内科学循环系统疾病习题和参考答2.docx
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内科学循环系统疾病习题和参考答2
内科学循环系统疾病习题及参考答案(三)
2005-12-80:
0 【大中小】
B1题型
(252~254题共用备选答案)
下列疾病发生心力衰竭时属于哪项机制
A.心肌缺血、心肌梗死
B.心肌疾病
C.心肌代谢障碍
D.心脏后负荷过重
E.心脏前负荷过重
1.维生素B1缺乏病答案:
C
2.主动脉瓣狭窄答案:
D
3.慢性贫血答案:
E
(255~257题共用备选答案)
急性肺水肿的发生机制
A.左室充盈障碍
B.左室后负荷突然增加
C.左室舒张期过短
D.左室排血量急剧下降
E.左室舒张期前负荷突然增加
1.急性广泛前壁心肌梗死答案:
D
2.快速房颤答案:
C
3.二尖瓣腱索断裂答案:
E
(258~260题共用备选答案)
急性左心衰竭治疗下列哪种措施为主
A.吗啡
B.快速利尿
C.血管扩张
D.洋地黄
E.氨茶碱
1.二尖瓣狭窄伴快速房颤答案:
D
2.输液量过大答案:
B
3.高血压急症答案:
C
(261~262题共用备选答案)
A.二联律
B.三联律
C.四联律
D.成对的室性期前收缩
E.成串的室性期前收缩
1.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩答案:
D
2.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩答案:
B
(263~264题共用备选答案)
A.PR间期>0.12s,QRS波群起始部增宽,时限>0.12s
B.PR间期<0.12s,QRS波群起始部增宽,时限>0.12s
C.PR间期>0.12s,QRS波群终末部增宽,时限>0.12s
D.PR间期<0.12s,QRS波群终末部增宽,时限>0.12s
E.PR间期>0.12s,QRS波群终末部增宽,时限<0.12s
1.预激综合征答案:
B
2.完全性右束支传导阻滞答案:
C
(265~266题共用备选答案)
A.窦性心动过缓
B.窦房传导阻滞
C.房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.交界性逸搏心律
1.长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系答案:
D
2.长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系答案:
B
(267~268题共用备选答案)
A.Ⅰ类抗心律失常药物的作用机制是
B.Ⅱ类抗心律失常药物的作用机制是
C.Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制是
D.Ⅳ类抗心律失常药物的作用机制是
E.洋地黄类药物的作用机制是
1.阻断快速钠离子通道答案:
A
2.阻断快速钾离子通道答案:
C
(269~270题共用备选答案)
A.终止心房扑动
B.终止心房颤动
C.终止室上性心动过速
D.终止尖端扭转型室速
E.终止非阵发性交界性心动过速
1.异丙基肾上腺素答案:
D
2.腺苷答案:
C
(271~272题共用备选答案)
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.抗心动过速起搏器
D.DDD起搏器
E.AAI起搏器
1.心房颤动治疗时应采用答案:
A
2.心室纤颤治疗时应采用答案:
B
(273~275题共用备选答案)
A.维拉帕米
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.莫雷西嗪
E.普鲁卡因胺
1.治疗室上性心动过速首选答案:
A
2.治疗室性心动过速首选答案:
B
3.治疗预激综合征合并心房颤动首选答案:
E
(276~278题共用备选答案)
A.室性期前收缩二联律
B.成对的室性期前收缩
C.多源性室性期前收缩
D.间位性室性期前收缩
E.室性并行心律
1.心电图同一导联的室性期前收缩形态不同,偶联间期不恒定答案:
C
2.心电图同一导联的室性期前收缩偶联间期不恒定,可见室性融合波答案:
E
3.心电图同一导联可见一个窦性搏动后出现二个室性期前收缩答案:
B
(279~280题共用备选答案)
A.AAI起搏器
B.VVI起搏器
C.VAT起搏器
D.DDD起搏器
E.VDD起搏器
1.完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用答案:
B
2.完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用答案:
D
(281~283题共用备选答案)
A.尿17-羟、17-酮类固醇
B.尿VMA(3-甲基-4羟苦杏仁酸)
C.血浆肾活性
D.尿醛固酮
E.肾超声波高血压疑有以下疾病时应做上述哪些检查确定
1.库欣(Cushing)综合征答案:
A
2.嗜铬细胞瘤答案:
B
3.多囊肾答案:
E
(284~287题共用备选答案)
A.上腹部可听到血管杂音
B.高血压发生于蛋白尿之后
C.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史
D.满月脸、多毛
E.发作时血压骤升,伴头痛、心悸、面色苍白,发作间期血压正常
1.慢性肾炎伴高血压答案:
B
2.肾动脉狭窄答案:
A
3.嗜铬细胞瘤答案:
E
4.皮质醇增多症答案:
D
(288~290题共用备选答案)
A.β-受体阻滞剂
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.派唑嗪
1.高血匝、窦性心动过速者采用答案:
A
2.高血压、窦性心动过缓者首选答案:
C
3.高血压伴严重肾衰竭不宜采用答案:
B
(291~293题共用备选答案)
A.β-受体阻滞剂
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.派唑嗪
1.最易引起体位性低血压的药物是答案:
E
2.最常见的副反应是干咳答案:
D
3.常致反射性心动过速答案:
C
(294~297题共用备选答案)
A.GOT
B.CPK
C.CPK-MB
D.LDH
E.ESR
1.增高可持续1~3周的心肌梗死的化验检查答案:
E
2.急性心肌梗死后,诊断特异性最高的酶答案:
C
3.增高后3~6日恢复正常的心肌梗死化验检查答案:
A
4.心肌梗死起病6小时增高的酶答案:
B
(290~300题共用备选答案)
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波及ST段上移
B.V1~V3病理性Q波及ST段上移
C.V1~V5病理性Q波及ST段上移
D.I、aVL病理性Q波及ST段上移
E.心电图ST段持续抬高达6月以上
1.急性下壁心肌梗死答案:
A
2.急性心肌梗死伴室壁瘤形成答案:
E
3.急性前间壁心肌梗死答案:
B
(301~304题共用备选答案)
A.非同步直流电除颤
B.阿托品0.5~1.0mg肌肉注射或静脉注射
C.静脉输注利多卡因
D.补充血容量及使用升压药物
E.安装起搏器
1.AMI出现频发室早形成短阵室速答案:
C
2.急性前壁心肌梗死伴房室传导阻滞药物治疗无效者答案:
E
3.AMI伴发心室颤动时答案:
A
4.AMI伴休克、血压降低答案:
D
(305~306题共用备选答案)
A.心脏破裂
B.乳头肌功能失调或断裂
C.栓塞
D.室壁瘤
E.心肌梗死后综合征
1.AMI最常见的并发症答案:
B
2.AMI最危险的并发症答案:
A
(307~309题共用备选答案)
A.β-受体阻滞剂
B.钙离子拮抗剂
C.转换酶抑制剂
D.纤溶酶原激活剂
E.硝酸酯类
1.治疗变异性心绞痛疗效最好的药答案:
B
2.治疗冠心病易产生耐药性的药物答案:
E
3.AMI伴泵衰竭慎用药答案:
A
(310~311题共用备选答案)
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄符合下列x线表现的瓣膜病是
1.左前斜位食管向后受推压答案:
B
2.正位片心脏呈靴形心答案:
D
(312~314题共用备选答案)
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是
1.第一心音减弱,心尖区舒张早中期隆隆样杂音答案:
B
2.胸骨左缘3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导答案:
C
3.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导答案:
D
(315~317题共用备选答案)
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.肠球菌
D.草绿色链球菌
E.结核杆菌
1.急性感染性心内膜炎的主要病因答案:
A
2.缩窄性心包炎的主要病因答案:
E
3.亚急性感染性心内膜炎的主要病因答案:
D
(318~319题共用备选答案)
A.血培养
B.心脏彩超
C.静脉压测定
D.放射性核素心肌显像
E.心电图
1.男,42岁,原有风湿性心脏病联合瓣膜病变,三周来持续发热、乏力,皮肤及眼结膜有出血点,心脏杂音强度与性质发生变化,作哪项检查对诊断最有帮助答案:
A
2.女,28岁,原有先天性心脏病,近两月来反复不规则发热,伴左上腹痛,血尿,体格检查:
有杵状指,脾区摩擦音,最有意义的检查是答案:
A
(320~322题共用备选答案)
A.原发扩张型心肌病
B.肥厚型心肌病
C.围生期心肌病
D.限制型心肌病
E.缺血性心肌病早期
1.主要表现为收缩性心力衰竭的非特异性心肌病是答案:
A
2.主要表现为舒张性心力衰竭的特异性心肌病是答案:
E
3.主要表现为收缩性心力衰竭的特异性心肌病是答案:
C
(323~325题共用备选答案)
A.UCG示小腔大口改变
B.SPECT示心室扩大,室壁花斑样显影
C.SAM征阳性
D.肥厚区冠状动脉细小
E.右室压力波呈平方根样上述表现与哪些心肌病相符
1.扩张型心肌病答案:
B
2.肥厚型心肌病答案:
C
3.限制型心肌病答案:
E
(326~329题共用备选答案)
A.Kussmaul征
B.Ewart征
C.Osler结节
D.Beck征
E.Dressler综合征
1.亚急性细菌性心内膜炎答案:
C
2.慢性缩窄性心包炎答案:
A
3.渗出性心包炎答案:
B
4.急性心包压塞答案:
D
(330~331题共用备选答案)
A.血浆肌酐明显升高
B.血浆CPK显著升高
C.胸骨左缘突然闻及收缩期杂音
D.心尖区闻及舒张期隆隆样杂音
E.第二心音后有心包叩击音
以下患者均有心包摩擦音,各自具有相应的临床表现
1.急性心肌梗死答案:
B
2.结核性心包炎答案:
A
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