护理选择题.docx
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护理选择题
1、肾性水肿早期常发生于(A)
A.眼睑与颜面
B.背部阿
C.髋部
D.尾骶部
E.下肢
2、原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是(A)
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.苯丁酸氮芥
3、患者,女,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白+++。
对该患者护理不包括(E)
A.定时测量血压并注意观察有无发热
B.给予低盐及优质蛋白饮食
C.减少人员探视,防止交叉感染
D.记录出、入水量
E.立即给予抗生素滴注
4、对肾病综合症患者健康教育正确不妥的是(D)
A.合理休息避免感冒
B.适度活动,防止血栓形成
C.保持治疗疾病的信心
D.自我检测蛋白,自行增减药物
E.有水肿时注意限盐
5、肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于(B)
A.3.0g
B.3.5g
C.4.0g
D.4.5g
E.5.0g
6、肾病综合征的预后不取决于(B)
A.肾小球疾病的病理类型
B.水肿出现的时间
C.药物治疗的个体敏感性
D.有无复发及感染
E.治疗方案的合理性
7、肾病综合征低蛋白血症是指血浆清蛋白低于(C)
A.10g/L
B.20g/L
C.30g/L
D.34g/L
E.40g/L
8、肾病综合征患者休息时不妥的是(B)
A.抬高下肢
B.绝对卧床休息
C.保持肢体适度活动
D.防止受凉及感染
E.高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压
9、由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是(A)
A.原发性肾病综合征
B.继发性肾病综合征
C.急进性肾病综合征
D.隐匿肾病综合征
E.遗传性肾病综合征
10、造成肾病综合征患者水肿的主要原因是(D)
A.水、钠潴留
B.感染
C.大量饮水
D.低蛋白血症
E.进食大量食盐
11、肾病综合征最常见的临床症状是(A)
A.水肿
B.高血压
C.乏力、头晕
D.低蛋白血症
E.晕厥
12、患者男,30岁,全身高度水肿4周。
查体:
血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿细胞(++)。
高度水肿的最主要原因是(E)
A.继发醛固酮增多
B.抗利尿激素增多
C.全身毛细血管扩张
D.肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降
13、患儿,5岁,以原发性肾病综合征收入院。
查体:
阴囊明显消肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。
目前最主要的护理诊断是(E)
A.自我形象紊乱
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
14、患儿,4岁,诊断原发性肾病综合征。
应用肾上腺糖皮质激素治疗,其长程疗法总疗程为(E)
A.12周
B.2个月
C.4个月
D.6个月
E.9个月
15、患者女,40岁,高血压、下肢水肿,诊断原发性肾病综合征。
则其实验室检查结果中最有可能出现降低的是(E)
A.尿蛋白
B.血尿素
C.血肌酐
D.血清胆固醇
E.肌酐清除素
1、急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理不正确的是(A)
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
2、预防急性肾功能衰竭的措施中,下列不恰当的是(E)
A.对血热量不足的患者及时扩充血容量
B.发现误输异型血后,应用甘露醇利尿
C.禁用易产生低血压和缺氧的麻醉
D.对严重挤压伤患者,给予碱性药物
E.对休克患者应尽早给予血管收缩药
3、下列不属于急性肾衰竭的特点的是(D)
A、肾功能急剧下降
B、氮质潴留进行性加重
C、水、钠潴留,电解质紊乱
D、严重贫血,面色苍白
E、血压升高
4、急性肾衰竭肾性损害不包括(E)
A、急性肾小管坏死
B、急性肾间质病变
C、肾小球病变
D、肾小血管病变
E、急性大出血
5、补液治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为(C)
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
6、对少尿或无尿患者,最重要的护理措施是(C)
A、卧床休息
B、预防感染
C、严格控制水、钾摄入
D、限制蛋白质摄入
E、保证饮食总热量
7、急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是(A)
A、高钾血症
B、低钠血症
C、感染
D、心力衰竭
E、代谢性脑病
8、急性肾衰竭肾前性损害因素不包括(E)
A、血容量不足
B、心排血量降低
C、上消化道大出血
D、严重心力衰竭
E、异型输血
9、急性肾衰竭在保守治疗无效的情况下,需血液透析的是(B)
A、急性左心衰
B、高钾血症,血钾大于3.5mmol/L
C、高分解代谢状态,血肌酐每日上升大于177.8mmol/L
D、少尿2天以上,并且有尿毒症症状
E、无尿2天或者少尿4天以上,无高分解代谢状态
10、患者,男性,20岁。
失血性休克30小时,经抢救血压恢复正常,发病以来尿量仅为400ml,为确诊是否为肾功能衰竭,最适宜的检查是(C)
A、血压PH测定
B、电解质检查
C、尿液检查
D、肾盂造影
E、补液试验
11、急性肾功能衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为(B)
A、4~7天
B、7~14天
C、14~20天
D、21~26天
E、30~37天
12、急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是(B)
A、神志清楚
B、每天尿量3000~5000ml或者更多
C、发病1周以后
D、尿量开始增加
E、每天尿量超过2000ml
13、急性肾功能衰竭少尿期的治疗原则是(B)
A、扩充血容量
B、限制水摄入量
C、注意补钾
D、增加胶体渗透压
E、纠正低钠血症
14、急性肾功能衰竭时,尿液检查结果不正确的是(A)
A、尿液呈碱性
B、管型
C、尿比重低且固定
D、镜下红细胞
E、尿蛋白阳性
15、急性肾功能衰竭少尿期的临床表现不包括(D)
A.尿量明显减少
B.进行性氮质血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.急性肺水肿
1、患者,女性,50岁,患慢性肾小肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为(B)
A、尿潴留
B、尿失禁
C、少尿
D、无尿
E、排尿正常
2、引起慢性肾衰竭患者贫血的最重要的原因是(E)
A、铁的摄入减少
B、血液透析失血及频繁抽血化验导致失血
C、红细胞生存周期缩短
D、叶酸缺乏
E、肾产生红细胞生成素减少
3、护理慢性肾功能衰竭患者,下列叙述哪项正确(C)
A、大量补液
B、摄入含钾食物
C、禁用库存血
D、及时补充钾盐
E、加强蛋白质摄入
4、患者,男性,55岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒,查尿蛋白+++,血cr820μmol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。
护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是(C)
A、用温水擦洗皮肤
B、洗澡后涂抹润肤霜
C、用肥皂彻底清洗皮肤
D、换内衣
E、按摩身体受压部位
5、护理慢性肾衰竭患者,最主要的是(C)
A、合理膳食
B、卧床休息
C、预防感染
D、皮肤护理
E、每天记录出入液量
6、慢性肾衰竭患者其心脏血管系统损害的表现没有(B)
A.高血压
B.低血压
C.动脉粥样硬化
D.尿毒症性心包炎
E.心力衰竭
7、某一慢性肾衰竭患者,因存在中毒中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐,处理应是(C)
A.立即停止纠正酸中毒
B.加快纠正酸速度
C.立即静脉补钙
D.一过性手足抽搐,不需处理
E.立即注射地西泮
8、尿毒症患者发生肾性骨折的主要原因是(D)
A.营养不足
B.贫血
C.尿钙排泄增多
D.继发性甲状旁腺功能亢进
E.长期厌食和腹泻
9、尿毒症终末期患者常发生高血钾症,其主要原因不包括(D)
A.进食水里、肉类多
B.尿量少
C.使用保钾利尿药
D.呕吐、腹泻
E.输入库存血
10、下列不属于尿毒症面容特征的是(E)
A.面色萎黄
B.颜面消肿
C.皮肤苍白
D.皮肤发绀
E.皮肤黄疸
11、肾衰竭患者不宜使用下列哪项擦洗皮肤(C)
A.冷水
B.温水
C.肥皂水
D.中性洗涤液
E.中药
12、预防肾衰竭患者感染的措施不包括(C)
A.病室内定时通风消毒
B.加强营养,提高机体抵抗力
C.告知患者经常去密集的公共场所走走,以便放松心情
D.皮肤瘙痒时避免挠抓,防止破溃感染
E.注意口腔及会阴部皮肤的卫生
13、尿毒症最早出现的症状是(A)
A.厌食、恶心、呕吐
B.嗜睡、定向力障碍
C.咳嗽、胸痛
D.皮肤黏膜出血
E.血压升高
14、患者男,70岁,慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。
推测其电解持检查结果特点爆出可能为(B)
A.正常血钙、血磷
B.低血钙、高血磷
C.低血钙、低血磷
D.高血钙、高血磷
E.高血钙、低血磷
15、患者,男性,慢性肾衰竭病人,住院时出现四肢肌无力,肠胀气,心率不整,应考虑出现(B)
A.高血钾
B.低血钾
C.低血钙
D.高血钙
E.高血磷
1、关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是()
A.绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确
B.多数由急性肾炎迁延不愈发展而来
C.如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差
D.最终发展为慢性肾衰竭
E.非免疫因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用
2、急性肾炎起病两周内应()
A.卧床休息
B.绝对卧床休息
C.室内轻度活动
D.可以正常活动
E.可以就近上学,免体育活动
3、多数肾小球疾病是属于下列哪种炎症疾病()
A.细胞介导性
B.活性酶介导性
C.免疫介导性
D.内毒素介导性
E.外毒素介导性
4、患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白(+++)。
对该患者就如何护理不妥的是()
A.定时测量血压并注意观察有无发热
B.给予优质低蛋白,低碳、低钠饮食
C.减少人员探视,防止交叉感染
D.记录出、入水量
E.立即给予抗生素滴注
5、慢性肾小球肾炎氮质血症的患者应限制蛋白质的摄入,一般要求为()
A.0.4~0.6g/(kg/d)
B.0.3~0.6g/(kg/d)
C.0.2~0.4g/(kg/d)
D.0.5~0.8g/(kg/d)
E.以上范围都可以
6、下列慢性肾炎健康教育内容中的描述,错误的是()
A.避免劳累,受凉
B.高蛋白饮食、高维生素、低磷饮食
C.按时测量血压,调整降压药量
D.禁用肾毒素性药物
E.育龄妇女注意避孕
7、与急性肾炎发病有关的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.流感嗜血杆菌
8、原发性肾小球疾病的临床分型不包括下列哪项()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.隐匿型肾小球肾炎
D.新月体肾小球肾炎
E.急进性肾小球肾炎
9、指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了()
A.解除焦虑情绪
B.减少蛋白分解代谢
C.减轻心脏负荷
D.增加肾血流量
E.降低血压
10、患者男,35岁。
因下肢水肿入院,诊断慢性肾炎。
则其尿液检查结果中必然出现()
A.血尿
B.菌尿
C.管型尿
D.脂肪尿
E.蛋白尿
11、患者男,35岁,患有急性肾炎,其饮食的食盐摄入量应限制在日进食盐量应少于()
A.<0.5g/d
B.<1g/d
C.<2g/d
D.<4g/d
E.<5g/d
12、某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。
近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。
为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.利尿降压
D.激素疗法
E.中医疗法
患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg。
近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。
13、患者本次病情加重的原因是()
A.高血压
B.蛋白尿
C.感染
D.劳累
E.营养不良
14、本病的发病机制为()
A.免疫性炎症
B.细菌性炎症
C.病毒感染
D.过敏性因素
E.遗传因素
15、你考虑该患者可能诊断为()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.急进性肾炎
1.以下哪项不是肾盂肾炎的易感因素(D)
A.尿路梗阻
B.尿路畸形
C.机体抵抗力降低
D.长期服用降压药
E.泌尿系损伤
2.35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现查内生肌酐清楚率50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200mmol/L,判断其肾功能状况为(C)
A.肾功能正常
B.肾功能代偿期
C.氮质血症期
D.尿毒症期
E.尿毒症晚期
3.护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是(D)
A.维持体液平衡
B.减少药物毒性反应
C.加速退热
D.促进细菌素及炎性分泌物排出
E.保持口腔清洁
4.急性肾盂肾炎尿液检查的主要特征是(C)
A.血尿
B.白细胞尿
C.脓尿
D.蛋白尿
E.管型尿
5.慢性肾盂肾炎病人给予优质低蛋白、低磷饮食治疗的目的是(C)
A.减少肾性水肿
B.降低肾性高血压
C.延缓肾小球硬化和肾功能减退
D.预防低钾血症
E.控制高磷血症
6.哪类属于尿路感染按感染的发生部位的分类(B)
A.慢性肾炎
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
7.男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L,该患者应饮用(E)
A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液
8.尿路感染的常见并发症有(A)
A.肾乳头坏死
B.慢性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性膀胱炎
9.女性,25岁,因高热、寒战伴尿急、尿频、尿痛,怀孕3个月。
下列哪些药物可用(C)
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.链霉素
10.下列尿路感染常见于(B)
A.肾小球肾炎
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.肾结石
E.肾盂结石
11.引起慢性肾盂肾炎最严重的并发症是(D)
A.败血症
B.肾周围脓肿
C.急性肾衰竭
D.尿毒症
E.肾结石
12.应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食(A)
A.高维生素、低蛋白质、低磷低盐
B.高维生素、高蛋白质、低磷低盐
C.高维生素、高蛋白质、高磷低盐
D.高维生素、低蛋白质、高磷低盐
E.低维生素、低蛋白质、低磷低盐
13.预防尿路感染,可采取护理措施不包括(E)
A.女性保持外阴清洁
B.多饮水,勤排尿
C.积极治疗体内感染灶
D.避免过度劳累
E.每天常规口服呋喃妥因
14.患急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时护士给予保健指导,以下错误的是(D)
A.避免劳累
B.低盐饮食
C.多饮水,勤排尿
D.洗澡以盆浴为宜
E.保持会阴部清洁
15.患者,女性,32岁,因双侧腰部酸痛,尿频,尿急,尿痛7d就诊,体温39℃,双肾叩击痛(++),尿检:
蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+),可能的诊断是(E)
A.急性肾炎
B.肾结核
C.慢性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎
E.急性肾盂肾炎
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