特定生理阶段人群的营养讲义1.docx

特定生理阶段人群的营养讲义1.docx

《特定生理阶段人群的营养讲义1.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《特定生理阶段人群的营养讲义1.docx（20页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

特定生理阶段人群的营养讲义1

特定生理阶段人群的营养

一、孕妇与乳母的营养

孕期的营养生理特点

◆激素代谢的改变

v绒毛膜促性腺激素↑、雌激素↑、甲状腺素↑

v结果

合成代谢↑、基础代谢↑→妊娠后期需增加能量630kJ（150kcal）/d

蛋白质.脂肪利用改变

★胎儿的主要能量来源

葡萄糖、氨基酸、脂肪酸

蛋白质分解产物排出↓

↓满足

合成组织所需的氮潴留

◆消化功能的改变

v平滑肌松弛、肠蠕动↓、消化液分泌↓、钙.铁吸收率↑、维生素B1.叶酸吸收率↑

◆肾功能的改变

v肾小球滤过率↑、蛋白代谢产物（尿素.尿酸.肌酐）排出↑、氨基酸排出↑（平均排出量:

2g/d）、葡萄糖排出↑（10倍以上）、水溶性维生素.叶酸排出↑（1倍）、钙排出↓

◆血容量与血成分的改变

v血浆容量↑（50%）、红细胞↑（26%）、血容量↑＞红细胞↑（量.速度）、白蛋白↓、甘油三酯和胆固醇↑

v生理性贫血、白球比值倒置、VE↑（4倍）水溶性维生素↓

◆体重的改变

v平均增重12kg

据孕前BMI推荐的孕期体种增长范围

孕前体重/身高类别孕期体重增长值（kg）

低（BMI＜19.8）12.5-18.0

正常（BMI19.8-26.0）11.5-16.0

高（BMI26.0-29.0）7.5-11.5

肥胖（BMI＞29.0）6.0-6.8

◆体重的改变

v平均增重12kg

★自孕中期开始孕妇

孕前体重正常者（BMI＜19.8）增长0.4kg/w为宜

孕前体重较低者（BMI19.8-26.0）增长0.5kg/w

孕前体重超重者（BMI＞26.0）增长0.3kg/w为宜

孕妇的营养需要

◆能量

v整体需要量:

335MJ（80000kcal）

v基础代谢率

v孕早期:

基本不变、孕后期:

增高20%

v中国营养学会推荐孕妇能量RNI：

正常＋840kJ（200kcal）/d（孕中.后期）

◆蛋白质

v整个孕期储留量:

910g

胎儿:

440g、胎盘:

100g、子宫:

166g、乳腺:

81g、血液:

135g、羊水:

3g、

v随妊娠进展加快速度

v中国营养学会推荐孕妇蛋白质RNI：

v正常＋15g/d（孕早.中期）、正常＋25g/d（孕后期）

v优质蛋白占总蛋白1/2以上

◆脂肪

v孕期平均储存脂肪:

2%-4%

v一般认为脂肪摄入量占总能量25%-30%

v种类

v饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸（n-3.n-6）

◆矿物质

v钙：

中国营养学会推荐孕妇钙的AI:

1000mg/d（孕中期）.1200mg（孕后期）

v缺钙与婴儿出生低体重相关

v铁：

中国营养学会推荐孕妇铁的AI:

15mg/d（孕早期）.25mg/d（孕中期）.35mg/d（孕晚期）

v缺铁与早产和婴儿出生体重相关

v锌：

中国营养学会推荐孕妇锌的RNI:

16.5mg/d（孕中.后期）

v缺锌与发生胎儿畸形相关

v碘：

中国营养学会推荐孕妇碘的RNI:

200μg/d（孕早.中.后期）

v缺碘与婴儿出生后患克汀病有关

◆维生素

v维生素A：

中国营养学会推荐孕妇维生素A的RNI:

800μg/d视黄醇当量（孕早期），900μg/d视黄醇当量（孕中.晚期）

v缺乏与胎儿宫内发育迟缓相关；补充过量与自发性流产和先天畸形相关

v维生素D：

中国营养学会推荐孕妇维生素D的RNI:

10μg/d（孕中.后期）

v缺乏与孕妇骨软化症及新生儿低血钙症相关

v维生素E：

中国营养学会推荐孕妇维生素E的RNI:

14mg/d（孕早.中.晚期）

v维生素B1：

中国营养学会推荐孕妇硫胺素的RNI:

1.5mg/d（孕早.中.后期）

v维生素B2：

中国营养学会推荐孕妇核黄素的RNI:

1.7mg/d（孕早.中.后期）

v维生素B3：

中国营养学会推荐孕妇尼克酸的RNI:

15mg/d（孕早.中.晚）

v维生素C：

中国营养学会推荐孕妇维生素C的RNI:

100mg/d（孕早期）.130mg/d（孕中.后期）

v维生素B6：

中国营养学会推荐孕妇维生素B的RNI:

1.9mg/d（孕早.中.后期）

v有助于减轻呕吐和味觉异常

孕期营养不良对母体及胎儿的影响

v◆孕妇营养缺乏症：

营养性贫血、骨质软化症、营养不良性水肿

◆先天畸形

v因素：

孕妇营养缺乏或过多、孕早期血糖升高、孕妇酗酒

v◆胎儿宫内发育迟缓：

孕期增重＜12kg

v◆低出生体重儿：

出生体重＜2500g

v◆巨大儿：

出生体重＞4000g

孕妇的合理膳食

油25g奶100g豆50g肉50-100g海50g蛋20-50g菜400-500g果100-200g谷300-500g

◆孕早期膳食

v碳水化合物150g、蛋白质40g、清淡易消化、选优质蛋白质食物、多吃水果.蔬菜

v注意

v碳水化合物摄入太少,脂肪利用过多而造成孕妇血中酮体的蓄积

◆孕中期膳食

v摄入动物肝脏和血1-2次/周，50-100g/次，牛奶或豆浆220ml，深色蔬菜占1/2

◆孕晚期膳食

v摄入动物肝脏和血2次/周，50-100g/次，牛奶或豆浆440ml

v注意：

摄入咖啡＞300g/d可致新生儿低出生体重，咖啡因含量（1杯），煮咖啡：

125mg，速溶咖啡：

90mg，茶：

70mg，可乐：

50mg

◆膳食与母乳中营养成分及泌乳量的关系

v能量

v乳汁中含量:

2930kJ（700kcal）/L

v中国营养学会推荐乳母能量RNI：

正常＋2090kJ（500kcal）/d

v乳母实际膳食能量＝总膳食能量

-膳食转换时的消耗量（20%）

-乳母基础代谢时增加的消耗量（20%）

-乳母储存脂肪可提供的能量

v蛋白质

v乳汁中含量:

12g/L（日总量:

10-15g）

v中国营养学会推荐乳母蛋白质RNI：

正常＋20g/d尽量选优质蛋白

v乳母实际膳食能量＝总膳食能量

-膳食转换时的消耗量（30%）

v脂肪

v乳汁中含量:

与膳食脂肪酸含量相似

v中国营养学会推荐乳母脂肪RNI：

适量脂肪

v矿物质

v钙：

中国营养学会推荐乳母钙RNI：

1200mg/d

v铁：

中国营养学会推荐乳母铁RNI：

25mg/d

乳母的营养和合理膳食

v锌：

中国营养学会推荐乳母锌RNI：

21.5mg/d

v硒：

中国营养学会推荐乳母硒RNI：

65mg/d

v碘：

中国营养学会推荐乳母硒RNI：

200μg/d

v维生素A：

中国营养学会推荐乳母维生素ARNI：

1200μg视黄醇当量

v维生素D：

中国营养学会推荐乳母维生素DRNI：

10μg/d

v维生素E：

中国营养学会推荐乳母维生素ERNI：

14mg/d

v维生素C：

中国营养学会推荐乳母维生素CRNI：

130mg/d

v维生素B1：

中国营养学会推荐乳母维生素B1RNI：

1.8mg/d

v维生素B2：

中国营养学会推荐乳母维生素B2RNI：

1.7mg/d

v维生素pp：

中国营养学会推荐乳母尼克酸RNI：

18mg/d

v水：

乳母摄入水分与泌乳量密切相关

v蛋白质：

占总能量的13%-15%

v脂肪：

占总能量的20%-27%

v碳水化合物：

占总能量的58%-60%

v注意

v烹调以炖.熬为主、适当加餐2-3次/d、避免辛辣食物

婴幼儿的营养

婴幼儿生长发育特点

v体重：

3kg→9kg

v身高：

50cm→75cm

v头围：

34cm→46cm

v上臂围：

11cm→16cm

v消化系统

v胃肠:

容量为30-50ml.消化酶少.消化功能弱（婴儿）

v口腔:

4-6各月萌乳牙.咀嚼差.吞咽不协调

v神经系统

v处于脑细胞增殖期

v体重：

9kg→kg

v身高：

75cm→cm

v头围：

46cm→cm

v上臂围：

16cm→cm

v消化系统：

胃肠:

容量为300-500ml.消化功能增强（幼儿）；口腔:

2-2.5岁长齐20颗乳牙

v神经系统：

脑细胞增大和大脑的发育持续至2岁

v婴幼儿的营养需要

v我国营养学会推荐供给量

v◆能量

v＜1月龄:

0.50-0.54MJ（120-130kcal）/（kg·d）

v2-6月龄:

0.45-0.50MJ（110-120kcal）/（kg·d）

v6-12月龄:

0.42-0.45MJ（100-110kcal）/（kg·d）

v1-3岁:

0.38-0.42MJ（90-100kcal）/（kg·d）

v◆蛋白质

v母乳:

2.0g/（kg·d）、牛乳:

3.5g/（kg·d）、混合喂养:

4.0g/（kg·d）

v◆脂肪

v＜6月龄:

占总能量45%、7-12月龄:

占总能量30%-40%、1-3岁:

占总能量25%-30%

v◆其他营养素

v糖类:

对乳糖.葡萄糖.蔗糖都能消化

v淀粉类:

3-4月龄开始逐渐能消化

v水:

正常婴儿建议供给水150ml/（kg·d）

v注意:

碳水化合物摄入过多而蛋白质摄入不足时,婴幼儿体重增长迅速,但肌肉松弛,抵抗力差

v母乳喂养

vWHO要求4个月内婴儿母乳喂养率为80%

v◆母乳喂养的优点

v人乳和牛乳中能量和营养素的含量

v营养成分单位人乳人初乳牛乳

v水g/100g888788

v蛋白质g/100g0.92.73.2

v酪蛋白g/100g0.41.22.7

v乳白蛋白g/100g0.4

v乳球蛋白g/100g0.21.50.2

v脂肪g/100g3.82.93.8

v其中多不饱和脂肪酸%8.07.02.0

v乳糖g/100g7.05.34.8

v矿物质g/100g0.20.50.8

v钙mg/100g34201117

v营养成分最适合婴儿需要

v乳清蛋白含量高（60%）→易消化吸收；脂肪球小.脂肪酶多→易消化吸收；多不饱和脂肪酸含量高（8%）→满足需要；乳糖含量高→利于大脑发育.利于肠道钙吸收；维生素含量高→满足需要；矿物质含量相对少→不增加肾溶质负荷；钙磷比例适当.铁含量高→生物利用率高

v含多种免疫因子可增强婴幼儿抵抗力

v免疫球蛋白、人乳溶菌酶、乳铁蛋白、乳酸杆菌生长因子、

v

v不易发生过敏。

有利于母亲产后恢复。

方便经济

v◆母乳喂养的方法

v哺褥时间：

越早越好（出生后几分钟），最初1-2天:

1次/1-2h逐渐1次/2-3h

v哺褥姿势

v注意：

产后1-2天不可因为乳汁不够而喂糖水或牛乳

v辅食添加

v◆辅食添加的时间

v4-6个月龄开始，8-12个月龄完全取代母乳

v◆辅食添加的原则

v辅食品种:

由单一到多样；辅食质地:

由稀到稠；辅食添加量:

由少到多；辅食制作:

由细到粗

v◆辅食添加的顺序.种类和方法

v淀粉类辅食

v大米粉→米粥.烂面→饼干.馒头.面包4

v↑↑↑

v4个月6个月7个月

v蛋白质类辅食

v蛋黄.豆浆.豆腐→鱼肉.禽肝→畜肉.禽肉

v↑↑↑

v4-5个月5-6个月7-8个月

v注意

v食物均需加工成末状

v牛奶也是很好的辅食

v维生素.矿物质类辅食

v菜水.果汁→菜泥.果泥→细软蔬菜.碎水果

v↑↑↑

v4个月5个月6-7个月

v注意

v蔬菜和水果不能互相替代

v能量类辅食、

v植物油.糖

v豆油.花生油.芝麻油

v初食油时少许,逐渐增至5-10g/d

v蔗糖加入辅食中

v盐

v3个月后:

适当吃点含咸食物

v6-12个月:

≯1g/d

v≥1岁:

逐渐增加食盐摄入量

v辅食添加

v月龄　添加的辅助食物　　主要提供的营养素

v1-3鱼肝油制剂.鲜果汁.菜汤水维生素A.C.D和矿物质

v4-6　米糊.奶糕.烂粥.蛋黄.鱼泥.能量.蛋白质.铁，

v　　豆腐.动物血.菜泥.果泥　　维生素A.C.D和矿物质

v7-9　烂面.烤馒头片.饼干.鱼.　补充营养素（同上）

v　　　蛋.肝.肉泥.碎菜.水果（训练咀嚼,促进出牙）

v10-12稠粥.软饭.面包.碎肉.　补充营养素（同上）

v　　　豆制品.碎菜.小米　　（训练咀嚼,促进出牙）

v辅助食物添加程序

v◆幼儿膳食的调配

v选择优质蛋白质摄入：

占总蛋白质量的1/2

v补充矿物质和维生素：

强调蔬菜和水果的多样性，特别注意增加含β-胡萝卜素和维生素C高的水果和蔬菜的摄入

v◆幼儿膳食的调配

v纯糖.油脂食物不多吃，以防减低食欲和引发龋齿；注意烹调的科学合理，避免油炸.油腻和刺激过强的食物，养成良好的饮食习惯，定时.不挑食.不偏食

v摄食方式要循序渐进：

乳头→奶瓶→杯→碗→匙→筷子

v人工喂养与混合喂养

v◆人工喂养的原则和方法

v牛乳

v稀释牛奶方法

v牛奶:

水＝2:

1→牛奶:

水＝3:

1→牛奶:

水＝4:

1

v（出生后）（2周后）（逐渐增加）

v全脂乳粉

v加水冲调

v注意

v不宜长期用脱脂牛乳.脱脂乳粉及炼乳,以防能量供应不足

v人工喂养与混合喂养

v◆混合喂养的原则和方法

v补授法：

先哺母乳,将乳房内乳汁吸空,不足时再喂其他食品。

v代授法：

母亲因故不能按时哺乳,用其他乳类或米.面替代一次母乳。

v方法

v6个月前以乳类为主;需要时可用补授法，每日哺母乳不少于3次/d

v6个月后可补充豆类和谷类辅食

v营养学家推荐的10款婴幼儿营养粥

v牛奶粥、蛋黄粥、青菜肉糜粥、海鲜粥、鱼粥、香韭蛋粥、奶酪粥鸡肝胡萝卜粥、腊八粥、猪肝泥粥

v人工喂养与混合喂养

v◆婴幼儿营养状态的计算公式

v体重（kg）＝年龄×2＋8

v身高（cm）＝年龄×5＋75

v常见营养缺乏症

v◆佝偻病

v发生时间：

3-18个月常见

v预防措施（2周开始）：

维生素D:

10mg/d，鱼肝油:

1滴/d→6滴/d，晒太阳:

1h/d

v◆缺铁性贫血

v发生原因：

乳类食物含量低1mg/L

v发生时间：

5个月后,6-18个月为发病高峰

v预防措施：

4个月开始补充含铁类食物（蛋黄.肝泥.肉末）和富含维生素C的食物

v◆其他营养缺乏症

v缺锌：

发育迟缓.食欲不振.味觉减退.异食癖

v缺维生素B1：

婴儿脚气病

v预防措施：

补充含各种矿物质和富含维生素的食物

学龄前儿童营养

学龄前儿童生长发育特点

◆定义

v学龄前儿童:

3-6岁

◆特点

v与婴幼儿相比,此期生长发育速度减慢，脑及神经系统发育持续并逐渐成熟

v与成人相比,此期儿童仍处于迅速生长发育中,但消化器官的发育尚未完善,加上活泼好动,需要更多的营养

v个体之间发育速度差别较大

◆体格发育的特点

v生长发育的一般规律

v人的生长发育是连续的过程

v各阶段速度不同,一般年龄越小发育越快

v体重:

增长2㎏/年；身高:

增长5-7㎝/年

v2岁-青春前期体重.身高计算公式

v体重=年龄×2+7（8）；身高=年龄×7+70

v生长发育的个体差异

v在一定范围内受内.外及疾病多因素影响

v评价个体儿童生长时要考虑多因素影响

v内因：

遗传、性别等

v外因：

膳食、营养、教育、训练等

v疾病

◆脑及神经系统的发育特点

v胎儿期神经系统发育先于其它系统

v3岁后大脑及神经系统仍发育持续

v脑重

v新生儿:

是成人的25%（370g）；1岁:

是成人的60%（900g）；4-6岁:

是成人的86%-90%

v持续发育：

3岁时神经细胞的分化基本完成，脑细胞体积的继续增大，神经纤维的髓鞘化继续进行

◆消化功能发育特点

v牙齿：

乳牙:

3岁时20乳牙颗出齐，恆牙:

6岁时第1颗恆牙萌出；咀嚼能力:

成人的40%

v消化能力：

胃肠对粗糙食物不适应→消化能力较差，肝储备糖原能力仍有限→抵抗能力较弱→消化吸收紊乱,造成营养不良

◆心理发育特点

v注意力持续时间短暂：

5-6岁儿童控制注意力约15min，注意力易因刺激分散，是学龄前儿童正常行为特征之一

v主动性和独立性增强

v表现好奇,喜欢尝试,模仿力强,不听话

v心理特征导致在饮食方面表现

v不专心进餐

v挑食或偏食→消化不良→营养不良

学龄前儿童的营养需要

vRNIs（中国营养学会推荐量/日）

◆能量

v能量需要量个体差异大：

RNI:

1300-1700kcal/d（5439-7113KJ/d），男孩比女孩能量需要多，男孩比女孩多50-100kcal/d

v注意：

随着年龄增长单位体重所需的能量相对减少，以体重正常增长为衡量个体能量摄入的依据

v宏量营养素比例：

蛋白质:

脂肪:

碳水化合物＝1:

1.1:

6

◆蛋白质

v包括基本代谢和生长发育的需要，生长发育需要蛋白质为160g/1kg，RNI:

45-60g/d，蛋白质供能比为总能量的14%-15%，源于动物性食物的蛋白质占50%，蛋白质供给不足可致蛋白质营养不良（水肿-PM.干瘦-PEM）

◆脂肪：

v对学龄前儿童的特殊价值：

供给生长发育所需要的能量，供给维持免疫系统功能的需要，供给脑发育和神经髓鞘形成所需脂肪，RNI:

4~6g/kg·d，脂肪的供能比为总能量的30%-35%。

多选用富含多不饱和脂肪酸的食物

◆碳水化合物

v是能量需要量的主要来源，碳水化合物的供能比为总能量的50%-60%，以含有复杂碳水化合物的谷类食物为主

◆矿物质

v钙:

RNI:

800mg/d骨骼钙储留量:

100-150mg/d，钙的需要量:

350-450mg/d，食物钙平均吸收率:

35%（较高），中国营养学会推荐AI:

800mg/d,UL:

2000mg/d

v推荐食物：

奶类及其制品（发酵酸奶更易吸收），豆类及其制品，

v铁:

RNI:

12mg/d

v铁缺乏的原因：

生长发育快,需要量较多（1mg/kg·d），内源性可利用铁较少，富铁食物较少

v推荐食物:

丰富来源:

动物全血.肝.肾.大豆,良好来源：

畜禽肉类.红糖.鱼,一般来源：

谷类.蛋黄,微量来源：

奶制品.蔬菜.水果

v锌:

RNI:

9-12mg/d

v推荐食物:

贝壳类.海产品,红色肉类.动物内脏,干果类

v碘

v来源:

食物（80%-90%）水（10%-20%）空气（﹤5%）

v缺碘属地方性病（食物碘含量受地质环境影响）,缺碘影响儿童的体格和智力发育

v推荐食物:

丰富来源:

海产品（海带.紫菜.海贝.鲜海鱼等）

v一般来源:

陆地食品（蛋.奶类含量较高;肉类.淡水鱼含量稍低;植物含量最低,特别水果和蔬菜含量更低）

◆维生素

v容易缺乏的维生素

v维生素A:

RNI:

600μg/d视黄醇当量,食物来源:

动物肝脏等食物

v维生素B1：

食物来源:

粮谷类.瘦肉.动物内脏等食物

v维生素B2：

食物来源:

瘦肉类.蛋类.奶类等食物

v维生素C：

食物来源:

蔬菜.水果

v维生素D:

10μg/d

v◆平衡膳食的原则

v多样食物合理搭配，专门烹调易于消化，制定合理膳食制度，三餐两点，培养健康饮食习惯

v不偏食.不挑食.少零食.清淡食，早餐.早点:

占总热量的20%，午餐:

占总热量的35%，午点:

占总热量的15%，晚餐:

占总热量的30%

◆食物选择

v谷类:

200克~250克/日，动物性食物:

鱼.禽.肉100克-125g/d,蛋3-4个/w，牛奶:

200~300ml/d，大豆类及其制品:

相当于15-20g/d，蔬菜和水果：

150-200g/d，烹调用油：

约15g/d

膳食金字塔方案

品种\年龄2-3岁3-4岁4-6岁

v盐3-4g4g±4-5g

油.糖果14-15g15g15-16g

v肉.蛋.禽.鱼100g±100-120g120-140g

v奶及奶制品300g300g300g

v蔬菜150g150-180g180-250g

水果75g75g75g

v粮食160-180g180-200g210g±

豆及豆制品25-30g30-40g40-50g

学龄儿童和青少年营养

v学龄儿童和青少年生长发育的特点

v◆定义：

学龄期儿童：

6-12岁

v青少年期（青春期）：

笼统:

13-18岁，女孩:

12-14岁，男孩:

14-16岁，WHO及中国医学百科全书:

10-20岁

v学龄儿童与青少年是体格和智力发育关键期，学龄儿童和青少年生长发育的特点

v◆生长发育特点

v男女生青春发育期的年龄有所不同，女生:

一般10岁左右开始,17岁左右结束，男生:

一般12岁左右开始,22岁左右结束，城市男女生早于农村男女生

v身高：

平均增长：

男生:

28cm，女生:

25cm

v体重：

男生:

8-10kg/年，女生:

7-9kg/年

v提示：

能量和各种营养素需求：

儿.青＞成人，男生＝女生（同龄儿童），男生≠女生（同龄青少）

v

v◆学龄儿童的营养需要

v能量：

RNI:

6.67-10.04MJ/kg（1600kcal/d-2400kcal/d）

v蛋白质：

RNI:

55-85g/d，蛋白质的能量比为12%-14%

v碳水化合物：

碳水化合物的能量比为55%-65%。

是人类膳食中提供能量主要来源

v蛋白质需要量：

6-7岁:

55-60g/d，8-10岁:

65-70g/d，10-11岁:

≈父母，＞12岁:

＞父母

v脂肪：

脂肪的能量比为25%-30%

v注意：

摄入量一般不过度限制该阶段膳食脂肪摄入，理想的脂肪构成饱和脂肪酸：

单不饱和脂肪酸：

多不饱和脂肪酸=1：

1：

1

v矿物质

v钙：

AI:

＞4岁:

800mg/d;11-17岁:

1000mg/d

v铁：

RNI:

10-17岁:

＞成人（15-20mg/d）

v锌：

RNI:

10-17岁:

＞成人（15mg/d）

v碘.铜：

足量摄入

v维生素A：

RNI：

6-10岁:

600μg视黄醇当量，1-17岁:

700μg视黄醇当量（同成年女性,接近同年男性）

v维生素D：

RNI：

4-10岁:

10mg/d（是成人的2倍）

v水溶性维生素

v《中国居民膳食指南》

v①食物要多样,谷类为主②多吃蔬莱.水果和薯类③每天吃奶类.豆类及其制品④经常吃适量的鱼.禽.蛋.瘦肉,少吃肥肉和荤油⑤食量与体力活动要平衡,保持适宜体重⑥吃清淡少盐的膳食⑦饮酒应限量⑧吃清洁卫生.不变质的食物

v《特定人群膳食指南》①保证吃好早餐②少吃零食,饮用清淡饮料,控制食糖摄入③重视户外活动

v说明：

原指南中⑦除外,原则上都适合少年

v学龄儿童每日食物参考量（根据中国营养学会公布的《中国居民膳食营养素参考摄入量》估计）

v谷类和薯类食物:

300-400g，动物性食物:

50-100g，一杯奶,一只蛋，豆类和豆制品:

25-50g，蔬菜:

200-300g,水果100-150