超声科质量与安全管理教育培训记录优质文档.docx
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超声科质量与安全管理教育培训记录
培训日期
培训项目
参加培训
人员签字:
超声科质量与安全管理教育培训记录
培训日期
培训项目
参加培训
人员签字:
超声科质量与安全管理教育培训记录
培训日期
培训项目
参加培训
人员签字:
超声科质量与安全管理教育培训记录
培训日期
培训项目
参加培训
人员签字:
安全教育培训记录表
编号:
培训主题
培训时间
培训地点
培训部门或召集人
主讲人
培训主要内容:
一、安全操作要点
1、起重工必须持证上岗,熟悉起重方案及设备性能、操作规程和安全要求。
2、起重人员必须明确分工、交底清楚、各负其责、起重时要有专人指挥。
3、工作前要认真检查起重机械、工具、对旧起重机械和工具必须按新旧程度,经有关人员研究鉴定,在保证安全的情况下,适当的折扣使用.
4、起重机、卷扬机等都必须由技术熟练的专门人员负责使用和保养。
不许他人使用.
5、在起吊物件前必须掌握其重量,要避免起重机械和工具超负荷使用,如要超负荷时必须采取必要的措施.
6、吊各种物件时,钩子必须用绳子系或链子绑牢,防止脱钩,绳套应绑在重物的重心点以上,并要栓系牢,以免重物倾倒或滑脱,若有的物件需要捆绑在重心以下时,必须采取适当的措施,保证起吊稳定。
7、起吊的物件有棱角刃面,栓吊绳前必须采取适当措施(衬垫等)以防损坏绳索。
8、在起吊物件或设备时,应在物件上系有牢固的遛绳,防止吊物摇摆和旋转。
9、起吊现场严禁非工作人员入内。
特别是危险区应有警告标志,起吊物件不得长时间停留在高空中,如需要停留时,应采取必要的安全措施。
物件下面禁止行人和站人。
10、起吊所用的绳子应受力均匀。
打结头的绳子不宜用在滑轮组上,必须要用时,应符合下列要求。
a)钢绳接头处的连接要确实可靠。
b)钢绳接头处能安全通过滑轮组。
c)受力绳组附近禁止通行或站立停留。
使用开门滑车时应将开门的钩环紧固,以防钢绳自动跑出.
11、起重机械和工具要有专人经常检查、维护和保养,应妥善保管,以防损坏腐蚀.
12、起重吊装工程应由指挥人员集中统一指挥,通筹全局,抓住重点,协调各部。
13、指挥人员必须精通施工技术方案及安全技术措施;通晓各部份工作内容及协调人员的时间关系;并对可能发生的各种事件按应急预案作出响应。
13、全体施工人员要分工清楚,责任明确,又要有机的协调合作。
14、指挥系统必须灵敏协调,指挥人员必须熟练掌握各种信号的表达,信号准确、宏亮。
15、捆扎起吊重物,设备的绳扣,卡具等必须符合吊重安全要求。
16、绳扣的绑扎必须牢固可靠.捆扎带有尖棱角的金属结构或绳索通过设备的精加工面时都必须衬垫木板等保护物品。
17、捆扎起吊绳时,应使悬吊之合力作用线尽可能通过物件的重心,以保持起吊重物设备吊装移动的稳定性。
18、对于吊装细长的金属物品,捆扎吊绳时应采取加固措施,防止结构变形.
19、重物或设备起吊前,必须组织有关人员(施工技术负责人员,吊装作业指挥人员,安全质量检查人员)进行全面的安全检查工作,一切正确无误时,方可开始吊装工作。
20、吊装作业时,在规定的工作区域内,非工作人员,不得进入或穿越,以保证安全施工。
21、重物在起吊过程中,无特殊情况,不得中途停留,尽可能提升完毕。
22、起吊重物的下方,禁止任何人站立或穿越。
23、重物提升到指定位置后,确认停放稳妥可靠后,或接替的吊装工作完毕,原提升装置才能松绳。
二、起重工在现场起重吊装作业施工要认真落实安全注意事项
1、起重工(包括起重机司机)必须持有国家有关部门颁发的特殊工种作业证上岗,熟悉起重方案、设备性能、操作规程和安全要求.
2、施工作业前按要求佩戴好劳动保护和防护用品.
3、起重机械和工具要有专人定期检查、维护和保养,应妥善保管,以防损坏腐蚀。
5、起重机必须由维修资质的专业人员进行维修保养
6、在起吊物件前必须掌握其重量,要避免起重机械和工具超负荷使用。
7、在起吊物件或设备时,应在物件上系有牢固的遛绳,防止吊物摇摆和旋转。
8、起吊现场严禁非工作人员入内。
起重危险区应设警戒绳和标志,起重物件下面禁止人员行走和站人
9、高处作业时,必须挂安全带,按规定着装,禁止赤脚、穿硬底鞋、托鞋、高跟鞋以及带钉易滑的鞋从事高处作业,在恶劣的气候条件下(大雪、大雨、大雾、六级以上强风),禁止高处露天作业,交叉作业应增设防物体打击的隔离层或安全网.
10、在起重作业中,不许斜拉斜吊物件。
11、卷扬机应安装在平坦而没有障碍物的地方,露天作业时应有防雨雪设施,电气部分要有防潮措施。
12、卷扬机使用前应检查各机件是否润滑良好,注意减速箱的油面。
工作前应试运转一次,工作时卷筒上至少应保留3圈绳.卷扬机的锚固点必须坚定、牢靠、稳固。
地锚埋设深度应经过计算确定。
13、操作人员必须熟悉卷扬机性能和指挥信号。
14、应经常检查卷扬机的固定点、制动装置、电气开关和接地装置,停车后应切断电源,控制器复零位,跑绳放松,并用制动器制动。
15、使用倒链时,严禁超载,在使用时拉链应与链轮方向一致,防止拉链脱槽,拉链时用力要均匀,不得过快过猛。
倒链起吊物件如需暂停时,物体悬空,应将手拉链栓在起重链上,以防止倒链自锁失灵造成意外事故。
对转动部件要定期润滑,防止倒链锈蚀。
参加培训教育人员(签字):
二十二、质量教育、培训与考核管理制度
1、目的:
规范本公司的质量教育、培训工作,提高公司员工的质量管理意识与能力,保证本公司质量管理体系持续有效运行。
2、依据:
《药品管理法》、GSP及其实施细则。
3、适用范围:
适用于本公司质量管理体系所有相关岗位员工的质量教育、培训及考核工作.
4、责任:
公司综合办公室、质量管理部门对本制度的实施负责。
5、内容:
5.1质量教育、培训与考核的管理职能
5.1.1综合办公室为本公司质量教育、培训工作的管理部门,负责制定本公司质量教育、培训管理文件和每年度质量教育、培训计划,并负责实施。
5.1.2质量管理部门协助开展有关质量方面的继续教育、培训及其考核。
5.2质量教育、培训的基本内容
5.2.1专业技术人员的在岗培训
5.2.1.1应确保专业技术人员每年参加国家规定的继续教育培训。
5.2.1.2应每年组织专业技术人员进行药品经营质量管理方面的法律、法规及药学知识、岗位技能、职业道德等培训.
5.2.2公司各负责人应主动参加有关药品管理的法律、法规及相关知识的培训学习,并熟悉所经营药品的知识和药品经营业务.
5.2.3上岗培训
5.2.3.1员工工作岗位进行调整时,为适应新的工作要求,必须进行岗位质量教育、岗位技能操作培训及考核,考核合格后方可上岗.
5.2.3.2从事药品质量管理工作的人员,须经专业培训和省级药品监督管理部门考试合格,取得岗位合格证后方可上岗.
5.2.3.3从事药品验收、养护、计量和销售工作的人员,应经岗位培训和地市级(含)以上药品监督管理部门考试合格,取得岗位合格证后方可上岗.
5.3质量教育、培训的基本方式
5.3.1外培
5.3.1.1药品监督管理部门组织举办的培训班、学习班、研讨班等;
5.3.1.2医药院校开办的专业培训班。
5.3.2内培:
即公司内部组织进行的有关培训学习.
5.3.3自学
5.3.3.1各级人员根据各自工作岗位及自身条件,自行选择相关教材的业余自学;
5.3.3.2利用业余时间参加有关药品质量与管理方面的函授教育;
5.3.3.3利用业余时间通过网络参加的远程培训教育.
5.4质量教育、培训的组织实施
5.4.1综合办公室应根据本公司质量管理体系有效运行的要求,制定每年度的质量教育、培训计划,针对公司不同岗位的人员,确定相关的培训内容及方法。
培训计划应明确培训对象、培训内容、方法、学时、考核要求等内容。
5.4.2积极鼓励自学
5.4.2.1对于公司各级人员根据各自工作岗位需要及自身条件自选的有关药品质量与管理方面的自学,如本人需要辅导,公司可安排内部师资给予辅导.
5.4.2.2对于公司各级人员根据各自工作岗位的需要及自身条件自选的有关药品质量与管理或相关专业函授学习,如需公司配合提供方便的,公司在条件允许的原则下应积极配合,大力支持,鼓励自学。
5.5质量教育、培训的考核管理
5.5.1对于参加外培的考核,由外培组织机构进行考核,凡参加人员应将相应的考核结果或培训教育证书原件交公司综合办公室归档保存。
5.5.2公司内部组织的教育培训,由综合办公室与质量管理部门共同组织进行考核。
5.5.2.1考核形式采用闭卷笔试、开卷笔试或现场考核等,由综合办公室与质量管理部门共同商定。
5.5.2.2考核结果由综合办公室归档保存.
5.5.2.3考核结果不及格(即未达到60分)的,应安排补考,但试卷上应注明“补考"字样.
5.5.3自学函授的考核:
参加函授的自学考核,由函授教育机构负责进行考核,但参加人员应将考核结果或相应的教育证书原件交公司综合办公室验证后,留复印件归档保存.
5.6教育考核培训结果的认定
5.6.1外培考核结果,作为药品监督管理部门对有关岗位人员的认定参考依据,以及公司对有关岗位人员聘用的参考依据。
5.6.2内培考核结果,可作为公司内部对有关岗位及其业务技能要求的认定依据,以及公司内部对员工晋级、加薪或奖惩的参考依据。
5.6.3自学考核结果,参加函授的自学考核结果,可作为公司对有关岗位员工的聘用参考依据。
5.7综合办公室负责公司质量教育、培训档案和员工个人继续教育培训档案和管理。
5.7.1公司质量教育、培训档案的内容包括:
年度质量教育培训的计划,每次教育培训的通知、教材或讲稿、参加人员名单及签到表,教育培训地点和时间,考核的试卷及成绩汇总等.
5.7.2应为从事质量管理、药品购进、验收、养护、保管和销售工作岗位的人员建立个人继续教育培训档案,档案的内容包括员工基本情况和每次参加教育培训的时间、地点、教育培训内容、授课人、学时、考核结果等。
5.8每年第四季度,综合办公室应组织召开年度教育培训工作会议,对本年度质量教育培训工作进行总结评价,征求意见和建议,并根据公司工作需要,制定下年度的质量教育培训计划。
超声科质量与安全考核标准
检查人员:
检查日期:
总分:
考核项目
考核内容
扣分标准
考核记录
得分
自查工作
(10分)
每月1次医疗质量自查(医疗规章制度、工作质量、医疗安全);自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见,并将自查结果每月7日前上报医教科。
查质控记录:
未开展工作扣3分/次,无记录扣2分/次,记录不齐全扣1分/项;自查结果每月未按时上报扣2分/次.
工作纪律
(10分)
1、着装整齐,佩证上岗(2分);
如有违反1人次扣0.5分
2、科室整洁、环境消毒符合要求(3分);
如有违反1次扣1分
3、遵守劳动纪律,不得无故缺勤(5分);
迟到早退1人次扣1分,该出勤而不在岗1人次扣5分,科主任外出未履行审批手续1次扣5分,本款实行倒扣
工作效率(15分)
1、急诊的报告时间≤30分钟,(5分)
1例急诊检查不能按时完成扣0。
5分
2、一般平诊报告时间≤1小时,(5分)
1例一般平诊检查不能按时完成扣0。
5分
3、完成指令性任务(5分)
拒不完成医院指令性任务1次扣5分,执行不到位酌情扣分,本款实行倒扣
工作质量
(25分)
1、报告书写规范化,项目齐全,描述准确,有报告人签字,疑难病例有审核人签字(5分)
1份报告单一处不符合扣0。
5分
2、超声检查阳性率≥50%,超声诊断与手术符合率≥80%(5分)
下降1个百分点扣1分
3、病人满意度≥90%(5分)
下降1个百分点扣1分
4、临床满意度≥90%(5分)
下降1个百分点扣1分
5、纠纷投诉(5)
病人一般性投诉能在本科内妥善解决的每次扣1分;投诉到有关职能办公室或院领导,经解释、调解能妥善解决的每例次扣2分,投诉到政府或上级主管部门、新闻煤体但不构成医疗纠纷的扣5分.导致医疗纠纷的每例次扣3—6分并按有关规定进行处罚。
(本款实行倒扣)
科室管理
(40分)
1、仪器设备专人管理,有使用、保养、维修及当前性能评价的记录(5分)
1台大型设备无记录扣2分,不规范酌情扣分
2、危急值报告登记(4分)
未报告登记扣4分,漏报、漏登1例扣1分
5、每月与临床沟通一次以上(4分)
无记录扣4分,无签到、无具体意见、无整改措施各扣1分,不规范酌情扣分
6、每月组织科内一次以上业务学习(3分)
无记录扣3分,无签到、无具体内容各扣1分,不规范酌情扣分
7、及时召开科室会议,传达上级管理精神(3分)
查记录本,院周会、职能部门和质控中心等管理要求未及时传达1次各扣1分
8、资料完整,档案专人管理,及时归档(3分)
无专人管理扣2分,不及时扣1分,不规范酌情扣分
9、开展科内会诊(3分)
查登记本和报告单,无登记本扣3分,漏登、漏签报告单1例扣0.5分
10、开展疑难病例讨论(4分)
无记录扣4分,无签名、无具体意见扣1次,不规范酌情扣分
11、专人负责质量控制工作,开展影像随访及追踪,有与临床病例的诊断符合率调查分析,每月至少召开一次科内质量控制会议(6分)
无专人管理扣3分,未开展不得分,未召开分析会扣2分/次,不完善酌情扣分
12、每月召开医疗安全会议,分析医疗安全隐患,落实改进措施。
医疗安全报表每月7日前上报(5分)
未召开不得分,不到位酌情扣分;未按时上报医疗安全报表扣1分/次
注:
根据考核评分标准,每月科室进行自查,并将检查结果及改进措施上报医教科,医教科每季度对各科室进行一次大检查,其评分结
果纳入本季度的质量考核,与奖金挂钩,并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据,对存在的问题在科主任会议上通报.
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