历城区卫健委招考骨伤科岗位必做模拟考题含标准答案精编版.docx
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历城区卫健委招考骨伤科岗位必做模拟考题含标准答案精编版
得分
批卷人
单位:
准考证号:
姓名:
2021年历城区卫健委招考骨伤科岗位必做模拟考题(含标准答案)[精编版]
(满分100分)
[注意事项]
1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡,所有试题均须在专用答题卡上作答,在试卷或草稿纸上作答不得分。
2.答题时请认真阅读试题,对准题号作答。
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一、单选题(每题只有1个正确答案,40题,每题2.5分)
1.女性,51岁。
半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。
查体:
双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。
双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。
根据症状、体征及检查结果,最可能的诊断是【题目出自】
A.中央型腰椎管狭窄症B.神经根管狭窄症
C.椎间盘突出症D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎
【答案】A
【解析】解析:
鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现,此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。
知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
诊断
2.腰椎间盘突出症最常见的部位是【题目出自】
A.T12~L1B.Ll~2
C.L2~3D.L3~4
E.L4~5
【答案】E
【解析】知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
临床表现
3.骨巨细胞瘤好发于【题目出自】
A.骨干B.骨干骺端
C.骨骺D.骨端
E.骨髓
【答案】D
【解析】骨巨细胞瘤多见于年轻成人,病灶在骨端。
骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误,所以骨性病损白干骺端处突出。
知识点1:
骨巨细胞瘤知识点2:
临床表现
4.男,56岁。
高空坠落伤。
查体:
呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。
X线显示C4~C5骨折脱位。
首先应【题目出自】
A.颈托制动B.颌枕带牵引
C.气管切开D.手术复位固定
E.应用呼吸兴奋剂
【答案】C
【解析】呼吸困难,肺部痰鸣音说明通畅呼吸道是当前的首要任务,否则会丧命。
骨折待后处理。
知识点1:
脊髓损伤知识点2:
治疗
5.股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为【题目出自】
A.基底型B.头下型
C.经颈型D.不完全移位的股骨颈骨折
E.嵌插型股骨颈骨折
【答案】B
【解析】头下型股骨颈骨折股骨头血供差,易坏死。
知识点1:
股骨颈骨折知识点2:
临床表现
6.男性,30岁。
外伤致髌骨中份横形骨折,移位2cm。
最佳的治疗方法是【题目出自】
A.手法复位石膏外固定B.切开复位张力带钢丝固定
C.手法复位经皮穿针内固定D.切开复位钢丝环扎内固定
E.髌骨切除术
【答案】B
【解析】解析:
髌骨中份横断骨折,移位超过0.5cm,多采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗。
知识点1:
髌骨骨折知识点2:
治疗
7.诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是【题目出自】
A.骨结核B.化脓性骨髓炎
C.骨纤维肉瘤D.骨纤维异常增殖症
E.骨肉瘤
【答案】B
【解析】Ewing肉瘤应与化脓性骨髓炎鉴别,X线也应与成骨肉瘤鉴别。
知识点1:
化脓性骨髓炎知识点2:
鉴别诊断
8.脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是【题目出自】
A.双侧肢体完全瘫痪B.双侧肢体瘫痪,同侧重于对侧
C.同侧肢体痛、温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失D.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛、温觉消失
E.同侧肢体运动消失,双侧肢体深、浅感觉消失
【答案】D
【解析】肢体运动和深感觉神经在脊髓同侧走行,痛、温觉在对侧走行。
知识点1:
脊髓损伤知识点2:
临床表现
9.拾物试验阳性见于【题目出自】
A.肩关节结核B.腰椎结核
C.髋关节结核D.膝关节结核
E.踝关节结核
【答案】B
【解析】腰椎结核病人在站立与行走时,往往用双手托住腰部,头及躯干向后倾,使重心后移,尽量减轻体重对病变椎体的压力。
病人从地上拾物时,不能弯腰,需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物,称拾物试验阳性。
知识点1:
腰椎结核知识点2:
诊断
10.骨盆骨折最重要的体征是【题目出自】
A.畸形B.反常活动
C.局部压痛及挤压分离试验D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及瘀斑
【答案】C
【解析】解析:
骨盆骨折由于其解剖的特殊性,畸形及反常活动均不明显,骨擦音与骨擦感有时可查到,而局部压痛及挤压分离试验阳性最具诊断意义,为本题答案。
肿胀及瘀斑对骨折无诊断及鉴别意义。
知识点1:
骨盆骨折知识点2:
临床表现
11.桡骨头半脱位常用的处理方法是【题目出自】
A.切开复位,内固定B.手法复位,石膏外固定
C.手法复位,无须制动固定D.切开复位,外固定
E.手法复位,三角中悬吊
【答案】C
【解析】桡骨头半脱位多见于5岁以下的小儿。
不满5岁的小儿,其桡骨头未发育好,桡骨颈部的环状韧带只是一片薄弱的纤维膜。
一旦小儿的前臂被提拉,桡骨头即向远端滑移;恢复原位时,环状韧带的上半部不及退缩,卡压在肱桡关节内,称为桡骨头半脱位。
治疗:
手法复位,不必任何麻醉。
复位后不必固定,但须告诫家长不可再暴力牵拉.以免再发。
知识点1:
桡骨头半脱位知识点2:
治疗
12.骨折愈合的第二期是【题目出自】
A.原始骨痂形成期B.血肿机化演进期
C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期
E.软骨内化骨吸收期
【答案】A
【解析】骨折愈合分三期:
血肿机化演进期,原始骨痂形成期,骨痂改造塑型期。
知识点1:
骨折的愈合过程知识点2:
分型分期
13.女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。
首选的治疗方案是【题目出自】
A.手法复位,小夹板外固定B.手法复位,外固定支架固定
C.手法复位,管型石膏外固定D.切开复位,内固定
E.持续骨牵引
【答案】C
【解析】前臂骨折,为直接暴力所致,骨折在同一水平,当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时,旋后肌近端桡骨后旋,与近端尺骨平行排列,而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。
知识点1:
胫腓骨骨折知识点2:
治疗
14.趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在【题目出自】
A.腰2~3间盘后外侧突出B.腰3~4间盘后外侧突出
C.腰4~5间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1~2间盘后外侧突出
【答案】D
【解析】腰椎间盘突出好发于腰4~5和腰5~骶1间盘,前者累及腰5神经根,后者累及骶1神经根。
腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱,小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变,骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱,外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。
知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
临床表现
15.下列关于脊髓灰质炎后遗症手术治疗的目的,错误的是【题目出自】
A.预防和矫正畸形B.重新分配有用的肌力,稳定关节
C.争取不再依靠支架保护D.使瘫痪的肌肉恢复正常
E.改善步态
【答案】D
【解析】解析:
起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。
知识点1:
脊髓灰质炎知识点2:
治疗
16.男性,7岁。
突发右大腿下方剧痛伴寒战,高热,烦躁不安3天。
查体:
体温39.8℃。
右大腿远端压痛,拒按,膝关节呈半屈曲状。
该病最常见的致病菌是【题目出自】
A.乙型链球菌B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌D.链球菌
E.无细菌生长
【答案】B
【解析】解析:
最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
知识点1:
化脓性骨髓炎知识点2:
病因及发病机制
17.入院后处理给予清创复位,石膏外固定。
48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。
此时,最可能的情况是【题目出自】
A.血肿吸收B.伤口感染
C.组织坏死D.骨筋膜室综合征
E.气性坏疸
【答案】B
【解析】解析:
开放性骨折伤后出现体温升高,白细胞计数升高及伤口渗液,应首先考虑伤口感染。
知识点1:
骨折的并发症知识点2:
诊断
18.5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:
右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现并发症是【题目出自】
A.肱动脉损伤B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎D.骨筋膜室综合征
E.神经损伤
【答案】D
【解析】患者因右肘部肿胀,筋膜形成的间隔区内压力增加,可形成骨筋膜室综合征,疼痛,皮肤苍白,感觉异常是骨筋膜室综合征特征。
知识点1:
骨折的并发症知识点2:
临床表现
19.传导神经冲动的结构是【题目出自】
A.轴索B.髓鞘
C.施万(Schwann)鞘D.郎飞结
E.轴浆
【答案】A
【解析】轴索传导神经冲动。
知识点1:
神经损伤知识点2:
正常生理及解剖结构
20.男性,41岁。
右髋部撞击伤后疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。
目前首先要做的检查是【题目出自】
A.X线检查B.DSA
C.MRID.CT
E.B超
【答案】A
【解析】解析:
X线检查是最基本的、首选的检查手段。
知识点1:
髋关节脱位知识点2:
辅助检查
21.正常的下肢负重力线为下列哪3点连成的直线构成【题目出自】
A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点
【答案】B
【解析】解析:
踝关节中立位时髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼3点连成的直线为正常的下肢负重力线。
知识点1:
股骨干骨折知识点2:
正常生理及解剖结构
22.前臂双骨折的治疗措施中,不包括【题目出自】
A.可采用手法复位外固定治疗B.若一骨干为横形骨折,另一骨干为斜形骨折,手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折,且骨折发生在中段,应先复位桡骨D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前,禁止前臂旋转活动
【答案】C
【解析】解析:
发生在尺桡骨中段的双骨折,如果均为稳定性骨折,因尺骨位于皮下,一般先复位尺骨。
知识点1:
前臂双骨折知识点2:
治疗
23.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是【题目出自】
A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够
E.未做内固定
【答案】C
【解析】年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织,缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者,骨折愈合较慢,甚至不愈合。
知识点1:
影响骨折愈合的因素知识点2:
病因及发病机制
24.下列骨折中,最不稳定的是【题目出自】
A.裂缝骨折B.横形骨折
C.螺旋骨折D.青枝骨折
E.嵌插骨折
【答案】C
【解析】根据骨折的稳定性,可将骨折分为稳定骨折与不稳定骨折两大类。
骨折端易移位或复位后易再移位的骨折属不稳定骨折,反之为稳定骨折。
这在制定治疗方案及估计预后上有意义。
螺旋骨折属不稳定骨折。
知识点1:
骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位知识点2:
临床表现
25.男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。
查体:
腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达400,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
经过一阶段治疗,症状缓解后,首选的康复预防措施为【题目出自】
A.增加营养,增强抵抗力B.禁止弯腰活动
C.减轻体重D.腰背肌肉锻炼
E.下肢肌力锻炼
【答案】D
【解析】该患者的病史、症状及体征支持腰椎间盘突出的诊断,足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱则提示腰5骶1椎间盘突出。
知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
治疗
26.患者女,25岁,外伤后右侧股骨髁上骨折,在转院途中突然出现患肢剧痛,足背动脉搏动消失,足趾苍白、麻木发凉,小腿张力增高,局部有水泡,牵拉足趾引起小腿疼痛。
其临床诊断是【题目出自】
A.骨折移位B.肌肉损伤过重
C.合并神经损伤D.合并大血管损伤
E.出现骨筋膜室综合征
【答案】E
【解析】骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜围成,室壁坚硬(韧)。
当四肢骨折、特别是前臂或小腿骨折时,引起肌损伤水肿及筋膜下血肿使室内容物体积骤增,或肢体挤压伤、外包扎过紧,使室容积骤减,均可导致室内压力迅速升高。
首先静脉回流障碍使毛细血管通透性增高,静脉瘀血和微血管渗出,更加重肌肉水肿及室内高压并形成恶性循环。
若前臂骨筋膜室内压力超过8.7KPa(65mmHg),小腿骨筋膜室内压力超过7.31kPa(55mmHg)向肌肉供血的小动脉即关闭。
一般肌肉缺血2~4小时后麻痹、8~12小时后完全坏死。
整个过程演变很快,知识点1:
知识点2:
27.男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。
查体:
腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达400,加强阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
其诊断首先考虑为【题目出自】
A.急性腰扭伤B.急性腰椎小关节功能紊乱
C.腰椎弓根峡部不连D.腰4~5,椎间盘突出
E.腰5骶1椎间盘突出
【答案】E
【解析】该患者的病史、症状及体征支持腰椎间盘突出的诊断,足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱则提示腰5骶1椎间盘突出。
知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
诊断
28.C2~3骨折脱位合并脊髓严重损伤可造成【题目出自】
A.立即窒息死亡B.四肢全瘫
C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫
【答案】A
【解析】解析:
此处脊髓损伤由于波及呼吸中枢而出现呼吸麻痹、呼吸困难或呼吸道机械堵塞,可迅速致命。
知识点1:
脊髓损伤知识点2:
临床表现
29.男,15岁。
左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛;X线片示病损自干骺端突出的骨性突起,较触之略小。
其诊断最大的可能是【题目出自】
A.骨肉瘤B.内生软骨瘤
C.骨瘤D.骨软骨瘤
E.骨巨细胞瘤
【答案】D
【解析】骨软骨瘤好发于长骨骺端,典型表现是无痛肿块,X线显示骨性突起。
知识点1:
骨软骨瘤知识点2:
诊断
30.坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,下列坐骨神经损伤的特点中,错误的是【题目出自】
A.如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪B.如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C.如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻D.膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E.往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
【答案】C
【解析】解析:
胫神经损伤瘫痪者,行走时足跟离地困难,不能走快,足内肌瘫痪弓状足和爪状趾畸形,其感觉丧失区较大,足底部常有溃疡,足部易受外伤、冻伤、烫伤,常因溃疡不能走路。
而腓总神经瘫者足呈下垂状,走路时仅需抬高患肢即可,感觉障碍为足背部较小范围,故胫神经损伤引起的瘫痪重。
知识点1:
脊髓损伤知识点2:
临床表现
31.骨折修复最简易而迅速的形式是【题目出自】
A.内骨痂形成B.外骨痂形成
C.腔内骨痂形成D.环形骨痂形成
E.爬行替代
【答案】E
【解析】爬行替代即侵入血肿的炎症细胞逐渐将骨折端、坏死组织、死骨等清除,新生毛细血管及周围间质细胞再生,后者进入血肿后分化为巨噬细胞和成纤维细胞,血肿清除并演变为肉芽组织,纤维结缔组织连接骨端,临床称为纤维性愈合,需两周时间。
知识点1:
骨折的愈合过程知识点2:
临床表现
32.慢性骨髓炎的诊断依据是【题目出自】
A.急性骨髓炎消退后1周B.急性骨髓炎消退后2周
C.急性骨髓炎消退后4周D.急性骨髓炎消退后3个月
E.急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔
【答案】E
【解析】急性骨髓炎未能及时控制,反复发作为慢性骨髓炎。
知识点1:
慢性血源性骨髓炎知识点2:
诊断
33.急性血源性骨髓炎后期的病理特点是【题目出自】
A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓疡
C.骨膜F脓肿D.反应性新骨形成
E.软组织蜂窝织炎
【答案】D
【解析】急性血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死和新骨形成互相并行。
早期以破坏,坏死为主。
后期以新骨形成为主。
至于另外三个供选项系脓液蔓延的部位,不是病理特点。
知识点1:
急性血源性骨髓炎知识点2:
病理
34.抗结核药物的用药时间应是【题目出自】
A.1年B.1.5年
C.2年D.3年
E.0.5年
【答案】B
【解析】抗结核药物治疗标准化满疗程为1.5年。
知识点1:
脊柱结核知识点2:
治疗
35.女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:
跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。
该患者应首先进行哪项检查【题目出自】
A.左膝CTB.血常规
C.血沉D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片
【答案】E
【解析】为明确诊断应该根据患者症状进行最有针对性的检查,首选胸部X线片及左膝X线正侧位片。
知识点1:
结核性关节炎知识点2:
辅助检查
36.男性,22岁。
跌倒时左手掌着地。
查体:
肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。
经处理后患者出现左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧痛。
此时合理的治疗措施是【题目出自】
A.立即切开筋膜减压B.尺骨鹰嘴牵引
C.再次手法复位,石膏托固定D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,切开复位,内固定
E.立即手术探查肱动脉,切开减压,骨折复位内固定
【答案】E
【解析】解析:
桡动脉搏动减弱,患者有屈肌牵拉痛,说明有筋膜间室综合征出现,需要立即进行血管探查,切开减压,骨折复位内固定。
知识点1:
屈曲型肱骨髁上骨折知识点2:
治疗
37.钴镍铬钼合金最显著的特点是【题目出自】
A.价格低B.耐蚀性好
C.耐磨性好D.生物相溶性好
E.耐疲劳性好
【答案】E
【解析】解析:
钴镍铬钼合金最显著特点是耐疲劳性好。
知识点1:
髋关节置换术知识点2:
治疗
38.胫骨干中1/3骨折【题目出自】
A.骨缺血坏死B.骨折延迟愈合
C.神经损伤D.血管损伤
E.骨筋膜室综合征
【答案】E
【解析】小腿肌肉主要在中1/3处,伤后出血肿胀,筋膜室内压升高。
知识点1:
胫腓骨干骨折知识点2:
并发症
39.男性,34岁。
摔伤后脊柱X线侧位片及CT扫描发现腰椎体压缩于1/3~1/2之间。
压缩性骨折的程度为【题目出自】
A.轻度B.中度
C.重度D.极重度
E.以上都不是
【答案】B
【解析】解析:
椎体压缩骨折分为轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3);中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2);重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。
另外,此分类与神经损伤无关。
知识点1:
胸腰椎骨折知识点2:
临床表现
40.某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。
被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:
膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。
该病人可能的诊断是【题目出自】
A.侧副韧带损伤B.髌骨骨折
C.胫骨平白骨折D.交又韧带损伤
E.半月板损伤
【答案】B
【解析】摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。
髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。
知识点1:
髌骨骨折知识点2:
诊断
【答案】
一、单选题(每题只有1个正确答案,40题,每题2.5分)
1.女性,51岁。
半年多以来反复出现腰腿疼,行走时出现双小腿间歇性跛行。
查体:
双小腿背外侧及足部麻、痛,下蹲片刻缓解,卧床不痛。
双足及小腿外侧,马鞍区痛觉稍减弱,双跟腱反射正常,足背动脉搏动存在。
根据症状、体征及检查结果,最可能的诊断是
A.中央型腰椎管狭窄症B.神经根管狭窄症
C.椎间盘突出症D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎
【答案】A
【解析】解析:
鞍区感觉障碍为马尾神经损伤的表现,此表现只出现在中央型腰椎管狭窄中。
知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
诊断
2.腰椎间盘突出症最常见的部位是
A.T12~L1B.Ll~2
C.L2~3D.L3~4
E.L4~5
【答案】E
【解析】知识点1:
腰椎间盘突出症知识点2:
临床表现
3.骨巨细胞瘤好发于
A.骨干B.骨干骺端
C.骨骺D.骨端
E.骨髓
【答案】D
【解析】骨巨细胞瘤多见于年轻成人,病灶在骨端。
骨软骨瘤实质上是骨生长方向的异常和长骨干骺区再塑形的错误,所以骨性病损白干骺端处突出。
知识点1:
骨巨细胞瘤知识点2:
临床表现
4.男,56岁。
高空坠落伤。
查体:
呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。
X线显示C4~C5骨折脱位。
首先应
A.颈托制动B.颌枕带牵引
C.气管切开D.手术复位固定
E.应用呼吸兴奋剂
【答案】C
【解析】呼吸困难,肺部痰鸣音说明通畅呼吸道是当前的首要任务,否则会丧命。
骨折待后处理。
知识点1:
脊髓损伤知识点2:
治疗
5.股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为
A.基底型B.头下型
C.经颈型D.不完全移位的股骨颈骨折
E.嵌插型股骨颈骨折
【答案】B
【解析】头下型股骨颈骨折股骨头血供差,易坏死。
知识点1:
股骨颈骨折知识点2:
临床表现
6.男性,30岁。
外伤致髌骨中份横形骨折,移位2cm。
最佳的治疗方法是
A.手法复位石膏外固定B.切开复位张力带钢丝固定
C.手法复位经皮穿针内固定D.切开复位钢丝环扎内固定
E.髌骨切除术
【答案】B
【解析】解析:
髌骨中份横断骨折,移位超过0.5cm,多采用切开复位、张力带钢丝内固定治疗。
知识点1:
髌骨骨折知识点2:
治疗
7.诊断Ewing肉瘤时应鉴别的疾病是
A.骨结核B.化脓性骨髓炎
C.骨纤维肉瘤D.骨纤维异常增殖症
E.骨肉瘤
【答案】B
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