中内证型4.docx
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中内证型4.docx
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中内证型4
中医内科学证型
一、感冒-解表达邪
证型
治法
代表方药
1.风寒束表
辛温解表
荆防达表汤或荆防败毒散
2.风热犯表
辛凉解表
银翘散或葱豉桔梗汤
兼证外寒内热
风热兼燥
解表清里
麻杏甘石汤
辛凉解表,清热解毒
银翘散合桑杏汤
3.暑湿
清暑祛湿解表
新加香薷饮
4.气虚感冒
益气解表
参苏饮
5.血虚感冒
养血解表
葱白七位饮
6.阴虚感冒
滋阴解表
加减葳蕤汤
7.阳虚感冒
助阳解表
麻黄附子细辛汤
二、咳嗽-宣肺散邪
证型
治法
代表方药
外感咳嗽
1.风寒袭肺
疏风散寒、宣肺止咳
三拗汤合止咳散
2.风热犯肺
疏风清肺、化痰止咳
桑菊饮
3.风燥伤肺(温燥)
疏风清肺、润肺止咳
桑杏汤
凉燥犯肺(凉燥)
疏风散寒、润肺止咳
杏苏散
内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺
健脾燥湿、化痰止咳
二陈平胃散合三子养亲汤
5.痰热郁肺
清热肃肺,化痰止咳
清金化痰汤
6.肝火犯肺
清肺平肝、顺气降火
黛蛤散合加减泻白散
7.肺阴亏耗
滋阴润肺、止咳化痰
沙参麦冬汤
8.肺气虚寒
补气温肺、止咳化痰
温肺汤加减
9.寒饮伏肺
温肺化饮
小青龙汤加减
三、哮病-发时治标,平时治本
证型
治法
代表方药
1.发作期
1冷哮
温肺散寒、化痰平喘
射干麻黄汤、小青龙汤加减
2热哮
清热宣肺、化痰定喘
定喘汤、越婢加半夏汤加减
3.寒包热哮
解表散寒、清化痰热
小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减
4.风痰哮
祛风涤痰、降气平喘
三子养亲汤加味
5.虚哮
补肺纳肾、降气化痰
平喘固本汤加减
2.缓解期
喘脱危证
回阳救急汤生脉散
1.肺脾气虚
健脾益气、补土生金
桂枝加黄芪汤合六君子汤
2肺肾两虚
肺肾双补
生脉地黄汤合金水六君煎
A肺虚
补肺固卫
玉屏风散
B脾虚
健脾化痰
六君子汤
C肾虚
补肾摄纳
金匮肾气丸或七味都气丸
四、喘证实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳
证型
治法
代表方药
1.实喘
1)风寒壅肺
宣肺散寒
麻黄汤、华盖散
2)表寒肺热
解表清里、化痰平喘
麻杏石甘汤
3)痰热郁肺
清热化痰、宣肺平喘
桑白皮汤加减
4)痰浊阻肺
祛痰降逆、宣肺平喘
二陈汤合三子养亲汤
5)肺气郁痹
开郁降气平喘
五磨饮子
2.虚喘
1)肺气虚耗
补肺益气养阴
生脉散、补肺汤
2)肾虚不纳
补肾纳气
金匮肾气丸、参蛤散
变证
1)上盛下虚
化痰降逆、温肾纳气
苏子降气汤
2)阳虚饮逆
温肾益气行水
真武汤加减
.喘脱
扶阳固脱,镇摄肾气
参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉
五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓
证型
治法
代表方药
1.初期
清肺散邪
银翘散
2.成痈期
清肺消痈
千金苇茎汤合如金解毒散
3.溃脓期
解毒排脓
加味桔梗汤
4.恢复期、阴伤气耗
邪恋正虚
养阴补肺
沙参清肺汤、
益气养阴、排脓解毒
桔梗杏仁煎加减
六、肺痨-补虚培元,抗痨杀虫
证型
治法
代表方药
1)肺阴亏损
滋阴润肺,
月华丸
2)阴虚火旺
滋阴降火
百合固金丸合秦艽鳖甲散
3)气阴耗伤
益气养阴
保真汤、参苓白术散加减
4)阴阳两虚
滋阴补阳
补天大造丸
七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则
证型
治法
代表方药
1)痰浊壅肺
化痰降气、健脾益肺
苏子降气汤合三子养亲汤、六君子汤
2)痰热郁肺
清肺化痰,降逆平喘
越婢加半夏汤、桑白皮汤
3)痰蒙神窍
涤痰、开窍、熄风
涤痰汤另服苏合香丸(温开)至宝丹(凉开)
4)肺肾气虚
补肺纳肾、降气平喘
平喘固本汤、补肺汤加减
5)阳虚水泛
温肾健脾、化饮利水
真武汤合五苓散
八、肺痿-补肺生津
1)虚热证
滋阴清热、润肺生津
麦门冬汤、清燥救肺汤加减
2)虚寒证
温肺益气
甘草干姜汤、生姜甘草汤加减
一、心悸本虚(气、血、阴、阳)标实(痰火、瘀血、水饮)
证型
治法
代表方药
1)心虚胆怯
镇惊定志、养心安神
安神定志丸加琥珀磁石朱砂
2)心脾两虚
补血养心,益气安神
归脾汤
3)阴虚火旺
滋阴清火,养心安神
黄连阿胶汤加味
4)心阳不足
温补心阳、安神定志
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
5)水气凌心
振奋心阳,化气利水
苓桂术甘汤
6)心血瘀阻
活血化瘀、理气通络
桃仁红花煎
7)痰火扰心
清化痰热,宁心安神
黄连温痰汤
8)心气不足
养心益气、安神定志
四君子汤加味
9)气阴两虚
益气养阴
炙甘草汤加减
二、胸痹-祛邪治标,扶正固本“补,通”
证型
治法
代表方药
1)心血瘀阻
活血化瘀,通脉止痛
血府逐瘀汤
2)阴寒凝滞
辛温通阳,开痹散寒
瓜蒌薤白白酒汤
3)痰浊内阻
通阳泄浊,豁痰开结
瓜蒌薤白半夏汤
4)痰瘀交阻
通阳豁痰、活血通络
瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤
5)气阴两虚
益气养阴,活血通络
生脉散和人参养营汤
6)心肾阴虚
滋阴益肾,养心安神
左归饮
7)心肾阳虚
益气壮阳,温络止痛
参附汤和右归饮
8)心阳欲脱
回阳救逆、益气复脉
四逆汤、参附汤、生脉散(参附龙牡汤)
9)气虚血瘀
益气活血
人参养营汤合桃红四物汤加减
三、不寐-补虚泻实,调整阴阳
证型
治法
代表方药
1)心火炽盛
清心泻火、宁心安神、
朱砂安神丸加黄芩、栀子、连翘
2)肝郁化火
清肝泻火、镇心安神
龙胆泻肝汤
3)痰热内扰
化痰清热、和中安神
温胆汤加黄连、瓜蒌
4)胃气失和
和胃健脾
半夏秫米汤
5)阴虚火旺
滋阴降火、养心安神
六味地黄丸合黄连阿胶汤(朱砂安神丸)
6)心脾两虚
补益心脾、养心安神
归脾汤
7)心胆气虚
益气镇惊、安神定志
安神定志丸合酸枣仁汤
多寐
证型
治法
代表方药
1)湿邪困脾
燥湿健脾
平胃散加味
2)脾气虚弱
益气健脾
六君子汤加味
3)脾阳不足
温阳益气
理中汤或补中益气汤
健忘
证型
治法
代表方药
1)七情所伤
疏肝解郁、通络
柴胡舒肝散加减
2)痰浊上扰
降逆化痰开窍
温胆汤加减
3)心脾不足
补益心脾
归脾汤
4)肾精亏耗
补肾益精
六味地黄丸加减
四、癫狂急则治其表缓则治其本
证型
治法
代表方药
1.癫
1)痰气郁结
理气解郁、化痰开窍
顺气导痰汤合控涎丹加减
2)心脾两虚
健脾益气、养心安神
养心汤加减
2.狂
1)痰火上扰
镇心涤痰、清肝泻火
生铁落饮
2)火盛伤阴
滋阴降火、安神定志
二阴煎合千金定志丸
癫狂
瘀血内阻
活血化瘀、安神定志
癫狂梦醒汤、血府逐瘀汤
五、痫病
证型
治法
代表方药
1)肝风痰浊(风痰闭阻证)
涤痰息风、开窍定痫
定痫丸
2)肝火痰热(痰火扰神证)
清肝泻火、化痰开窍
龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)肝肾阴虚
滋补肝肾、潜阳息风
大定风珠加减
4)脾胃虚弱
健脾益气、和胃降逆佐以镇肝化痰
六君子汤
5)气虚血瘀
补气化瘀、定风止痫
黄芪赤风汤送服龙马自来丹
瘀阻脑络证
通窍活血汤
心脾两虚证
六君子汤合归脾汤
心肾亏虚证
左归丸天王补心丹
证型
治法
代表方药
发作期
1)阳痫
急以开窍醒神、继以泄热涤痰熄风
黄连解毒汤合定痫丸
2)阴痫
温阳除痰、顺气定痫
五生饮合二陈汤
休止期
1)脾虚痰盛
健脾化痰
六君子汤
2)肝火痰热
清肝泻火、化痰宁心
龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)肝肾阴虚
滋养肝肾
大补元煎
六、痴呆治标:
开郁逐痰活血通窍平肝泻火治本:
补虚扶正充髓养脑
证型
治法
代表方药
1)髓海不足
补肾益髓,填精养神
七福饮
2)脾肾两虚
补肾健脾、益气生津
还少丹
3)痰浊蒙窍
豁痰开窍、健脾化浊
涤痰汤
4)瘀血内阻
活血化瘀,开窍醒脑
通窍活血汤
七、厥证发作时:
急回厥醒神缓解后:
调治气血
证型
治法
代表方药
1)气厥
1)实证
顺气、降逆、开郁
五磨饮子
2)虚证
益气回阳
四味回阳饮
2)血厥
1)实证
活血、顺气、降逆
通瘀煎
2)虚证
补养气血
急用独参汤,继用人参养营汤
3)痰厥
1)痰湿
行气豁痰
导痰汤或加用苏合香丸
2)痰火
清火豁痰
礞石滚痰丸
4)食厥
和中消导
盐汤探吐,神术散合保和丸、小承气汤
5)暑厥
变证
解暑益气、清心开窍,
急予牛黄清心丸或紫雪丹,继用白虎加人参汤或清暑益气汤
1)暑邪伤津动肝风
清热解暑、凉肝息风
先用紫雪丹、继用白虎汤加羚羊角、钩藤、生地、菊花
2)津气欲脱
补气生津、敛阴固脱
生脉散
3)气随汗脱
益气摄津止汗
参附龙牡汤
一、胃痛理气和胃止痛
证型
治法
代表方药
1)寒邪客胃
温胃散寒
香苏散合良附丸加减
2)饮食伤胃
消食导滞、和胃止痛
保和丸
3)肝气犯胃
疏肝解郁、理气止痛
柴胡舒肝散
4)湿热中阻
清化湿热、理气和胃
清中汤
5)瘀血停胃
化瘀通络、理气和胃
失笑散合丹参饮
6)胃阴亏耗
养阴益胃、和中止痛
一贯煎合芍药甘草汤
7)脾胃虚寒
温中健脾、和胃止痛
黄芪建中汤合理中丸
吐酸
1)热证
清泄肝火、和胃降逆
左金丸
2)寒证
温中散寒、和胃制酸
香砂六君子汤
嘈杂
1)胃热
清热化痰和中
温胆汤
2)胃虚
健脾益胃和中
四君子汤
3)血虚
益气养血和中
归脾汤
二、痞满-调理脾胃升降、行气除痞消满
证型
治法
代表方药
实痞
1)饮食内停
消食和胃、行气消痞
保和丸
2)痰湿中阻
除湿化痰、理气和中
二陈平胃汤
3)湿热阻胃
清热化湿、和胃消痞
泻心汤合连朴饮
4)肝胃不和
疏肝解郁、和胃消痞
越鞠丸合枳术丸
虚痞
5)脾胃虚弱
补气健脾、升清降浊
补中益气汤
6)胃阴不足
养阴益胃,调中消痞
益胃汤加减
三、呕吐和胃降逆
证型
治法
代表方药
实证
1)外邪犯胃
疏邪解表、化浊和中
藿香正气散
2)食滞内停
消食化滞、和胃降逆
保和丸
3)痰饮内阻
温中化饮、和胃降逆
小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃
理气降逆
四七汤
虚证
5)脾胃气虚
健脾益气、和胃降逆
香砂六君子汤
6)脾胃阳虚
温中健脾、和胃降逆
理中丸
7)胃阴不足
滋养胃阴,降逆止呕
麦门冬汤
四、噎嗝
证型
治法
代表方药
1)痰气交阻
开郁化痰、润燥降气
启膈散
2)津亏热结
滋阴养血、润燥生津
沙参麦冬汤
3)瘀血内阻
滋阴养血、破血行瘀、
通幽汤
4)气虚阳微
温补脾肾,益气回阳
补气运脾汤
反胃:
温中健脾,降逆和胃脾胃虚寒—温中健脾,降气和胃—丁香透隔散加减
五、呃逆理气和胃、降逆平呃
证型
治法
代表方药
1)胃中寒冷
温中散寒、降逆止呃
丁香散
2)胃火上逆
清胃泄热、降逆止呃
竹叶石膏汤
3)气机郁滞
顺气解郁、和胃降逆
五磨饮子加减
4)脾胃阳虚
温中健脾、和胃止呃
理中汤加减
5)胃阴不足
养胃生津、降逆止呃
益胃汤合橘皮竹茹汤
六、腹痛通
证型
治法
代表方药
1)寒邪内阻
温里散寒、理气止痛
良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞
通腑泄热、行气导滞
大承气汤
3)饮食停滞
消食导滞、理气止痛
枳实导滞丸加减
4)肝郁气滞
疏肝解郁、理气止痛
柴胡疏肝散
5)瘀血内停
活血化瘀、和络止痛
少腹逐瘀汤
6)中虚脏寒
温中补虚、缓急止痛
小建中汤
七、泄泻运脾化湿
证型
治法
代表方药
暴泻
1)寒湿内盛
散寒化湿
藿香正气散
2)湿热伤中
清热利湿
葛根黄芩黄连汤
3)食滞胃肠
消食导滞
保和丸
久泻
4)肝气乘脾
抑肝扶脾
痛泻要方
5)脾胃虚弱
健脾益气、化湿止泻
参苓白术散
6)肾阳虚衰
温肾运脾、固涩止泻
四神丸
八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
证型
治法
代表方药
1)湿热痢
清肠化湿、调气和血
芍药汤
2)疫毒痢
清热解毒、凉血除积
白头翁汤合芍药汤
3)寒湿痢
温中燥湿、调气和血
不换金正气散
4)阴虚痢
养阴和营、清肠化湿
黄连阿胶汤合驻车丸
5)虚寒痢
温补脾肾、收涩固脱
桃花汤合真人养脏汤
6)休息痢
温中清肠、调气化滞
连理汤
九、霍乱芳香泄浊、化湿和中
证型
治法
代表方药
寒霍乱
1)轻症
散寒燥湿、芳香化浊
藿香正气散合纯阳正气丸
2)重症
温补脾肾、回阳救逆
附子理中丸
热霍乱
清热化湿、辟秽泄浊
燃照汤或蚕矢汤
干霍乱
辟秽解毒、利气宣壅
玉枢丹
十、便秘–通下
证型
治法
代表方药
实秘
1)热秘
泄热导滞、润肠通便
麻子仁丸
2)气秘
顺气导滞
六磨汤
3)冷秘
温里散寒、通便止痛
温脾汤和半硫丸
虚秘
1)气虚秘
益气润肠
黄芪汤
2)血虚秘
养血润燥
润肠丸
3)阴虚秘
滋阴通便
增液汤
4)阳虚秘
温阳通便
济川煎
十一、虫证
证型
治法
代表方药
蛔虫病
1)蛔居肠中
驱除蛔虫、调理脾胃
化虫丸
2)蛔结阻塞
通里攻下、行气活血、驱虫导滞
复方大承气汤
3)蛔虫上扰
安蛔驱蛔
理中安蛔汤、连梅安蛔汤
4)蛔厥
安蛔定痛、驱除蛔虫
乌梅丸
变证
疏肝清热利胆、排虫
胆道排蛔汤
钩虫病
1)感染粪毒
解毒止痒
热敷局部、土荆芥油、青矾(绿矾)
2)脾虚湿滞
健脾燥湿、和中补血
黄病绛矾丸
3)气血两虚
补益气血、健脾除湿
十全大补汤
绦虫病
驱除绦虫、调理脾胃
槟榔汤、槟榔南瓜子方、仙鹤草根芽、雷丸、石榴根皮
一、胁痛
证型
治法
代表方药
1)肝气郁结
疏肝理气
柴胡疏肝散
2)瘀血阻络
祛瘀通络
旋复花汤加味
3)肝经湿热
清热利湿
龙胆泻肝汤
4)肝阴不足
养阴柔肝
一贯煎
二、黄疸化湿邪、利小便、使邪有出路
证型
治法
代表方药
1阳黄
1)热重于湿
清热利湿、佐以泻下
茵陈蒿汤
2)湿重于热
利湿化浊、佐以清热
茵陈五苓散
2急黄
清热解毒、凉营开窍
清热地黄汤合茵陈蒿汤
3阴黄
寒湿阻滞
健脾和胄、温化寒湿
茵陈术附汤
萎黄
健脾和胃、益气养血
黄芪建中汤或人参养荣汤
三、积聚
证型
治法
代表方药
聚证
1)肝气郁滞
疏肝解郁、行气消聚
木香顺气丸(发作时)逍遥散(缓解时)
2)食滞痰阻
消导通腑、理气化痰
六磨汤
积证
1)气滞血阻
理气活血、通络消积
金铃子散和失笑散
2)气结血瘀
祛瘀软坚、兼调脾胃
膈下逐瘀汤、鳖甲煎丸(六君子汤间服)
3)正虚瘀结
大补气血、活血化瘀
八珍汤和化积丸
四、鼓胀
证型
治法
代表方药
1)气滞湿阻
疏肝理气,行湿散满
柴胡疏肝散或胃苓汤
2)水湿困脾
温中健脾、行气利水
实脾饮
3)湿热蕴结
清热利湿、攻下逐水
中满分消丸和茵陈蒿汤、舟车丸
4)肝脾血瘀
活血化瘀、行气利水
调营饮
5)脾肾阳虚
温补脾肾、化气行水
附子理中汤合五苓散、济生肾气丸
6)肝肾阴虚
滋养肝肾、凉血化瘀
六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤
五、头痛
证型
治法
代表方药
外感头痛
1)风寒头痛
疏散风寒
川芎茶调散
2)风热头痛
祛风清热
桑菊饮加黄芩、栀子
3)风湿头痛
祛风胜湿
羌活胜湿汤
内伤头痛
1)肝阳上亢
平肝潜阳
天麻钩藤饮
2)肾虚头痛
补肾填精
大补元煎
3)阴血亏虚
养阴补血
人参养荣汤
4)痰浊头痛
降逆化痰
半夏白术天麻汤
5)瘀血头痛
活血化瘀
通窍活血汤
雷头风
化痰清火、除湿解毒
清震汤合普济消毒饮
六、眩晕
证型
治法
代表方药
1)肝阳上亢
平肝潜阳、滋养肝肾
天麻钩藤饮
肝火亢盛
变证肝风内动
不寐
清肝泻火
龙胆泻肝汤
平肝熄风,清热止痉
羚羊钩藤汤
清肝泻热,佐以安神
龙胆泻肝汤
2)气血亏虚
补养气血、健运脾胃
归脾汤
3)肾精不足
补肾填精滋阴温阳
左归丸右归丸
4)痰浊中阻
燥湿祛痰、健脾和胃
半夏白术天麻汤
七、中风滋补肝肾潜阳降逆平肝熄风清火豁痰活血通络
证型
治法
代表方药
1.中经络
1)脉络空虚、风邪入中
活血祛风、通径活络
牵正散加味
2)肝肾阴虚、风阳上扰
育阴潜阳、镇肝息风
镇肝熄风汤
2.中脏腑
1)阳闭
辛凉开窍、清肝息风
至宝丹安宫牛黄丸、羚羊角汤
2)阴闭,
辛温开窍、豁痰息风
苏合香丸涤痰汤
脱证元气衰败
益气回阳、扶正固脱
参附汤
3.恢复期
1)半身不遂
①气虚血瘀、脉络痹阻
益气活血、化瘀通络
补阳还五汤
②肝肾亏虚、筋骨失养
滋补肝肾、壮精起痿
地黄饮子加减、虎潜丸
2)言语不利
①风痰阻络
祛风除痰、宣窍通络
解语丹
②肾虚精亏
滋补肝肾、利窍开音
地黄饮子去桂附加桔梗、木蝴蝶、石菖蒲、郁金、地龙
3)口眼斜
祛风除痰、活瘀通络
牵正散
证型
治法
代表方药
1.中经络
1.肝阳暴亢
平肝熄风潜阳
天麻钩藤饮
2.风痰阻络
化痰熄风通络
化痰通络汤
3.痰热腑实
通腑泄热化痰
星篓承气汤
4.气虚血瘀
益气活血通络
补阳还五汤
5.阴虚风动
滋阴潜阳,镇肝熄风
镇肝熄风汤
2.中脏腑
(闭证)
1.风火闭窍(阳)
清热熄风,醒神开窍
天麻钩藤饮合紫雪丹或安宫牛黄丸
2.痰火闭窍(阳)
清热涤痰,醒神开窍
羚羊角汤合至宝丹或安宫牛黄丸
3.痰湿蒙窍(阴)
燥湿化痰,醒神开窍
涤痰汤合苏合香丸
脱证(元气衰败)益气回阳,扶正固脱参附汤
3.后遗症
1.半身不遂
益气活血、化瘀通络
补阳还五汤
2.言语不利
祛风化痰、宣窍通络
解语丹
八、瘿病理气化痰、消瘿散结
证型
治法
代表方药
1)气郁痰阻
理气舒郁、化痰消瘿
四海舒郁丸
2)痰结血瘀
理气化痰、活血消瘿
海藻玉壶汤
3)肝火亢盛
清肝泄火、平肝息风
栀子清肝汤合藻药散
4)心肝阴虚
滋养阴精、宁心柔肝
天王补心丹
九、疟疾祛邪截疟
证型
治法
代表方药
1)正疟
祛邪截疟、和解表里
柴胡截疟饮
2)温疟
清热解肌、祛邪截疟
白虎加桂枝汤
3)寒疟
温阳达邪、和解截疟
柴胡桂姜汤
4)瘴疟
热瘴
解毒除瘴、清热保精
青蒿素合清瘴汤
冷瘴
解毒除瘴、芳化湿浊
青蒿素合加味不换金正气散
5)劳虐
益气养血、扶正祛邪
何人饮
6)疟母
软坚散结、祛瘀化痰
鳖甲煎丸
一、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”
证型
治法
代表方药
阳水
1.风水相搏
疏风清热、宣肺行水
越婢加术汤
2.湿毒浸淫
散风解毒、利湿消肿
麻黄连翘赤小豆汤、合五味消毒饮
3.水湿浸渍
健脾化湿、通阳利水
五皮散合胃苓汤
4.湿热壅结
外散内利、分解湿热
疏凿饮子
阴水
1.脾阳虚衰
温运脾阳、以利水湿
实脾饮
2.肾阳衰微
温肾助阳,化气行水。
济生肾气丸合真武汤。
3.瘀水互结
活血化瘀、化气行水
桃红四物汤合五苓散
二、淋证-实则清利,虚则补益
证型
治法
代表方药
1.热淋
清热利湿通淋
八正散
2.石淋
清热利湿,通淋排石
石苇散
3.血淋
实证:
清热通淋,凉血止血
小蓟饮子合导赤散
虚证:
滋阴清热,补虚止血
知柏地黄丸
4.气淋
实证:
利气疏导
沉香散
虚证:
益气升提
补中益气汤
5.膏淋
实证:
清热利湿,分清泄浊
程氏萆解分清饮
虚证:
补虚固涩
膏淋汤
6.劳淋
健脾益肾
无比山药丸
尿浊
证型
治法
代表方药
1)湿热内蕴证
清热化湿(分清泄浊)
程氏萆解分清饮
2)脾虚气陷证
健脾益气、生清固涩
补中益气汤合苍术难名丹
3)肾元亏虚证
滋阴益肾(阴虚)温肾固涩(阳虚)
知柏地黄丸二至丸(阴)鹿茸补涩丸(阳)
三、癃闭-六腑以通为用、实证宜清湿热散瘀结利气机而通利水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得行小便自通。
证型
治法
代表方药
实证
1.膀胱湿热
清热利湿、通利小便
八正散
2.肺热壅盛
清肺热、利水道
清肺饮
3.肝郁气滞
疏利气机、通利小便
沉香散
4.尿道阻塞
行瘀散结、清利水道
代抵挡丸
虚证
1.脾气不升
升清降浊,化气利水
补中益气汤合春泽汤
2.肾阳衰惫
温阳益气,补肾利尿
济生肾气丸
关格攻补兼施、标本兼顾
证型
治法
代表方药
1.脾肾阴虚、湿热内蕴
健脾益肾,清热化浊
无比山药丸合黄连解毒汤
2.脾肾阳虚、寒湿内蕴
温补肾脾,化湿降浊
温脾汤合吴茱萸汤
3.肝肾阴虚、肝风内动
滋补肝肾,平肝息风
六味地黄汤合羚角钩藤汤
4.肾病及心、邪陷心包
豁痰降浊,辛温开窍
涤痰汤合苏合香丸
四、遗精-补虚泻实实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主
证型
治法
代表方药
1.君相火旺
清心泄肝
黄连清心饮合三才封髓丹
2.湿热下注
清热利湿
程氏萆藓分清饮
3痰火内蕴
化痰清火
猪苓丸
4肝火偏旺
清肝泻火
龙胆泻肝汤
5.劳伤心脾
调补心脾,益气摄精
妙香散
6肾阴亏虚
壮水制火、佐以固涩
知柏地黄汤
7肾气不固
补虚固精
金锁固精丸
阳痿
证型
治法
代表方药
1.命门火衰
补肾温阳
五子衍宗丸(右归丸)、赞育丹
2.心脾亏虚
补益心脾
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