乡级培训讲稿Microsoft Word 文档.docx

乡级培训讲稿Microsoft Word 文档.docx

《乡级培训讲稿Microsoft Word 文档.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《乡级培训讲稿Microsoft Word 文档.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

乡级培训讲稿MicrosoftWord文档

2014年避孕药具知识培训

一、避孕药具发展史及意义

（一）避孕药具发展史

避孕并非现代人的发明,当还是原始人的时候,人们就在琢磨着如何节育。

他们使用的方法极其危险,同时又极可能毫无作用。

避孕方法随着文明的发展而发展,代表工业发展的程度,下面让我们看看人类避孕药具发展史。

 最早提到避孕的一种说法出自《圣经》。

在《创世记》中,上帝要求人类中断性交,即通常所说的“抽回法”。

在一张有着3500年历史的埃及纸草上,用埃及象形文字写着一个古老的避孕处方:

用阿拉伯树胶、椰子和蜂蜜浸湿的羊毛绵球植入女性体内,就能够防止怀孕。

因为阿拉伯树胶中含有乳酸,这是一种自然界的杀精剂。

古埃及人还发明了一种用石榴籽及蜡制成的锥形物,石榴籽带有天然雌激素,可以抑制排卵。

用纸莎草、蜂蜜、碱和鳄鱼粪等制成栓剂,置于子宫颈和阴道内进行避孕也是古埃及人的做法。

古罗马人是把块状蜂蜜、雪松树胶等各种各样东西塞进女性阴道。

著有《博物志》的古罗马作家普林尼曾忠告读者要克制性欲以避免怀孕,他是提倡节欲作为避孕方法第一人。

古希腊人采取用明矾、酒、海水、杂酚皂液或醋冲洗阴道以达到避孕目的。

公元前2世纪的希腊家庭,希望控制自己家里只有一或两个孩子。

古印度人的避孕秘方是把被认为具有神秘力量的鳄鱼、大象的粪便制作成方,这些动物粪便具有高度酸性,具有一定杀精作用。

我国在现代的避孕药具出现之前，过去的青楼女子是如何采取避孕措施的呢

喝水银可以避孕，过去妓女们喝的茶水或日常食物中就被放入少量的水银，据说效果很好，当然，妓女们被蒙在鼓里，还以为是可以避孕的香炉灰什么的，不然妓女们知道水银有毒不敢喝啊！

这种法子确凿对身体有很大危害。

水银避孕据现代科学钻研，确有其道理。

水银可引起女性月经失调，有报道在长期接触最高容许浓度水平的作业环境汞蒸气的作业女工中，月经混乱发生率高于正常对照组2～3倍。

常见为经量过多，经期延长及痛经等。

也有月经量过少，行经天数减少者。

水银可通过胎盘屏障，引起流产或早产。

在中国古代，除水银外，还有用砒霜或马钱子碱来避孕的，虽然这些药大剂量的应用会致人死亡，但是小剂量的应用却可以杀死腹中的胎儿，因此，采取这样方式避孕的妓女是永久性地、不可逆转地毕生不孕，往往是在刚开始做妓女时，老鸨给其偷偷下药！

麝香，过去许多青楼女子在从良后，大都是毕生不育的，原因就是长期饮用破坏生育能力的一种汤药，以致绝育，这种汤药被称做“凉药”，内含有麝香的成分，会影响生育。

将麝香放入妓女的肚脐可以避孕。

我国避孕药具发展史

在19世纪现代避孕药具发明并逐渐普及后，西方国家的人口出生率有了较迅速的下降。

第二次世界大战后，在许多发展中国家的普及。

20世纪70年代初，我国开始推广计划生育，现代避孕药具迅速普及，在短短的近30年时间里，人口出生率得到了有效的控制。

在这30年（1979至2009年）里，我国减少出生人口约2.4亿，其最重要的原因之一就是成千上万的男女育龄者用上了现代避孕药具。

而今，现代避孕药具已为我国几亿育龄群众使用最普遍的药具之一，每年的使用者高达几亿人。

新中国避孕药具发展阶段

新中国成立以来，人口政策和计划生育技术政策的确定，曾经历了曲折的道路，避孕药具的生产、供应、发放渠道和方法也随着国家政策的变化而不断变化。

避孕药具工作也经历了五个发展阶段：

第一阶段：

建国初期（1949-1953年）对节育实行限制，避孕药具生产供应基本没有。

第二阶段：

50年代中末期（1954-1959年）对节育放宽限制并积极提倡，避孕药具生产供应开始起步。

1956年，国家投资200万元在广州第十一橡胶厂建成中国第一条避孕套加工生产线；1958年、1959年分别在青岛、上海建立两个生产避孕套厂；50年代后期以上海医用缝合针厂为主体试制和生产金属圆环。

这些产品使中国避孕药具生产实现零的突破

第三阶段：

60年代（1960-1969年），提倡计划生育，避孕药具的科研、生产、供应工作有较快发展。

60年代初，我国开始有组织地仿制女性甾体口服避孕药。

1963年-1967年，共用了4年时间完成了适合我国的甾体口服避孕药合成路线的研究。

由于周恩来总理亲自抓这项工作，"文化大革命"期间也未停顿。

第四阶段：

70年代（1971-1978年）人口增长指标纳入国民经济计划，计划生育工作广泛开展，避孕药具实行免费发放。

1973年，国务院计划生育领导小组根据毛泽东主席关于：

“避孕药物和避孕工具不要钱还不行，还要送货上门，不然群众不好意思去。

”的指示精神，从1974年1月20日起，对14种避孕药具实行免费供应，送货上门、方便群众。

这一决定是中国政府结合中国的具体国情而制定的，它确定了一个相当长的时期内中国避孕药具供应，发放的基本原则。

第五阶段：

1978年以后。

计划生育定为基本国策，避孕药具管理体制进行了重大改革。

1982年9月，在中国共产党第十二次代表大会上，正式将实行计划生育列为我国的一项基本国策。

80年代国家在研究避孕新药和改革剂型方面作了大量工作，使生产的避孕药具基本上达到了安全、有效、简便的要求，质量显著提高，有的已达到国际先进水平。

1981年国务院负责人召集各有关部门同志开会，专门研究了避孕药具生产和供应问题。

会议强调指出，避孕药具是计划生育工作的物质保证，控制人口要以避孕为主，必须把药具供应工作做好，会议明确了由国家计生委负责编制全国避孕药具供应计划，以及组织基层单位的药具发放和技术指导。

据此，地方各级计划生育部门设置了专门机构--药具站，配备了专职人员负责药具供应、发放工作，形成了一套药具管理体系。

（二）避孕药具发展的重大意义

1、现代避孕药具的发明使生活在地球的人类避免了"人口爆炸"而引起的可怕的全球性贫困，避免了因争夺资源而爆发的大量战争、暴力冲突，避免或减少了因人类生存对生态环境的无穷无尽的破坏，避免了地球上物种的大绝灭。

我们可以说现代避孕药具拯救地球于水火。

试想，如果没有现代避孕药具，生活在这个星球上的人会是今天的60亿、70亿人吗？

2、现代避孕药具的发明使妇女摆脱了无休无止的生儿育女的拖累，不再被桎锢在家庭中为养育儿女劳累。

现代避孕药具使妇女走出家庭成可能，从而使妇女走上经济自立之路，造就了现代职业女性阶层，为妇女赢得真正自由解放，实现社会平等地位创造了条件。

就这个意义来讲，现代避孕药具的发明极大地推动了社会的进步，为女性获得解放、社会地位平等作出了前所未有的贡献。

3、现代避孕药具的发现使女性挣脱生育的羁绊，能与男性一样，参与社会生活，由此而形成新的思想和文化。

人类关注的重点不仅是自然环境的改造，而且也包括对自己躯体控制。

精神不再是人类躯体的奴隶，而是躯体的主人。

   4、现代避孕药具的影响还表现在推动了人们价值观念的改变，使人类的行为产生了极大的变化，两性关系不再是从属于生儿育女，繁衍后代的需要，而且成了提高人类生活质量的重要产物。

二、如何为广大群众提供避孕药具优质服务的探讨

二十世纪七十年代，我国开始实行避孕药具免费供给，八十年代末期，群众对避孕药具需求提高，实行了“免费发放”和“市场零售”相结合的“双轨制”发放模式。

药具工作为我国人口和计划生育事业做出了巨大贡献。

随着经济发展、社会进步，群众观念、需求的变化，面临着许多新的情况和问题，迫切需要我们转变观念，创新工作，适应广大群众的健康需求。

本文目的是探讨药具工作在新形式下出现的新情况、新变化和我们的一点想法、做法。

（一）认识新形式下药具工作出现的新情况、新变化。

1、计生、药监部门职能交叉，与当前繁重的计划生育药具管理任务不相适应。

《药品管理法》和《医疗器械监督管理条例》，国家逐步将药品和医疗器械纳入法制化管理的轨道。

避孕药具既含药品，也有医疗器械。

一方面，作为落实基本国策的物资，以往从组织研究生产，到采购、供应、发放，主要由计划生育部门负责协调管理，另一方面依照法制统一的原则，已将计划生育药具归属药品监督部门管理。

但是作为我国的一项公益事业，药具是免费向群众发放的，不属于经营行为。

暴露出管理和经营分离，封闭运行和开放市场冲突等管理体制和经济体制方面的问题。

2、计划生育药具干部队伍也面临着一些不适应发展的新情况和新问题。

第一、整体学历偏低，人员素质参差不齐，部分药管员业务能力不够强，大局意识不够好，缺乏法制观念和服务意识。

兼职人员太多，队伍不够稳定。

第二，制度不够严格，管理不够到位。

主要表现在执行计划差、仓库设施不完善，存在积压浪费的现象，对流动人口的避孕药具服务和发放工作不够到位，随访工作也不够。

3、日益增长的群众需求与发展缓慢的药具工作不相适应。

随着社会经济的快速发展，群众对避孕节育、生殖保健，特别是对生命健康方面的需求、安全程度在不断增强。

从量上看，群众自觉使用药具人数逐年增长，从质上看，群众对避孕药具的产品和服务也有了更高的要求，关注药具对生命、健康的长远影响。

希望接触和掌握更多的产品知识和信息，免费发放的药具已不能满足全部群众的需求。

相比之下，药具管理部门还有一定差距，比如品种不丰富，质量存在隐患，信息误导，行政干预，群众虽有了知情选择的权力，但药具科普宣传工作薄弱，服务意识不强，群众（特别是农村）避孕节育，生殖健康方面的知识还很缺乏。

4、药具工作与计生整体工作不相适应。

计划生育为我国的社会、经济、环境、资源的可持续发展做出了突出贡献。

计生经费投入逐年增加，工作条件不断改善，机构队伍保持稳定，人员素质不断提高，法律法规逐年完善，宣传活动有声有色。

国家人口计生委在观念、思路、方法和渠道上发生了深刻变化，过去以行政手段为主，现在要以人为本，知情选择，保护隐私，维护权益。

但药具管理在服务群体增高，需求提高，市场规模不断扩大，流动人口剧增的同时，其管理机构和人员（特别是技术服务人员）反而萎缩。

职能在削弱，调拨不实际，管理粗放，计划与需要误差，日常管理经费不足（市、县、乡表现尤为突出），与工作要求和发展形势不相适应，与计生整体工作不相协调。

5、混乱的药具零售市场与日渐规范的市场经济秩序不相适应。

按照《医疗器械监督管理条例》规定，具有《医疗器械经营企业许可证》的机构，方可从事避孕套经营活动。

但现实情况是，避孕套销售点随处可见，虽然方便使用，可假冒伪劣产品充斥市场，极大地损害了育龄群众的身心健康，浪费了社会资源。

（二）探索新时期避孕药具工作新思路。

1、创新工作理念

我国人口的增长速度虽得到有效控制，但每年净增人口仍有1000多万。

计划生育工作不能有丝毫松懈。

作为一项基本国策，仍要坚持很长一段时间，即使国家不用控制人口，育龄群众仍然需要避孕药具。

作为落实基本国策的物质保证之一，作为健康人群的特殊产品，避孕药具的重要性不容忽视。

使用药具的人群在农村、在社区，应将药具管理溶入优质服务的全过程，同步进行。

不论如何管理、发放、使用可因地制宜，但必须服从、服务于群众的健康，把群众的安全健康放在首位。

所以必须培养一支会管理、咨询、宣传，精于技术服务的药具管理队伍。

让药具服务于群众，不能让群众适应药具。

2、坚持方便群众，建立多种发药渠道，完善人性化服务。

 世界以人为本，人以健康为本，健康以预防为本。

群众得到安全、方便、有效、人性化的避孕药具服务，不出现非意愿的妊娠，是对我们计划生育工作最好的评价。

近年来，我们在发放、服务上做了些尝试：

一是设立了药具发放领取点。

在全旗设立了旗级1个，乡镇18个，村级243个药具免费发放领取点。

因为我们过去坚持的“送药具上门”的服务模式，越来越不适宜群众的需求。

为此，借助我旗创建全国优质服务县时机，我们在旗计生服务站和丰收乡设立两处免费药具发放箱，先试点运营，效果好会在全旗乡镇开展。

二是避孕方法“知情选择”的普遍开展，使可供选择的避孕节育方法进一步增多，安全套防范性病、艾滋病和提高生活质量的功能，被越来越多的群众所认可。

三是针对广大群众对避孕方法、避孕药具的多样化需求日益加剧。

我们在全旗、各乡镇办事处、村（社区）设置了避孕药具展示柜，挂牌示意。

四是为了更好地服务群众，加强了药具管理人员的培训，通过培训、知识竞赛等活动。

使各级药具管理人员达到“会使用、会补救、会保管、会指导、会讲解”。

要求全旗18个乡镇都要配备了具有医学专业技术资格的药具管理员。

五是针对流动人口居无定期的特点，我们对于流出人员，放宽领药期限，对流入人员，持流动人口婚育证明，也可以到就近的村居委会申请领取避孕药具。

为落实2013年国家卫计委药具管理中心《关于开展流动人口计划生育药具服务年活动的通知》，旗人口计生局印发了《敖汉旗“流动人口计划生育药具服务年”活动实施方案》。

进一步提高流动人口生殖健康知识普及率，努力推动流动人口药具免费发放服务工作健康发展。

3、加强避孕药具科学知识的普及。

充分利用我们组织健全、网络完善的优势，加大投入，努力提高农村群众对避孕药具、生殖健康知识的认识和理解。

利用各种机会宣传培训药具知识，应筛选内容科学，通俗易懂，便于群众掌握的各种节育措施的基本知识和性能，采取了墙报、板报、橱窗宣传栏、培训班、贸易市场、广场文化等多种有效形式，进行宣传，使广大群众对药具科普知识，生殖保健常识有深刻的了解和掌握，提高广大群众的节育避孕知识水平。

4、提高服务水平，实行标准化服务。

基层的药具管理主要是服务，要根据不断出现的新情况，改进药具管理、发放模式，修正不合时宜的政策措施。

重点是告知群众避孕药具科学原理，毒副作用，对身体的影响，以及建立联系方式。

严格掌握适应症、禁忌症。

不能把药具工作停留在发到群众手中就算完成任务的水平上。

要大力宣传药具政策、知识、千方百计地让群众更多地了解药具信息，丰富药具品种，推广使用新药具。

5、规范市场秩序。

计生部门应主动协调配合药监、卫生、公安、质检和工商等管理部门将计生药具市场管好、管活。

建立联合执法机制，保障消费者的合法权益。

加强有关计生药具免费发放政策，市场管理法规，新产品信息宣传，引导鼓励消费者使用优质产品，自觉抵制假冒伪劣产品，促进计生药具事业健康、稳定发展。

旗人口计生局坚持每年两次以上的计生药械市场整顿联合检查，近几年来通过检查效果显著，私自销售国家免费药具现象得到有效控制。

三、做好避孕药具服务的常规管理

（一）健全免费发放网络。

所有乡镇苏木办事处及村（居委会、嘎查）都应设立避孕药具免费发放供应点，以乡镇民政办、卫生院免费发放做为补充，做到随到随拿，按需发放。

药具发放人员必须热爱药具事业，责任心强，有一定的文化程度和业务知识。

（二）做好避孕药具发放。

应尽量减少流通环节，方便群众，做到有组织，有计划的发放，达到物尽其用，防止积压和浪费，对调入的避孕药具，要本着“先进先出，近期失效先出”的发放原则发放。

村级本着对应用药具人员“定人、定时、定量”的原则发放药具。

做到三到户：

送药具到户；宣传工作到户；随访和基础问题解决到户。

（三）做好药具储存管理。

乡镇级装备药具专柜1—2个，村级有药具橱（箱、包），并粘贴“国家免费提供”标识。

内服药、外用药和器械应分层摆放，标识明显，群众易看得见，通风防潮。

无过期、失效药具。

乡镇级药具库存保持两个月左右，村级药具保持一个月左右库存，做为周转。

乡镇级药具种类6种以上（含6种），村级4种以上（含4种）。

乡级对调入的药具及时入帐，帐册相符，帐物相符。

乡级发放药具让村级药管员在药具账上签字。

（四）优质服务，做好避孕药具随访工作。

随访工作是调查、了解避孕药具的供应、发放、使用情况的有效方式。

随访的内容包括:

了解育龄妇女是否能及时得到需要的避孕药具，是否掌握正确的使用方法，有无疑难问题，能否按时按要求使用，是否有副反应，使用药具避孕是否有效，有无失败的可能，检查药具存放地点是否符合要求，了解育龄夫妇对更新避孕药具的要求，征求对现行药具管理工作的意见。

由于避孕药具种类繁多，使用方法各异，使用者身体状况不同加上年龄差异，适应症也有所不同，因此要求药具发放人员要精通业务，保证药具的应用率和有效率。

在随访中如果发现以下情况，应及时予以解决。

1．对有副反应者，应帮助其对症处理，消除不良反应；

2．对服药后有不适应者，帮助其选择更换品种；

3．对避孕失败者，帮助其查找原因，落实补救措施。

乡、村备有使用人员花名册和随访记录，村级对使用药具人员要及时登记上册，并将药具使用花名按月上报给乡级，每个月对使用避孕药具对象进行随访，随访者要边随访边作好记录，按月逐栏目进行填写，记录要及时，情况要真实，而且应有随访对象本人的签名。

乡级随着开展“三查一治”按季度随访并记录随访结果。

（五）药具培训工作。

每年乡、村各至少举办一次药具培训，乡对村级药具管理员进行一次培训，村对使用药具育龄群众进行一次培训。

培训后把培训教案、教材、报到薄、成绩单等装订成册留存，以备上级检查。

（六）药具表格上报。

乡镇级按季度上报乡级计划生育药具使用情况统计表和乡级避孕药具使用人数统计表，每个季度的10日前上报。

村级按月上报村（嘎查居委会）计划生育药具使用情况统计表和村（嘎查、居委会）避孕药具使用人数统计表。

每年7月10日前乡级起报的避孕药具需求计划表，填报时要结合某药具库存周转量、预计年初某药具库存量、年度某药具使用量和某药具损耗量等因素计算。

在此提醒各乡镇药具管理员要按时上报，在上报的表格上计生主任签字加盖公章。

凡是上报的各种表格、材料、总结等都要留存档。