9A文医学三基考试心电图题库及答案.docx
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9A文医学三基考试心电图题库及答案
医学三基考试(心电图)题库及答案
题型:
单选题、多选题、共用选项、判断题、名词解释、多选题、问答题
一、单选题
1.心室率160次/min,QRS宽大畸形呈左束支传导阻滞形,R-R基本规则,Ⅱ导联可见心室夺获和室性融合波。
心电图诊断为()
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴左束支传导阻滞
C.心房扑动2:
1传导并左束支传导阻滞
D.窦性心动过速并左束支传导阻滞
E.以上都不是
答案:
A
2.多源性室性期前收缩是指()
A.室性期前收缩形态及联律间期均不相同
B.QRS形态及联律间期可不相同,最长的异常R-R与最短的异常R-R间有倍数关系
C.RonT
D.连续2个或3个以上提前的QRS
E.室性融合波
答案:
A
3.透壁性急性心肌梗死的心电图表现是()
A.病理性Q波、ST段弓背形上抬
B.病理性Q波、T波倒置
C.ST段水平型下移>1mm,冠状T波
D.ST段弓背形上抬
E.病理性Q波
答案:
A
4.ST段下移呈鱼钩形改变应考虑()
A.低钾
B.低钙
C.洋地黄作用
D.高钾
E.心肌梗死
答案:
C
5.下列哪项为左心室肥大的心电图表现()
A.Rv1+Sv5>1.2mV
B.Rv1>1.0mV
C.RaVL<1.1mV
D.Rv5+Sv1>4.5mV
E.RaRR>0.5mV
答案:
D
1.心电图一般不能反映心肌细胞的()
A.自律性
B.兴奋性
C.传导性
D.收缩性
E.节律性
答案:
D
2.下列属慢反应自律细胞的是()
A.窦房结细胞
B.房间柬细胞
C.结间束细胞
D.房室束细胞
E.浦肯野细胞
答案:
A
3.自律性最低的组织是()
A.窦房结
B.心房传导组织
C.房室交界组织
D.房室束
E.浦肯野纤维
答案:
E
4.下列哪种组织的传导速度最慢()
A.心房肌
B.心室肌
C.房室结
D.房室束
E.浦肯野纤维
答案:
C
5.T波一般与动作电位的哪相对应()
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
答案:
D
6.窦性P波时,下列哪个导联的P波方向一定向下()
A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.AVR导联
E.AVF导联
答案:
D
7.J点相当于动作电位的()
A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相
答案:
B
8.关于P-R间期的描述下列不正确的是()
A.可反映房室传导时间
B.P-R间期受年龄及心率影响
C.正常一般为O12~020秒
D.延长常见于房室传导阻滞
E.心房阻滞不会引起P-R间期延长
答案:
E
9.正常心电图,QRS主波一定向下的导联是()
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.AVF导联
D.AVR导联
E.
答案:
D
10.
A.Qr
B.rS
C.Rs
D.qR
E.R
答案:
B
11.除下列哪个导联外,出现宽大的Q波常为异常表现(?
)
A.Ⅰ导联
B.AVF导联
C.AVR导联
D.
E.
答案:
C
12.关于二尖瓣型P波,下列不正确的是(?
)
A.VL导联较明显
B.双峰切迹≥O04秒
C.以Ⅰ、Ⅱ
D.提示左房肥大
E.为二尖瓣狭窄所特有一
答案:
E
13.关于肺性P波,下列不正确的是(?
)
A.P波形态高尖
B.电压≥O25mV
C.常见于肺心病患者
D.小儿常见予先心病
E.成人常见于冠心病
答案:
E
14.心电图诊断左室肥大的必要条件是(?
)
A.左室高电压
B.电轴左偏
C.QRS波时间延长
D.ST-T改变
E.逆针向转位
答案:
A
15.关于心电图诊断右室肥大的描述,下列不正确的是(?
)
A.出现右室高电压
B.电轴右偏
C.QRS波型改变也非常有意义
D.心电图诊断右室肥大准确性较高
E.心电图诊断右室肥大敏感性也较高
答案:
E
16.心室除极综合向量的顺序是(?
)
A.室间隔→心尖→左室侧壁→基底部
B.心尖→室间隔→左室侧壁→基底部
C.心尖→左室侧壁→基底部→室间隔
D.心室侧壁→基底部→室间隔→心尖
E.室间隔→基底部→心室侧壁→心尖
答案:
A
17.QRS综合向量的最大向量是指(?
)
A.室间隔向量
B.心尖向量
C.左心室侧壁向量
D.右心室向量
E.基底部向量
答案:
C
18.
A.前壁心肌梗死
B.前问壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.右室心肌梗死
答案:
C
19.正常心电图不应有q波,但可出现QS波的导联是(?
)
A.
B.
C.
D.
E.
答案:
A
20.U波高大常见于(?
)
A.心肌缺血
B.洋地黄中毒
C.低血钾
D.低血钙
E.心室肥大
答案:
C
21.下列哪个导联的T波正常时不应倒置(?
)
A.Ⅲ导联
B.AVR导联
C.
D.AvL导联
E.
答案:
E
22.下壁心内膜下心肌层缺血,心电图可出现(?
)
A.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波高大直立
B.Ⅱ、Ⅲ、AVF导联T波倒置
C.
D.
E.Ⅰ、AVL导联T波高大
答案:
A
23.弓背向下的ST段抬高多见于(?
)
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌炎
D.陈旧性心肌梗死
E.心肌缺血
答案:
B
24.下列哪项改变不支持心肌缺血(?
)
A.ST段水平下移
B.T波倒置对称
C.U波倒置
D.ST-T改变时伴心绞痛症状
E.持续性ST-T改变
答案:
E
25.
A.下壁心内膜下心肌损伤
B.下壁心外膜下心肌损伤
C.侧壁心外膜下心肌损伤
D.侧壁心内膜下心肌损伤
E.前壁心内膜下心肌损伤
答案:
C
26.下列哪个部位的心肌梗死常提示左前降支阻塞(?
)
A.前壁
B.侧壁
C.下壁
D.后壁
E.右心室
答案:
A
27.下列哪些导联的ST段抬高,提示右心室心肌梗死(?
)
A.
B.
C.
D.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联
E.Ⅰ、AvL导联
答案:
C
28.近期心肌梗死的心电图特征是(?
)
A.缺血图形
B.损伤图形
C.损伤加缺血图形
D.损伤加坏死图形
E.缺血加坏死图形
答案:
E
29.诊断前间壁心肌梗死的导联是(?
)
A.
B.
C.
D.Ⅱ、Ⅲ、AVF
E.
答案:
A
30.
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.急性心包炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌炎
答案:
D
31.慢性肺源性心脏病一般不会出现下列哪项(?
)
A.P波高尖
B.低电压
C.显著顺钟向转位
D.右室肥大
E.U波高大
答案:
E
32.除AVR导联外,其他导联ST段普遍上移,伴心动过速,T波高耸,QRS波低电压,最常见于(?
)
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌炎
D.变异性心绞痛
E.急性肺动脉栓塞
答案:
B
33.二尖瓣型P波伴右室肥大心电图改变最常见于(?
)
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.高血压心脏病
D.冠心病
E.肺心病
答案:
A
34.安静状态下出现胸痛,ST段抬高,持续时间短暂,不伴异常Q波,应考虑(?
)
A.劳累性心绞痛
B.变异性心绞痛
C.急性心肌梗死
D.急性心肌炎
E.急性肺动脉栓塞
答案:
B
35.诊断陈旧性心肌梗死的心电图表现是(?
)
A.ST段抬高
B.T波倒置
C.ST段下移
D.异常Q波
E.T波高尖
答案:
D
36.下列哪项不是诊断窦性心律的依据(?
)
A.P波规律性出现
B.Ⅱ导联P波直立
C.AVR导联P波倒置
D.P-R间期≥O12秒
E.P波电压时间正常
答案:
E
37.关于窦性心律不齐的描述下列不正确的是(?
)
A.同一导联上P-P间期之差>O12秒
B.常与窦性心动过缓同时存在
C.大多与呼吸有关
D.多见于青少年
E.常提示有心脏病变
答案:
E
38.关于窦房阻滞,下列不正确的是(?
)
A.一度窦房阻滞常规心电图不能发现
B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别
C.心电图上出现长P-P间歇
D.二度Ⅰ型有文氏现象
E.二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇无倍数关系
答案:
E
39.窦性心动过缓常见于(?
)。
A.颅内高压
B.甲状腺功能亢进
C.贫血
D.原发性高血
E.休克
答案:
A
40.病态窦房结综合征一般不会出现(?
)
A.窦性心动过缓
B.窦性静止
C.窦房阻滞
D.窦性心动过速
E.室上性快速心律失常
答案:
D
41.年轻人出现”冠状T波“,除考虑冠心病外,首先应排除(?
)
A.扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.心肌炎
D.心包炎
E.先心病
答案:
B
42.提早出现的室上型QRS波群,其前有逆行P波,且P-R间期 ) A.房性期前收缩 B.交界性期前收缩 C.室性期前收缩 D.交界性逸搏。 E.预激综合征 答案: B 43.关于心房颤动的心电图表现,下列不正确的是(? ) A.P波消失 B. C.R-R间期不齐 D.心室率>心房率 E.QRS波形态正常或畸形 答案: D 44.心电图出现提早出现的宽大畸形QRS波群,前面没有期前发生的P波,多为() A.室性期前收缩 B.房性期前收缩伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩 D.窦性期前收缩 E.室性逸搏 答案: A 45.在鉴别室上性阵发性心动过速与室性阵发性心动过速时,下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有意义() A.QRS波群宽大畸形 B.QRS波频率<200次/min C.R-R间期不齐 D.ST-T改变 E.房室分离 答案: E 46.房性期前收缩最重要的诊断指标是() A.QRS波群提早出现 B.QRS波群形态正常 C.提早出现的房性P波 D.代偿间歇不完全 E.提早出现的QRS波群体ST-T正常 答案: C 47.R’onT的窒性期前收缩,常可诱发() A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性房性心动过速 D.阵发性交界性心动过速 E.心室颤动 答案: E 48.低血钙时的心电图表现为() A.ST段延长,QT间期缩短 B.ST段缩短,QT间期延长 C.ST段正常,QT间期正常 D.ST段延长,QT间期延长 E.ST暇缩短,QT间期缩短 答案: D 49.窄QRS波心动过速,R-P间期<70毫秒,可诊断为() A.窦性心动过速 B.房性心动过速 C.房室结折返性心动过速 D.房室折返性心动过速 E.室性心动过速 答案: C 50.窄QRS波心动过速,R-P’间期>70毫秒,R-P’/P’-R<1,多为() A.窦性心动过速 B.房性心动过速 C.窦房结折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房室折返性心动过速 答案: E 51.宽QRS波心动过速,胸前导联QRS波群呈负向同向性,可诊断: () A.室上性心动过速伴室内差异性传导 B.室上性心动过速伴柬支传导阻滞 C.室性心动过速 D.房颤伴室内差异性传导 E.房颤伴柬支传导阻滞 答案: C 52.下列哪项房室传导阻滞,阻滞部位多在希氏束分叉以上() A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 答案: B 53.心房扑动的F波频率多为() A.100~150次/min B.150~200次/min C.250~350次/min D.100~250次/min E.350~600次/min 答案: C 54.左后分支传导阻滞时,Ⅰ、AVL导联的QRS波群为() A.qR型 B.rS型 C.QS型 D.QR型 E.Rs型 答案: B 55.L-C-L综合征的心电图特征是() A.P-R间期 B.P-R间期 C.P-R间期正常,QRS波群增宽 D.P-R间期正常,QRS波群增宽,有预激波 E.P-R间期 答案: E 56.下列哪项不属于心脏传导阻滞() A.窦房传导阻滞 B.房内传导阻滞 C.房室传导阻滞 D.束支传导阻滞 E.附加传导束传导 答案: E 57.心房颤动的心电图改变,下列错误的是() A.P波消失 B.v的f波常最清楚 C.R-R间期绝对整齐 D.QRS波群呈室上性 E.心房率为350~600次/min 答案: C 58.下列哪项不属于交界性阵发性心动过速的心电图特征() A.逆行P波可位于QRS波群之前 B.逆行P波可位于QRS波群之后 C.逆行P波可位于QRS波群之中 D.频率常大于160次/min E.P波与QRS波群无固定关系 答案: E 59.ST段下垂型下移,T波前半先倒,后半支直立,呈鱼钩型改变,临床见于() A.心肌炎 B.心包炎 C.心肌病 D.心肌缺血 E.洋地黄作用 答案: E 60.下列哪项不属于异位性心动过速() A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.非阵发性室上心动过速 D.非阵发性室性心动过速 E.窦性心动过速 答案: E 61.下列哪项异常与心律失常无关 A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.节律性 答案: D 62.下列哪项属快反应自律细胞 A.窦房结细胞 B.心房肌 C.房室结 D.心室肌 E.浦肯野氏细胞 答案: E 63.自律性最高的组织是 A.窦房结 B.心房传导组织 C.房室交界组织 D.房室束 E.浦肯野纤维 答案: A 64.心房复极波为 A.P波 B.Q波 C.R波 D.Ta波 E.T波 答案: D 65.易颤期一般位于 A.绝对不应期 B.有效不应期 C.超常期 D.相对不应期开始之初 E.相对不应期的终末部 答案: D 66.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是 A.S波 B.Q波 C.QS波 D.qS波 E.q波 答案: C 67.QRS波群代表 A.心室肌除极过程 B.心房肌除极过程 C.心室肌复极过程 D.心房肌复极过程 E.房室交界区的兴奋性 答案: A 68.ST段一般与动作电位的哪相对应 A.0相 B.1相 C.2相 D.3相 E.4相 答案: C 69.QRS波相当于动作电位的 A.0相 B.1相 C.2相 D.3相 E.4相 答案: A 70.心电图机正极接左上肢,负极接右上肢的导联 A.Ⅰ B.Ⅱ C.Ⅲ D.aVF E.aVL 答案: A 71.关于左房肥大的描述,下列哪项不正确 A.P波时间≥0.12s B.双峰切迹≥0.04s C.以Ⅰ、Ⅱ、aVL导联较明显 D.为二尖瓣狭窄所特有 E.PtfV1≤-0.04mms 答案: D 72.关于肺性P波的描述,下列哪项不正确 A.P波形态高尖 B.电压≥0.25mV C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联较明显 D.IPI>0.03mms E.为肺心病患者所特有 答案: E 73.关于左心室肥厚,以下错误的是 A.QRS电压增高 B.心电轴轻度左偏 C.QRS时间轻度延长 D.QRS波形改变 E.不同程度的ST-T改变 答案: D 74.心肌梗死的”损伤型“心电图改变主要表现在 A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 E.T波对称性倒置 答案: D 75.心电图上T波明显增高常见于 A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 答案: A 76.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为 A.Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波 B. C. D. E.Ⅰ、aVL有病理性Q波 答案: A 77.关于ST-T的描述下列哪项不正确 A.ST-T代表心室的复极 B.ST-T改变是各种引起心室复极异常的共同表现 C.ST-T改变有原发及继发两类 D.心肌缺血引起的ST-T改变属原发性 E.出现ST段下移可诊断心肌缺血 答案: E 78.右室心肌梗死ST段抬高出现在下列哪些导联 A. B. C. D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 E.Ⅰ、aVL导联 答案: C 79. A.急性心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.急性心包炎 D.急性肺动脉栓塞 E.急性心肌炎 答案: D 80.超急期心肌梗死的心电图为 A.病变部位对应导联有异常Q波 B.病变部位对应导联有弓背向上型ST段抬高 C.病变部位对应导联有T波倒置 D.病变部位有T波低平,R波振幅减小 E.病变部位对应导联有对称的高耸T波,斜坡型ST段上抬,R波振幅增大 答案: E 81.下列哪项不是诊断窦性心律的依据 A.P波规律性出现 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波直立 C.aVR导联P波倒置 D.P-R间期≥0.12s E.P波频率60~100次/min 答案: E 82.下列哪项不符合窦房阻滞的心电图诊断 A.心电图上出现长P-P间歇 B.三度窦房阻滞难与窦性停搏鉴别 C.长P-P间歇可出现逸搏 D.二度Ⅱ型有文氏现象 E.二度Ⅱ型的长P-P间歇与正常P-P间歇有倍数关系 答案: D 83.患者突发心悸,心电图示心率180次/mm,QRS波群呈室上性,R-R间期绝对整齐,应考虑 A.房室交界性逸搏心律 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.窦性心动过速 E.心房颤动 答案: B 84.关于心房颤动的心电图表现,下列哪项不正确 A.P波消失 B. C.R-R间期不齐 D.心室率>心房率 E.QRS波形态正常或畸形 答案: D 85.下列哪项对室性阵发性心动过速的诊断有特异性 A.QRS波群宽大畸形 B.QRS波频率>100次/min C.R-R间期不齐 D.ST-T改变 E.房室分离 答案: E 86.心电图表现为多形性宽的QRS波心动过速,其主波方向围绕等电位线上下改变, 诊断应考虑 A.窦性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房颤伴室内差异性传导 D.房性心动过速 E.尖端扭转性室性心动过速 答案: E 87.ECG对心肌梗死和变异型心绞痛的鉴别最有意义是 A.频发室性期前收缩 B.ST段抬高 C.T波异常高耸 D.病理性Q波 E.QRS波群低电压 答案: D 88.宽QRS波心动过速,所有胸前导联都不存在RS波,可诊断为 A.室上性心动过速伴室内差异性传导 B.室上性心动过速伴束支传导阻滞 C.室性心动过速 D.房颤伴室内差异性传导 E.房颤伴束支传导阻滞 答案: C 89.Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点哪项是错误的 A.P波完全不能下传 B.P与QRS波群无关 C.P波频率高于QRS波频率 D.QRS波群频率大于100次/min E.P-P间距与R-R间距各有其固定的规律性 答案: D 90.心房颤动的f波频率多为 A.100~150次/min B.150~200次/min C.250~350次/min D.100~250次/min E.350~600次/min 答案: E 二、多选题 21.心电图应用的范围是(? ) A.心律失常的诊断 B.心脏传导障碍 C.心肌梗死 D.心瓣膜病变的诊断 E.心功能检测 答案: ABC 22.以下改变哪些可诊断为一度房室传导阻滞(? ) A.窦性心律,P-R间期为0.24秒 B.同一患者,首次心电图为窦性心动过速,心率120次/min,P-R间期为0.19秒,1周后复查心电图,心率为70次/min,P-R间期缩短为0.13秒 C.窦性心律,P-R间期为0.24秒,有ORS脱漏 D.窦性心律,频率60次/min,P波切迹,时限为0.13秒,P-R间期为0.20秒 E.风湿热患者,心率120次/min,P-R间期为0.20秒 答案: ABE 23.心电图心室率<50次/min可见于(? ) A.窦性心动过缓 B.房性期前收缩二联律未下传 C.二度房室传导阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.窦性静止或窦房传导阻滞 答案: ABCDE 24.以下哪些有利于肺源性心脏病的诊断(? ) A.ORS低电压 B.二尖瓣型P波 C.Rv1=1.2mVR/S>1 D.PⅡ高尖,振幅>1/2R E.ORS电轴-15° 答案: ACD 25.分析复杂心律失常心电图时,应特别注意观察(? ) A.P波形态及P-R规律性 B.QRS形态及R-R规律性 C.ST段偏移及T波形态 D.P波与QRS波的关系 E.室壁激动时间 答案: ABD 1.心电图能反映心肌细胞的(? ) A.自律性 B.兴奋性 C.传导性 D.收缩性 E.顺应性 答案: ABC 2.窦性心律的心电图特征包括(? ) A.P波规律性出现 B.Ⅱ导联P波直立 C.AVR导联P波倒置 D.P波频率60~100次/min E.P-R间期≥O12秒 答案: ABCE 3.疑右心室病变应加做哪些导联(? ) A. B. C. D. E. 答案: CDE 4.P波增宽可见于(? ) A.左心房肥大 B.急性左心隶竭 C.心房内传导阻滞 D.心房心肌梗死 E.甲状腺功能低下 答案: ABCD 5.P波增高可见于(? ) A.右心房肥大 B.甲状腺功能亢进 C.少数正常年轻人 D.低血钾 E.正常老年人 答案: ABCD 6.P波消失可见于(? ) A.窦性停搏 B.三度窦房传导阻滞 C.窦一室传导 D.心房颤动 E.心房扑动 答案: ABCDE 7.左心室肥大的心电图表现有(? ) A.左心室高电压 B.电轴左偏 C.QRS波时间0.10~0.11秒 D.ST-T改变 E.VVAT>0.05秒 答案: ABCDE 8.反映左心室高电压的指标有(? ) A. B. C. D. E. 答案: ABCD 9.反映右心室高电压的指标有(? ) A. B. C. D. E. 答案: ABE 10.非梗死性Q波可见于(? ) A.肥厚型心肌病 B.急性心肌炎 C.心室肥厚 D.急性肺动脉栓塞 E.气胸 答案: ABCDE 11.右胸导联高大R波可见于(? ) A.右心室肥大 B.后壁心肌梗死 C.右束支传导阻滞 D.左侧旁路预激综合征 E.急性心包炎 答案: ABCD 12.ST段抬高,可见于(? ) A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.室壁瘤 答案: ABCDE 13.T波高大可见于(? ) A.急性心肌梗死早期 B.高血钾 C.变异型心绞痛 D.心肌炎 E.慢性心包炎 答案: ABC 14.下列哪些可引起继发性ST-T改变(? ) A.心肌缺血 B.心肌炎 C.室性期前收缩 D.束支传导阻滞 E.预激综合征 答案: CDE 15.QT间期缩短常见于(? ) A.高血钾 B.使用洋地黄 C.甲状腺功能亢进 D.交感神经兴奋 E.低血钾 答案: ABCD 16.下列哪些情况可出现J波(OsBom波)(? ) A.Brugada综合征 B.早期复极综合征 C.低温麻醉 D.特发性J波 E.高血钙 答案: ABCDE 17.左心房肥大的心电图表现有 A.P波时间>O11秒 B.p波峰距>O04秒 C.P波形态高尖 D.-
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