乙类大型医用设备配置可行性研究报告15T核磁.docx
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乙类大型医用设备配置可行性研究报告15T核磁
乙类大型医用设备配置可行性研究报告(1.5T核磁)
附件2
乙类大型医用设备配置
可行性研究报告
设备名称1.5T核磁共振成像(MRI)
单位名称(公章)安徽省XX县医院
所在市(区县)XX市XX县
填报日期2014-7-2
安徽省卫生与计划生育委员会制
一、基本情况
医疗机构称
安徽省XX县医院
法人代表姓名
xxx
联系人
xxx
医疗机构等级
二级甲等
联系电话
详细地址
安徽省XX县
编制床位数
1069张
卫生技术人员数
830人
日均门急诊人次
870人次
年手术人次
7500人次
二、申请配置设备情况
设备名称和阶梯类型
1.5T核磁共振成像(MRI)乙类大型医用设备
主要用途
1、神经系统病变:
脑梗塞、脑肿瘤、炎症、变性病、先天畸形、外伤等,为应用最早的人体系统,目前积累了丰富的经验,对病变的定位、定性诊断较为准确、及时,可发现早期病变。
2、心血管系统:
可用于心脏病、心肌病、心包肿瘤、心包积液以及附壁血栓、内膜片的剥离等的诊断。
3、胸部病变:
纵隔内的肿物、淋巴结以及胸膜病变等,可以显示肺内团块与较大气管和血管的关系等。
4、腹部器官:
肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断,腹内肿块的诊断与鉴别诊断,尤其是腹膜后的病变。
5、盆腔脏器;子宫肌瘤、子宫其它肿瘤、卵巢肿瘤,盆腔内包块的定性定位,直肠、前列腺和膀胱的肿物等。
6、骨与关节:
骨内感染、肿瘤、外伤的诊断与病变范围,尤其对一些细微的改变如骨挫伤等有较大价值,关节内软骨、韧带、半月板、滑膜、滑液囊等病变及骨髓病变有较高诊断价值。
7、全身软组织病变:
无论来源于神经、血管、淋巴管、肌肉、结缔组织的肿瘤、感染、变性病变等,皆可做出较为准确的定位、定性的诊断。
资金来源
自有资金
三、操作人员资质情况
姓名
性别
教育程度
职称
资格名称
证书编号
男
大专
主治医师
MRI使用能力合格证
执业医师
女
本科
医师
MRI使用能力合格证
执业医师
男
本科
医师
MRI使用能力合格证
执业医师
四、可行性研究
一、申请配置的必要性和依据
1、XX县医院基本情况
XX县,为安徽省xx市辖县,位于安徽省北部,东临宿州市,南接蒙城县、怀远县,西连涡阳县,西北与河南省永城市接壤,东北依XX市,交通发达便利。
XX县医院坐落在XX县县城中心,现已成为一所集医疗、教学、科研、急救于一体的二级甲等综合性医院。
医院先后被指定为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、新型农村合作医疗单位、城镇居民定点医院、XX县法医司法鉴定指定单位、多家保险公司定点医院。
作为一家二级甲等综合医院,担负着全县广大患者的医疗、保健、临床教学和科研的工作,目前医院占地面积5万平方米,建筑面积8.4万平方米;全院现有专业技术人员830人,其中高级职称36人,中级300人,初级494人。
设置科室24个,编制床位1069张,实际开放床位1069张。
全年门诊量31.8万人次,住院病人3.8万人次,住院手术7500余台次,病床使用率109.4%,平均住院日9.0天。
医院2013年总收入2.04亿元,经营状况良好。
2014年新增肿瘤科及重症医学科,并且心内科、神经内科及小儿科进行了分科。
新建门诊病房综合楼将于8月份开工建设,投入使用后将新增建筑面积5.5万平方米。
2、XX县医疗需求
XX县是一个农业县,人口107.7万人,2013年全县实现地区生产总值185.83亿元。
全年城镇非私营单位职工平均工资44082元,农村居民人均纯收入8001元,人们生活水平普遍提高,医疗服务的可销性和可及性显著增加。
人口出生率2.02%,死亡率0.55%。
心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病及肿瘤为多发病。
作为一个百万人口的大县,并且辐射周围萧县、砀山县、蒙城县及河南省的永城县,来我院就诊的人数较多。
MRI是利用收集核磁共振现象所产生的信号而重建图像的成像技术,尤其对肿瘤、心脏病、脑溢血、炎症、创伤性疾病等检查有独到之处,可以为广大患者临床诊断和治疗提供优质高效的技术支持。
配备1.5T核磁共振将使医院的诊断工具更加齐全,为病人提供更完整的服务,将极大地促进我们临床重点专科建设和发展,积累资料和经验,提高我们的医疗技术水平和临床科研水平,以更早地发现病变,为病人赢得最佳治疗时机将起到巨大作用。
使得临床工作大踏步地上一个台阶,同时也进一步加强了医院医、教、研各项工作的开展,使医院的综合实力得以提高,医疗工作得以全面的发展。
同时更可以进一步巩固XX县医院在当地的竞争力!
同时能够增加医院的经济收入。
二、对临床、科研工作的作用
(1)在中枢神经系统的检查方面具有CT无法比拟的优势,①首先表现在对大脑灰白质分辨优于CT;②对脑血管梗塞性病变显示更敏感、更清晰,尤其是是对CT难以辩认的微腔隙梗塞与12小时内脑梗塞,MRI一目了然;③对脑出血,尤其是中晚期脑出血可作出准确分期;④对脑肿瘤及侵犯的范围显示更准确;⑤对脑先天性发育异常显示更细致、直观;⑥对脑炎症尤其是早期轻度脑炎改变更敏感;⑦:
对白质变性改变,尤其是早期,程度较轻,CT不易诊断者,MRI更为敏感。
我院目前正在进行脑病科建设,配置MRI为脑病病人的诊断、治疗赢得了宝贵时间,对脑病专科发展起到重要作用。
(2)、MRI在脊柱检查也具有优势,特别是对临床多见的脊椎退变、椎间盘突出症,MRI显示非常直观,而且磁共振成像是唯一能显示椎间盘的组织结构的临床检查方法。
我院针灸推拿科是重点专科培植单位,有很多椎间盘突出症病人,MRI为椎间盘突出症提供更精确诊断分型,有利于临床治疗,对专科发展起到促进作用。
(3)、MRI检查骨关节病变早期诊断方面也日益显示其独特性优势,膝关节MRI效果接近有创关节镜检查,对髋部早期缺血性坏死的诊断MRI非常敏感,对骨转移肿瘤,MRI比核素检查更敏感且无假阳性。
目前我院骨科为重点专科,MRI可满足临床和科研工作需要,促进学科建设。
(4)、我院是二级甲等医院,需要进行MRI检查很多,等待时间过长,病人意见很大,部分病人外流,如果我院更换1.5T核磁,可以满足本地病人检查,挽留住外流病人,促进医院发展。
可以为临床各科室开展新项目、新技术和科研提供保障,促进诊疗技术进步,减少医疗事故和医疗纠纷的发生。
三、申请设备预期使用情况
XX县是一个农业县,人口超过百万,并且辐射周围萧县、砀山县、蒙城县及河南省的永城县,外来流动人口多,病源广泛充足。
。
2013年门诊人次约32万人次,我院现有0.35T核磁每日预约检查人数超过50人,实际只能检查30余人,造成部分病人要排队等候两日以上,一些病人转向外地治疗,1.5T核磁扫描速度快,功能全面,配置后每日可检查约50人,每年检查将达18000人次以上,能够基本满足医院需要,保证县内患者基本不需要出县治疗。
四、社会效益及经济效益分析
我院是XX市唯一一所县级二级甲等医院,服务固定人口100万,流动人口30万。
很多病人需要通过先进的设备检查来明确诊断,但因检查等待时间长,很多病人意见很大。
如果我院更换1.5T超导核磁后,将缓解我县病人做MRI困难的局面,减少病人检查等候时间,提高工作效率,显著提高诊断准确率,同时也进一步加强了医院医、教、研各项工作的开展,使医院的综合实力得以提高,医疗工作得以全面的发展。
同时更可以进一步巩固XX县医院在当地的竞争力,更好为患者服务。
目前市场上1.5T的MR价格约为1200万元,按目前XX县医院门诊量估算,若每天检查人数为50人,人均平均收费430元,每天收入可达到21500元,年检查人次约18250次,年收入可达784.8万元人民币。
工作人员工资支出约45万元,消耗材料费用约78万元,设备维护、维修费用57万元,房屋折旧及水电费消耗约13万元,设备及房屋折旧153万元,年纯收入423万元,约2.8年即可收回成本。
无论从年检查人次、年纯收入及成本回收期上,我院配备1.5T核磁都是可行的。
综上所述,我院购置磁共振是完全必要的,也是可行的,根据周边医院使用磁共振的情况,我院配备1.5T的磁共振比较适宜。
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