皮肤及软组织疾病试题.docx
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皮肤及软组织疾病试题.docx
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皮肤及软组织疾病试题
皮肤及软组织疾病
[单项选择题]
1、下列有关SLE心血管的损害,最常见的是()
A.心律失常
B.心肌炎
C.静脉炎
D.心内膜炎
E.心包炎
参考答案:
E
[单项选择题]
2、不具有苔藓样组织反应的皮肤病是()
A.蕈样肉芽肿
B.苔藓样角化病
C.口腔黏膜白斑
D.扁平苔藓
E.天疱疮
参考答案:
E
[单项选择题]
3、蕈样肉芽肿是发生在哪个部位的T细胞淋巴瘤()
A.淋巴结
B.脾
C.皮肤
D.甲状腺
E.胃
参考答案:
C
[单项选择题]
4、间质黏液湖形成"肺水肿"样结构,是下列哪个肿瘤的特征性表现()
A.间叶瘤
B.肌内黏液瘤
C.黏液纤维肉瘤
D.黏液脂肪肉瘤
E.黏液样平滑肌肉瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
5、患者,女性,66岁,贫血,左大腿肿块逐渐增大,直径8.5cm,镜下见大圆形细胞排列成片状,胞质丰富,有大的空泡状核,明显的相互汇合的血管结构及弥漫性出血。
免疫组化CD31阳性,()
A.转移癌
B.上皮样肉瘤
C.上皮样血管肉瘤
D.腺泡状软组织肉瘤
E.未分化高级别多形性肉瘤
参考答案:
C
参考解析:
上皮样血管肉瘤易被误诊为转移性低分化腺癌。
注意小血管腔的形成,并结合免疫组化标记诊断。
[单项选择题]
6、关于毛囊下列叙述错误的是()
A.毛囊位于真皮中
B.毛囊上端由漏斗部和峡部组成
C.漏斗部自毛囊口至皮脂腺开口处
D.峡部自皮脂腺开口处至立毛肌附着处
E.毛囊下端由茎部和球部组成
参考答案:
A
参考解析:
毛囊位于真皮和皮下组织中。
[单项选择题]
7、黄种人的头发的特点是()
A.横断面呈圆形
B.横断面呈卵圆形
C.横断面呈扁平
D.横断面呈椭圆形
E.可形成"胡椒粒样"发结
参考答案:
A
[单项选择题]
8、下列疾病与脂质代谢有关的是()
A.白塞病
B.斑驳病
C.黄褐斑
D.黑变病
E.黄瘤病
参考答案:
E
参考解析:
皮肤黄色瘤病为吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在皮肤引起的。
[单项选择题]
9、抗体产生于()
A.效应T细胞
B.效应B细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.角质细胞
参考答案:
B
[单项选择题]
10、具有趋化作用的细胞因子是()
A.IL-2
B.IL-4
C.IFN
D.M-CSF
E.IL-8
参考答案:
E
[单项选择题]
11、对金属镍的皮肤过敏反应()
A.是由IgE介导的
B.有嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P-K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗
参考答案:
D
参考解析:
接触性迟发型超敏反应属于Ⅳ型超敏反应,介导Ⅳ型超敏反应的是T细胞。
[单项选择题]
12、胶原溶解见于()
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
参考答案:
A
参考解析:
胶原溶解指在光学显微镜下,表皮下乳头层狭窄的地带中出现纯一化的胶原变性。
见于营养不良性大疱性表皮松解症。
[单项选择题]
13、滤过紫外灯(Wood灯)检查时黄癣菌呈()
A.暗绿色
B.亮绿色
C.粉红色
D.红色
E.黑褐色
参考答案:
A
参考解析:
真菌感染如铁锈色小孢子菌、羊毛状小孢子菌和石膏样小孢子菌为亮绿色荧光,黄癣菌为暗绿色荧光,花斑癣为棕色荧光。
细菌感染如红癣为珊瑚红色荧光。
[单项选择题]
14、不宜系统使用糖皮质类固醇治疗的是()
A.重症药疹
B.系统性红斑狼疮
C.天疱疮
D.寻常型银屑病
E.皮肌炎
参考答案:
D
参考解析:
寻常型银屑病系统使用糖皮质激素,可使病情恶化,转化成脓疱型银屑病或红皮病型银屑病。
[单项选择题]
15、下列疾病会有Pastia线的是()
A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.手足口病
E.单纯疱疹
参考答案:
C
参考解析:
猩红热患者全身出现弥漫性细小密集的红斑,在皮肤皱褶处皮疹更密集,呈深红色瘀点状线条(Pastia线)。
[单项选择题]
16、治疗皮肤结核,不正确的是()
A.注意休息,加强营养
B.早期,足量
C.疗程至少在3个月以上
D.常用药为异烟肼,链霉素等
E.规范,联合用药
参考答案:
C
参考解析:
疗程至少在6个月以上。
[单项选择题]
17、疥疮治疗首选的药物是()
A.硫黄膏
B.维A酸
C.联苯苄唑凝胶
D.维生素
E.激素
参考答案:
A
[单项选择题]
18、关于真菌,下列说法不正确的是()
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
参考答案:
B
参考解析:
真菌是真核类微生物,其营养体除少数低等类型为单细胞外,大多是由纤细:
管状菌丝构成的菌丝体。
当营养生活进行到一定时期时,真菌就开始转入繁殖阶段,形成各种繁殖体即子实体(fruitingbody)。
真菌的繁殖体包括无性繁殖形成的无性孢子和有性生殖产生的有性孢子。
[单项选择题]
19、对固定型药疹下列叙述不正确的是()
A.是特定药物引起的药疹
B.边界清楚的红斑
C.停服致敏药物后可以痊愈
D.经常发作可使病变数增加
E.可有水疱发生
参考答案:
A
参考解析:
固定型药疹皮疹再次用药时,常于数小时或数分钟后在原处出现类似皮损。
而非由特定药物引起。
[单项选择题]
20、女性患者,30岁,染发几小时后,面部出现红斑,肿胀明显,应考虑()
A.变态反应性接触性皮炎
B.原发刺激性接触性皮炎
C.过敏
D.特应性皮炎
E.急性湿疹
参考答案:
B
[单项选择题]
21、慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别()
A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹
参考答案:
B
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[单项选择题]
22、对淤积性溃疡处理错误的是()
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:
5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
参考答案:
C
[单项选择题]
23、对于瘙痒症以下叙述不恰当的为()
A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是预防该病的关键
参考答案:
D
参考解析:
瘙痒症无原发皮损,主要为搔抓后的继发皮损。
[单项选择题]
24、红皮病见到红斑丘疹银白色鳞屑皮损时最可能的原发性皮肤病是()
A.银屑病
B.扁平苔藓
C.玫瑰糠疹
D.单纯糠疹
E.多形红斑
参考答案:
A
[单项选择题]
25、关于痘疮样副银屑病,下列正确的是()
A.认为是一种淋巴细胞性血管炎
B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.认为是一种与感染有关的皮肤病
D.认为是一种与变态反应有关的皮肤病
E.认为是一种代谢性皮肤病
参考答案:
A
[单项选择题]
26、关于玫瑰糠疹,不正确的是()
A.中青年好发
B.春秋季多见
C.皮疹一般呈向心性分布
D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退
E.皮疹消退后常复发
参考答案:
E
[单项选择题]
27、SLE的特征性抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
参考答案:
C
参考解析:
抗Sm抗体是其特征性抗体。
[单项选择题]
28、下列不是CREST综合征的症状的是()
A.钙质沉积
B.雷诺现象
C.指硬皮病
D.肺纤维化
E.毛细血管扩张
参考答案:
D
[单项选择题]
29、天疱疮的特征性组织病理学表现()
A.表皮水肿
B.真皮炎症细胞浸润
C.棘层松解
D.表皮萎缩
E.角化不全
参考答案:
C
[单项选择题]
30、大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是()
A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性
参考答案:
E
参考解析:
大疱性类天疱疮的水疱尼氏征阴性。
[单项选择题]
31、化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
参考答案:
C
[单项选择题]
32、肾型过敏性紫癜除应用糖皮质激素治疗外,最好选用()
A.抗组胺药
B.降低毛细血管通透性药物
C.抗生素
D.免疫抑制剂
E.氨苯砜
参考答案:
D
[单项选择题]
33、男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。
血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。
最可能的诊断为()
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
参考答案:
D
参考解析:
过敏性紫癜的本质是一种过敏性的血管炎症,可引起皮肤、关节、内脏器官等多部位的病变,绝大部分病例可伴有肾脏受累,即肾型过敏性紫癜,蛋白尿提示肾脏受累。
[单项选择题]
34、可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
参考答案:
C
[单项选择题]
35、有助于黄瘤诊断的辅助检查不包括()
A.冷冻切片猩红或苏丹红染色
B.血脂检查
C.脂蛋白电泳
D.免疫球蛋白测定
E.血液涂片查泡沫细胞
参考答案:
E
参考解析:
黄瘤病的皮损组织病理可检见泡沫细胞,而非血液涂片
[单项选择题]
36、不属于多基因遗传病的是()
A.痤疮
B.银屑病
C.白癜风
D.鱼鳞病
E.斑秃
参考答案:
D
[单项选择题]
37、汗孔角化症中最可能癌变的是()
A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是
参考答案:
C
[单项选择题]
38、下列疾病不伴有掌跖角化的是()
A.角化型足癣
B.板层状鱼鳞病
C.毛发红糠疹
D.掌跖慢性湿疹
E.毛周角化
参考答案:
E
[单项选择题]
39、X连锁鱼鳞病与下列哪项相关()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.类固醇硫酸酯基因缺陷
E.角化细胞黏附障碍
参考答案:
D
[单项选择题]
40、下列疾病需与雀斑鉴别,但除外()
A.着色性干皮病
B.咖啡斑
C.雀斑样痣
D.蒙古斑
E.黄褐斑
参考答案:
D
[单项选择题]
41、酒渣鼻多发于()
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
参考答案:
B
[单项选择题]
42、黄褐斑的药物治疗疗程至少为()
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
参考答案:
D
参考解析:
黄褐斑的药物治疗疗程至少8周。
因为黑素从表皮基底层产生并随后脱落的过程约需2周,而要去除原有色素,更多地抑制黑素细胞产生黑素至少应8周以上,疗程越长,效果越好。
[单项选择题]
43、下列有关剥脱性唇炎的说法不正确的是()
A.该病多见于年轻女性,尤神经质者
B.常伴有脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、齿槽脓肿,或有舔唇、咬指甲等习惯
C.多表现为唇红干燥、脱屑或结痂,反复发作
D.多发生于上唇部
E.局部应用皮质激素制剂有效
参考答案:
D
[单项选择题]
44、下列肿瘤早期损害与鳞癌不易鉴别的是()
A.基底细胞癌
B.表皮囊肿
C.脂溢性角化病
D.角化棘皮瘤
E.无黑素恶性黑素瘤
参考答案:
D
[单项选择题]
45、下列哪一项是Bowen病最好的疗法()
A.紫外线疗法
B.放射疗法
C.电烧
D.切除
E.冷冻或激光治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
46、瘢痕疙瘩最好发于()
A.胸骨区
B.肩部
C.面部
D.颈部
E.耳部
参考答案:
A
[单项选择题]
47、结缔组织痣患者可合并下列症状,其中不包括()
A.脱发
B.白癜风样痣
C.色素痣
D.疣状痣样皮损
E.血管瘤
参考答案:
E
[单项选择题]
48、六岁女性患儿,因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。
体格检查:
局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病的临床类型还有()
A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤
参考答案:
A
[单项选择题]
49、女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
根据以上信息可初步诊断为()
A.老年角化病
B.基底细胞癌
C.鲍温病
D.脂溢性角化病
E.以上均不是
参考答案:
B
[单项选择题]
50、男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。
免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。
该患者最可能为()
A.海绵状血管瘤
B.上皮样血管瘤
C.上皮样血管内皮瘤
D.血管球瘤
E.血管周细胞瘤
参考答案:
C
[单项选择题]
51、患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。
患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。
查体:
头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
根据其病史及临床表现,应诊断()
A.急性湿疹
B.面部丹毒
C.接触性皮炎
D.皮肌炎
E.系统性红斑狼疮
参考答案:
C
[单项选择题]
52、患者,女性,17岁,腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。
患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。
查体:
专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。
实验室检查:
血常规提示:
WBC15.3×10/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
目前主要的治疗原则应该是()
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.积极选用敏感抗生素
D.钙剂
E.补液
参考答案:
C
[单项选择题]
53、患者女性,45岁。
反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。
查体:
全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。
两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
鉴别诊断,应注意与下列疾病最容易混淆的是()
A.疥疮
B.慢性荨麻疹
C.虫咬皮炎
D.外阴湿疹
E.季节性瘙痒症
参考答案:
D
[单项选择题]
54、患儿男性,10岁。
咽痛10天,四肢皮疹5天。
查体:
精神状况佳,T37.0℃。
扁桃体Ⅰ度肿大。
四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。
皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不得当的是()
A.抗感染治疗
B.外用弱效或中效糖皮质激素制剂
C.强效糖皮质激素
D.窄谱中波紫外线照射治疗
E.外用维A酸制剂
参考答案:
C
[单项选择题]
55、患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。
体温呈弛张热,中毒症状轻,抗生素治疗2周无效。
非甾体消炎药及糖皮质激素退热效果佳。
发热时皮疹呈水肿性红斑样,伴有四肢关节酸痛,热退时皮疹不明显。
体格检查:
体温39.6℃,一般情况尚可,颌下、腋下数个蚕豆大小淋巴结,活动。
心肺无异常。
面及躯干见散在水肿性红斑。
实验室检查:
WBC21.3×10/L,中性粒细胞占82.3%;RBC300×10/L,Hb90g/L;尿及大便常规检查正常;ESR42mm/h;血培养3次均阴性;血抗ANA抗体全套阴性;骨髓穿刺细胞学检查为增生性骨髓象;骨髓细菌培养阴性,肥达反应阴性;淋巴结病理为反应性增生。
诊断该病临床上需要做的检查是()
A.血培养及骨髓培养
B.骨髓细胞学检查
C.淋巴结穿刺细胞学或活切病理检查
D.外周血抗ANA抗体检测
E.以上检查均需要做
参考答案:
E
[单项选择题]
56、患者,女,32岁,孕6个月。
全身脓疱24天。
体格检查:
体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。
实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。
该病确诊的依据为()
A.病史及组织病理
B.病史及脓液细菌培养
C.病史及脓液涂片检查
D.病史及皮损免疫病理
E.病史及盐裂间接免疫病理
参考答案:
A
[单项选择题]
57、患者,女性,25岁。
消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。
不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.结节性红斑
D.脂膜炎
E.硬红斑
参考答案:
C
[单项选择题]
58、患者男,53岁。
22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。
随年龄增长皮损逐渐增多。
患者家族中有5人患病。
近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。
系统检查无异常。
该病所伴发疾病是()
A.副银屑病
B.毛发红糠疹
C.寻常型银屑病
D.玫瑰糠疹
E.扁平苔藓
参考答案:
C
[单项选择题]
59、患儿,男,3岁,因全身皮肤如羊皮纸样入院。
系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。
父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。
体检:
体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。
神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。
结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
该患儿的可能诊断是()
A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损
参考答案:
B
[单项选择题]
60、患者男性,40岁。
头顶部脱发5年余。
患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。
患者父亲有同样病史。
查体:
前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
可以采用的治疗方法是()
A.清淡饮食,减少辛辣刺激食物
B.手术植发
C.外用糖皮质激素
D.外用米诺地尔
E.以上方法均可使用
参考答案:
E
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