临床医学检验试题3.docx
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临床医学检验试题3
2017年临床医学检验(师)《专业实践技能》全真模拟试卷(3)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题用稀释法进行药敏试验时,无肉眼可见细菌生长的最低抗菌药物浓度称为( C )
A.最大抑菌浓度
B.最大杀菌浓度
C.最小抑菌浓度
D.最小杀菌浓度
E.敏感
第2题液氮保存和复苏细胞的基本原则是( C )
A.快冻快溶
B.慢冻慢溶
C.慢冻快溶
D.快冻慢溶
E.自然溶冻
第3题血清总蛋白测定,临床上首选的常规方法是( C )
A.酶试剂法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.紫外分光光度法
E.磺柳酸法
第4题缺铁性贫血细胞形态学表现是( B )
A.大红细胞性贫血
B.小红细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.正常低色素性贫血
第5题浆膜腔积液常规检验中,特别有助于对渗出液诊断的是( B )
A.比密测定
B.蛋白质定量
C.葡萄糖定量
D.氯化物定量
E.胆固醇定量
第6题钙测定的参考方法是( B )
A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚肽络合酮法
D.过锰酸钾滴定法
E.EDTA络合滴定法
第7题杂交瘤细胞产生抗体的遗传信息来自( D )
A.骨髓细胞
B.融合细胞
C.饲养细胞
D.脾细胞
E.淋巴结细胞
第8题下列属遗传性溶血性贫血的是( D )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.微血管病性溶血性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷
E.缺铁性贫血
第9题就特异性而言,下列令临床最为满意的指标是( B )
A.CEA
B.BJP
C.AST
D.HCG
E.ALP
第10题传染性单核细胞增多症病人血清中存在的嗜异性抗体,属于下列哪一项( B )
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.IgD
第11题对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查是( A )
A.骨髓穿刺涂片形态学检查
B.外周血涂片检查
C.血沉测定
D.血清钙、磷和碱性磷酸酶测定
E.血清免疫电泳
第12题新生儿接种卡介苗是为了预防( D )
A.白喉
B.霍乱
C.麻风
D.结核
E.天花
第13题对肺癌诊断最好的指标是( A )
A.癌胚抗原(CEA)和总唾液酸联合检测
B.AFP
C.BJP(本周蛋白)
D.HCG和BJP的联合检测
E.CEA
第14题下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的试剂( D )
A.固相的抗原或抗体
B.酶标记的抗原或抗体
C.酶作用的底物
D.戊二醛交联剂
E.终止剂
第15题血细胞计数时,下列哪项是错误的( D )
A.计数白细胞时,用试管法将血液稀释20倍是标准的方法
B.用试管法计数红细胞时,将血液稀释201倍是标准方法
C.用盖玻片覆盖计数板时,需使其密切接触,避免出现气泡
D.计数血细胞时,最常用的是0.2mm深度的计数室
E.计数时应遵循一定方向进行,以免重复或遗漏。
第16题尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是( C )
A.尿中含对氧亲合力强的物质
B.标本放置过久
C.试剂带被过氧化物污染
D.维生素C
E.左旋多巴尿
第17题速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是( C )
A.白三烯
B.前列腺素
C.组织胺
D.激肽
E.ECF-A
第18题随机血糖的参考值范围为( B )
A.2.8~7.8mmol/L
B.3.89~6.1lmmol/L
C.4.5~5.9mmol/L
D.7.0~11.1mmol/L
E.<11.1mmol/L
第19题做网织红细胞计数,下列哪项注意事项是错误的( B )
A.网织红细胞体积较大,常在血膜尾部和两侧较多
B.复染对网织红细胞计数影响不大,因此可用瑞氏染液进行复染
C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告
D.可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L
E.为了便于计数,可以使用Miller窥盘
第20题血小板表面相关Ig及C3测定对ITP的诊断价值,下列哪一项是正确的( A )
A.阳性率较高,特异性较低
B.阳性率较低,特异性较高
C.阳性率较高,特异性较高
D.阳性率较低,特异性较低
E.无诊断意义
第21题下列是引起乳头溢液的良性病变,但除外( B )
A.导管扩张症
B.导管内乳头状瘤
C.慢性炎症
D.妊娠后期
E.产后
第22题同生殖功能有明显关系的精液LD主要是( B )
A.LD1
B.LD-X
C.LD3
D.LD4
E.LD5
第23题机体抵抗病原微生物的屏障结构包括( E )
A.皮肤与黏膜
B.血脑屏障
C.胎盘屏障
D.免疫系统
E.A、B和C
第24题生物安全柜主要原理( B )
A.干燥
B.空气经滤膜除菌后定向流动
C.防潮
D.通风
E.空气定向流动
第25题琼脂糖电泳时,从阳极至阴极LD同工酶区带依次为( D )
A.LD2,LD1,LD3,LD4,LD5
B.LD5,LD1,LD2,LD3,LD4
C.LD3,LD1,LD2,LD4,LD5
D.LD1,LD2,LD3,LD4,LD5
E.LD4,LD1,LD2,LD3,LD5
第26题下列哪项不符合再生障碍性贫血的骨髓象( C )
A.粒红比正常
B.骨髓有核细胞增生低下
C.骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃
D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
E.白细胞、红细胞形态正常
第27题以下哪种方法不属于厌氧培养法( E )
A.厌氧罐培养法
B.气袋法
C.气体喷射法
D.厌氧手套箱法
E.普通C02温箱培养法
第28题黑色粪便见于服用以下物质,但除外( E )
A.铁剂
B.活性炭
C.动物血
D.动物肝
E.钡剂
第29题人免疫球蛋白中唯一能通过胎盘的是( A )
A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM
第30题可在自动生化分析仪进行批量标本血清K+测定的方法为( B )
A.电量分析法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.火焰光度法
E.滴定法
第31题新从病人分离的肠道杆菌菌落是( B )
A.R型
B.S型
C.R或S型
D.R和S型
E.以上都不对
第32题诊断ITP最有价值的实验室检查是下列哪一项( C )
A.血小板体积增大
B.骨髓巨核细胞增生
C.血小板转换率加快
D.血小板表面相关Ig增高
E.血小板循环免疫复合物增高
第33题目前常规实验室测定血清总钙采用的方法为( C )
A.质谱法
B.火焰光度分析法
C.金属复合染料分光光度法
D.离子选择电极法
E.原子吸收分光光度法
第34题K-B法药敏试验中,菌悬液的浓度是( C )
A.0.5×108CFU/ml
B.3×108CFU/ml
C.1.5×108CFU/ml
D.3×104CFU/ml
E.1.5×105CFU/ml
第35题RIA试验中应用最广泛的标记同位素是( B )
A.131I
B.125I
C.3H
D.57Cr
E.14C
第36题高压灭菌时为了保证灭菌效果首要注意的是( B )
A.直接升至所需压力即可
B.排除锅内全部冷气后再升压
C.稍排冷气即可
D.排出锅内1/2冷气就行
E.排出锅内2/3冷气
第37题维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错误的( D )
A.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸、
B.缺乏时,则四氢叶酸减少,结果DNA合成障碍
C.催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶A
D.缺乏时,血中甲基丙二酸减少
E.缺乏时,血中甲基丙二酸增多,形成异常脂肪酸,进入髓磷脂使神经系统受累
第38题透明胶纸法只用于检查( A )
A.蛲虫卵
B.日本血吸虫
C.蛔虫卵
D.华枝睾吸虫
E.姜片虫
第39题理想的清除试验是( E )
A.Na+清除试验
B.BUN清除试验
C.葡萄糖清除试验
D.内生肌酐清除试验
E.菊粉清除试验
第40题肝脏中含量最少的酶是( A )
A.CK
B.AST
C.ALP
D.ALT
E.γ-GT
第41题女性若白带多,在尿沉渣中常可见(显微镜下),下列何种细胞增多( A )
A.扁平上皮细胞
B.圆形肾细胞
C.尾状上皮细胞
D.红血球
E.柱状上皮细胞
第42题深黄色尿提示尿中可能含有( B )
A.红细胞
B.胆红素
C.黑色素
D.血红蛋白
E.结晶
第43题IIA型高脂蛋白血症是指空腹血浆( C )
A.LDL及VLDL同时升高
B.CM及VLDL同时升高
C.LDL升高
D.VLDL升高
E.CM升高
第44题以下不属于肝纤维化的诊断指标的是( E )
A.Ⅲ型胶原前肽
B.层粘蛋白(LN)
C.Ⅳ型胶原
D.透明质酸
E.干扰素
第45题漏出液的形成原因如下,但除外的是( E )
A.血管内胶体渗透压下降
B.毛细血管流体静脉压升高
C.淋巴回流受阻
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加
第46题纯化抗原的鉴定不包括( D )
A.抗原的浓度
B.抗原的纯度
C.抗原的免疫活性
D.抗原的分子量大小
E.B+C
第47题Coombs试验的主要用途是(A )
A.检测不完全抗体
B.检测不完全抗原
C.检测IgM型抗体
D.检测IgE型抗体
E.检测完全抗原
第48题原发性血小板减少性紫癜的特征,下列哪项是正确的( E )
A.外周血血小板减少
B.血小板表面结合有抗血小板抗体
C.血小板寿命缩短
D.临床出血症状常见于皮肤和黏膜
E.以上都是
第49题凝血时间明显延长见于下列哪组疾病( A )
A.甲、乙型血友病
B.过敏性紫癜,原发性血小板减少性紫癜
C.胆结石和阻塞性黄疸
D.白血病,再生障碍性贫血
E.抽血不顺利混有组织液,弥散性血管内凝血
第50题红细胞计数女性成人参考范围为( A )
A.(3.5~5.0)×1012/L
B.(6.0~7.0)×1012/L
C.(4.0~5.5)×1012/L
D.(5.0~5.5)×1012/L
E.(3.5~5.5)×1012/L
第51题巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在( B )
A.真性红细胞增多症
B.再生障碍性贫血
C.慢性粒细胞性白血病早期
D.原发性血小板减少性紫癜
E.以上都不是
第52题诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是( A )
A.AFP、γ-GTⅡ、ALP
B.AFP、γ-GT、GST
C.γ-GTⅡ、ALPl、GST
D.AFP、γ-GT、TPS
E.AFP、CA199、NSE
第53题下列哪类方法不属于吸收光谱的测定( A )
A.火焰光度法
B.荧光分光光度法
C.原子吸收光谱法
D.紫外可见分光光度法
E.透射比浊法
第54题适宜用于化学法测定蛋白质的尿液pH值为( C )
A.1~3
B.2~4
C.5~7
D.7~9
E.8~10
第55题目前分离的霍乱弧菌有荚膜的是( B )
A.古典型
B.O139群
C.ElTor型
D.流行株
E.非流行株
第56题关于室间质量评价,错误的是( B )
A.室间质量评价是由实验室以外某个机构来进行的
B.没有进行室内质控的实验室也可以参加
C.室间质量评价是为了评价实验室常规检测的准确度
D.室间质量评价不能代替室内质控
E.在我国室问质量评价由各级临检中心组织实施
第57题某溶液的酸碱度从pH5降至pH3,问氢离子浓度改变了多少倍( E )
A.2倍
B.20倍
C.200倍
D.2000倍
E.100倍
第58题患者,女性,40岁,发热,牙龈出血伴月经量增多2周就诊,体检:
T39.2℃,贫血貌,浅表淋巴结(-),胸骨压痛(+),肝肋下1cm,化验:
Hb72g/L,WBC32×109/L,PLT28×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占92%,为明确诊断,通常宜首选下列哪项检查( A )
A.血细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓病理组织学检查
D.分子生物学检查
E.免疫学检查
第59题可抑制血小板聚集的物质是( C )
A.ADP
B.TXA2
C.PGI2
D.胶原
E.凝血酶
第60题抗人球蛋白试验直接反应阳性,应考虑( C )
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症
第61题符合AML—M7的叙述是( D )
A.一般不并发骨髓纤维化
B.原始细胞电镜PPO阴性
C.原始细胞POX染色阳性
D.原始细胞CD41或CD61阳性
E.常并发DIC
第62题OCV与RCV的关系是( B )
A.OCV>RCV
B.OCV C.OCV=RCV D.RCV<1/20CV E.两者无关系 第63题受者与供者在血型配型后进行器官移植。 以后出现排斥反应,可能的原因是( D ) A.移植物没有充分血液供应 B.受者产生封闭性抗体 C.供者患有先天性无丙种球蛋白血症 D.HLA不匹配 E.以上均不是 第64题关于叶酸的描述,下列哪项是正确的( E ) A.不耐热 B.在酸性环境中不稳定 C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中 D.每天需要约100μg E.以上都是 第65题免疫透射浊度法测定微量蛋白的最大缺点( B ) A.线性不好 B.抗原过量时测定值下降 C.抗体过量时测定值下降 D.所需时间长 E.试剂用量大 第66题测定血清白蛋白时临床常规使用的方法是( ) A.溴甲酚绿法 B.双缩脲法 C.磺柳酸法 D.免疫比浊法 E.凯氏定氮法 第67题血涂片中红细胞形态呈靶形,下列最有可能的是( C ) A.遗传性球形红细胞增多症 B.巨幼细胞性贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.脾切除术后 E.溶血性贫血 第68题关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的叙述错误的是( A ) A.是最早使用的电泳技术 B.区带电泳的一种 C.具有分子筛的作用 D.凝胶上层加浓缩胶可提高分离效果 E.分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分 第69题“少尿”是指每小时尿量持续少于( C ) A.5ml B.12ml C.17ml D.20ml E.25ml 第70题与2型糖尿病的发病原因不符的是( A ) A.胰岛素的合成异常 B.胰岛素的分泌异常 C.胰岛素的活性降低 D.胰岛素的受体缺陷 E.胰岛素的作用受损 第71题抗原性最强的物质是( E) A.类脂 B.多糖 C.LPS D.核酸 E.蛋白 第72题对流免疫电泳的沉淀线出现在抗原抗体之间且靠近抗原孔可说明( B ) A.抗原强阳性 B.抗原弱阳性 C.抗原阴性 D.抗体弱阳性 E.抗体阴性 第73题下列哪种抗原不是颗粒性抗原( E ) A.金黄色葡萄球菌 B.伤寒杆菌 C.红细胞 D.抗原包被的乳胶微粒 E.细菌外毒素 第74题关于泌尿道恶性肿瘤的叙述,下列哪项不正确( E ) A.以移行细胞癌最常见 B.鳞癌少见 C.腺癌少见 D.非上皮性肿瘤罕见 E.肾癌细胞易在尿液中检出 第75题目前国内外制定的血脂测定技术目标,对总胆固醇的不准确度的要求为( A ) A.≤3% B.≤4% C.≤5% D.≤6% E.≤7% 第76题Ⅰ型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人( B ) A.患者的致敏淋巴细胞 B.患者的血清 C.致敏淋巴细胞释放的转移因子 D.巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E.以上均不是 第77题下列各项心肌标志物分子量最大的是( C ) A.MB B.CK-MB C.LD D.cTnI E.AST 第78题Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆( A ) A.CM升高 B.VLDL升高 C.LDL升高 D.CM及VLDL同时升高 E.LDL及VLDL同时升高 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 二、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择一个与问题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 【连题】(79~82题共用备选答案) A.纤维蛋白肽A测定 B.骨髓细胞学检查 C.血小板抗体PAIgG检测 D.简易凝血活酶生成试验 E.血小板黏附及聚集功能测定 对下列疾病检查有意义的试验 第79题血小板无力症检查( E ) 第80题甲、乙型血友病检查( D ) 纠错第81题有利于急性白血病的确诊( B ) 纠错第82题用于DIC的早期诊断( A )纠错 【连题】(83~86题共用备选答案) A.酸性磷酸染色强阳性 B.骨髓铁染色细胞内、外铁增加,有较多环形铁粒幼细胞 C.糖原染色积分值增高 D.过氧化物酶染色阳性 E.非特异性酯酶染色强阳性,酶活性可被氟化钠抑制与下列疾病相符合的细胞化学染色 第83题慢性淋巴细胞白血病( C ) 纠错第84题毛细胞白血病( A ) 纠错第85题急性粒细胞白血病( D ) 纠错第86题铁粒幼细胞性贫血( B )纠错 【连题】(87~89题共用备选答案) A.双缩脲法 B.溴甲酚绿法 C.连续检测法 D.醋酸纤维膜或琼脂糖电泳法 E.免疫比浊法 第87题血清前清蛋白测定方法( E ) 纠错第88题血清γ—球蛋白测定方法( D ) 纠错第89题血清清蛋白测定方法( B )纠错 三、以下每一道考题下面有A,B、C、D、E五个备选答案。 请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第90题溶血对下列哪种心肌标志物的检测影响较大( AB ) A.AST B.CK C.MB D.cTnT E.cTnI 第91题关于间接血凝试验,错误的是( AD ) A.红细胞沉积于管底集中呈圆点为凝集 B.红细胞呈++凝集为滴度终点 C.根据凝集程度判断阳性反应的强弱 D.以+++凝集的标本稀释报告试验结果 E.红细胞沉积于管底集中呈圆点为不凝集 第92题属于补体系统固有成分的是( ABE ) A.C1~C9 B.B因子、D因子 C.H因子、I因子 D.DAFMDPHRF E.丝氨酸蛋白酶 第93题急性白血病常见的临床表现为( ABCDE ) A.发热 B.出血 C.贫血 D.骨痛 E.肝脾肿大 第94题下列有关过碘酸雪夫反应的叙述中,正确的有( BDE ) A.缺铁性贫血时PAS反应明显增强 B.淋巴细胞系统恶性增生时的积分增高 C.反应形成的红色的深浅与细胞内的乙二醇基量成反比 D.不典型巨核呈强阳性反应 E.霍奇金细胞呈弱阳性或阴性反应 第95题血葡萄糖GOD-POD偶联测定法,下述说法正确的是( ACE ) A.葡萄糖氧化酶作用于葡萄糖生成葡萄糖酸及H2O2,此反应是特异性反应 B.血清(血浆)蛋白对反应有干扰 C.POD催化H2O2使还原型色素原生成有色的氧化型色素,该过程容易产生干扰 D.本法特异性强,不存在干扰 E.还原性物质可使测定结果偏低 第96题下列哪些是网织红细胞计数常用的染料( CD ) A.伊红 B.丽春红 C.煌焦油蓝 D.新亚甲蓝 E.甲苯胺蓝 第97题抗原的抗原性是由抗原决定簇的什么所决定( ABE ) A.决定簇的性质 B.决定簇的数目 C.决定簇的大小 D.决定簇的亲源关系 E.决定簇的空间构象 第98题血气分析仪能直接测定的指标有( ACE ) A.pH B.HCO3- C.PCO2 D.BE E.PO2 第99题可被免疫系统视为“非己”抗原的包括( BCE ) A.RBC、淋巴细胞 B.脑组织、卵子 C.眼晶状体、甲状腺 D.前列腺、心肌组织 E.精子、卵子 第100题采用钼酸法测定磷的含量,不能采用的标本为( BCD ) A.肝素抗凝血浆 B.枸橼酸盐抗凝血浆 C.草酸盐抗凝血浆 D.EDTA抗凝血浆 E.血清
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