创业开诊所应该注意什么.docx
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创业开诊所应该注意什么
2020年创业开诊所,应该注意什么?
2018年5月在杭州举行的海峡两岸医院院长论坛期间,国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示:
在提升医疗机构能力建设方面,国家卫健委计划松绑个体诊所的设置标准。
2019年5月,国家卫健委等五部委印发了《关于开展促进诊所发展试点的指导意见》(以下简称《意见》),并明确在北京、沈阳、上海、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等10个城市开展诊所建设试点。
《意见》鼓励在医疗机构执业满5年,取得中级及以上职称资格的医师,全职或兼职开办专科诊所的指导精神,对于很对想走出来的医生无疑是重大利好,舆论纷纷表示:
医生创业的春天到了!
那么,全国各地诊所发展情况如何?
医生开诊所要注意哪些?
1.全国5年时间诊所数量翻倍
经过统计发现,截止目前全国31个地区(港澳台地区数据口径不统一且数量少,故忽略不计)已经注册的诊所数共为321395家,但2015年~2019年5年时间新注册的诊所数为164368家,占所有诊所数的51%,也就是说近5年时间,全国诊所数量翻倍。
从上表数据可以看出,近5年诊所注册数逐年递增,但增速在2015年同比(2014年为14199家)达到41.6%的高峰后,总体呈增速下降趋势。
二.10个试点城市并未显著增加
《意见》明确的北京、沈阳、上海、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安等10试点城市2019年合计新增诊所数6214家,占该10个城市已注册诊所总数的14.3%。
而全国31个地区2019年合计新增诊所数42284家,占全国已注册诊所总数的13.2%,试点城市仅比全国增速高8%,可以说试点城市增加量并不显著,这与试点城市的细化措施出台滞后应该有一定关系,例如试点城市南京,在2019年11月,才制定印发了《南京市促进诊所发展试点实施方案》。
以上为十个试点城市诊所增量情况,其中西安的新增占比居全国之首,为27.6%,而北京的新增占比最少,为6.7%。
以上为全国诊所增量情况,其中安徽的新增占比居全国之首,为21.1%,新疆的新增占比最少,为5.1%。
3.诊所增长与人口呈一定正相关
我们认为:
诊所作为民营医疗机构,只有盈利才能长久发展,而医疗服务的对象是人,所以人口数与人口密度是医生创业开办诊所首先要调研的数据。
从上表可见,各地区2019年每万人口新增的诊所数介于0.08~0.54之间,高低比为6.75,均值为0.32,标准差为0.12,离散系数为0.37。
为探究诊所注册与人口数据的深度关系,我们引进新的参数习惯性增比,即每万人口新增数/每万人口诊所数,计算的高低比为4.1,标准差为0.04,均值为0.119(11.9%),离散系数为0.336,与0.37比较接近。
从人口数量单一指标分析可见,全国现有诊所的数量及增量与人口总数呈一定的正相关。
上表为诊所增量与人口密度分析,其中密度新增系数为2019新增诊所数与人口密度的比值,可以看出密度系数的高低比981,离散系数为1.23,可见诊所增量与人口密度关联度较低。
4.经济水平几乎与开诊所无关
一般来说,经济越发达的地区,商业机会越多,创业比例也相对越高。
但我们通过计算发现,面对利好的政策信息,新注册诊所数与经济水平基本无关。
例如全国经济前5名地区中,北京、上海、天津的增量/经济比都小于300,而浙江、江苏的对应比例却超过1000;全国经济较差的五个地区,广西、贵州、云南、甘肃的比例均高于1000,但西藏却只有211,具体数据见下表。
五.医疗资源与诊所增量速度呈负相关
我们认为,诊所虽然是低级别医疗机构,但鉴于中国目前分级诊疗不理想的现状下,与三级医院理论上还是存在一定的竞争关系,而实际的数据分析验证了这样的推论。
从上表可见,除了天津的数据异常高以外,最后一列的数据基本在一个合理的区间内波动。
另外,通过计算可以得知,增长比×资源的高低比为4.13,离散系数为0.36,与人口的对应计算数据类似。
也就是说,全国总体上,人均医疗资源越不丰富,诊所的增长速度越快,这某种程度,代表了一些诊所创业者的心理:
担心与三级医院的竞争不利于业务的发展。
六.诊所创业可参考竞争指数
以上人口、经济、医疗资源三个单维度的分析,仅代表2019年诊所创业的现状,未必表明按此趋势是一种理智选择。
2020年,必将还有更多医生走向创业之路,为帮助更多计划开诊所的医生做出相对科学的分析,我们根据市场营销实战与中国医疗现状,设计出诊所竞争指数公式如下:
根据上述公式,我们对5个变量赋予函数进行计算,得出全国诊所竞争指数参考表如下:
根据上表的排序,如果仅从现有诊所数、2019年新增诊所数、人口密度、人均收入、三级医院拥有率五个指标推算,则上海、江西、河南、安徽等地有利于开诊所。
七.开诊所更需内外因综合分析
以上8张表格,都是基于外因中有客观数据的分析,但运行一个诊所是否成功,还有很多非客观的外部因素,如百姓就医习惯、营商环境、地方医疗政策、周边竞争态势等因素,这些外部因素,不同地区差异非常大,需要诊所创业者自己深入调查研究。
我们都知道,相对于外因来说,内因是先决条件。
如果是医生创业开诊所,《医生创业成功须具备的九个自身条件》文章中曾经总结需要具备:
区分情怀与实力的明辨力、稳定无忧的家庭后盾、对医疗市场敏锐的洞察力、对战略战术科学规划、愿意主动疯狂式学习、从思维上真正以患者为导向、善于调动内外部资源、灵活掌握管理的科学与艺术、足够的吃苦精神与耐心,这些内部因素,更值得医生自我剖析。
但愿世间人无病,何惜架上药生尘!
医者天职是救死扶伤、治病救人,所以无论内外因如何,如果没有能够展现医者仁心的诊疗技术,对开设诊所再多的分析都将失去意义。
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