口腔放射科规章制度.docx
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口腔放射科规章制度.docx
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口腔放射科规章制度
口腔放射科规章制度
【篇一:
放射科工作制度】
放射科工作制度
一般x线诊断、ct、mr、介入放射均须有值班、交接班、晨会、科务会、各级各种人员职责、医疗差错登记,总结报告以及干部查核等制度,此外须有其本专业独有的管理制度:
一、设施管理:
放射影像科大型设施均有严格的操作规程,成立档
案和使用故障记录簿,供按期维修参照。
一般3个月小检修,半年至一年大检修,除按期检修外,每天工作开始,技术人员应付每台
运行的设施巡回检查,以认识可动零件的有无异样,关于设施的非正常消耗或破坏,应组织有关人员查找原由,关于违犯操作规程所造成的伤害应追查责任,视情节赐予办理。
二、人员管理:
技术人员和诊断人员均应依据当地的实质状况拟订可行的值班制度,以保证使病人实时的获得检查和诊断。
按期进行劳动纪律和服务态度以及医德医风检查。
三、会诊和评片:
每天晨会在主任医师、副主任医师或主治医师主持下,对前日或当天的疑难病例、摄片进行剖析议论,提出诊断或办理建议。
在主任技师或主管技师的主持下,剖析议论照片的质量和技术问题。
同时进行差错、废片登记,为照片的诊断正确率、优良率等统计供给依照。
四、诊断报告和报告签发:
一份x线诊断报告起码应有两名医师署名,以其正确的描绘和结论签发给临床科室,疑难病例由主管医师
以上职称签发。
五、资料保留和随访:
放射影像学资料应有病案室或放射影像资料室一致保留,重要资料能够由课题负责人管,保留手续应与病案资料同样,便于查阅,严格借还手续。
六、放射防备及保健,应严格依照国务院签发的有关文件履行。
七、工作质量查核:
包含检查项目和件数,检查的阳性率,诊断正确率,优良照片率、随访率、漏诊率、设施投入和利用率等。
诸项查核应在平常严格登记制度,积累资料的基础上,半年到一年查核
评定一次。
放射科月、季度工作安排
一、每周工作要点:
1、每周二、四、六清晨读片,主假如疑难病例的会诊,典型病例的教课。
2、技术组按一致规准时间评片,评选级别做好记录。
3、技术人员每天上班后对所在工作室各样设施进行巡视,发现故障实时解决。
4、礼拜五传达院周会。
5、礼拜五卫生大打扫,环境及室内卫生、设施保洁,下午由卫生组进行检查并做好记录。
6、礼拜四下午业务学习,政治学习及党团员活动时间。
7、科质管小组每个月进行一次质量检查,主假如报告质量、照片质量。
8、科医德医风领导小组,检查服务态度、劳动纪律、衣帽衣着。
二、每季度依据医院责任目标管理、检查存在问题,依据实质状况,
拟订相应的改良举措。
三、每季度进行一次业务收入总结剖析会。
放射科学习制度
一、全科人员一定按规定参加政治、业务及其余学习。
二、参加学习须签到,带笔录本并认真做好记录,写出心得领会。
三、晨间读片对疑难病例认真议论记录,并实时进行随访。
四、业务讲座,预先应认真写出讲稿,应备好相应的教具(包含ct、mr、x光片、投影仪幻类等)。
五、政治学习应按院的配档表进行。
六、每次学习均应认真回首前一周医德医风、劳动纪律的履行状况。
七、每周二、四、六晨读片评片会,每周四下午业务学习。
放射科质量管理制度
一、在统考评委会领导下,科质量管理小组负责对各样质量查核监察检查。
二、工作查核包含检查项目和件数,x线阳性率、诊断正确率、优良照片率、随访率、漏诊率、设施利用率等,诸项均应严格登记,
积累资料。
三、科质管组每个月20号进行一次严格查核,并记录在案。
四、查核质量与浮动薪资和奖金挂钩(质量推行计分制,质量不合格予以扣分)。
五、坚持每日评片制,以保证照片质量。
六、坚持每日阅片制,以保证报告诊断质量。
七、报告推行双署名,低年住院医师报告由主治以上医师审查签发,疑难病例议论后由副主任医师以上医师审查签发。
八、开设主任、副主任医师专科门诊,招待院内外会诊。
放射科资料管理统计制度
一、各样检查均应把原始图像数据所有保留。
二、ct、mr、资料由各专业组保留。
三、科研影像资料由课题负责人保留。
四、登记室推行姓名卡片索引,以便查阅片号,病历随访,各样率一致,一律推行登记制度。
五、统计人员要认真负责,数字正确,不故弄玄虚,按规准时间报有关部门。
六、各资料室、要保持整齐,注意防火、防霉,保证安全。
放射科读片制度
一、每礼拜二、四、六清晨读片。
二、读片由副主任医师以上主持,除值班人员外所有参加。
三、住院医师要提早做好准备,并简要介绍临床状况。
四、读片资料要齐备,上司医师在读片过程中,要采纳发问方式、启迪式等方法,提升住院医生独立思虑问题的能力。
五、读片范围包含前日及当天的疑难病例典型病例及少见稀有病介绍。
六、读片后,上司医师要进行小结。
放射科评片制度
一、目的是运用质量监测手段,对差片和废片形成原由进行剖析,增强诊断质量控制(qc)精益求精技术工作,提升优良片率,减少废片,降低患者x线辐射剂量,方便病人。
二、每天应在主管技师主持下,各级技术人员参加比较片质量中的问题(qc)进行剖析议论,对评片结果进行登记,并对差片提出改良建议。
四、每个月统计评片质量结果,对优良片率高者赐予夸奖和奖赏,对废片率高者令其采纳举措,加以改良。
放射科随访制度
一、每个月(最后周三)进行病例随访,由正、副主任医师或主治医生主持。
二、随访后要求记录全面,包含影像学诊断(x线、超声、ct、mr等)手术记录、病理或细胞学检查,最后诊断内容。
三、各专业组住院医师每人每个月随访8份病例,随访范围包含住院手术病人,经过治疗察看好转病人、穿刺细胞学病人,其余经过辅
助检查证明诊断的。
四、随访前要认真准备病例,随访后要写随访笔录,诊断总结经验、汲取教训,提升诊断水平。
五、做好随访记录与统计,由住院总医师负责,随访做为住院医师年末查核内容之一。
随访标准分级
Ⅰ级,影像诊断,手术病理切合。
Ⅱ级,影像诊断与手术切合,但有遗留部分(如归并症等)或报告
含糊未加以必定。
Ⅲ级,影像诊断与手术不符,但有其余改变。
Ⅳ级,影像诊断与手术完整不符。
ct机房管理制度
ct是高度精细的大型设施,一定推行严格管理。
二、保持优秀的洁净度,准时洁净地面及机器,机房内禁止堆放杂物,室内物件应搁置齐整。
三、医、技人员使用机器前要熟习其使用方法,严格履行操作规程。
其余人员未经赞同不得操作机器,发现机器异样状况应立刻报告维修人员,并做记录。
四、维修人员要做到每天晨检查,每周小检查,每个月大检查。
五、工作人员应严守工作岗位,认真负责,认真填写工作日记。
六、非ct室工作人员不可以任意进入ct室,重症患者可由一名家眷或医务人员陪伴进入机房,免得发买卖外,陪人应佩戴铅围裙,以
防止不用要的放射线曝射。
七、ct室内应备齐急救药品和器材。
mr机房管理制度
mr是高度精细的大型设施,一定推行严格管理。
二、保持优秀的洁净度,准时洁净地面及机器,工作人员及病人进入机房,应换本室专用拖鞋(或鞋套),机房内禁止堆放杂物,室内物件应搁置齐整。
三、医技人员使用机器前要熟习其使用方法,严格履行操作规程。
其余人员未经赞同不得操作机器,发现机器异样状况应立刻报告维修人员,并做记录。
四、维修人员要做到每天晨检查,每周小检查,每个月大检修。
五、工作人员应严守工作岗位,认真负责,认真填写工作日记。
六、非mr室工作人员不可以任意进入mr室,重症患者可由一名家眷或医务人员陪伴进入机房,免得发买卖外。
放射科交接班制度
一、值班人员(替午、晚班)固守工作岗位,禁止脱岗。
二、替午,值班人员需要提早10分钟接班,由上午值班者将未办理完的进行交待。
三、晚班值班人员需要提早10分钟接班,负责夜间急症摄片及报告办理。
四、遇有疑难病例,须请示上司医师或听班医师,不可以私自办理。
五、接班后,应付门窗、水龙头、灯、电电扇进行检查,免得不测。
【篇二:
放射科工作制度】
放射科医师职责
1.认真做好各项体检、门诊、病房病人的检查和登记工作。
2.负责x线诊断和放射线治疗工作,准时达成诊断报告,遇有疑难问题,实时请示上司医师。
3.参加会讲和临床病历议论会。
4.掌握x线机的一般原理、性能、使用及投照技术,恪守操作规程,做好防备工作,严防差错事故。
5.增强与临床科室亲密联系,不停提升诊断切合率。
6.增强对设施的保护、养护,不得私自使用。
7.认真履行各项规章制度和技术操作规程。
放射科工作制度
1.各项x线检查,须由医师详尽填写申请单。
急诊随到随检。
2.重危或做特别造影的病人,必需时应由医师携带药品陪伴检查。
3.x线诊断要亲密联合临床。
4.x线检查是医院工作的原始记录,对医疗、教课、科研有重要作
用。
所有x线照片,都应由放射科电脑储存、归档、一致保留。
5.要常常研究诊断和投照技术、解决疑难问题,不停提升工作质量。
6.严格恪守操作规程,做好防备工作。
工作人员要按期进行健康检查。
7.注意用电安全,严防差错事故。
x线机应指定专人养护,按期进行检修。
8.担负非办公时间的急诊状态下的x线检查工作。
ct室工作制度
一、ct检查须由临床医师详尽填写申请单,安排人员轮转中班、夜
班,急诊病人随到随检。
各样特别造影检查,应预先预定。
二、重危或做特别造影的病人,必需时应由医师携带急救药品陪伴
检查。
三、ct诊断要亲密联合临床。
报告医师应拥有国家规定的相应资质,
深造或实习医师写的诊断报告,应经上司医师署名。
四、ct图像资料都应一致登记、归档,一致保留。
五、每天集体阅片,常常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不
断提升工作质量。
六、掌握CT机的一般原理,严格恪守操作规程,做好职业防备工
作。
工作人员要按期进行健康检查,并要妥当安排休假。
七、注意用电安全,严防差错事故。
ct线机应指定专人养护,按期
时行检修。
mri室工作制度
1、为保证mri室安全,非工作人员未经赞同不得私自进入mri室。
2、mri为精细仪器,应保持室内洁净和空气净化、恒温,保证mri
级正常运行,进入
mri室后要顺手关门。
3、为保持mri室卫生,不得在
mri
室内抽烟和随处吐痰,不换
mri
室内拖鞋不得进入
mri室。
4、上班时间不找人,禁止在mri室、工作间会客。
5、非工作人员一律不得进入扫描间,免得影响工作。
6、工作人员要正直服务态度,关怀体谅病人,做到急症病人优先
检查,实时发出急症报
告。
7、要常常保持和临床科室联系,共同做好病人检查前的准备,进一步提升诊断水平。
8、工作人员要忠于职责,固守岗位,严格履行操作规程,严格交接班制度。
认真填写交
接班记录
口腔科工作制度
1.准时开诊、按号就诊,做到诊室内一医一患,尽可能做到医疗一向制。
2.治疗台的药材、纱布、药棉等应实时增补改换,室内保持整齐。
3.防备漏费,注意节俭药材,爱惜器材,发生异样要实时冲洗加油或检查维修。
4.严格履行消毒隔绝制度,防备交错感染。
5.认真叮嘱病员注意事项及复诊时间。
6.大型治疗仪器,做到开机前,先检查水、电路,下班前整理治疗台椅,卸掉弯机头、车针、砂轮、涡轮放气,关好门窗水电。
眼、耳、鼻喉科门诊工作制度
1、就诊病员一定先挂号,依照先后次序就诊,急、危、大病人随到随诊。
2、热忱招待病人,耐心解答问题,详尽咨询病史,全面认真检查,力争正确诊断,治疗举措得力。
3、急、危大病人办理要实时、正确、矫捷、悉心全力救治,疑难病人应邀请会诊,必需时转上司医院诊治。
4、增强无菌观点,严格无菌操作,认真履行各项规章制度、技术操作惯例,门诊使用的各样器材,均应按规定灭菌消毒,各样备用药品器材的保留,要有专人负责。
5、贯彻履行“药品管理法”,严格履行医疗惯例,因病施治,合理、安全、科学的用药,详尽向病人交待病情和注意事项。
6、对需住院病人,应做必需的辅助检查,做出初步诊断,填写“住院通知单”办理住院手续,方可住院。
凡需手术治疗的病人,术前需
签手术赞同书,病人自发手术时应主动和病房、手术室联系,互相支持、亲密配合。
7、各项收费项目,严格依照规定收取,不得乱收少收。
8、推行首诊负责制,固守工作岗位,不得擅辞职责,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各样检查申请单。
9、讲究医德、仪表正直,衣帽齐整,室内整齐,做好科内安全、防火、防盗工作。
10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗荒弃物的消毒及办理工作,防备和控制医院内交错感染,一旦发现传得病人,立刻进行隔绝等有关举措。
【篇三:
放射科规章制度】
一、放射科工作制度
为了增强本科室的科学管理,成立优秀的工作次序,提升医疗质量,根绝医患纠葛的发生,制定以下工作制度。
1.各项x线检查,须由临床医师详尽填写申请单,各样特别造影检查,应预先预定。
2.重要摄片,由医师和技术员共同确立投照技术。
特别摄片和主要摄片,待察看片子后方可嘱病人走开。
3.重危或特别造影的病人,一定由医师携带急救药品陪伴检查。
4.x线诊断要亲密联合临床。
深造或实习医生写的诊断报告,应经上司医师署名。
5.x线片是医院工作的原始记录,对医疗、教课、科研都有重要作用、所有x线照片由放射科登记、刻录光盘,一致保留。
6.每天集体读片,常常研究诊断和投照的技术。
解决疑难问题,不停提升工作质量。
7.严格恪守操作规程,做好防备工作。
工作人员要按期进行健康检查,并要妥当安排休假。
8.注意用电安全,严防差错事故,x线机要指定专人养护,按期进行检查。
二、x线拍照室工作制度
1.每天上班后影开机,开空调检查患者以前,先将球管预热,不准在未预热的状态下检查患者,机器出现故障时,应记录在案,维修
状况应记录。
2.进行x线拍照检查前,应认真查对患者的姓名,性别,年纪,科室,床号,住院号,摄片部位,检查号码能否正确,严防错号,重名重姓;应出去病人身上的金属物、膏药等物件,对检查又不明之处应实时请示本科医师或上司医师或技师,或与临床医生获得联系。
3.拍照操作时,应注意四周有无阻碍物及诸附件有无固定,危重患者或思疑脊椎骨折的患者应有临床医师陪伴,辅助挪动患者和摆位,防止患者因拍照操作而加大病情发买卖外。
4.重要摄片,由医师和技术员共同确立投照技术。
特别摄片和主要
摄片,待察看片子后方可嘱病人走开。
5.非本机器操作人员未经赞同禁止操作使用。
6.保持机房内的整齐,下班前实时关机,关灯及空调,并在机器复位后进行洁净卫生工作。
三、造影检查制度
1.检查医师一定正确掌握造影检查的适应症和禁忌症。
2.造影前见告患者可能发生的并发症及风险,征得患者或家眷赞同并签订知情赞同书。
3.使用碘剂造影前,一定进行碘过敏试验,并注意有无过敏反响。
4.造影前,一定做好准备工作,并依照各项造影操作惯例进行检查。
5.造影时,应备有急救药品和急救需要用的器材并熟习急救方法。
一旦发生严重过敏反响,应快速对患者进行急救办理,并请出有关能够辅助急救的医师。
6.造影后,应妥当交代注意事项。
四、综合读片制度
1.科主任或高年资医师每天组织全科医生,深造医生,实习医生读片.
2.由值班医师预先准备精选前一天中较为疑难的,典型的或拥有科教意义的病片
3.读片刻由值班医生报告病例,作出初步印象,并提出需解决或存在的疑问。
上司医师进一步剖析病例,综合各样影像馆和其余有关信息,互相印证,做出最后结论。
4.记录读片议论结果。
五、设施安全管理制度
影像设施均为价钱昂贵、高精尖大型设施,是进行医疗检查和稳固影像质量的基本条件,为此,设施的安全管理尤显重要。
1.保证机房环境条件(温度、湿度)达标,切合机器要求,洁净防尘举措落实。
2.推行专机专人负责制和机修岗位及机房岗位责任制,责任者负有保护养护机器之责任。
3.严格恪守机器操作规程,使用中遇有异样应立刻切断电源,切忌
“带病工作”,并立刻向机修人员申报。
4.机修人员遇有机器故障申报应立刻进行抢修,待确认故障清除后,方可交托使用,并对抢修状况作书面记录。
5.机修人员全面负责本科机器设施的管理,按期检查机器接地的靠谱性,以防电击。
6.凡新安装或经大修后的机器设施应按确立的技术参数标准进行查收,合格后方可使用。
在使用中的机器应准时作性能的状态检测。
六、放射科主任职责
1.在院级领导领导下,负责本科室的医疗、教课、科研、预防及行政管理工作。
2.拟订并组织和实行本科工作计划,推行对惯例x线、cr与特别造影的一致领导和管理,常常敦促检查,如期总结报告。
3.依据本科任务和人员状况进行科学分工,保证对患者进行实时诊断和治疗。
4.按期主持集体阅片,实行科主任领导下的惯例x线、和特别造影的综合读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难
病例的诊断治疗。
常常检查放射诊断、治疗、投照质量。
5.常常和临床科室获得联系,征采建议,改良工作。
6.学习,引进国内外先进医疗技术,展开科学研究,肩负教课任务,做好深造、实习人员的培训工作。
7.组织和领导本科人员认真履行各项规章制度和技术操作规程,常常检查防备状况和设施使用与养护状况。
严防差错事故,实时出办理医疗纠葛和医疗事故,保障医疗安全。
8.拟订本科人员轮换、值班、休假、参加学术活动及出门深造制度。
9.组织本科人员的医德医风教育,业务培训和技术查核,提出升调赏罚意
10.审签本科药品器材的请领与报销七、放射科主治医师职责
一、在科主任领导下进行工作。
二、侧重任当疑难病例的诊断、治疗,参加会诊和教课科研工作。
三、主持每天的集体阅片,审签诊断报告单。
四、每年在专科内举办一次小讲座,水平应高于住院医生。
五、踊跃参加随访工作。
增强与临床科室联系,不停提升业务水平。
六、其余职责与放射医师同。
八、放射医师(士)岗位职责
1、在科主任的领导和主治医师的指导下进行工作;
2、负责x线诊断和放射治疗工作;
3、
4、
5、
6、参加会诊和临床病例议论会;担负必定的科研和教课任务,做好深造、实习人员的培训;掌握x线机一般原理、性能、使用及投照技术;增强与临床科室联系,不停提升诊断切合率。
九、放射技师(士)岗位职责
1、在科主任领导及上司技师的指导下,担负所分派的各项技术工作;
2、依照医师的要求,负责进行x线投照、洗片、治疗工作;
3、配合上司技师进行本科室机器安装、检修、养护、整理和清拭工作;
4、负责机器附件、药品、胶片等物件的清领、保留及登记工作;
5、踊跃参加技术改革及科研工作。
十、登记室岗位职责
1、在科主任领导下负责门诊、住院患者各项惯例检查及各样特别检查的登记、预定、划价、编号和记帐工作。
2、负责向患者说明检查前的准备要乞降注意事项及检查前的准备。
3、负责各样报告的登记、报送、归档工作。
4、负责全科医疗工作的统计并按月制成报表。
5、负责影像片的归档保留工作,严格履行影像片借阅制度规定。
十一、安全防备管理与质量控制管理制度
(1)依据规定组织放射工作人员参加专业技术、放射防备和有关法律知识培训。
(2)放射工作人员,工作时佩戴个人剂量元件并按规定参加放射工作人员职业健康体检。
(3)按规定对放射诊断场所和诊断设施进行防备与状态检测。
(4)禁止对妊娠妇女进行x线检查,特别是妊娠8-15周的妇女。
(5)对少儿进行x线检查时,应尽量采纳x线拍照检查,照耀面积适合,并采纳短时间曝光的拍照技
术。
(6)新安装、维修或改换重要零件后放射诊断设施,请获得资质印证的服务机构进行检测,合格后方
可使用。
(7)工作人员一定娴熟掌握业务技术和射线防备知识,正确掌握合用范围,合理使用x线诊断。
(8)在不影响诊断的前提下,应尽可能采纳“高电压、低电流、后过滤”和小照耀野工作。
(9)工作人员在使用x线拍照时,应严格按所需要的投照部位调理照耀野使实用线束限制在临床需要
的范围内并与成像器件相般配。
(10)实行x线检查时注意受检者防备,对受检者非投照部位,采纳适合的防备举措。
拍照中除受检者,
其余人员应在机房外等待,对受检者需要扶携者采纳相应的防备举措。
(11)由蔡运锦负责监察管理。
十二、放射防备应急办理方案
依据国家《放射性同位素与射线装置安全与防备条例》及《放射诊
疗管理规定》的要求,为使本单位一旦发生放射诊断事件时,能快速采纳必需和有效的应急响应行动,保护工作人员及民众环境的安全,拟订本应急方案。
一、放射事件应急办理机构与职责
(一)医院成立放射事件应急办理领导小组,组织、展开放射事件的应急办理营救工作,领导小组构成人员以下:
组长:
成员:
应急办理电话:
(二)应急办理领导小组职责及工作要求
1、按期组织对放射诊断场所、设施和人员进行放射防备状况的自查和监测,发现事故隐患实时报告并落实整顿举措;
2、发生人员受超剂量照耀事故,应启动本方案;
3、事故发生后立刻组织有关部门和人员进行放射性事故应急办理;
4、负责向卫生行政部门实时报告事故状况;
5、负责放射性事故应急办理详细方案的研究确立和组织实行工作;
6、放射事故中人员受照时,要经过个人剂量计或其余工具、方法快速估量受照人员的受照剂量;
7、负责快速布置超受照人员就医,组织控制区内人员的撤退工作,并实时控制事故影响,防备事故的扩大延伸。
二、放射性事故应急营救应依照的原则:
(一)快速报告原则;
(二)主动急救原则;
(三)生命第一的原则;
(四)科学施救,控制危险源,防备事故扩大的原则;
(五)保护现场,采集凭证的原则。
三、放射性事故应急办理程序:
(一)事故发生后,当事人应立刻通知该工作场所的有关人员走开,并实时上报卫生行政部门;
(二)应急办理领导小组招集专业人员,依据详细状况快速拟订事故办理方案;
(三)事故办理一定在单位负责人的领导下,在有经验的工作人员和卫生防备人员的参加下进行。
未获得防备检测人员的赞同不得进入事故区
(四)各样事故办理此后,一定组织有关人员进行议论,剖析事故发生原由,从中汲取经验教训,采纳举措防备近似事故重复发生。
凡严重或重要的事故,应向上司主管部门报告。
十三、x线拍照技术操作规程
一、x线机的使用原则
(1)认识机器的性能、规格、特色和各零件的使用及注意事项,熟习机器的使用限度及其使用规格表。
(2)严格恪守操作规则,正确娴熟地操作,以保证机器使用安全。
(3)在使用前,一定先调整电源电压,使电源电压表指针达到规定
的指示范围。
外界电压不行超出额定电压的土10%,频次颠簸范围不行超出土1hz。
(4)在曝光过程中,不可以够暂时调理各样技术按钮,免得破坏机器。
(5)在使用过程中,注意控制台各仪表指示数值,注意聆听电器零件工作时的声音,如有异样,实时关机。
(6)在使用过程中,严防机件激烈震动,挪动零件时,注意空间能否有阻碍物;挪动式x线机挪动前应将x线管及各样旋钮固定。
(7x线机如停机时间较长,需将球管预热后方可投入使用。
二、x线机的一般操作步骤
(1)闭合外电源总开关。
(2)接通机器电源,调理电源调理器,使电源电压指示针在标准地点上。
(3)检查球管、床中心x线片暗盒
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