皮肤科三基三严考试题答案解析.docx

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皮肤科三基三严考试题答案解析

皮肤科三基三严考试题答案

一、名词解释10题

1自觉症状：

患者主观感觉的症状称自觉症状，主要有瘙痒，疼痛，烧灼及麻木等，与皮肤病的性质，严重程度及患者个体特异性有关。

2继发性皮疹：

可由原发性损害转变而来，或由于治疗及机械性损伤（如搔抓）所引起。

3风团：

为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，大小不一，边缘不规则，淡红或苍白色，周围有红晕，常伴剧痒。

4洗剂（震荡剂）：

是不溶于水的药物（约30～50％）与水混合而成。

5瘙痒：

是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。

6表皮通过时间：

由基底层移行至颗粒层最上层约需14日，再移至角质层表面而脱落又需14日，共约28日，称为表皮通过时间。

7苔藓样变：

为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。

8Koebner现象：

即同形反应，是指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺等伤及真皮的刺激后，发生与原发皮疹相同皮损的现象。

9Ramsey-hunt综合征：

水痘－带状疱疹病毒侵犯三叉神经可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联症，称Ramsey-hunt综合征。

10SSS是指葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。

（staphylococcalscaldedskinsyndrome,SSSS）系由凝固酶阳性菌嗜菌体Ⅱ组71型金葡菌引起的急性表皮颗粒层坏死的严重型皮肤感染，好发于出生3个月以内的婴儿，偶见于成人。

皮损常始于口周及眼周，红斑迅速波及躯干及四肢。

最具特征性的表现是在大片红斑基础上出现烫伤样水疱及大片表皮松解。

以及口角放射性裂纹；但无口腔粘膜损害。

有疼痛感及明显触痛，尼氏征阳性。

轻者1－2周皮损干燥而痊愈，重者可因并发败血症，肺炎而危及生命。

二、填空题20题

1人体最薄的皮肤部位是眼睑外阴乳房

2人体最厚的皮肤部位是手掌足跖

3毛发分为长毛短毛毳毛

4皮脂腺丰富的部位头面胸背上部

5原发性皮损包括斑疹丘疹斑块风团结节水疱和大疱脓疱囊肿

6继发性皮损包括鳞屑浸渍糜烂溃疡裂隙抓痕痂瘢痕苔藓样变萎缩

7足癣通常分为（水疱型、浸渍糜烂型）和（鳞屑角化型）三型。

8头癣的病发在wood氏灯下，暗绿色荧光为（黄癣），亮绿色荧光为（白癣），没有荧光为（黑癣）。

9丘疹性荨麻疹的基本损害为纺锤形鲜红色（风团样丘疹），伴剧痒。

10临床上将病情严重、死亡率较高的（大疱性表皮松解型药疹）、（重症多形红斑型药疹）、（剥脱性皮炎型药疹）称为重症药疹。

11在药疹发生的高敏状态下，对平时不过敏，与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象称为（多价过敏）。

12临床上将银屑病分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型。

13固定型药疹的皮疹多见于（口唇、口周、龟头等皮肤粘膜交界处），手足背及躯干亦发生。

14痤疮的发病主要与（雄激素）、（皮脂分泌增多）、（毛囊口上皮角化亢进）、（痤疮丙酸杆菌）及遗传）等因素有关。

15举出两种临床常用的脱色剂：

（0.1%维甲酸、3%氢醌霜、3%过氧化氢溶液）。

16非变态反应性药疹的发病机制包括：

（药物直接诱导炎症介质释放）、（过量反应）、（蓄积作用）、（酶缺陷或抑制）、（光毒性反应）

17尖锐湿疣应与哪些病鉴别，试举两例：

（扁平湿疣、假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹等）

18梅毒根据病程长短分为（早期梅毒）和（晚期梅毒）。

一般以（2年）为界限。

19非淋菌性尿道炎病原体主要为（沙眼衣原体）和（分解尿素支原体）。

20念珠菌病通常用氟康唑治疗，但其中（光滑念珠菌）和（克柔氏念珠菌）对氟康唑不敏感。

三、选择题100单选题

1成人皮肤的面积约为（D）

A1.3平方米

B1.4平方米

C1.2平方米

D1.5平方米

2成人皮肤占体重的（B）

A15%

B16%

C14%

D13%

3黑色素细胞占基底细胞的（C）

A15%

B14%

C10%

D12%

4正常情况下黑色素细胞位于（A）

A基底细胞层

B颗粒层

C角质层

D真皮层

5基底细胞层细胞移行大到颗粒层需要（A）

A14天

B28天

C7天

D20天

6正常表皮通过时间为（B）

A14天

B28天

C7天

D20天

7下列那个不是原发性皮疹（A）

A糜烂

B风团

C结节

D肿物

8下列那个不是继发性皮疹（D）

A抓痕

B浸渍

C溃疡

D斑块

9单纯疱疹好发部位：

（D）

A面部三叉神经第一分支区B腰腹部C四肢D皮肤粘膜交界处

10寻常疣的好发部位：

（A）

A暴露易受损伤部位B面部C四肢D腰腹部

11脓疱疮的好发季节（B）

A冬春季（B夏秋季）C春夏季D秋冬季

12丹毒治疗的首选药物（D）

Ａ头孢类抗生素B喹诺酮类抗生素C四环素类D青霉素

13丹毒的病原菌最常见（B）

A金黄色葡萄球菌B乙型溶血性链球菌C表皮葡萄球菌D丹毒杆菌

20黄癣常见的治病菌（A）

A许兰氏毛癣菌B紫色毛癣菌C白念珠菌D红色毛癣菌　

14下列哪种不是白癣的致病菌（C）

A犬小孢子菌B石膏样小孢子菌C紫色毛癣菌D铁锈色小孢子菌

15花班癣与下列哪种感染有关（B）

A小孢子菌B糠秕孢子菌C红色毛癣菌D毛囊虫　

16接触性皮炎属：

（B）

A．

型变态反应

B．

型变态反应

17接触性皮炎的形态、范围与接触物的大小、形态多 ：

（A）

A．一致，境界清楚B﹒不一致，境界不清

18确定可疑致敏物可行斑贴试验：

（A）

A．一般须在皮疹消退及停用抗组胺药1~2周进行。

B．斑贴试验阴性者可完全排除为致敏原。

19以下各项中哪些项和丘疹性荨麻疹有关：

（C）

虫咬

肥大细胞浸润

热过敏

小孩比成人多

A．

B．

C．

D．

20下列疾病以斑疹和斑片为主要损害，除了：

（A）

A．慢性荨麻疹

B．雀斑

C．黄褐斑

D．白癜风

E．鲜红斑痣

21特殊类型的荨麻疹不包括：

（D）

A．皮肤划痕征

B．寒冷性荨麻疹

C．胆碱能性荨麻疹

D．荨麻疹性血管炎

E．血管性水肿

22血管性水肿发生喉头水肿，首选处理：

（A）

A．立即皮下注射1：

1000肾上腺素0.5~1ml

B．立即皮下注射1：

1000肾上腺素2ml

C．立即肌注氟美松10mg

D．立即肌注苯海拉明40mg

E．立即静脉滴注氨茶碱

23男，30岁，每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现1~3mm风团皮疹周围有明显红晕，可见星状风团，可能的诊断是：

（B）

A．热荨麻疹

B．胆碱能性荨麻疹

C．蛋白胨荨麻疹

D．多形红斑

E．遗传性家族性荨麻疹综合征

24对于荨麻疹以下哪项正确：

（D）

由血清渗出引起的限局性水肿

快速发生和快速消退

消退后常遗留色素沉着斑

剧烈瘙痒

由内因或外因引起组织肥大细胞脱颗粒而产生

A．

B．

C．

D．

E．

25过敏性休克的治疗：

（D）

A．立即皮下或肌注1：

1000肾上腺素0.5~1mg

B．有呼吸困难者给氧

C．皮质类固醇激素肌注或静脉滴注

D．以上均正确

26轻型药疹的治疗不包括：

（D）

A．停用可疑药物

B．给予抗组胺药物

C．维生素C

D．免疫治疗

27药疹最严重的是下列哪一型：

（E）

A．荨麻疹型

B．猩红热型

C．剥脱性皮炎型

D．固定性皮炎

E．大疱性表皮松解坏死型

28一女性患者因感冒发热，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹为以下哪型：

（C）

A．猩红热样红斑型

B．多形性红斑型

C．荨麻疹型

D．固定型

E．血管炎型

29一女性因发热，口服先锋霉素后全身发生散在的红斑，其上发生松弛的水疱，如烫伤样表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是：

（A）

A．大疱性表皮松解型药疹

B．剥脱性皮炎药疹

C．麻疹样红斑型药疹

D．固定型药疹

E．湿疹型药疹

30重症药疹，如大疱性表皮松解坏死型治疗包括：

（E）

A．大量皮质类固醇激素

B．选用抗生素

C．注意补液，加强对皮肤及黏膜护理

D．停用可疑药物

E．以上均正确

31下列哪些不是引起瘙痒症的常见病因：

（E）

A环境因素B胆道梗阻C妊娠D糖尿病E银屑病

32瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是：

（C）

A瘙痒明显B苔藓样变C无原发性皮损D病程长E抗组胺治疗有效

33可引起瘙痒的原因，不正确的是：

（E）

A肝脏病B黄疸C干燥D糖尿病E脊髓空洞症

34慢性单纯性苔藓的典型皮疹是：

（B）

A干燥脱屑B苔藓样变C色素沉着D萎缩E扁平丘疹

35多形性红斑的特征性皮损是：

（B）

A．风团样红斑B．虹膜样红斑C．鳞屑性红斑

D．环状红斑E．地图状红斑

36关于多形红斑哪一项不正确：

（A）

A．发病突然，无前驱症状B．好发于儿童和青年C．春秋季多见

D．好发于四肢远端和面部E．有自限性倾向

37重症型多形红斑处理应注意：

（Ｄ）

A水、电解质平衡B加强营养C防止眼部并发症

D以上都对E以上都不对

38重症型多形红斑治疗应首选：

（C）

A10％小片糖酸皂B维生素CC皮质类固醇激素

D抗组胺剂E硫代硫化钠针剂

39重症型多形红斑的特点：

（E）

A全身症状严重B有严重粘膜损害C肾受损出现蛋白尿、血尿

D肝功能异常E以上都是

40多形红斑局部治疗原则是：

（E）

A消炎B收敛C止痒D防止继发感染E以上都是

41哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？

（D）

A银白色鳞屑B束状发C甲板顶针状凹陷

D消退期常见Koebner现象E多数患者病情冬重夏轻

42关于红皮病型银屑病，哪一项不正确？

（D）

A寻常型进行期外用强刺激性药物导致

B寻常型服用糖皮质激素突然停药导致

C可继发于泛发性脓疱型

D常伴高蛋白血症

E皮疹间可出现外观正常的“皮岛”

43与咽部链球菌感染关系最密切的是：

（E）

A蛎壳状银屑病B红皮病型银屑病C脓疱型银屑病

D头皮部银屑病E急性点滴状银屑病

44关于玫瑰糠疹，哪一项不正确？

（E）

A．中青年好发B．春秋季多见

C．皮疹一般呈向心性分布

D．发病后约1～3个月不等，皮疹可自行消退

E．皮疹消退后常复发

45某女，26岁。

一月前右上胸部出现一个3cmX2cm的椭圆形淡红色斑，无症状，未经治疗两周后自行消退，但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹，境界清楚，边缘部有明显细糠状鳞屑。

最有可能的诊断是：

（D）

A．银屑病B．体癣C．二期梅毒疹

D．玫瑰糠疹E．玫瑰糠疹样药疹

46下列哪一项不是痤疮的易发部位？

（D）

A后背B前胸C颊部D耳廓

47下列哪一种药物一般不用于寻常性痤疮的治疗？

（A）

A强的松B红霉素C维A酸D2.5%-10%的过氧苯甲酰

48下列哪一项不符合斑秃的临床表现？

（C）

A非瘢痕性脱发斑B可自愈C先从双鬓发病D常在无意中发现

49患者男性，25岁，头部脱发斑2月。

2月前有失恋史。

查：

头顶及枕部见多发大小不一、界清脱发斑，脱发斑边缘毛发松动易拨出，头皮正常。

你考虑最可能的诊断是（B）

A男性型秃发B斑秃C假性斑秃D全秃

50患者男性，45岁，额部脱发12年。

有家族史。

查：

额部发际后退，毛发稀疏、变细、颜色变浅，皮肤光滑。

你考虑最可能的诊断是（A）

A男性型秃发B斑秃C假性斑秃D全秃

51疥疮是由下列哪种动物引起的？

（B）

A虱B疥螨C螨虫D蠓

52下列哪一项不是疥疮的易发部位？

（A）

A后背B指缝C脐周D阴囊

53疥疮结节易发生于下列哪一部位？

（D）

A手缝B脐周C肘窝D龟头

54结节性红斑易发生于（C）

A躯干屈侧B面部C小腿伸侧D小腿屈侧

55Bazin硬红斑易发生于（D）

A躯干屈侧B面部C小腿伸侧D小腿屈侧

56雀斑与雀斑样痣的鉴别中哪项符合雀斑B

A颜色较深

B日晒后增多

C与日晒无关

D任何部位均可发病

57黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，不包括哪一疾病：

D

A月经失调、痛经

B慢性肝病

C卵巢肿瘤

D糖尿病

58糖皮质激素计量换算不正确的是：

答案：

Ｂ？

A氢化考的松20mg与强的松5mg等效

B氢化考的松20mg与地塞米松0.75mg等效

C氢化考的松20mg与甲基强的松龙4mg等效

D氢化考的松20mg与去炎松4mg等效

59药物的剂型不同，渗透性也不同，下面不正确的是：

答案：

B

A溶液剂小于乳剂

B溶液剂大于软膏

C软膏大于乳剂

D硬膏大于软膏

60下面哪一种病不适合激光治疗：

答案：

D

A寻常疣

B鸡眼

C化脓性肉芽肿

D甲沟炎

61亚急性皮炎的外用药可选用：

答案：

A

A乳剂和糊剂

B溶液

C洗剂

D酊剂

62尖锐湿疣的病原体是答案：

B

A、HSVB、HPVC、HIVD、RNA病毒

63下列所列药物哪一种不是治疗尖锐湿疣的外用药物：

（C）

A、0.5%足叶酯毒素酊B、三氯醋酸

C、阿昔洛韦软膏D、5-FU软膏

64人类乳头瘤病毒的宿主是（C）

A猿B、猴C、人D、大白鼠

82HPV在诊断时应依据以下项目，但不包括：

（C）

A冶游史

B生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物，表面粗糙。

C血液病毒抗体检测

D醋酸白试验阳性

65下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（C）

A、自觉疼痛B、属性传播疾病

C、皮疹沿冠状沟排列D、表面有脓性分泌物

66生殖器疱疹的致病病原体是（A）

ADNA病毒B、RNA病毒C、立克次体D、病原体不明

67下列哪个疾病属性传播疾病（B）

A、阴茎结核疹B、阴部疱疹

C、假性湿疣D、鲍文样丘疹病

68女性假性湿疣的皮疹为（B）

A、红斑B、丘疹C、水疱D、丘疱疹

69下列哪一项不属于生殖器疱疹的诊断：

（B）

A、不洁性交史B、肛周柔软赘生物

C、肛周成簇小水疱D、病毒培养有单纯疱疹病毒

70以下哪个途径可传染ＡＩＤＳ（Ｄ）

Ａ、同桌吃饭　　Ｂ、同池游泳　　

Ｃ、触摸交谈　　Ｄ、母婴传播

71下列哪种途径不传播ＡＩＤＳ（Ｃ）

Ａ、吸食母乳　　　Ｂ、器官移植

Ｃ、共用食具　　　　Ｄ、人工受精

72感染梅毒后传染性最强的时间是（A）

A2年以内B2年以后C4年以内D4年以后

73胎传梅毒是在妊娠何时传给胎儿的（A）

A妊娠前4个月B妊娠4个月后C妊娠后4个月D分娩时

74关于梅毒螺旋体的特性哪项是不正确的（C）

A是厌氧微生物B适宜生存温度为37℃C人是唯一宿主D一般消毒剂能杀灭

75一期梅毒典型损害是（B）

A扁平湿疣B硬下疳C树胶肿D梅毒疹

76以下那种症状不属硬下疳的表现（B）

A溃疡B疼痛C不痛D不治自愈

77下列那项不属二期梅毒症状（D）

A斑疹性梅毒疹B丘疹性梅毒疹C脓疱性梅毒疹D结节性梅毒疹

78头发的生长期约为（A）

A3年

B3个月

C3周

D3天

79职业史在下述哪种疾病的诊断中尤其重要（C）

A脓疱疮B丹毒C类丹毒D皮肤结核病

80下列不符合胆碱能性荨麻疹的是：

（C）

A．风团直径约2~3mm，周围有红晕，常散发于躯干上部和上肢，互不融合。

B．偶伴发乙酰胆碱的全身反应

C．主要发生于皮下组织较疏松的部位或粘膜

D．由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮使躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。

81下列哪一项与色素性荨麻疹有关：

（B）

A．嗜酸性白细胞

B．肥大细胞

C．食物过敏

D．淋巴细胞

E．巨噬细胞

82对于固定性药疹，以下哪些正确：

（E）

A．在同一部位反复发生

B．为边界清楚的红斑

C．重者红斑上可出现水疱

D．停服致病药物后可痊愈

E．以上都正确

83可引起固定型药疹的常见药物是：

（D）

A．维生素E

B．氟康唑

C．环孢素A

D．磺胺类

E．氯雷他定

84重症型多形红斑的表现是：

（E）

A高热B皮肤与粘膜损害C蛋白尿D肝功异常E以上均是

85银屑病表皮更替时间大约是：

（B）

A14～18天B3～4天C36～42天D8～12天E37.5小时

86泛发型脓疱型银屑病最常见的诱发原因，下面哪一项是正确的？

（D）

A银屑病继发细菌感染

B银屑病继发病毒感染

C银屑病继发真菌感染

D银屑病内服皮质类固醇激素或免疫抑制剂，骤然停药

E银屑病内服抗菌素，骤然停药

87疥疮结节消退较慢，治疗可用（D）

A10%硫磺软膏B5%硫磺软膏C25%苯甲酸苄酯乳剂D糖皮质激素霜剂

88下列物质具有抑制黑素合成的作用，但除外：

答案：

A

A二甲苯

B氢醌

C维甲酸

D维生素C

89黄褐斑为一常见的色素沉着性皮肤病，下列哪项不正确：

答案：

B

A多见于面部暴露部位

B化妆品与发病无关

C冬轻夏重

D一部分妊娠期发病者，分娩后可消退

90下面哪种病不适合紫外线治疗：

答案：

D

A玫瑰糠疹

B银屑病

C斑秃

DLE

91带状疱疹与生殖器疱疹的鉴别要点　（Ａ）

Ａ、单侧分布　　Ｂ、集簇水疱

Ｃ、可糜烂　　　Ｄ、疼痛

92ＡＩＤＳ主要侵犯的淋巴细胞是：

（Ａ）

Ａ、ＣＤ４＋　Ｂ、ＣＤ８＋　Ｃ、ＣＤ６＋　Ｄ、ＣＤ５＋

93卡氏肺囊虫肺炎的首选药物是：

（Ｄ）

Ａ、青霉素　Ｂ、链霉素　Ｃ、头孢类　Ｄ、复方新诺明

94母婴传播ＡＩＤＳ不通过下列哪种途径：

（Ｂ）

Ａ、胎盘　Ｂ、触摸　Ｃ、产道　Ｄ、母乳喂养

94感染梅毒后梅毒血清反应强阳性多在（D）

A刚感染时B感染1周时C发生下疳3-4周时D发生下疳4-6周后

95判断:

患者全身有斑疹,生殖器有湿润扁平丘疹,分泌物中用免疫荧光显微镜观察到螺旋体,梅毒血清实验强阳性为（B）

A一期梅毒B二期梅毒C三期梅毒D梅毒潜伏期

96妊娠梅毒对青霉素过敏者只能选用（B）

A四环素B红霉素C多西环素D丙磺舒

97除衣原体支原体外，由滴虫，念珠菌、金葡菌、链球菌等的其他菌引起的非淋菌性尿道炎发病率占（B）

A5%-10%B10%-20%C20%-30%D30%以上

98症状不属男性非淋菌性尿道炎表现（D）

A尿道刺痒B尿痛C尿道有稀薄浆液脓性分泌物D尿道流黄色脓性分泌物

C级题

99不属于皮肤免疫系统的细胞是（B）

A角朊细胞

BMerkel细胞

C郎格汉斯细胞

D真皮成纤维细胞

100不属于皮肤的单一感觉是（F）

A触觉

B冷觉

C压觉

D痛觉

E温觉

F定位觉

101手－足－病的病原体是下列哪一种？

（A）

A柯萨奇病毒B埃可病毒C麻疹病毒D风疹病毒

题号错误5以下哪种既可引起浅部真菌感染，又可引起深部真菌病

A球孢子病B组织胞浆菌C念珠菌D新生隐球菌　（C）

102不符合银屑病的组织病理特征？

（E）

A角化不全B真皮乳头上顶，其上方表皮变薄CMunro微脓肿

DKogoj海绵状微脓肿EPautrier微脓肿

103激素不用于（B）

A聚合性痤疮B酒渣鼻C斑秃D白癜风

104疥疮隧道，是由什么挖掘的？

（B）

A雄虫B雌虫C卵D幼虫

105属于皮肤血管炎的疾病是（C）

APaget病B血管瘤C结节性红斑D红皮病

106以下抗生素不易治疗NGU（A）

A青霉素B多西环素C阿奇霉素D氧氟沙星

四、问答题

1皮肤的生理功能主要有那几大方面？

（1）皮肤的防护作用，机械性损伤的防护；物理性损害的防护；化学性刺激的防护；微生物的防御作用；防止体液过度丢失。

（2）皮肤的吸收作用，主要通过以下三条途径：

透过角质层细胞；角质层细胞间隙和毛囊；皮脂腺和汗管。

（3）皮肤的感觉作用，分为单一感觉（如触觉，压觉），复合感觉（如干，硬等）。

（4）皮肤的分泌和排泄作用，主要通过汗腺和皮脂腺完成。

（5）皮肤的体温调节作用，主要通过以下途径，1）改变皮肤的血流量2）皮肤的热量扩散

（6）皮肤的代谢作用，主要包括糖代谢，蛋白质代谢，脂类代谢，水和电解质代谢，黑素代谢。

（7）皮肤免疫系统，由细胞成分和分子成分组成。

细胞成分包括：

角质形成细胞；淋巴细胞；郎格汉斯细胞；内皮细胞；肥大细胞；巨噬细胞；真皮成纤维细胞。

分子成分包括：

细胞因子；免疫球蛋白；补体；神经肽。

2皮肤的吸收主要通过那几条途径，简述主要的影响因素为何？

皮肤的吸收主要通过以下三条途径：

（1）透过角质层细胞；

（2）角质层细胞间隙和毛囊；

（3）皮脂腺和汗管；

主要的影响因素

（1）皮肤的结构和部位：

由于角质层厚薄不一，不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。

如一般吸收能力是阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖；皮肤的损伤，糜烂或溃疡等可降低屏障作用，经皮吸收增加，尤其当损伤面积较大时，可因大量吸收而造成严重后果。

（2）皮肤角质层水合程度：

皮肤浸渍时可增加吸收。

如塑料薄膜封包用药比单纯搽药的吸收系数高100倍。

（3）物质的理化性质：

完整的皮肤只吸收很少的水分和微量的气体。

水溶性物质如维生素C不易被皮肤吸收，电解质吸收也很少。

脂溶性物质如维生素A可经毛囊，皮脂腺吸收。

某些物质如汞，铅的化合物可能与皮脂中的脂肪酸结合变成脂溶性，可被吸收。

增加皮肤渗透性的物质如乙醚等有机溶剂可增加吸收。

表面活性剂，药物的剂型也影响皮肤的吸收。

3药疹的常见类型？

重症药疹包括哪些？

重症药疹的治疗原则？

固定型药疹

荨麻疹型药疹

麻疹样或猩红热样药疹

湿疹型药疹

紫癜型药疹

多形红斑型药疹

大疱性表皮松解型药疹

剥脱性皮炎型药疹

痤疮样药疹

光感性药疹

重症药疹包括：

大疱性表皮松解型药疹、重症多形红斑型药疹、剥脱性皮炎型药疹

重症药疹的治疗原则

及早足量使用糖皮质激素

预防和治疗感染和并发症

加强支持疗法

加强护理及局部治疗

4变态反应性药疹的特点

只发生于少数过敏体质的服药者，大多数人则不发生反应

皮疹的轻重与药物的药理及毒理作用无关

有一定的潜伏期，初次用药一般约经4~20天，多数为7~8天的潜伏期后才出现药疹，已致敏者再次用该药后，数分钟至24小时内即可发生

皮疹形态各异，很少有特异性

交叉过敏或多价过敏现象

停用致敏药物，糖皮质激素治疗常有效。

5棘层松解征的四种检查方法及尼氏征阳性的意义为何？

四种检查

（1）手指推压水疱