最新心电图笔试习题含答案资料.docx

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最新心电图笔试习题含答案资料

专业部分

第一章体表心电图

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上相应题号的相应字母所属方框涂黑。

A1型题

1、心电图检查常见的干扰是

A．心电图机内部噪声

B．基线漂移，肌肉震颤

C．导联线折断、电极接触不良

D．交流电干扰、电磁场干扰、静电干扰

E．以上都是

答案：

E

2、产生心电图机内噪声的主要原因是

A．环境噪音大

B．心电图机导联线接触不良

C．仪器周围有电磁噪声

D．心电图仪放大器元件损坏

E．放大器元件内部电子的不规则热运动

答案：

E

3、采集心电图时发现其他各导联记录良好，仅V2导联记录有很大的干扰波，仔细检查发现导联线与患者连接良好，V2导联有干扰波的最可能原因是

A．交流电干扰

B．肌肉震颤干扰

C．导联线折断导致接触不良

D．磁场干扰

E．心电图机频响异常

答案：

C

4、采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见I导联良好，II、III、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是

A．RA

B．LA

C．LF

D．RF

E．以上答案都是

答案：

C

5、心电图检查要求的操作环境是

A．室内温度≥15%，相对湿度≤70%

B．室内温度≥18%，相对湿度≤70%

C．室内温度≥18%，相对湿度≤80%

D．室内温度≥20%，相对湿度≤80%

E．室内温度≥25%，相对湿度≤60%

答案：

C

6、心电图检查床的宽度至少不短于

A．70cm

B．075cm

C．80cm

D．85cm

E．90cm

答案：

C

7、怀疑患者有急性下壁心肌梗死时，常规心电图记录应加做

A．头胸导联

B．V3R~V5R导联

C．V7~V9导联

D．V3R~V5R导联和V7~V9导联

E．正交导联

答案：

D

8、关于12导联同步心电图临床应用的描述，不正确的是

A．可以同步观察12导联同一心动周期的波形

B．有利于心电图测量的标准化

C．使室内阻滞的诊断更加准确

D．对鉴别室性心动过速和室上性心动过速无帮助

E．可精确测量QT间期离散度

答案：

D

9、关于心电图临床诊断价值的表述，不正确的是

A．心电图对心律失常的分析和诊断具有肯定的临床价值

B．心电图对心肌梗死的诊断和定位有重要价值

C．心电图可确诊房室肥大

D．心电图可发现某些遗传性离子通道病有重要作用

E．心电图对电解质紊乱的诊断有一定帮助

答案：

C

A2型题

10、患者女性，65岁，糖尿病史6年。

因上腹不适2月余就诊，体检未发现异常体征。

心电图如图4-1-1所示，部分导联可见锯齿波，应考虑为

A．心房扑动

B．心房颤动

C．干扰

D．房内阻滞

E．房内差异性传导

答案：

C

11、患者女性，65岁。

偶有心悸，心电图如图所示，V4-V6导联心电图呈波浪样变化的原因是

A．电极接触不良

B．导联线折断

C．肌肉震颤

D．交流电干扰

E．电磁场干扰

答案：

A

12、患者女性，73岁，昏迷。

记录心电图如图所示，基线增粗的原因是

A．电极接触不良

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线折断

E．基线漂移

答案：

C

13、患者男性，53岁。

运动时记录心电图如图所示，途中发生干扰的原因是

A．交流电干扰

B．肌肉震颤

C．电极接触不良

D．导联线折断

E．基线漂移

答案：

B

14、患者男性，45岁。

动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，途中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速

B．肌肉震颤

C．交流电干扰

D．导联线接触不良

E．心室扑动

答案：

D

第二章常见心电图的分析与鉴别

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A1型题

1、以下不属于心电图正常变异的情况是

A．运动时出现一过性肺性P波

B．早期复极

C．运动时J点型ST段下移

D．短阵二度II型房室阻滞

E．夜间出现一过性一度房室阻滞

答案：

D

2、关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

A．P波增宽>0.12s且有切迹

B．P波呈双峰，缝间距≥0.04s

C．常伴有PR段偏移

D．可出现间歇性二尖瓣型P波

E．应排除左心房肥大

答案：

C

3、不完全性右心房内阻滞的心电图表现是

A．P波振幅增大，但II、III、aVF导联<0.25mV

B．P波呈双峰，缝间距≥0.04s

C．出现SISIISIII

D．出现间歇性肺型P波

E．往往合并右心房肥大

答案：

D

4、关于左、右手电极反接心电图表现的描述，错误的是

A．胸导联R波振幅逐渐降低

B．胸导联S波振幅逐渐降低

C．I导联和aVL导联的P波、QRS波群和T波颠倒

D．aVF导联图形不变

E．II与III导联图形呼唤

答案：

A

5、关于正常人Q波的描述，错误的是

A．Q波振幅<1/4R

B．Q波时间<0.04s

C．aVR导联可见深而宽的Q波

D．V1导联可呈QS波

E．V1~V3导联可有小q波

答案：

E

6、关于Q波的描述，错误的是

A．aVR导联Q波再大也无意义

B．QRS心电轴左偏时，III、aVF导联可出现Q波

C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波

D．异常Q波表明有心肌坏死

E．心肌梗死不一定有异常Q波

答案：

D

7、急性心肌梗死时，不出现病理性Q波的情况是

A．心肌梗死的直径>20~25mm

B．心肌梗死的厚度>5~7mm

C．心肌梗死发生在前壁

D．心肌梗死发生在下壁

E．心肌梗死发生在基底部

答案：

E

8、在I、V5、V6导联不应出现Q波的是

A．左束支阻滞

B．右束支阻滞

C．左前分支阻滞

D．左后分支阻滞

E．肥厚型心肌病

答案：

A

9、引起异常Q波的原因是

A．心室局部除极向量丧失

B．心室局部除极向量异常增加

D．心脏除极顺序改变

D．心脏位置和胸廓畸形

E．以上均是

E．E

答案：

10、以下为可产生异常Q波的疾患，但应除外

A．心肌病

B．心肌炎

C．脑血管意外

D．Brugada综合征

E．重症感染

答案：

D

11、V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于

A．左心室肥大

B．左束支阻滞

C．左前分支阻滞

D．右心室肥大

E．右束支阻滞

答案：

D

12、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A．左心室肥大

B．右束支阻滞

C．B型预激综合征

D．前间壁心肌梗死

E．运动员

答案：

B

13、以下情况可引起右胸导联QRS波群振幅增高，但不包括

A．右心室肥大

B．右束支阻滞

C．A型预激综合征

D．前间壁心肌梗死

E．正后壁心肌梗死

答案：

D

14、可引起QRS波群振幅降低的原因是

A．皮下气肿

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．全身明显水肿

E．以上都是

答案：

E

15、关于额面QRS心电轴的描述，不正确的是

A．正常人的额面QRS心电轴范围为—30°~+90°

B．额面QRS心电轴在—90°~±180°为不确定电轴

C．额面QRS心电轴+120°在为重度右偏

D．额面QRS心电轴在+90°~+120°为轻、中度右偏

E．额面QRS心电轴—120°~—90°为极度左偏

答案：

E

16、以下情况可引起额面QRS心电轴左偏，但应除外

A．矮胖体型、大量腹水

B．B型预激综合征

C．A型预激综合征

D．高钾血症

E．左心室肥大

答案：

C

17、以下情况可起额面QRS心电轴右偏，但应除外

A．瘦长体型

B．右心室肥大

C．肺气肿

D．左后分支阻滞

E．孕妇

答案：

E

18、关于正常额面QRS心电轴的描述，正确的是

A．少数正常人额面QRS心电轴可位于—90°~±180°

B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+90°

C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+110°

D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+110°

E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°~+110°

答案：

A

19、关于正常人T波的表述，不正确的是

A．T波代表快速心室复极时的电位变化

B．T波的方向应与QRS波群主波方向一致

C．aVR导联T波向下

D．若V1导联T波向上，则V2~V6导联T波不应再向下

E．V5V6导联T波可为负正双向

答案：

E

20、以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外

A．T波高耸

B．T波低平

C．T波倒置

D．T波电交替

E．T波双峰

答案：

D

21、年轻运动员可出现以下心电图改变，但应除外

A．早期复极

B．窦性心动过缓

C．左心室高电压

D．右心室肥大

E．相对高尖、常呈对称性的T波

答案：

D

22、不属于正常变异成功能性T波改变的是

A．心血管神经症引起的T波改变

B．过度换气性T改变

C．早期复极综合征

D．洋地黄作用所致T波鱼钩样改变

E．心尖现象（孤立性T波倒置）

答案：

D

23、不属于继发性T波改变的是

A．完全性右束支阻滞

B．完全性左束支阻滞

C．预激综合征

D．低钾血症

E．起搏器心律

答案：

D

24、以下情况可引起电张调整性T波改变，但不包括

A．心室起搏后

B．间歇性左束支阻滞消失后

C．间歇性右束支阻滞消失后

D．心室预激消失后

E．室性心动过速

答案：

C

25、宽QRS波群心动过速可见于

A．室性心动过速

B．室上性心动过速伴室内差异传导

C．室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞

D．预激综合征合并心房颤动

E．以上都是

答案：

E

26、关于预激综合征合并心房颤动的描述，错误的是

A．P波消失代之以f波或心电图上看不清f波

B．心室律绝对不规则并可恶化为心室颤动

C．QRS波群宽大畸形、形态多样

D．最快心室率不会超过200次/分

E．宽QRS波群形态与窦性心律时的预激形态相似

答案：

D

27、关于心房颤动伴室内差异传导心电图特征的描述，不正确的是

A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形

B．无P波

C．联律间期常不相等

D．可见室性融合波

E．心室律完全不规整

答案：

D

28、提示为室性心动过速的心电图特征是

A．QRS波群宽大畸形

B．心率为140~200次/分

C．心室夺获及室性融合波

D．房室分离，心房率快于心室率

E．节律轻度不齐

答案：

C

29、关于宽QRS波群心动过速鉴别诊断的描述，不正确的是

A．额面QRS心电轴—90°~±180°支持室性心动过速

B．室上性心动过速伴室内差异传导不会出现血流动力学改变

C．V1导联QRS为多相波，支持室上性心动过速伴室内差异传导

D．心室夺获或室性融合波是诊断室性心动过速的有利证据

E．V1导联QRS波群呈“兔耳形”支持室性心动过速

答案：

B

30、以下不支持室性心动过速表现的是

A．RR间距略有不齐

B．存在心室夺获

C．有室性融合波

D．临床症状较重

E．刺激迷走神经可终止

答案：

E

A2型题

31、患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

A．无临床意义

B．有临床意义，多提示冠心病

C．有临床意义，多提示肺心病

D．有临床意义，多提示心包积液

E．有临床意义，多提示低钾血症

答案：

B

32、患者