高危妊娠.docx
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高危妊娠
高危妊娠
(总分:
23.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
13,分数:
13.00)
1.胎盘功能检查不包括
∙A.胎动
∙B.NST试验
∙C.B超胎儿生物物理评分
∙D.孕妇尿E3值
∙E.孕妇阴道脱落细胞检查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.测定胎儿胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法
∙A.测定尿中雌三醇值
∙B.测定尿中孕二醇值
∙C.测定尿中绒毛膜促性腺激素
∙D.测定尿中胎盘生乳素
∙E.测定耐热性碱性磷酸酶
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
3.高危妊娠是指
∙A.对胎儿有较高危险性的妊娠
∙B.对孕妇有较高危险性的妊娠
∙C.对新生儿有较高危险性的妊娠
∙D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠
∙E.对孕妇、胎儿和新生儿有较高危险性的妊娠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.抽羊水看胎儿成熟度,哪种方法最实用,正确率高
∙A.肌酐
∙B.L/S比值
∙C.HPL
∙D.E3
∙E.脂肪细胞
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
5.关于胎儿成熟度的判定正确的是
∙A.超声测量胎头双顶径,足月时为8.5cm
∙B.磷脂酰胆碱(卵磷脂)与鞘磷脂的比值(L/S比值)是了解胎儿肺成熟度最准确的方法
∙C.肌酐测定,一般以lmg为成熟值
∙D.胆红素,002(OD450)表示妊娠已超过37周
∙E.羊水桔黄细胞≤10%表示胎儿已成熟
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
6.下述哪项提示胎盘功能低下
∙A.妊娠32周后,尿雌三醇连续多次在10mg(24小时)以下
∙B.催产素激惹试验(OCT)阳性
∙C.妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高
∙D.羊膜镜检羊水呈白色半透明
∙E.非刺激试验(NST)阴性
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
7.孕妇,28岁,孕42周入院待产。
检查:
血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA。
胎心136次/分,下列哪项表示胎盘功能不足
∙A.12小时胎动数≥20次
∙B.B超羊水池最大直径≥3cm
∙C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
∙D.NST试验有反应型
∙E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断
∙A.先天愚型
∙B.脑积水
∙C.开放性神经管缺损
∙D.Rh同种免疫作用
∙E.呼吸窘迫综合征(RDS)
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
9.第二产程中,下列哪种情况不需要干预产程
∙A.羊水胎粪Ⅲ°污染
∙B.第二产程已达2小时
∙C.CST有早期减速(>50%)
∙D.CST有晚期减速(达50%)
∙E.CST有典型的变异减速
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.关于胎儿电子监测,提示胎儿缺氧的是
∙A.加速
∙B.早期减速
∙C.变异减速
∙D.晚期减速
∙E.以上都不是
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.初产妇,25岁,孕1产0,41周妊娠,体检:
宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。
应考虑为
∙A.胎头受压
∙B.脐带受压
∙C.过期妊娠
∙D.胎儿储备力下降
∙E.胎儿宫内发育迟缓
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.判断胎儿成熟度,以下哪项价值最高
∙A.孕妇血清肌酐
∙B.羊水L/S比值
∙C.孕妇血清HPL
∙D.孕妇尿E3
∙E.OCT试验
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
13.羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断
∙A.开放性神经管畸形
∙B.先天愚型
∙C.脑积水
∙D.染色体异常
∙E.呼吸窘迫综合征
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
二、A2型题(总题数:
3,分数:
3.00)
14.某妇,30岁,C3Po,妊娠8周,首次来院作产前检查,患者担心新生儿有先天畸形,应在妊娠何时做羊膜穿刺术
∙A.妊娠10~12周
∙B.妊娠8~9周
∙C.妊娠13~15周
∙D.妊娠16~20周
∙E.妊娠20~24周
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
15.初产妇,26岁。
ClPo,孕40周,因胎动减少入院,查宫底耻上32cm,LDA,先露固定,胎心132次/分,无宫缩,入院后测24小时尿E3为6mg,应考虑为
∙A.脐带受压
∙B.胎儿受压
∙C.胎儿先天性畸形
∙D.胎盘功能不全
∙E.过期妊娠
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
16.初孕妇,月经周期正常,停经43周,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内3次宫缩每次持续40~50秒,均出现晚期减速,1周前24小时,尿E3:
15mg,现仅8mg。
应如何处理
∙A.立即人工破膜引产
∙B.口服雌激素3天
∙C.催产素引产
∙D.立即剖宫产
∙E.1周后复查
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
三、B1型题(总题数:
0,分数:
0.00)
四、A.胎儿肝脏成熟度
B.胎儿肾脏成熟度
C.胎儿皮脂成熟度
D.胎儿肺脏成熟度
E.胎儿胎盘功能
(总题数:
2,分数:
1.00)
17.通过E,测定了解
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.通过羊水中胆红素测定了解
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
五、A.胎儿情况良好
B.缺氧,酸中毒
C.胎头受压
D.脐带受压
E.镇静药物影
(总题数:
2,分数:
1.00)
19.胎心减速与宫缩关系不恒定,出现时下降迅速,幅度大,恢复也迅速
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
20.胎心减慢开始于宫缩高峰后,下降缓慢,持续时间长,恢复亦缓慢
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
六、A.L/S比值
B.NST
C.羊水穿刺
D.阴道涂片细胞学检查
E.OCT
(总题数:
3,分数:
1.50)
21.判断胎儿储备功能
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
22.用于产前诊断
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
23.判断胎儿肺成熟度
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
七、A.胎儿心率每分钟持续在150次以上
B.胎儿心率每分钟持续在120次,历时10分钟
C.胎儿心率有基线摆动
D.胎儿心率静止型
E.胎儿心率有变异
(总题数:
2,分数:
1.00)
24.胎儿心动过缓
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
25.提示胎儿储备功能丧失
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
八、A.迟发性胎心减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.散发的,短暂的胎心率加速
E.胎心基线率有变异
(总题数:
2,分数:
1.00)
26.足月临产,胎膜破裂流出棕黄色羊水,胎儿监护时可能出现
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
27.临产后,由于子宫收缩时脐带受压,兴奋迷走神经,胎儿监护时可能出现
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
九、A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.催产素(缩宫素)激惹试验(+)
E.无激惹试验有反应型
(总题数:
3,分数:
1.50)
28.脐带受压
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
29.胎头受压
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
30.胎盘功能减退
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
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