周围神经病真题精选.docx

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周围神经病真题精选

2019年周围神经病真题精选

[单项选择题]

1、家族性神经病或慢性周围神经病由于关节觉丧失，或因长期慢性外伤而出现（）

A.关节固定强直

B.关节畸形

C.Charcot关节

D.关节疼痛

E.关节红肿

参考答案：

C

[单项选择题]

2、神经传导速度和肌电图对下列哪种疾病诊断价值最大（）

A.中枢神经疾病

B.周围神经疾病

C.肌肉疾病

D.神经肌肉接头疾病

E.自主神经疾病

参考答案：

B

[单项选择题]

3、下列哪种情况经常会出现轴突支芽因迷走而成为神经瘤（）

A.神经失用

B.轴突断伤

C.神经断伤

D.神经嵌压性损伤

E.神经节段性脱髓鞘

参考答案：

C

[单项选择题]

4、腕管综合征主要造成哪支神经损伤（）

A.桡神经

B.尺神经

C.正中神经

D.腋神经

E.臂丛

参考答案：

C

[单项选择题]

5、临床上发生骨赘最明显的脊椎是（）

A.胸椎

B.颈椎

C.腰椎

D.下颈椎和腰椎

E.骶椎和尾椎

参考答案：

D

[多项选择题]

6、周围神经病的处理首选是（）

A.明确诊断

B.治疗病因

C.对症治疗

D.理疗

E.移植

参考答案：

A,B,C

[单项选择题]

7、颈椎病可出现肌肉性疼痛，主要是由于（）

A.运动神经根受压引起

B.感觉神经根受压引起

C.腋神经受压引起

D.肌肉炎性损伤所致

E.是一种自发性疼痛

参考答案：

A

[单项选择题]

8、临床上最常见的一种皮神经炎是（）

A.股外侧皮神经病

B.肋间神经痛

C.枕神经痛

D.臂丛神经痛

E.坐骨神经痛

参考答案：

A

[多项选择题]

9、原发性三叉神经痛的治疗原则是（）

A.以止痛治疗为目的

B.首选药物治疗

C.首选神经阻滞治疗

D.首选手术治疗

E.药物治疗无效选用手术治疗

参考答案：

A,B,E

[单项选择题]

10、干性坐骨神经痛与根性坐骨神经痛的区别点为（）

A.干性坐骨神经痛一般无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性

B.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阴性

C.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉试验阴性，颏胸试验阳性

D.干性坐骨神经痛多有腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉阴性，颏胸试验阳性

E.干性坐骨神经痛多无腰椎脊突及横突压痛，压颈静脉及颏胸试验阳性

参考答案：

A

[多项选择题]

11、卡马西平的不良反应有（）

A.眩晕

B.嗜睡

C.恶心

D.皮疹

E.白细胞减少

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]

12、格林-巴利综合征脑脊液的特征性改变最明显见于（）

A.病初

B.病后3天

C.病后7天

D.病后10天

E.病后21天

参考答案：

E

[多项选择题]

13、原发性三叉神经痛的特点是（）

A.好发于第2、3支

B.面部短暂的发作性剧痛

C.伴有面部感觉减退

D.有板机点

E.可引起面肌痛性抽搐

参考答案：

A,B,D,E

[单项选择题]

14、下列哪项不能作为格林-巴利综合征的诊断要点（）

A.病前1～4周有感染史

B.慢性病程

C.四肢对称性弛缓性瘫痪

D.有脑神经损害

E.有脑脊液蛋白-细胞分离现象

参考答案：

B

[多项选择题]

15、特发性面神经麻痹可有（）

A.患侧鼻唇沟浅

B.患侧口角下垂

C.露齿口角偏向病侧

D.露齿口角偏向健侧

E.露齿下颌偏向健侧

参考答案：

A,B,D

[单项选择题]

16、下列哪项不见于脊髓灰质炎（）

A.节段性肌肉瘫痪

B.无痛觉减退

C.无深感觉障碍

D.有脑脊液蛋白-细胞分离现象

E.有脑脊液蛋白-细胞均增多

参考答案：

D

[多项选择题]

17、特发性面神经麻痹除周围性面瘫外还可有（）

A.听觉过敏

B.听力减退

C.舌前2/3味觉障碍

D.舌前1/3味觉障碍

E.无肌萎缩

参考答案：

A,C

[单项选择题]

18、引起脑脊液蛋白-细胞分离最常见的疾病是（）

A.细菌性脑炎

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.重症肌无力

E.格林-巴利综合征

参考答案：

E

[多项选择题]

19、加重面肌痉挛的因素有（）

A.劳累

B.紧张

C.讲话

D.注意力高度集中

E.入睡后

参考答案：

A,B,C,D

[单项选择题]

20、格林-巴利综合征脑神经型表现为（）

A.病前有感染史

B.双侧周围性面瘫

C.无肢体瘫痪

D.病理征（-）

E.以上都是

参考答案：

E

[多项选择题]

21、引起面肌痉挛的疾病有（）

A.特发性面神经麻痹

B.脑干脑炎

C.外伤

D.桥脑小脑角肿瘤

E.抽动症

参考答案：

A,B,C,D

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[单项选择题]

22、格林-巴利综合征肢体瘫痪的特点为（）

A.四肢对称性弛缓性瘫痪

B.四肢对称性痉挛性瘫痪

C.一侧肢体弛缓性瘫痪

D.一侧肢体痉挛性瘫痪

E.双下肢痉挛性瘫痪

参考答案：

A

[多项选择题]

23、牵拉坐骨神经的试验有（）

A.直腿抬高试验

B."4"字试验

C.颏胸试验

D.压颈试验

E.Kernig征（+）

参考答案：

A,C

[单项选择题]

24、格林-巴利综合征通常不会累及（）

A.锥体束

B.脑神经

C.脊神经前根

D.远端神经

E.自主神经

参考答案：

A

[多项选择题]

25、坐骨神经痛可有（）

A.坐骨神经压痛（+）

B.小腿外侧痛觉减退

C.足背外侧痛觉减退

D.膝反射减退或消失

E.踝反射减退或消失

参考答案：

A,B,C,E

[单项选择题]

26、不适用于治疗原发性三叉神经痛的治疗方法是：

（）

A.大量维生素B12肌内注射

B.封闭疗法

C.卡马西平口服

D.经皮半月神经节射频电凝疗法

E.大剂量激素冲击治疗

参考答案：

E

[多项选择题]

27、格林-巴利综合征病变累及（）

A.锥体束

B.脑神经

C.脊神经前根

D.远端神经

E.自主神经

参考答案：

B,C,D,E

[单项选择题]

28、下列哪种辅助检查结果为GBS的特征性改变（）

A.脑脊液蛋白-细胞分离现象

B.窦性心动过速和T波改变等心电图异常

C.神经传导速度减慢，远端潜伏期延长

D.肌电图远端波幅减低，甚至引不出

E.腓肠神经活检发现脱髓鞘及炎性细胞浸润

参考答案：

A

[多项选择题]

29、股神经痛的临床表现为：

（）

A.病人尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小

B.先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃

C.皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象

D.感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧

E.可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失

参考答案：

A,B,C,D

[单项选择题]

30、不符合面神经管内特发性面神经麻痹的症状体征是（）

A.味觉障碍

B.听觉过敏

C.外耳道疱疹

D.周围性面瘫

E.面部疼痛

参考答案：

E

[多项选择题]

31、三叉神经痛的板机点位于（）

A.上唇外侧

B.鼻翼

C.口角

D.舌

E.颊部

参考答案：

A,B,C,D,E

[多项选择题]

32、原发性三叉神经痛的临床特征是：

（）

A.发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至1～2分钟

B.疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显

C.口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发

D.严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐

E.并可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等；严重者可昼夜发作，夜不成眠或睡后痛醒

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]

33、根性坐骨神经痛的最常见病（）

A.马尾肿瘤

B.腰间盘脱出

C.腰椎肥大性脊椎炎

D.椎管肿瘤

E.脊髓蛛网膜炎

参考答案：

B

[多项选择题]

34、Hunt综合征可有（）

A.病侧周围性面瘫

B.听觉过敏

C.舌前2/3味觉障碍

D.外耳道感觉迟钝

E.外耳道有疱疹

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]

35、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征（）

A.节段性脱髓鞘

B.轴突变性

C.细胞凋亡

D.华勒变性

E.神经元变性

参考答案：

A

[单项选择题]

36、特发性面神经麻痹的起病形式一般为（）

A.突然起病

B.亚急性起病

C.急性起病

D.慢性起病

E.亚急性起病或慢性起病

参考答案：

C

[多项选择题]

37、下列哪项可见于特发性面神经麻痹（）

A.眼闭合不全

B.Bell现象

C.皱额动作好

D.患侧口角下垂

E.患侧鼻唇沟浅

参考答案：

A,B,D,E

[单项选择题]

38、男患，49岁，左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛35年，每次持续数秒钟，触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛，神经系统检查未发现异常。

目前临床上止痛最有效药物（）

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.泼尼松

D.氯硝西泮

E.索米痛片

参考答案：

A

[多项选择题]

39、下列哪些治疗常用于特发性面神经麻痹（）

A.糖皮质激素

B.B族维生素

C.理疗

D.抗生素

E.针灸

参考答案：

A,B,C,E

[单项选择题]

40、对鉴别AIDP和脊髓灰质炎最有意义的是（）

A.有无发热病史

B.是一侧还是双侧软瘫

C.有无感觉障碍

D.有无脑神经受累

E.脑脊液是否有蛋白-细胞分离现象

参考答案：

C

[多项选择题]

41、格林-巴利综合征可损害的脑神经有（）

A.动眼神经

B.外展神经

C.面神经

D.副神经

E.舌下神经

参考答案：

A,B,C,D,E

[单项选择题]

42、腓肠神经活检发现炎症性节段性脱髓鞘，有典型“洋葱头”样改变应高度提示（）

A.AIDP

B.CIDP

C.糖尿病周围神经病变

D.中毒性周围神经病

E.Bell麻痹

参考答案：

B

[多项选择题]

43、不会引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有（）

A.细菌性脑炎

B.急性脊髓炎

C.周期性瘫痪

D.重症肌无力

E.格林-巴利综合征

参考答案：

A,B,C,D

[单项选择题]

44、下列哪种药物不用于治疗三叉神经痛（）

A.卡马西平

B.双氯芬酸钠（扶他林）

C.巴氯芬（氯苯氨丁酸）

D.大剂量维生素B12

E.匹莫齐特（哌迷清）

参考答案：

B

[单项选择题]

45、下列哪项不属于Bell麻痹的可能病因或诱因（）

A.风寒

B.病毒感染

C.自主神经不稳

D.局部微血管压迫

E.可作为格林-巴利综合征的一个体征

参考答案：

D

[单项选择题]

46、下列哪项不属于偏侧面肌痉挛的病因（）

A.特发性面神经麻痹的暂时性或永久性后遗症

B.可能为面神经的异位兴奋或伪突触传导引起

C.面神经进入脑干处被微血管襻压迫

D.可由小脑脑桥角肿瘤或椎动脉瘤引起

E.自主神经不稳

参考答案：

E

[单项选择题]

47、海绵窦综合征无下列哪组脑神经损害（）

A.Ⅱ

B.Ⅲ

C.Ⅳ

D.Ⅴ

E.Ⅵ

参考答案：

A

[单项选择题]

48、眶尖综合征无下列哪组脑神经损害（）

A.Ⅱ

B.Ⅲ

C.Ⅳ

D.Ⅵ

E.Ⅶ

参考答案：

E

[单项选择题]

49、桡神经在何处损伤可不产生桡神经麻痹症状（）

A.在腋下桡神经发出肱三头肌分支以上部位

B.在肱骨中1/3，即发出肱三头肌分支以下部位

C.肱骨下断或前臂上1/3处

D.前臂中1/3以下

E.接近腕关节处

参考答案：

E

[单项选择题]

50、关于臂丛神经炎下列哪项是错误的（）

A.多见于成年人，呈急性或亚急性起病

B.与感染或异种血清、疫苗接种有关

C.也可由颈椎病、颈椎间盘突出等颈部疾病引起

D.病前及发病早期多伴有发热及全身症状

E.病初以肩和上肢疼痛为主，继之出现肌无力和肌萎缩

参考答案：

C

[单项选择题]

51、关于颈椎病下列哪项是错误的（）

A.是由于椎间盘退行性病变和椎体的骨质增生性病变，压迫颈神经根和（或）脊髓引起的临床综合征

B.严重者可导致四肢瘫

C.有颈痛和强迫头位

D.是臂丛神经痛最常见的原因

E.可有脊髓压迫症状

参考答案：

B

[单项选择题]

52、对鉴别AIDP和急性重症全身型重症肌无力无意义的是（）

A.四肢软瘫无力情况

B.起病快慢及有无感觉症状

C.疲劳试验及腾喜龙试验

D.症状波动性

E.脑脊液检查

参考答案：

A

[单项选择题]

53、下列哪项治疗对AIDP无效（）

A.血浆交换

B.静脉注射免疫球蛋白

C.皮质激素

D.呼吸机辅助呼吸

E.康复治疗

参考答案：

C

[单项选择题]

54、顺向变性发生在（）

A.上运动神经元

B.下运动神经元

C.周围神经纤维近心端

D.周围神经纤维远心端

E.周围神经纤维末梢

参考答案：

D

[单项选择题]

55、下列哪项表述不符合原发性三叉神经痛：

（）

A.多见于中老年人

B.第2、3支较常见

C.常有触发点或"扳击点"

D.常伴疼痛侧角膜反射消失

E.严重者伴面肌痛性抽搐

参考答案：

D

[单项选择题]

56、下列哪项是原发性三叉神经痛的临床表现（）

A.患侧面部存在板机点

B.患侧角膜反射消失

C.患侧咬肌无力

D.患侧面部葱皮样感觉障碍

E.张口时下颌偏向患侧

参考答案：

A

[单项选择题]

57、治疗原发性三叉神经痛首选药物为（）

A.散利痛

B.吗啡

C.卡马西平

D.苯妥英钠

E.阿司匹林

参考答案：

C

[单项选择题]

58、下列哪项不属于三叉神经痛的板机点（）

A.上唇外侧

B.口角

C.舌

D.颊部

E.乳突

参考答案：

E

[单项选择题]

59、诱发三叉神经痛的动作有（）

A.洗脸

B.刷牙

C.咀嚼

D.说笑

E.以上都是

参考答案：

E

[单项选择题]

60、下列哪项不符合牙病引起的下颌疼痛（）

A.进食冷热食物时诱发

B.牙病治疗后疼痛缓解

C.拔牙后疼痛缓解

D.拔牙后疼痛仍不消失

E.抗炎治疗后疼痛缓解

参考答案：

D