碱平衡
B.20%甘露醇推注治疗脑水肿
C.盐酸奎宁静脉推注抗疟
D.抽搐时可用水合氯醛灌肠
E.静脉滴注氢化可的松
答案:
C
题号:
1339/2811
26岁已婚女性患者,三天前开始每日下午畏冷,寒战,继而高热持续三小时后出
汗热退,以往无疟疾史,平素月经正常,目前已停经3月,化验,血片发现恶性疟
原虫滋养体,抗疟治疗宜选用
A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉
答案:
B
题号:
1340/2811
抗疟治疗最常用的是下列哪一组
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.奎宁+伯氨喹啉
C.周效磺胺+伯氨喹啉
D.乙胺嘧啶+伯氨喹啉
E.氯喹+伯氨喹啉
答案:
E
题号:
1341/2811
用于防止疟疾复发和传播的药物是
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶
答案:
C
题号:
1342/2811
男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5~6次/日,
有皮疹,用青霉素治疗5天无效。
查体:
体温39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,
肝肋下3cm,质软。
血白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.60,嗜酸性粒细胞
0.40,血红蛋白120g/L。
STB 20μmol/L,ALT 30卡门氏单位。
最可能的诊断是
A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病
答案:
E
题号:
1343/2811
下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是
A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻
答案:
D
题号:
1344/2811
慢性血吸虫病最常见的表现是
A.发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身酸痛
B.发热、过敏、腹痛、腹泻、肝肿大
C.发热、头痛、腰痛
D.脾巨大、腹水
E.无症状
答案:
E
题号:
1345/2811
多见于急性血吸虫病的异位损害是
A.皮肤
B.肺、脑
C.心包
D.泌尿系统
E.生殖系统
答案:
B
题号:
1346/2811
经灭菌处理后的物件一般可保留
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周
答案:
D
题号:
1347/2811
行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是
A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方
答案:
D
题号:
1348/2811
对粘膜及特殊部位如面部,会阴的消毒,下列哪项是错误的?
A.2.5%碘酊
B.2%红汞
C.0.1%硫柳汞酊
D.0.1%新洁尔灭
E.0.5%洗必太溶液
答案:
A
题号:
1349/2811
手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法:
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
答案:
E
题号:
1350/2811
穿戴无菌手术衣及手套后,应保持无菌的区域除双上肢外还包括
A.整个胸、腹部
B.整个肩、颈、胸部
C.腰以上,腋中线以前胸部
D.腰以上胸、背部
E.腰以上前胸及肩部
答案:
C
题号:
1351/2811
不符合手术室规则的做法是
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台,应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子
答案:
A
题号:
1352/2811
重度等渗性缺水,大量输入等渗盐水治疗可导致
A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高
答案:
E
题号:
1353/2811
低渗性缺水的早期症状可有
A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低
答案:
C
题号:
1354/2811
不会引起高渗性缺水的因素是
A.高热多汗
B.大量应用渗透性利尿剂
C.食管癌晚期
D.频繁呕吐
E.昏迷、禁食
答案:
D
题号:
1355/2811
高渗性与低渗性缺水早期的主要区别是
A.有无口渴
B.血压改变
C.尿量变化
D.意识障碍
E.皮肤弹性
答案:
A
题号:
1356/2811
高渗性缺水最早期的主要临床表现是
A.尿少、比重高
B.口渴
C.血球压积增高
D.皮肤弹性差
E.粘膜干燥
答案:
B
题号:
1357/2811
极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?
A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液
答案:
B
题号:
1358/2811
补钾时哪项是错误的
A.5%葡萄糖液1000ml中加氯化钾1~1.5g
B.每分钟滴入不超过40~60滴
C.大手术及严重创伤时应暂缓补钾
D.禁食三天以上需补钾
E.缺钾严重者,10%KCl静推
答案:
E
题号:
1359/2811
哪项不是低血钾的原因
A.摄入量不足
B.丢失过多
C.长期使用利尿药
D.大量注射葡萄糖+胰岛素
E.缺氧酸中毒
答案:
E
题号:
1360/2811
神志淡漠、肌肉无力、腹胀、心律不齐的主要原因是
A.高血钾
B.低血钾
C.低氯性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
答案:
B
题号:
1361/2811
低血钾时何时补钾合理
A.尿量>20ml/小时
B.尿量>40ml/小时
C.尿量>30ml/小时
D.尿量>35ml/小时
E.尿量>50ml/小时
答案:
C
题号:
1362/2811
导致高血钾的原因哪项不正确?
A.大面积组织损伤
B.重症溶血
C.大量输入库血
D.急性肾衰
E.幽门梗阻致大量呕吐
答案:
E
题号:
1363/2811
女性,20岁,双下肢挤压伤,患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力,EKG示T波高尖QRS波增宽,最有可能的原因是
A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症
答案:
D
题号:
1364/2811
高血钾病人静推10%葡萄糖酸钙的主要目的是
A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内
答案:
D
题号:
1365/2811
酸碱平衡失调时,口唇樱红色提示
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
答案:
A
题号:
1366/2811
代谢性酸中毒最突出的临床表现是
A.疲乏、头昏
B.嗜睡
C.面潮红,心率快,BP↓
D.呼吸深而快,有烂苹果味
E.二氧化碳结合率下降,尿呈酸性
答案:
D
题号:
1367/2811
纠正代谢性酸中毒首先选用:
A.11.2%乳酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.3.6%三羟甲基氨基甲烷
D.0.9%氯化钠
E.5%葡萄糖溶液+氯化钾
答案:
B
题号:
1368/2811
代谢性碱中毒常见的原因是
A.腹泻
B.肠梗阻致大量呕吐
C.长期禁食
D.长期胃肠减压
E.幽门梗阻致大量呕吐
答案:
E
题号:
1369/2811
治疗呼吸性酸中毒,下列方法哪项是正确的?
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5%碳酸氢钠
E.用利尿剂
答案:
C
题号:
1370/2811
对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
答案:
B
题号:
1371/2811
机体对葡萄糖的最高利用率为每小时每公斤体重0.5公斤,如病人体重50公斤,则输入10%葡萄糖每小时最快不得超过
A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml
答案:
C
题号:
1372/2811
下列哪种溶液属于平衡液
A.0.9%氯化钠溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.5%葡萄糖液
D.复方氯化钠溶液
E.乳酸钠林格氏溶液
答案:
E
题号:
1373/2811
下列哪项不属于“休克肺”的基本病理、生理改变?
A.肺微循环障碍
B.肺间质、肺泡内水肿
C.肺泡萎陷、透明膜形成
D.肺通气与灌流比例失调
E.肺瘀血
答案:
E
题号:
1374/2811
轻度休克的主要临床表现哪项是错误的?
A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml/h以下
答案:
B
题号:
1375/2811
中度休克的血压变化是
A.收缩压升高,脉压变大
B.收缩压降低,脉压变小
C.舒张压降低,脉压变大
D.舒张压升高,脉压变小
E.收缩压、舒张压均下降
答案:
D
题号:
1
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