儿科护理学考试试题.docx
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儿科护理学考试试题
儿科护理学考试试题
1、小儿各系统器官发育最迟的是
A.生殖器官
B.神经系统
C.淋巴系统
D.脂肪组织
E.肌肉组织
——————A
答案解析:
小儿器官发育最早的是神经系统,最晚的是生殖系统。
2、先天性心脏病中最常见的类型是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
——————A
答案解析:
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,发病率约占小儿先天性心脏病的百分之二十五到百分之四十。
3、新生儿寒冷损伤综合征(肛温>30℃时)复温至正常的时间为
A.1~3小时
B.4~6小时
C.6~12小时
D.12~24小时
E.36~48小时
——————C
答案解析:
将患儿置于以预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内恢复正常体温。
4、结核分枝杆菌感染是
A.经淋巴传播
B.经血液循环传播
C.经生殖器黏膜传播
D.直接蔓延
E.种植传播
——————B
答案解析:
结核分枝杆菌经血行播散,较少经皮肤和胎盘传染。
5、儿科护理工作的中心是
A.儿童及其家庭
B.患儿家属
C.患儿
D.心理卫生
E.疾病
——————A
答案解析:
儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心,重视不同年龄阶段小儿的特点,关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求,为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。
6、流行性腮腺炎最主要的病理特征是
A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺及周围组织充血、水肿
D.腮腺管细胞坏死、脱落
E.腮腺导管化脓、水肿
——————B
答案解析:
流行性腮腺炎的病变腺体呈非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞浸润和腺泡坏死等。
7、中毒型痢疾发病中,主要毒素是
A.内毒素
B.外毒素
C.肠毒素
D.细胞毒素
E.溶血毒素
——————A
答案解析:
痢疾杆菌裂解后可释放大量内毒素和少量外毒素,而大量内毒素进入血循环,致发热、毒血症和全身微血管障碍。
选项肠毒素和细胞毒素均为外毒素,故可排除外毒素、肠毒素、细胞毒素。
痢疾杆菌不释放溶血毒素,故正确答案为内毒素。
8、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
——————A
答案解析:
金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸等并发症的可能。
其他选项引起此类并发症的较少见。
9、小儿最常见的内分泌疾病是
A.先天性甲状腺功能减退症
B.生长激素缺乏症
C.垂体性侏儒症
D.儿童糖尿病
E.尿崩症
——————A
答案解析:
先天性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足引起的,是小儿最常见的内分泌疾病。
10、语言表达阶段为
A.初生-9个月
B.9-10个月
C.1-6岁
D.5-7岁
E.7-9岁
——————C
答案解析:
语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。
新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。
婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。
在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。
11、小儿佝偻病初期症状多发生在
A.生后1-2个月
B.生后3-4个月
C.生后6-10个月
D.1岁左右
E.3岁以后
——————B
答案解析:
维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期,多数小儿在3个月左右起病,初期症状以神经、精神症状为主,胸廓畸形多见于1岁左右小儿,出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等,后遗症期多见于3岁以后小儿,临床症状消失,仅遗留不同程度的骨骼畸形。
12、胚胎过程中,肝造血达高峰的时间是
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4-5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
——————C
答案解析:
胚胎第6-8周肝出现活动的造血组织,第4-5个月时呈高水平,第6个月后逐渐减弱。
13、骨髓成为唯一造血场所的时间是
A.胚胎第4周
B.胚胎第8周
C.胚胎第4-5个月
D.胚胎第6个月
E.出生后
——————E
答案解析:
出生后骨髓成为唯一的造血场所。
14、患儿男,胎龄33周,生后5小时出现进行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO24.66kPa(35mmHg)、PaCO29.98kPa(75mmHg),SaO270%,出现此临床表现关系最为密切的是
A.肺泡表面活性物质缺乏
B.吸入羊水
C.乏氧
D.酸中毒
E.血氧饱和度过低
——————A
答案解析:
患儿早产,生后出现呼吸困难、呼吸衰竭,提示新生儿肺透明膜病,主要是因为肺泡表面活性物质生成不足引起。
15、败血症患儿行静脉输液时应特别强调
A.注意药物的配伍禁忌
B.按时给药
C.注意观察药物的毒副作用
D.注意保护和合理使用静脉
E.剂量准确
——————D
答案解析:
败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素,用药时间较长,所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。
16、流行性腮腺炎传染期
A.从症状出现前3天到出现症状后7天
B.从症状出现前7天到出现症状后9天
C.从症状出现前7天到出现症状后14天
D.从症状出现前3天到出现症状后5天
E.从症状出现前6天到出现症状后9天
——————E
答案解析:
流行性腮腺炎在腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。
17、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的
A.立即肌注维生素D2或D3
B.迅速服用大剂量维生素D
C.快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D.缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.大量维生素D和钙剂同时使用
——————D
答案解析:
维生素D缺乏性手足搐搦症,控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏。
18、下列先天性心脏病属右向左分流型的是
A.室间隔缺损
B.右位心
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.房间隔缺损
——————D
答案解析:
右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,可分为肺缺血性(法洛四联症、三尖瓣闭锁)和肺充血性(完全性大动脉转位、总动脉干等)。
19、患儿女,3岁。
患急性支气管炎,按医嘱需用头孢拉定抗感染。
已知头孢拉定针剂(粉剂)每瓶0.5g,小儿用量为每天50mg/kg,每天2次,肌内注射。
该患儿一天的用量是
A.400mg
B.500mg
C.600mg
D.700mg
E.800mg
——————D
答案解析:
3岁小儿体重约为14kg。
患儿每天用量为50mg/kg,则总量为700mg。
20、患儿女,5岁。
患急性淋巴细胞性白血病8个月,予正规化疗,现发热1天。
查体:
体温40.1℃,精神萎靡,皮肤可见较多皮疹,有丘疹、疱疹,疱内色浑,心肺腹部未见异常。
对诊断最有帮助的检查为
A.血常规
B.骨髓细胞检查
C.血培养
D.疱疹液细菌培养
E.疱疹液病毒分离
——————E
答案解析:
疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段。
21、患儿男,6岁。
暑假时一人在家。
父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。
急送医院抢救,查体:
昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。
患儿抢救药物中最主要的是
A.肾上腺素
B.阿托品
C.碘解磷定
D.苯巴比妥
E.甘露醇
——————C
答案解析:
患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃,使用特殊解毒剂碘解磷定。
22、患儿5岁。
自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。
今晨突然发生意识障碍,惊厥。
该患儿最可能发生
A.颅内出血
B.化脓性脑膜炎
C.高血压脑病
D.法洛四联症脑缺氧发作
E.低血糖
——————D
答案解析:
根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。
23、患儿女,13个月。
生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:
生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。
该患儿最可能是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
——————D
答案解析:
根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症。
24、面罩法给氧的氧流量为
A.每分钟0.5L
B.每分钟1L
C.每分钟1.5L
D.每分钟1-3L
E.每分钟4L
——————D
答案解析:
面罩法给氧的氧流量为每分钟1-3L,头罩法为每分钟4L。
25、心动过缓用
A.肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.阿托品
D.葡萄糖
E.利多卡因
——————C
答案解析:
阿托品可加快心跳,肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物,利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。
26、属于房间隔缺损的表现是
A.肺动脉高压时出现下半身青紫
B.肺动脉第二音固定分裂
C.易出现心律不齐
D.胸片显示肺血少,心影呈靴形
E.可发生Eisenmenger综合征
——————B
答案解析:
房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。
27、链霉素的毒性反应
A.听神经损害
B.肝损害
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.骨髓抑制
——————A
答案解析:
利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应;链霉素引起听神经损害;乙胺丁醇引起球后视神经炎。
28、婴儿添加辅食应从
A.2-3个月开始
B.4-5个月开始
C.6-7个月开始
D.8-9个月开始
E.10个月以后开始
——————B
答案解析:
一般4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要,当每天乳量达到800-1000ml或每弃哺乳量超过200m1时应添加辅食。
29、麻疹的治疗主要是
A.抗生素治疗
B.抗病毒治疗
C.输液治疗
D.对症治疗
E.肾上腺皮质激素
——————D
答案解析:
目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。
30、患儿,3岁。
因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.V级
——————C
答案解析:
小儿心功能分级:
I级:
仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,心功能代偿;Ⅱ级:
活动量大时出现症状,活动轻度受限;Ⅲ级:
活动稍多即出现症状,活动明显受限;Ⅳ级:
安静休息时也有症状,活动完全受限。
该患儿符合Ⅲ级表现。
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