人纪学生的诊疗案例.docx
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人纪学生的诊疗案例
中医小故事
十枣汤案例【一】崩漏
◎2-27-2008初诊
43岁刘姓已婚妇人求诊,原因是三个多月持续经血不止,经中西医多位医师治疗无效,(本来心想,不过是芎归胶艾汤或桂枝加龙牡汤之属,转念想,多位前医治疗无效,必有其它原因,别先入为主,莫忘倪师告戒:
放空自己)。
经问诊得知:
经血色淡红,质稀无血块,点滴不止,腰腹没有疼痛不适,四肢冰凉,怕冷怕风,平时不易出汗,口不渴,喜热饮,食欲尚可,二便正常,病人自诉:
我还有一个奇怪的症状(来了来了,我立即竖起耳朵,倪师说过,当病人如此陈述时,一定是个关键因素.)已经咳嗽一两年了,每日清晨必有许多白色稀稀的泡沫痰吐出,除了第一口痰微黄之外,其余皆白色,偶尔带有血丝,口里时有凉凉麻麻,又似辣辣的味道(想必是肺金之气味),于是我追问:
睡眠好吗?
可否一觉天亮?
不行,每周总有两三次,清晨四到五点醒来不能睡。
胸闷吗?
胸闷短气,而且背部膏盲区一直有一个巴掌大小的面积觉得冷,好像有一台冷气在吹我的背。
(再问一句我就可以确诊了,不是小青龙,便是+枣汤)。
您可以平躺着睡吗?
可以。
此乃小青龙汤症无疑,我开立处方:
【小青龙汤,加重干姜、再加炮附子】。
刻下脉诊:
双寸脉细弦=>(寒饮之脉)。
腹诊:
心下部有振水音及鼓音=>(心下有水气之腹证),小腹及少腹区无压痛,但腹皮软而无力。
切诊也支持我的诊断。
◎3-4-2008复诊第一次
病人自诉月经量减少了,甚至有一两天是干净的,她赞道:
你是唯一的一个医生告诉我,问题不在妇科,而是肺部引起的上虚不能制下,因而有漏下之症。
不愧是倪医师的学生!
(原来又是一位恩师的粉丝)
现下已无怕风之症,咳嗽及白痰也减少,背后冷的区域缩小至拳头般大小,但四肢仍冰冷。
表寒已除,里寒饮重,于是处方:
【射干麻黄汤,加干姜、生附子二钱】。
◎3-14-2008复诊第二次
病情无大进展。
背后冷的区域缩小至拳头般大小,口不渴,四肢冷,胃口稍减,里寒仍重,睡眠改善。
处方:
【射干麻黄汤汤,加干姜、白朮、茯苓、生附子加重至三钱】。
◎3-19-2008复诊第三次
病情转变,月经漏下并未完全停止,原本己改善的睡眠状态,变成清晨两点醒,三点后,一阵发冷,白痰出后,才能再睡,手足回温已不冷,仍喜温饮,晨起口苦口干,眼干涩,有时眼前发黑,右胁肋部胀痛而冷(惭愧,请教恩师之后才发现,犯了一个大错,治肺先治肝,我应同时加入疏肝补肝之药才对!
),再问清背部感觉时,病人陈述:
冷的区域,其实偏于左侧背,而左胸也有牵引不舒之感,大小与背部同,好像投影一般,前后呼应,而且另一个奇怪的现象,病人两点醒后,一阵发冷只发生在左胸背,且汗出(有阳不入阴之象,怎么越治越坏?
);右胸背则不冷,也无汗出,同时,白痰出完后,约三点才能再入睡。
另,据西医检查,发现右肺呼吸正常,左肺呼吸短浅而较快速。
病人接受我的建议,没有作任何侵入性检查。
再立处方:
【3-14方,加入柴、芩、玉金、清肝药,及四物汤补肝血】。
药后,病人自诉,清晨二点不再醒,但是又回到四五点不能睡。
于是病人主动停药,发现停药则一觉天亮。
目前症状:
咳白色泡沫痰,漏下仍有,左胸背冷区域如拳头大小没变,右胁肋部胀而冷也同样没进步。
(攻肺则寅时醒,攻肝则丑时醒,左右不是,决定改采守势。
)师曰:
攻不下则采守势,可以立于不败,再伺机而动。
◎2008-4月复诊第四次
处方如下:
【归耆建中汤、加苓、朮、干姜、附】
药后,病人自诉:
清晨丑寅时辰,每小时醒一次,且咳白痰,苦不堪言,再度选择停药,停药后则一觉天亮。
(如果病人但坐不能卧,我就能下一剂十枣汤了,倪师一再强调,此乃十枣汤用药之时机,我也亲眼目睹,数次恩师用此方之神效!
。
可是,她平躺着睡没有问题,怎么办呢?
我陷入苦思,决定重新检阅<伤寒><金匮>条文。
关于十枣汤条文共四条,病悬饮者、欬家、支饮家、胸中痛、心下痞硬满引胁下痛、、、、、。
除了定义支饮的条文提到『欬逆倚息不得卧』,四条主要条文并未提出但坐不得卧,自忖,但坐不得卧,乃积水之甚,若提前下之可否?
决定一试,我心中明了,此水饮不除,将来必生肺癌大患。
),
5-3-2008复诊第五次
处方【十枣汤】一剂,以峻下逐水(药源:
汉唐十枣汤胶囊八粒,红枣水清晨送服)之后再续服2008-4月处方:
【归耆建中汤、加苓、朮、干姜、附】
病人自诉:
早晨7:
15服药后觉恶心,肚子不舒服,绞痛,人倦,卧床不起,先生来电告知,问是否送医院急救?
我答曰:
不急,再等一下,每个人体质不同,并非都服药立即倾泻。
约早晨十点,病人开始排便,但非水泻,有呕吐,吐出淡褐色液体,及棕黑色粉末,之后吐出许多痰。
直到下午五点,始狂泻水状液体+数次之多,但是已吐不出东西,只作干呕,四肢冰冷,汗出(多位病人有相同经历,十枣汤似乎汗吐下,三法具备!
),下午七时许恢复正常,能喝下事先备好的红枣米粥。
一小时后手足回暖,当晚即安睡到天亮,其后数日服药也不会再咳醒。
◎5-17-2008复诊第六次
可以看得出,病人精神许多,原本脸上淡淡的一层黑气已消失,见到难得的微笑!
自诉:
十枣汤峻下两日后,忽然经血大下,之后再无点滴漏下之苦(也算水分病的一种吧,经言:
水分,此病易治,何以故,去水,其经自下。
)。
背部冷的区域只剩一个姆指大小,且位置上移到近肩部,右胁肋部如果不重压,已完全不痛(省了一剂甘遂半夏汤,如恩师所言:
+枣汤之引胁下痛,乃水饮在肺的下方;甘遂半夏汤之胁肋痛,为水饮在肺外的肋膜、膈膜)。
偶尔咳一下,痰少。
睡佳,偶然清晨四、五点醒,也能马上睡回。
有趣的事,口中辛辣的味道也去除了。
(为了此案,我也数度失眠,现在终于可以松一口气,也能好睡了)。
处方:
【射干麻黄汤、八珍汤、加干姜、炮附】
◎5-31-2008病人告知,已近痊愈。
回想起一位恩师说过:
病人是我们最好的老师,此言不虚。
因此案,让我体悟出附子与甘遂之不同,寒冰非生附之热不能化,但积水如堰塞湖,非甘遂不能决堤泄水。
但水去之后仍须炮附固护阳气,则水不回头。
也让我明白为必何加重生附,病人反不能睡,因生附之阳热将水饮蒸化为水气,水气上冲,反至咳逆倚息,而积水太重,非生附所能化尽也!
记下此案,非表己功,只为表达对倪师平日悉心教导的感谢,学生因您而精进许多,已不可同日而语,及给师兄姊们一个参考,不必重蹈我所犯的失误。
学生孟超敬上
老师评语
张孟超医师是加州开业中医师,大家看到这篇医案后就应该知道此人有多强,面对病人时思路清析,敢于出手使用经方峻剂,是位不可多得的明日之星,他也是我得意门生之一,上述案例中的病患根本已经是接近于肺癌初期了,西方医学必须等到肺癌末期时,才察觉得到,肺癌初期西医是无法测知的,张医师出手的技巧跟思路非常正确,临症时下手得宜,所以才能替病患解除多年以来的病痛困扰,也同时做到替病患预防得到肺癌了,真是优秀啊。
我将这些学生回报案例登录于此,只有一个想法,就是要让世人了解到真正的中医可以替病人做多少,我这些学生的成就,已经超出我的预估,真是很高兴有这些杰出弟子在外协助病人,我们正统中医不需要打广告,只要将实力发挥出来,西医怎会是对手呢?
汉唐中医倪海厦谨记于西安06/24/2008
十枣汤案例【二】悬饮/支饮
<金匮>疾饮咳嗽病第十二:
1.饮后水流在胁下,欬唾引痛,谓之悬饮;咳逆倚息,不得卧,其形如肿,谓之支饮。
2.脉浮而细滑,伤饮。
脉弦数,有寒饮,冬夏难治。
脉沈而弦者,悬饮内痛。
病悬饮者,十枣汤主之。
3.咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。
4.夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。
<伤寒>167条:
「太阳中风」,下利,呕逆,表解者,乃可攻之;其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞鞭满,引胁下痛,呕即短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,「十枣汤」主之。
◎4-18-2008初诊
L.T.,65岁,男性(很熟的老病号),当我走进诊室,发现一人裹着毛毯,蜷卧在诊疗床上,打着哆嗦,直喊:
我全身酸痛、发烧,快死啦!
我答道:
不过是太阳表证,死不了啦,您老爱开玩笑。
问道:
怕冷吗?
会。
流汗吗?
有。
口渴吗?
不怎么渴。
喝冷水舒服还是温水舒服?
热水
有咳嗽或喉痛鼻涕之类的症状吗?
只有早晨起来有白痰、流鼻水。
再问:
胃口如何?
胃口不好,有点恶心。
而且头晕、头重脚轻。
(心想,已兼有少阳症候了。
)
追问:
您发烧是一直烧还是忽冷忽热?
是呀,你怎么知道我忽冷忽热?
刻下舌诊:
苔白厚而腻。
脉诊:
右寸浮滑有力,左脉弦。
此乃痰饮之人,太阳少阳兼证,我开立处方:
【柴胡桂枝汤,(倪师特别叮咛加重柴胡)、再加厚朴、杏仁】。
◎4-24-2008复诊第一次(这么久才回诊,我还以为早好了)
病人自诉现下已无恶寒之症,有汗,不喜吹到风,鼻中感到酸而干,咳嗽,痰白稀,躺下咳甚,有气上冲感。
刻下舌诊:
苔淡黄而腻。
脉诊:
右寸滑,左脉弦。
少阳已解,痰饮重,表虚。
于是处方:
【桂枝汤,加黄耆、制南星、半夏、黄芩及通鼻窍药】。
(事后回想,似乎射干麻黄汤较为对证)
◎4-25-2008复诊第二次
病情转剧,病人咳甚、痰多、已但坐不能卧,躺左侧咳更甚。
自觉胸中,从喉头到心下,透到背部,有一长方形物梗到,呼吸困难。
刻下舌诊:
舌苔根部白厚腻。
(多例十枣汤证舌诊皆有此现象,足证倪师所言甚是,舌根部乃为上焦,创古人所未见。
)
脉诊:
双脉弦滑。
腹诊:
胸肋间隙叩诊,闷浊而非清亮鼓音。
左胁苦满。
心下微痛。
眼诊:
肺白区有明显痰饮,在肺肝交界区。
(倪师绝活)
耳诊:
(忘了查)(其实问诊完已经可以确诊,后面诊查,只为了确认无误,及印证恩师所言。
)
处方:
【十枣汤生用4.5克,红枣粉10克,清晨空腹服】一剂,以峻下逐水。
◎4-26-2008
询问得知:
早上8点服药后,11点开始反胃、腹绞痛,吐大量白色泡沬痰,鼻涕眼泪齐下,汗出,十分钟后,又吐又拉几乎同时,拉出许多水,但吐已较少,约莫下午2点结束。
共历六小时。
当晚即能躺下睡觉,只剩轻微咳嗽。
病人告诉我,下回免费请他,他也不吃!
后记:
此后以苓桂朮甘汤加减,以除去水饮病根,最后用鸟梅丸,苦温化湿法痊愈。
另外有趣的事,病人近日血液检查(病人有B型肝炎),血小板从30升到120(标准值是140),而且以前易瘀青的毛病,也消失了。
6-26-2008学生孟超报告到此,感谢恩师传授点石之术,而非赠与成金。
老师评语:
我这位孟超学生实很优秀,真是天资聪敏过人,将来必成大器,老师很高兴有这位杰出的学生进入本门,其经方的功力是与日俱增。
汉唐中医倪海厦谨记于台北07/04/2008
十枣汤案例【三】及(甘遂半夏汤/大黄甘遂汤)
<金匮>
1.饮后水流在胁下,欬唾引痛,谓之悬饮;咳逆倚息,不得卧,其形如肿,谓之支饮。
2.脉浮而细滑,伤饮。
脉弦数,有寒饮,冬夏难治。
脉沈而弦者,悬饮内痛。
病悬饮者,十枣汤主之。
3.咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之。
4.夫有支饮家,咳烦,胸中痛者,不卒死,至一百日或一岁,宜十枣汤。
5.病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮去故也,甘遂半夏汤主之。
(甘遂汤剂远弱于生用之粉剂,不可以道理计,倪师有时改为粉剂生用)
(留饮):
?
夫心下有留饮,其人背寒,冷如掌大。
?
留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已。
?
胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。
?
脉沈者有留饮。
6.妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
(甘遂汤剂远弱于生用之粉剂,不可以道理计,倪师有时改为粉剂生用)
<伤寒>167条:
「太阳中风」,下利,呕逆,表解者,乃可攻之;其人漐漐汗出,发作有时,头痛,心下痞鞭满,引胁下痛,呕即短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也,「十枣汤」主之。
【案一】:
大黄甘遂汤
2008年初,S.已婚妇人,45岁,育有一子,三岁。
宿有便秘之苦,曾用尽各种方法,浣肠、西药软便剂、中成药、减肥通便瘦身茶、也看过中医、据说大承气汤用了5钱大黄也无动于衷,解了一点大便,之后又不行,用补气,补肾之法,则便秘更加严重,并且排尿困难、水肿。
平时手足冰冷,小腹膨满而软,口渴喜冷饮,于是我开了大黄附子细辛汤,药后手足较暖,但反而胀气厉害,便意重但排不出,问其月经,经期不准,且带有血块,左下腹有压痛,改方桃核承气汤,仍无取效,其诉经前必全身水肿,先生在旁说:
脸都肿成月亮了。
再改五苓散、真武汤,水肿消了,便秘依旧,再立桃核承气合猪苓汤方,依然音讯杳茫,病人几乎放弃,我心里也感到惭愧,连个便秘都治不好,怎么对得起恩师!
而且,如不是病人深信汉唐倪师,怎能如此耐心,受我折磨数月之久?
重新检查病人记录:
妇人身材修长秀丽,有一点弱不禁风之态,微有小腹凸出似有孕,触之不硬,小便不畅,便秘严重时小便更加困难,经前水肿,经期小腹闷胀不舒。
、、、难到是妇人少腹满如敦状,小便微难,水与血俱结在血室的大黄甘遂汤?
我送了她七天份的大黄甘遂汤(生甘遂一日量3克、大黄阿胶各10克同时煎煮)汤剂。
妇人一周后,告诉我,这一生排便没有如此痛快,每日皆有二次排便,睡眠改善,口也不渴了,更神奇的是小腹凸出的地方平坦了许多。
其先生说,太太更感激此副作用!
至此我才体会出,什么是水血俱结在血室,只有利水或单纯攻血瘀,攻下,都不能解开此结,非大黄甘遂汤不能担此重任。
而一味之差的大陷胸汤,仅以芒硝易阿胶,其治,则变水血俱结血室为水热结胸,不禁令人感叹经方之博大精深,又若非倪师之无私传授,吾人怎能识得如此奥妙医学?
学生实三生有幸。
【案二】:
十枣汤/甘遂半夏汤/大黄甘遂汤
◎3-1-2008初诊
L.X.,43岁,已婚女性,人高马大,典型北方女子,豪气过人,习过中医,毕业于中医针推系,也是倪师忠心的追随者。
尝经两次流产记录,目前尚未生儿育女,今日来诊,主要是为了咳嗽一症,已困扰多年,现症如下:
痰白粘而不易喀出,右上背及右胸,冷胀之痛感未有间断,心下悸,恶心,每日清晨四、五点必咳醒(已超过两年),手足不冷,口不渴,二便、食欲自可,自知可能有肺癌,但坚持不作任何西医的检查或治疗。
她告诉我:
她相信倪师,相信汉唐,所以今天来找我,我答道:
谢谢妳如此信任,我们一定尽最大努力,就算我治不好妳,还有恩师在,请放心。
刻下舌诊:
苔白厚而湿润。
脉诊:
右寸沈细有力,左关脉沈弦。
眼诊:
右眼肺白区近肝区处有一粒约1mm大小的水泡样球状物,里面似有痰饮,(痰、水饮病常有类似的眼诊),眼诊往往是倪师倚重的诊断法,及用药依据,想必跟诊的同学都感同身受。
腹诊:
心下压痛,有振水音,轻按则有悸动感。
此乃肺中寒饮,心下有水气。
我开立处方:
【生附子+桔梗+小青龙汤加减】。
◎4-19-2008
上方出入,服用月余,现症如下:
胸背冷痛减轻,但区域大小没变仍有手掌大,痰粘白,口不渴,一星期中有两、三天夜间有潮热盗汗,出现右胁下至心下部痛,清晨仍四、五点咳醒。
心想十枣汤时机已确定,忆及恩师所言,比种病况十枣汤下后多半转甘遂半夏汤证,以病位而言,十枣汤多在胸,甘遂半夏汤多在右胁下至心下部。
如果先下甘遂半夏汤呢?
刻下腹诊:
右胁下及心下拒按。
于是处方:
【甘遂半夏汤,甘遂粉生用1克冲服,清晨空腹服用,嘱病人记得加蜂蜜】两剂,服第一剂后电话告知结果再决定是否服另二剂。
并同时给予七日份【射干麻黄汤】。
◎4-26-2008(病人服第一剂,休息一日,又再服第二剂。
)
自诉:
服后半小时开始想吐,前后共历三小时,吐四次、拉八次,前三次正常便,后五次纯泻水,在吐和拉期间,全身出汗。
服米粥后体力恢复正常,没感觉太累,右胁下疼痛轻减,但左胸和背的闷胀痛依旧(果然甘遂半夏汤下后,转余十枣汤证),咳嗽痰白仍有。
足证倪师所言甚是,十枣汤病位在胸腔,甘遂半夏汤在胁下,叹经方之精妙,倪师辨证之细腻。
)
((也尝见倪师考虑一病者病位恰在胸腔与胁下肋膜之间,思虑良久,最后自创,将十枣、甘遂半夏两方各取一半,溶于一炉,自此方知灵活变化,随证治之深意。
)
刻下穴位诊:
右肺俞、右中府、云门压痛。
舌诊:
舌苔根部白润。
多例十枣汤证舌诊皆有此现象
腹诊:
右胁苦满已轻浅,右胸上部较左侧为凉。
眼诊:
肺白区小水泡变得扁一些,在肺肝交界区。
此为肺中悬饮(此病名实在传神,水饮在胸腔中任何位置,如悬在半空中般,皆此方主治范围)
处方:
【汉唐十枣汤胶囊八粒,红枣粉10克,清晨空腹服】一剂,以峻下逐水。
后以附子理中汤、合苓桂朮甘汤、加黄耆、作为调理。
◎5-3-2008
询问得知:
吐三次,泻六次,历五小时,咳嗽减轻,右胸背痛少了一半,偶尔半夜两、三点醒,不易回睡,再加舒肝之品服用月余,间断于补养之中,加少量甘遂入汤剂煎煮服用,病人未有吐泻之剧烈反应。
◎6-14-2008
体力佳,右胸背痛仍未全除,再下一剂【汉唐十枣汤10粒】,以峻下逐水,荡除余毒,共历七小时,吐五次,泻十五次,并涌出许多鼻涕样白色清稀粘液,自此咳嗽大为减少,右背冷痛已除,余右胸闷胀感,搥打则感舒畅,唯半夜三点仍会醒来,加强疏肝补血之药品。
一周后睡眠改善,偶尔醒起也很很快再入睡。
(如果当初直接下10粒十枣汤胶囊,应该可以缩短病人的痛苦,可惜没有恩师下的笔尖!
)
◎8-2-08
病人自诉:
多数时间不咳,右胸也不痛,但7-30-08月经来潮,即引发右胸痛及咳嗽,且左下腹疼痛,月经中带血块,经后诸症皆平,追问得知,咳嗽一症始于流产后遇寒所得,并从此未能怀孕,而咳嗽胸痛每于月事来潮加剧,经腹诊查得:
小腹膨隆,左下腹压痛,此回不假思索,开立处方【大黄甘遂汤、甘遂生用6克入汤煎剂,阿胶10克烊化】三剂。
后以舒肝补血补气之品,加硫X、炮附。
间以硫X易紫X,已近全功。
后记:
再查眼诊:
肺区小泡已平,只是痕迹仍在。
病人自诉:
治疗后期,出现过肝经循行路线的湿疹,手太阴肺经,近孔最穴也疼痛过,如今诸症若失。
真得很感谢这些恩师的粉丝群,若不是她们如此信任倪师,也不可能这般耐心,在学生的小诊所,接受长时间的诊治,而我也才有如此学习这宝贵的临床经验。
学生孟超报告到此。
9-7-2008
老师评语
很棒很棒的优秀学生,老师心里非常高兴有此得意门生,读者光是看这种案例,可能不尽了解为什么我会这样说?
我简单的做些说明让读者们了解他在做什么动作?
他不但将这种久咳跟便秘解决,而且将即将得到肺癌的病人,从鬼门关前一把抓回来,所谓:
圣人无功的意思,就是指这里了。
当圣人在治理国家时,因为他让天下太平,根本没有祸害发生,许多的天灾人祸,都因为圣人施政得当,所以都被避开了,老百姓是没有感受到他的功劳,所以是圣人无功,这就是真正圣的境界。
现代人绝大多数只认为能够平定祸患的人,才有功劳可言,殊不知就是因为当政者的无能,才会造成祸害,就像现代的西医一样,西医学是想尽办法告诉你有祸害了,甚至于你没有病时,他们也会想尽办法给你加个病名贴在脑门上,让你茶不思,饭不想,于是你开始相信你生病了,于是他们就出来,打着旗号是要消灭这祸害,结果病人却死在他们手上,然后病人家属居然还感谢这刽子手西医,因为他们以为西医平乱有功啊,中医学就是圣人的医学,只有真正的中医可以做到,上工治未病的最高阶段,西医都是下工,而下工就是只治已病的阶层,也由于只治已病,所以都是太慢开始治疗,病人因而失治,如果任何一位病人,只要从一开始得到感冒就立刻找中医来治疗,怎会生重病呢?
许多的癌症起因,根本就是因为吃太多西药造成的,没有西药就根本没有这种病存在,请读者要看清楚西医学的本质。
读者如果去中国大陆找中医治疗同样的病,我保证你绝对找不到一位中医,敢开甘遂,生半夏,芫花,大戟等这类峻药,有时甚至于连大黄,芒硝也不敢用,请问他们要如何治病呢?
这些药都是经方家时常在使用中的药物,温病派对这些药物是视如蛇蝎般的畏惧,终其一生是从未使用过这些药物的。
上篇案例中被大黄甘遂汤解决长期便秘的妇女要注意一点,就是妳将又会恨很容易的怀孕,过去我治疗一位不孕症妇女时,就是靠一剂大黄甘遂汤,服后大下黑便及水数升后,结果结婚五年从未怀过孕的她,在第二个月就怀孕了,而且生下一子。
汉唐中医倪海厦谨记于佛州09/07/2008
人纪外科事件簿:
菜刀砍伤
发生日期:
2008.06.07星期六早上快九点时
发生地点:
嘈杂的传统菜市场
受害人:
70岁的妇人
事由:
妇人菜市场买菜,跟菜市场小贩借砍竹笋的菜刀,然后一个准头拿揑不稳,就砍到自己的手指了,当场血流如注,因为伤口较深,所以血流量不小.砍到左手大姆头上的较大的血管了.伤口约1.5公分宽,纵深约0.5公分宽,斜切面约切入1公分深.
处理流程:
l2008.06.07
1.见到病患时,是早上九点多,由于血流量仍大.且不止.因病患怕针,用按止血点的方法,还是不太有效马上调配中药生粉.直接大量洒在伤口上.
消炎六宝药方:
【大黄,黄柏,黄芩,黄连,连翘,金银花】
思考:
四黄可消炎消毒,连翘可消炎排脓,金银花可帮忙消炎消毒
成效:
药粉洒到伤口时,血流已开始变慢.距受伤约半个小时后,血流现象即完全停止,且撕裂般的疼痛感也渐渐不见了.
早上每隔一小时就洒药一次.中午之后,每8个小时换药一次,且严禁碰水,睡觉时,伤口外以通风透气防水之贴布包住.
l2008.06.08
每8小时换药一次.严禁碰水.伤口几乎已不觉疼痛.除非去碰到.
l2008.06.09
发现伤口复原情况OK,但有一个小点会把药粉冲开,且不断流汤出来,心知此点为较深之伤口.
消炎六宝药方再加二味生粉:
【白朮,茯苓】
思考:
人纪所教.白朮,茯苓可收湿.若加入此二味伤口若不能收湿,为免日后形成脓包,会考虑再加入赤小豆,协助连翘做排脓.
成效:
约半天之后,伤口汤汁即已收干.所以不需要派赤小豆出场
l2008.06.09
换药变成早晚各一次.
l2008.06.10
到了第四天,就算碰到伤口也没有痛感.但伤口外表开始有瘀青的状况.所以手指仍然无法用力.太用力会痛.
消炎去湿药方再加二味生粉:
【茜草,桃仁】
思考:
这二味都是可以活血化瘀的药,虽然伤口不在肝经上,但刚好家里有茜草生粉,心想直接用外敷的,茜草应还是能助桃仁去瘀活血.
成效:
一天后,瘀血开始变淡.
l2008.06.11
伤口开始出现结痂状况.
l2008.06.13
到了第七天,手指就算用到力,也不会痛了.结痂的形状很漂亮.
l2008.06.21
原来的伤口,痂已掉,并长出很漂亮的肉和皮.治疗结束,
结论:
1.若是没学人纪,此种伤口,应是会送西医外科去缝合.但痊愈日期应该没这么快.依照以前弟子自己的亲身经验,伤口较深的,至少要一个月以上才会开始结痂.妇人要多受很多天的苦.中药的威力真的很强.师父教的人纪真的很棒.
2.师父人纪所教,伤口用生粉处理,伤口会愈合的很好.因为粉状物有空隙,可以让皮肤呼吸的到空气.这次的事件,得到完整的证实.先假设师父所教为对,再进一步去实作与求证.是学人纪的不二法门.
3.原先考虑,若是伤口愈合不好,也许再考虑加入玉竹,玉竹可帮忙长肌肉.而若不小心伤到骨,也可以加入续断,伤到筋的话,就加入秦艽.调一个人纪出品的黑玉断续膏.但这二个沙盘推演都没用到.妇人的伤口就好了.
4.后来还想到,若病患怕针,当血流较大时,也许还有一味药可以用看看,那就是白芍,因为白芍主收敛.也许有助于停止血流如注的情况发生.另还有朋友后来教授用蒲黄生粉也可止住血流不止的现象.
5.2007年夏天,有朋友骑摩拖车出车祸.整个人摔车出去,四肢多处皮肉伤,
有些地方,皮都不见了.多位一起学习人纪的朋友先帮忙下针,调五脏气乱以及多处子穴帮忙止痛.弟子则先帮忙调中药生粉.以四黄为基底,再加白朮,茯苓.然后把调好的粉,都洒在受伤同事所有的受伤部位,很快的.睡了一个晚上,朋友的伤口都结痂了.愈合速度之快,让我们这些当时初学人纪之犊,不由得由心里发出喝采.师父教的中医真是太棒了.
6.此次妇人的案例,伤口较去年朋友受伤的深度多很多,血流也大很多.但一样可以迅速恢复.我们读到的人纪是一部无价的宝.能把人救回来,自己心里是非常感激恩师的辛苦传承的.弟子衷心感谢恩师的无私教授.
弟子杨小邪敬书
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