日照市医保知识竞赛试题.docx
- 文档编号:8835913
- 上传时间:2023-02-02
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:17.67KB
日照市医保知识竞赛试题.docx
《日照市医保知识竞赛试题.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《日照市医保知识竞赛试题.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
日照市医保知识竞赛试题
日照市医保知识竞赛
[单项选择题]
1、基本医疗保险包括()
A.职工医疗保险
B.居民医疗保险
C.职工医疗保险和居民医疗保险
D.商业保险
参考答案:
C
[单项选择题]
2、实施基本医疗保险市级统筹的第一责任人是()
A.市、区县人民政府
B.市、区县医疗保险经办机构
C.定点医疗机构
D.市人力资源和社会保障局
参考答案:
A
[单项选择题]
3、用人单位与职工建立或者解除劳动(人事)关系的,应当在()日内到医疗保险经办机构办理基本医疗保险参保缴费或者停保手续
A.45
B.30
C.20
D.15
参考答案:
B
[单项选择题]
4、按困难企业参加职工基本医疗保险的参保人员()
A.享受医疗保险个人帐户
B.享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
C.仅享受普通门诊统筹待遇
D.仅享受住院医疗待遇
参考答案:
B
[单项选择题]
5、参加职工基本医疗保险的灵活就业人员按照()比例缴费
A.7%
B.5%
C.4%
D.2%
参考答案:
B
[单项选择题]
6、灵活就业人员参加职工基本医疗保险,退休时达到医疗保险规定缴费年限的,退休后()
A.不享受医疗保险个人帐户
B.享受医疗个人帐户、住院和特病门诊、门诊统筹待遇
C.不享受普通门诊统筹待遇
D.只享受住院医疗待遇
参考答案:
B
[单项选择题]
7、灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险和大额医疗救助的,()内不享受统筹基金支付待遇
A.3个月
B.6个月
C.10个月
D.12个月
参考答案:
B
[单项选择题]
8、参加农民工基本医疗保险的人员()
A.享受医疗保险个人帐户
B.享受住院、特殊疾病门诊和门诊统筹待遇待遇
C.仅享受普通门诊统筹待遇
D.仅享受住院医疗待遇
参考答案:
B
[单项选择题]
9、参加农民工医疗保险大额医疗救助金由()承担
A.用人单位
B.个人
C.用人单位和个人
D.财政补助
参考答案:
A
[单项选择题]
10、职工退休时,医疗保险累计缴费年限男满()年、女满()年的,自退休次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。
A.25;20
B.25;25
C.30;20
D.30;25
参考答案:
D
[单项选择题]
11、对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在职转退休等手续造成参保人员医疗费不能报销的由()承担
A.参保个人
B.用人单位
C.调出单位
D.医疗保险经办机构
参考答案:
B
[单项选择题]
12、对于职工基本医疗保险个人帐户划入比例说法错误的是()
A.在职职工个人缴费部分全部划入
B.单位缴费部分45岁以下在职职工本人缴费工资的2.2%
C.退休人员上年度12月份养老金的5%
D.单位缴费部分45岁以上在职职工本人缴费工资的2.2%
参考答案:
B
[单项选择题]
13、市直及各区县调剂金累计结余超过当期统筹基金收入的()时暂停提取
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
14、各级医疗保险基金收支出现缺口需动用累计结余基金或者申请市级调剂金的,区县由()会同同级财政部门提出书面申请
A.定点医疗机构
B.医疗保险经办机构
C.本级人力资源社会保障部门
D.市级人力资源社会保障部门
参考答案:
C
[单项选择题]
15、医疗保险经办机构、住院定点医疗机构、门诊统筹定点医疗机构和定点药品经营单位以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额()的罚款
A.二倍以上五倍以下
B.一倍以上三倍以下
C.二倍以上三倍以下
D.一倍以上五倍以下
参考答案:
A
[单项选择题]
16、举报案件经查证属实的,涉及基本医疗保险基金的,按依法追回违规金额的()对举报人给予奖励,最高不超过20000元
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
参考答案:
A
[单项选择题]
17、参保人员骗取医疗保险待遇的,除追回已发生的医疗费用外,视情节轻重,给予通报批评,暂停其()的医疗保险待遇
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
参考答案:
B
[单项选择题]
18、特殊疾病门诊医疗费在职和退休人员的年起付标准为()
A.300元
B.500元
C.700元
D.900元
参考答案:
C
[单项选择题]
19、参保病人入院后需在()内将参保患者处方信息上传
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.住院期间内
参考答案:
B
[单项选择题]
20、市内住院前()小时内发生的门诊费用可以纳入本次住院医疗费用中结算
A.12
B.24
C.36
D.48
参考答案:
B
[单项选择题]
21、参保人员在各级医疗机构住院个人总负担占总医疗费比例不超过()
A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
参考答案:
B
更多内容请访问《睦霖题库》微信公众号
[单项选择题]
22、退休人员在三级医院第一次住院的起付标准()
A.300
B.400
C.500
D.600
参考答案:
B
[单项选择题]
23、在职职工在一个年度内第三次住院的起付线是()
A.500
B.300
C.100
D.0
参考答案:
D
[单项选择题]
24、在职职工超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗救助基金年度最高支付限额部分,由大额医疗救助基金支付比例()
A.70%
B.80%
C.90%
D.100%
参考答案:
C
[单项选择题]
25、符合统筹基金支付范围的医疗费用,起付标准以上至10000元部分,在职人员个人负担比例为()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
参考答案:
B
[单项选择题]
26、使用乙类目录的药品发生的费用个人先自付比例是()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
A
[单项选择题]
27、100元以上进口一次性医用材料个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.40%
参考答案:
D
[单项选择题]
28、一次收费2000元以上的诊疗项目个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.40%
参考答案:
A
[单项选择题]
29、参保人员住院高压氧治疗发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
30、立体定向放射装置(χ一刀、γ一刀)发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
31、参保人员使用心脏起搏器发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
C
[单项选择题]
32、参保人员使用血管支架发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
C
[单项选择题]
33、参保人员使用人工晶体发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
C
[单项选择题]
34、参保人员抗肿瘤细胞免疫疗法、微波刀治疗、肿瘤及心脑血管系统的介入治疗费用发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
35、参保人员心脏激光打孔和快中子治疗费用发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
36、职工住院治疗时做彩超检查发生的费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
37、肿瘤及心脑血管病介入治疗费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
[单项选择题]
38、参保人员住院层流病房床位费用个人先自付()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
C
[单项选择题]
39、参保人员住院做PET发生的费用个人先自付()
A.5%
B.30%
C.60%
D.100%
参考答案:
D
[单项选择题]
40、参保人员在三级医院住院药品费用占总医疗费用比例不得高于()
A.50%
B.55%
C.60%
D.65%
参考答案:
A
[单项选择题]
41、参保人员在二级医院住院药品费用占总医疗费用比例不得高于()
A.50%
B.55%
C.60%
D.65%
参考答案:
B
[单项选择题]
42、参保人员在一级医院住院药品费用占总医疗费用比例不得高于()
A.50%
B.55%
C.60%
D.65%
参考答案:
D
[单项选择题]
43、《处方管理办法》规定每张处方同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型均不得超过()种药品
A.2
B.3
C.4
D.5
参考答案:
A
[单项选择题]
44、《处方管理办法》规定每张处方组成类同的复方制剂不得超过()种药品
A.2
B.3
C.4
D.5
参考答案:
A
[单项选择题]
45、医保医师须在参保人员入院()小时内完成首次病程记录
A.8
B.24
C.48
D.36
参考答案:
A
[单项选择题]
46、下列医疗保险基金可给予支付是()
A.使用审批后的血液制品
B.超限定范围用药
C.西药加价率超过15%以上部分
D.无收费标准的诊疗项目
参考答案:
A
[单项选择题]
47、定点医疗机构使用大型仪器设备,MRI 、CT、ECT检查阳性率分别不低于()
A.80%;70%;60%
B.60%;50%;40%
C.80%;65%;60%
参考答案:
A
[单项选择题]
48、以下诊疗项目个人先行自负比例说法正确的是()
A.100元以上的一次性医用材料个人先自负10%
B.抗肿瘤细胞免疫疗法个人先自负10%
C.血液透析、腹膜透析个人先自负2%
D.进口医用材料费用个人先自负20%
参考答案:
B
[单项选择题]
49、以下乙类药品个人先自负比例说法错误的是()
A.重组人血小板生成素(注射剂)个人先自负5%
B.脂肪乳氨基酸葡萄糖(注射剂)个人先自负5%
C.表柔比星个人先自负5%
D.中/长链脂肪乳(注射剂)个人先自负5%
参考答案:
A
[单项选择题]
50、血液透析收费标准确定为三级医院()元/次
A.360
B.400
C.380
D.680
参考答案:
C
[单项选择题]
51、血液滤过收费标准为()元/次
A.380
B.360
C.680
D.800
参考答案:
C
[单项选择题]
52、在一个医疗年度内,符合门诊透析治疗发生的医疗费用,职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过()元可享受补助
A.500
B.1000
C.1500
D.2000
参考答案:
D
[单项选择题]
53、在一个医疗年度内,符合门诊透析治疗发生的医疗费用,职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过2000元的补助比例为()
A.10%
B.30%
C.60%
D.100%
参考答案:
C
[单项选择题]
54、因公出差、探亲或准假外出的参保人员因急、危重病在市外医院急诊住院时,须在入院后()个工作日内向所在单位报告,由单位出具书面证明材料到参保地医保经办机构办理急诊住院登记备案手续
A.1
B.2
C.3
D.5
参考答案:
C
[单项选择题]
55、转诊转院病人须持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》到医疗保险经办机构备案,备案后至入院有效时间为()
A.30
B.90
C.120
D.60
参考答案:
D
[单项选择题]
56、需转往省联网医院住院治疗的患者,持《日照市城镇基本医疗保险参保人员异地转诊转院审批表》,到()办理联网备案手续
A.转诊地医保经办机构
B.参保地医保经办机构
C.就诊地医保经办机构
D.就诊医疗机构
参考答案:
B
[单项选择题]
57、申请异地安置和长期驻外备案人员,异地居住和长期驻外时间不低于()
A.半年
B.一年
C.二年
D.三年
参考答案:
B
[单项选择题]
58、异地安置人员在居住地最多可以选定()所定点医院
A.1
B.2
C.3
D.不限
参考答案:
B
[单项选择题]
59、异地医疗发生的特病门诊和住院医疗费用自受理之日起()个工作日完成审核并支付医疗费
A.7
B.15
C.25
D.30
参考答案:
D
[单项选择题]
60、转往市外协议医院发生的符合规定的医疗费用个人先自负()
A.5%
B.10%
C.20%
D.30%
参考答案:
B
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 日照市 医保 知识竞赛 试题