温州地区专业实务单选50题含答案.docx
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温州地区专业实务单选50题含答案
温州地区专业实务单选50题(含答案)
单选题
1、患者男性,18岁。
因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
目前患者病情观察的重点在于及时发现
A5分
B11分
C8分
D15分
E12分
答案:
答案出错
解析出错
单选题
2、患者男性,29岁。
3日来有时高热,体温达40℃,有时体温37.8℃左右。
为明确病因入院待查。
患者进食后测口腔温度应间隔
A呼吸加快
B畏寒
C皮肤潮红
D虚脱
E低温
答案:
答案出错
解析出错
单选题
3、患者女,40岁,患有子宫肌瘤,引起经量增多与经期延长最密切的因素是
A肌瘤的大小
B有无并发症
C肌瘤的生长部位
D肿瘤分期
E肿瘤数目
答案:
C
和患者的症状与与肿瘤生长的部位、大小、数目、有无并发症有关,其中与肿瘤生长部位关系更为密切。
单选题
4、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
A新霉素
B卡那霉素
C氨苄霉素
D庆大霉素
E甲硝唑
答案:
E
肝性脑病患者应用抗生素抑制肠道细菌生长,如新霉素、甲硝唑等,但此患者有肾脏损害,故抗生素宜首选甲硝唑。
单选题
5、患者男性,70岁。
间断性便秘15年,时有腹部胀痛,便后缓解。
1d前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心、呕吐,停止排便排气。
P112次/分,BP80/60mmHg。
全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
患者的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢,为进一步明确诊断,最合适的检查是
A左侧卧位
B截石位
C右侧卧位
D平卧位
E膝胸卧位
答案:
答案出错
解析出错
单选题
6、使颅内压骤然升高的因素不包括
A脑血管意外
B小脑幕切迹疝
C脑干缺血
D枕骨大孔疝
E大脑镰下疝
答案:
答案出错
解析出错
单选题
7、患儿,男,5岁,因咳嗽高热收入院,测体温如图。
患儿的热型为
A弛张热
B不规则热
C稽留热
D间歇热
E其他热型
答案:
C
稽留热体温持续在39〜40℃,达数天或数周,24h波动范围不超过1℃。
弛张热体温在39℃以上,2h温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。
间歇热体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后降至正常或正常以下,经过一个间歇.体温又升高,并反复发作,即高热期和无热期交替出现。
不规则热发热无一定规律,且持续时间不定。
单选题
8、患者,男性,27岁,在高温环境中工作时,体温上升至40℃左右,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。
心前区禁忌用冷敷是为了防止
A体温骤降
B反射性心率减慢
C微循环障碍
D呼吸节律异常
E心率过速
答案:
答案出错
解析出错
单选题
9、患者,女,16岁。
因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
查体:
烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
采用中国九分法估计该患者的烧伤面积约为
AⅠ°烧伤
BⅡ°烧伤
CⅢ°烧伤
D重度烧伤
E特重度烧伤
答案:
B
烧伤分四度:
Ⅰ°烧伤:
红斑、轻度红肿、无水疱;Ⅱ°烧伤:
有水疱,疱壁薄,如水疱破裂,创面基底潮红,水肿明显;深Ⅱ°烧伤:
有或无水疱,水疱较小,疱壁厚;Ⅲ°烧伤:
皮革样,无水疱,甚至炭化成焦痂。
故选B。
单选题
10、关于子宫脱垂的原因,以下说法错误的是
AⅠ度轻型
BⅠ度重型
CⅡ度轻型
DⅡ度重型
EⅢ度
答案:
C
子宫脱垂分三度,Ⅰ度轻型:
宫颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘;Ⅰ度重型:
宫颈已达处女膜缘,但未超出,检查时在阴道口可见宫颈;Ⅱ度轻型:
宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型:
宫颈和部分宫体已脱出阴道口;Ⅲ度宫颈和宫体全部脱出阴道口外。
故选C。
单选题
11、男性,建筑工人,在工地被生锈的钢筋刺破小腿,针对此患者的护理正确的是
A保持病室安静
B鼻饲流质饮食
C按时使用镇静剂
D避免强光照射
E护理措施要集中进行
答案:
答案出错
解析出错
单选题
12、患儿女,生后7天,诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光治疗。
光疗时,护士应特别注意
A保护眼睛
B及时喂养
C监测血压
D保持安静
E皮肤清洁
答案:
A
患儿进行蓝光治疗时佩戴遮光眼罩,避免损伤患儿视网膜,需特别注意。
单选题
13、患者,女性,49岁,因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术,术后护送至病房。
回病房后,为患者铺床时不符合节力原则的是
A告诉其家属检查注意事项后,协助患者步行到CT室
B为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
C安排用平车送患者前往
D报告护士长请求外出
E先等患者用完餐后再送检查
答案:
答案出错
解析出错
单选题
14、护士获取客观健康资料的主要途径是
A呼吸困难
B心脏杂音
C发绀
D乏力
E黄疸
答案:
D
主观资料:
即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
单选题
15、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
16、某孕妇,孕前基础血压为120/80mmHg。
孕30周时出现下肢水肿,头痛头晕,査体:
血压150/100mmHg,蛋白尿(+),诊断为妊娠期高血压疾病,患者出现上述症状的病理生理变化基础是
A底蜕膜出血
B全身的小动脉痉挛
C水钠潴留
D内分泌功能失调
E肾小管重吸收功能降低
答案:
B
此题属于临床类考题,属于较难题目。
患者诊断为妊娠期高血压疾病,查体:
血压150/100mmHg,蛋白尿(+),说明患者出现了肾脏功能损害。
肾脏损害的机制是肾小球动脉痉挛。
引起高血压的机制是全身小血管,尤其是微动脉痉挛。
故答案选B。
单选题
17、患者女.,58岁。
直肠癌晚期进行化疗,需定期测血常规。
护士再次采血时患者拒绝,并说:
“我太瘦了,血都快没了,不采了!
”此时护士最适宜的回答是
A陈词滥调式沟通
B陈述事实性沟通
C一致性沟通
D分享感觉
E分享个人的想法
答案:
B
1.疼痛是影响沟通的个人因素,噪音、气温是影响沟通的环境因素。
2.此时是护患关系建立初期,护士因为书写病历急需了解患者详细的发病经过,双方的沟通以陈述事实为主。
单选题
18、患者男性,66岁,活动后突然剧烈头痛、呕吐,并迅速昏迷。
急诊查体:
血压180/90mmHg,体温39℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右侧肢体偏瘫,口角左斜,心、肺未见异常。
下列各项护理措施中不妥的是
A瞳孔
B肢体瘫痪情况
C体温
D呕吐量及性质
E血压
答案:
答案出错
解析出错
单选题
19、患儿,女,3岁,奔跑时摔倒致头部外伤,诊断为“颅内凹陷性骨折”,患儿在急诊留观期间哭闹不止,护士提供正确的心理护理措施是
A安慰,解释治疗的重要性
B请患儿妈妈进入留院观察室陪伴
C让患儿听舒缓的音乐
D询问患儿需求,给予满足
E请主治医生与患儿交谈
答案:
B
患儿住院期间,迫切希望得到父母的照顾与安慰,父母不在身边,会感到孤独无依、失望和不安全。
结合选项,最佳选项为B,患儿年纪过小,舒缓的音乐对其效果欠佳。
单选题
20、患儿女,4岁。
体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。
为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成
A单套结
B方结
C双套结
D滑结
E外科结
答案:
答案出错
解析出错
单选题
21、护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是
A会阴部
B手术切口
C颜面部
D供皮区
E颈部
答案:
E
碘酊对伤口及黏膜有刺激性,不可用于面部、会阴部、供皮区及小儿腹部。
单选题
22、患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为
A汞柱有裂隙的体温计不能再使用
B所有体温计的汞柱甩至35℃以下
C读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
D3min后取出检查
E同时放入40℃温水中
答案:
C
若读数相差0.2℃以上、玻璃管有裂缝、水银柱自动下降的体温计则取出,不在使用。
单选题
23、2个月婴儿来院体检。
护士指导家长每日定时播放音乐,近距离和孩子说话,在房间内张贴鲜艳图片。
拿颜色鲜明能发声的玩具逗引孩子,其目的是促进该婴儿
A1∶8
B1∶6
C4∶1
D1∶4
E2∶1
答案:
A
全脂奶粉与水的比例按重量1∶8或容积1∶4调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。
单选题
24、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗的特点及服用方法,正确的是
A混浊疫苗直接废弃,无需记录和报告
B先接种疫苗,再报疾控中心处理
C停止接种,报告医院相关部门处理
D停止接种,通知疫苗生产厂家
E先接种疫苗,再报医院处理
答案:
答案出错
解析出错
单选题
25、患者,男,50岁。
胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。
入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。
下列生活指导正确的是
A禁食
B多饮肉汤
C高蛋白高纤维饮食
D温凉、清淡无刺激性流食
E增加体育锻炼
答案:
D
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
消化道出血的生活指导:
应避免进食油腻食物。
消耗性疾病患者,不适宜增加体育锻炼。
禁食更加会加重胃黏膜损伤。
故答案选D。
单选题
26、患者,男,48岁。
受凉后哮喘发作。
2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。
应给予该患者的吸氧方式是
A高流量持续吸氧
B高流量间歇吸氧
C低流量持续吸氧
D低流量间歇吸氧
E酒精湿化吸氧
答案:
C
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
因为慢性支气管哮喘属于慢性缺氧,慢性缺氧患者由于长期二氧化碳分压高,主要通过缺氧刺激颈动脉体和主动脉弓化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,使之兴奋,反射性地引起呼吸运动。
若高流量、高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,导致二氧化碳潴留更严重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
故哮喘患者以及COPD患者的吸氧方式为持续性低流量吸氧。
高浓度吸氧适用于Ⅰ型呼吸衰竭以及ARDS等。
故答案选C。
单选题
27、肝硬化腹水患者每日进水量应限制在
A等渗盐水
B抗生素
C甘露醇
D高张葡萄糖溶液
E白蛋白
答案:
E
每次放腹水4〜6L,或一次排放10L,同时静脉输注白蛋白40〜60g,以维持有效血容量,防止血循环紊乱。
单选题
28、患者,男,36岁。
患类风湿关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。
3天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A躯体的营养状况
B认知与感知状况
C有无自伤自杀行为
D睡眠与休息状况
E注意安慰开导
答案:
C
抑郁症是自杀率最高的精神疾病。
主要表现为情绪低落、兴趣减退、悲观、自责自罪,严重者可出现自杀念头和行为。
因此,该患者失眠、乏力、少语、少动精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落,诉“不想活了“,故评估该患者时首先要注意的问题是C。
故选C。
单选题
29、患者,男,52岁。
因“胸骨后压榨性痛半日”急诊入院。
心电图:
急性广泛前壁心肌梗死。
最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
A请护士长出面调解
B8.请主管大夫出面调解
C向家属耐心解释取得家属理解
D悄悄让家属进入病房
E不予理睬
答案:
C
急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,减少不良刺激,家属强烈要求探视时应向家属耐心解释取得家属理解。
单选题
30、患者,女,21岁,在校大学生,因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。
术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的
A保护患者隐私的义务
B临床护理义务
C参加公共卫生应急事件救护的义务
D紧急救治患者的义务
E正确执行医嘱的义务
答案:
D
紧急救治患者的义务:
护士在执业活动棕,发现患者病情危急,应当立即通知医生,在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当实施必要的紧急救护。
单选题
31、患者,男,28岁。
因车祸撞伤左上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,首先考虑损伤的脏器是
A胃
B脾
C肝
D大肠
E小肠
答案:
B
实质性脏器最易受损的为肝、脾。
该患者受伤后出现左上腹疼痛,因此,应首先考虑为脾损伤。
单选题
32、社区护士在新生儿护理的讲座中介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力,其主要是通过胎盘从母体获得
A5匙
B10匙
C15匙
D20匙
E25匙
答案:
D
全脂乳粉稀释成全乳按容积比为1:
4,即1匙全脂乳粉加水4匙,故5匙乳粉应加水20匙。
单选题
33、育龄期妇女适用于口服避孕药避孕的是
A连续3个月停经者,应停止用药
B宜在睡觉前服用,可以减轻副反应
C若发生漏服情况,应在24h内补服
D需要生育者,应提前半年停药并改用其他避孕措施
E哺乳期妇女不宜口服避孕药
答案:
答案出错
解析出错
单选题
34、脑梗死发病常在
A安静睡眠时
B剧烈运动时
C大量进食后
D情绪激动时
E用力排便时
答案:
答案出错
解析出错
单选题
35、患者,女,70岁。
糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
A加用格列本脲
B静脉注射50%葡萄糖
C加大胰岛素剂量
D静脉滴注碳酸氢钠
E应用呼吸兴奋剂
答案:
B
最容易发生的是低血糖反应,静脉注射50%葡萄糖40ml,病人逐渐清醒后再进行进一步治疗。
单选题
36、下列不属于试验饮食的是
A手术后恢复期的患者
B消化功能正常的患者
C发热、体弱的老年患者
D病情严重、吞咽困难的患者
E急性消化道疾病患者
答案:
答案出错
解析出错
单选题
37、林女士,34岁,因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人,护士应特别注意满足患者的哪一方面需要
A安全的需要
B生理的需要
C爱与归属的需要
D尊重的需要
E自我实现的需要
答案:
D
患者接受乳腺癌根治术后常有自卑感,不愿见人,表明患者的自尊受到了损伤,对自我认识降低。
根据Mastow的基本需要层次论的内容可以判断,患者有关尊重的需要未被满足,因此护理人员要特别注意满足患者此方面的需求。
单选题
38、新生儿为预防吸入性合并症,每次喂食后,应采取的卧位是
A按需哺乳
B两次哺乳间可添加糖水
C若乳汁不够,加补奶粉
D哺乳后立即换尿布
E哺乳后给予仰卧
答案:
A
1.早期做到按需哺乳有助于乳汁的分泌,让婴儿吸吮初乳,以促进胎粪排泄。
2.新生儿在胎儿期红细胞携氧能力差,故数目多,出生以后过多的红细胞被破坏,产生大量的胆红素,而新生儿肝脏功能不健全,无法在短时间内将大量的胆红素代谢掉,因此.在出生后48~72小时出现黄疸,称为生理性黄疸。
3.新生儿生长发育有赖于良好的喂养,而大便的性状能提示喂养的情况,进食不足时,大便呈绿色量少,次数多。
单选题
39、甲状腺功能亢进患者最常见的情绪改变是
A甲状腺素大量破坏
B机体消耗大量甲状腺素
C腺垂体功能亢进
D大量甲状腺素释放入血
E下丘脑功能亢进
答案:
D
甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群,可危及生命,常因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。
单选题
40、患者男,55岁。
高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于
A体重低下
B体重正常
C体重超重
D重度肥胖
E中度肥胖
答案:
C
此题属于基础计算类考题,属于简单类考题。
BMI计算:
体重/身高。
体重低下:
低于18.5;体重正常:
18.5〜24.99;轻度肥胖:
25〜28;中度肥胖:
28〜32;重度肥胖:
高于32。
该患者BMI为:
27.8,属于体重超重(轻度肥胖)故答案选C。
单选题
41、关于老年性阴道炎的临床表现,下列说法错误的是
A阴道黏膜上可见白色膜状物
B阴道黏膜菲薄充血
C可出现血样脓性白带
D外阴瘙痒
E阴道分泌物增多
答案:
A
假丝酵母菌阴道炎阴道黏膜上可见白色膜状物。
故可得出答案。
单选题
42、下列哪项体征可判断为开放性气胸
A血压下降
B伤口有气体出入的"嘶嘶"声
C气管向健侧移位
D发绀
E脉快
答案:
B
病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。
胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。
单选题
43、某患者因车祸被抬入急诊室。
下颌骨开放性骨折,并有舌后坠。
CT检查显示颅内有血肿,量约30ml。
首要的处理措施是
A0.9%氯化钠
B2%硝酸银
C3%过氧化氢
D2.5%碘酊
E0.1%碘伏
答案:
C
过氧化氢溶液有强氧化作用,可杀灭伤口内的厌氧菌。
单选题
44、患儿,女,8个月,体重6.62kg,身高67.5cm,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛,该患儿属于
A正常
B消瘦
C超重
D明显消瘦
E肥胖
答案:
D
实测体重低于标准体重的10%~20%为消瘦,低于20%以上为明显消瘦。
该患者的标准体重为70kg,实测体重占标准体重的百分比为71.4%,属明显消瘦。
标准体重男性(kg)=身高(cm)-105。
标准体重女性(kg)=身高(cm)-105-2.5。
单选题
45、患者,男,50岁。
平常嗜烟酒,有胆道结石病史。
昨晚饮酒和暴食后,出现左上腹疼痛。
最可能的疾病是
A穿孔
B感染性休克
C急性化脓性梗阻型胆管炎
D出血坏死型胰腺脓肿
E急性胆囊炎
答案:
D
急性胰腺炎常见局部并发症:
出血坏死型者可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与弥漫性血管内凝血等。
单选题
46、患者女,29岁。
孕32+3周。
晨起醒来发现阴道流血,量较多。
入院后查体:
宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
身体评估,错误的是
A前置胎盘应禁止做肛查
B中央性前置胎盘胎儿已死,尽可能阴道分娩
C子宫胎盘卒中,必要时切除子宫
D妊娠合并宫颈癌,可行剖宫产
E妊娠合并子宫颈息肉,可阴道分娩
答案:
B
中央性前置胎盘不适合阴道分娩,只能剖宫产。
单选题
47、患者,女,16岁。
因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
查体:
烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为
A18%
B21%
C24%
D27%
E54%
答案:
D
中国新九分法,将人体按体表面积划分为11个9%,另加会阴的1%,从而构成100%。
单选题
48、患者女性,36岁。
工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。
月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者的最主要诊断是
A宫外孕
B功能失调性子宫出血
C继发性不孕症
D陈旧性宫外孕
E原发性不孕症
答案:
B
无排卵性功血1不规则的子宫出血为临床上最常见症状,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不足,甚至大量出血;2月经淋漓不净,经量过多,时间过长,可出现贫血,大量出血可导致休克;3经期无下腹疼痛或其他不适
有排卵性月经失调:
1月经量增多,月经周期出血;2生育年龄妇女可出现不孕或孕早期流产。
单选题
49、王某,男,工程师,40岁,因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。
护士小李在询问病史、收集资料的过程中,做法不妥的是
A多使用开放式问题进行提问
B每次可提2~3个问题
C避免使用医学专业术语
D问题简单、明确
E沟通过程中及时澄清不明确的地方
答案:
B
在评估患者、收集资料的过程中,护士应多使用开放式问题进行提问,以便获取较多的信息。
但应注意一次只提一个问题,如果一次问的问题太多,患者不便集中思考。
尽量使用患者能理解的语言,由于患者是工程师,因此应避免使用医学专业术语。
问题应简单、明确,便于患者理解。
并及时澄清沟通过程中不明确的地方。
单选题
50、患者男,70岁,糖尿病,阿尔兹海默症入院治疗,今晨进食油条,豆浆时,突然面色发绀,继而倒地,抽搐,意识丧失。
该患者最可能发生
A注射胰岛素
B吸氧
C做气管切开准备
D平卧解开衣领扣
E迅速将口腔内食物抠出
答案:
E
首要应清除口腔内异物,再可应用手指挖取、胸部按压、背部拍打、腹部冲击等方法就地抢救。
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- 温州地区 专业 实务 50 答案