浙江地区专业实务选择题50题含答案.docx

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浙江地区专业实务选择题50题含答案

浙江地区专业实务选择题50题（含答案）

单选题

1、患者，男，68岁。

因患膀胱癌住院，入院时，护士主动与其交流：

“您好，我是您的责任护士，有事请找我。

”患者治疗多日病情不见好转，情绪低落，化疗不良反应重。

护士悉心照顾、鼓励，患者深受感动。

患者经治疗后即将出院，对护士的服务非常满意。

患者出院时，责任护士最主要的工作是

A一个患者只能有一个首优的护理诊断

B护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序

C现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

D首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

E对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

答案：

B

A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等，它们需要在给氧的同时处理。

D选项也是不正确的，因为某些“有……危险“的护理诊断有可能排在现存的护理诊断之前。

E选项是错误的，对于某个患者来说，随着患者病情轻重的变化，患者的护理诊断也常常发生变化，因此护理诊断的顺序也有可能随之改变。

单选题

2、患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。

护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为

A主动脉瓣关闭不全

B主动脉瓣狭窄

C主动脉硬化

D高血压

E风湿性心脏病

答案：

B

脉压减小是指脉压:

30mmHg，主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。

单选题

3、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。

体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。

乳癌淋巴转移的最常见部位是

A无痛性肿块

B两侧乳头位置不对称

C乳房弥漫性增生

D橘皮样改变

E乳头凹陷

答案：

A

乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，病人多在无意中发现而就医。

单选题

4、一期伤口愈合，正确的描述是

A又称瘢痕愈合

B有纤维组织大量增生

C伤口组织曾发生化脓性感染

D由肉芽组织填充

E伤口边缘整齐、严密、平滑

答案：

E

一期愈合又称原发愈合，伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处有少量纤维组织。

伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。

单选题

5、需现配现用的消毒剂是

A先将胃管刷洗干净

B用纱布包裹胃管

C放入冷水中

D待水沸后开始计时

E持续10分钟

答案：

C

橡胶类物品煮沸消毒时应用纱布包好，待水沸后放入，3～5分钟取出，防止橡胶老化。

单选题

6、支气管扩张的早期病理改变是

A慢性缺氧

B营养不良

C反复感染

D睡眠不足

E运动过量

答案：

A

此题属于临床类考题，属于简单类考题。

支气管扩张症的常见并发症是肺源性心脏病。

杵状指是由于肢体末端血液循环障碍导致慢性缺氧引起的。

故答案选A。

单选题

7、患者，男，48岁，肝硬化病史5年。

查体：

腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。

患者腹壁膨隆的最可能原因是

A胃溃疡

B急性糜烂出血性胃炎

C胃癌

D十二指肠球部溃疡

E食管胃底静脉曲张破裂

答案：

E

食管胃底静脉曲张破裂​,发生呕血，黑便及休克症状。

单选题

8、小女儿，3个月。

母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。

接种结束后，错误的健康指导是

APPD试验阳性再接种

B立即接种

C6个月再接种

DPPD阴性再接种

E无需接种

答案：

答案出错

解析出错

单选题

9、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量宜控制在

A1.5〜2.Og

B2.5〜3.Og

C3.5〜4.Og

D4.5〜5.Og

E5.0〜7.5g

答案：

A

此题属于临床基础类考题，比较简单。

肝硬化腹水患者每日摄盐量宜控制在1.5～2.0g，进水量限在1000ml/d左右。

故选A。

单选题

10、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

答案：

C

让患者有尊严地度过余生

单选题

11、李先生，30岁，触电后在心肺复苏过程中，由心电图发现患者有心室颤动，应采取的措施是

A用阿托品

B放置心脏起搏器

C电除颤

D用肾上腺素

E用利多卡因

答案：

C

心室颤动的患者首选的治疗即采用非同步的电除颤,同时进行胸外心脏按压及人工呼吸。

单选题

12、结肠癌最早出现的症状是

A腹痛

B贫血

C排便习惯改变

D肿块

E粪便带脓血或黏液

答案：

C

结肠癌的早期症状是排便习惯改变。

单选题

13、患者，男，34岁，损伤性气胸。

遵医嘱给予胸腔闭式引流，引流时压力一般控制为

A下移

B上移

C左移

D右移

E不变

答案：

A

此题属于临床类考题，属于较难类考题。

气胸早期即可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心慌、大汗、脸色苍白、烦躁不安。

少量气胸时体征不明显；肺压缩30%以上时，气管向健侧移位，患侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音、心浊音界消失或肝浊音界下移（A正确）、呼吸音和语颤减弱或消失，这有时易与肺气肿混淆。

部分老年患者类似于哮喘样发作，严重呼吸困难的同时肺部可闻哮鸣音。

此类患者多系重度肺气肿、肺功能不全，又有胸膜粘连而多房分隔。

这类患者在气胸引流后气急和哮鸣音迅速消失。

肺功能检查：

通常气胸在压缩20%以上时才可能出现限制性通气损害（肺容量和肺活量降低）。

故答案选A。

单选题

14、患者，男，60岁。

因前列腺增生而发生急性尿潴留，患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱。

为其导尿时，首次放尿量不应超过

A18～20cm

B20～22cm

C16～18cm

D12～14cm

E14～16cm

答案：

B

成年男性导尿管应插入尿道20-22cm

单选题

15、患者，男，35岁。

2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰，左胸疼痛，且随呼吸加重。

查体：

体温40℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg，左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强，双肺均可听到中小水泡音，左肺较明显。

考虑为肺炎球菌肺炎。

该患者宜取的卧位是

A血常规

B胸部X线检查

C尿常规

D大便常规

E痰培养

答案：

E

痰培养的目的：

检查痰液中的致病菌。

可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养、或真菌培养，用于呼吸道感染的病因诊断。

单选题

16、小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪项发育顺序

A8个月

B4个月

C6个月

D10个月

E12个月

答案：

答案出错

解析出错

单选题

17、男婴，7个月，近两个月来肤色苍白，食欲减退入院。

生后一直人工喂养，未加辅食。

体检：

营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。

化验：

血红蛋白及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

患儿最可能的诊断是

A喂养不当

B丢失过多

C营养物质吸收障碍

D生长发育过快

E慢性感染

答案：

A

主要原因是喂养不当。

单选题

18、为昏迷病员做口腔护理时，特别应注意

A门齿

B尖牙

C臼齿

D第一磨牙

E义齿

答案：

C

开口器应放于臼齿。

单选题

19、有关预防新生儿臀红的措施，正确的是

A停止照射，改用热敷

B立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤

C适当降低温度.继续照射

D改用小功率灯，继续照射

E改用大功率灯，继续照射

答案：

B

红外线照射时，皮肤出现桃红色为合适量，若出现紫红色则应立即停止照射，并涂抹凡士林保护皮肤。

单选题

20、患者，男，50岁。

平常嗜烟酒，有胆道结石病史。

昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛。

最可能的疾病是

A穿孔

B感染性休克

C急性化脓性梗阻型胆管炎

D出血坏死型胰腺脓肿

E急性胆囊炎

答案：

D

急性胰腺炎常见局部并发症：

出血坏死型者可出现胰腺脓肿、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、败血症与弥漫性血管内凝血等。

单选题

21、某医院将组织全院党团员义务献血活动，急诊科年轻护士甲、乙、丙均积极报名参加。

献血前错误的准备是

A不能服药

B不能饮酒

C保证充足睡眠

D进食高脂食物

E适当休息

答案：

D

此题属于临床应用类考题，属于比较难题目。

预防输血过敏反应的措施。

供血者：

无过敏史、采血前4小时内清淡饮食、不宜服致敏的药物。

患者：

有过敏史的，输血前遵医嘱给予抗过敏药物。

献血的对象都是18〜55岁的健康人，献血量为200〜400ml，对人的身体几乎没有影响。

因此，可以正常工作。

采血侧肢体24小时内应避免抬举重物。

献血完毕应嘱献血者按压穿刺部位10分钟，避免出血或形成血肿。

保持穿刺点干燥及清洁，穿刺部位敷料至少保留24小时。

单选题

22、对脉搏生理性变化的叙述，错误的是

A肱动脉

B桡动脉

C股动脉

D颈内动脉

E足背动脉

答案：

B

凡浅表靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉，常选择桡动脉。

单选题

23、患者女.,58岁。

直肠癌晚期进行化疗，需定期测血常规。

护士再次采血时患者拒绝，并说：

“我太瘦了，血都快没了，不采了！

”此时护士最适宜的回答是

A治疗性

B保密性

C规范性

D艺术性

E尊重性

答案：

E

此题属于基础类考题，属于简单题目。

护患沟通的原则包括：

（1）让患者主动表达：

在整个会谈中，护理人员应尽量鼓励患者自行选择话题来谈。

借此提升患者的自尊，增强其自我价值感。

（2）少用说理的方式：

护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服患者，或想就此纠正他的想法，反而阻碍了患者的吐露。

（3）采用开放式的交流：

互动中，给予立即反馈，以鼓励患者更多的表白。

（4）把握语言环境：

掌握这些主、客观因素，是成功沟通的基本要素。

（5）了解沟通对象：

护患沟通效果受患者身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。

（6）综合运用语言和非语言交流：

体现语言艺术的魅力和作用。

（7）信任和尊重患者：

信任是护患关系的重要内容，也是患者授权护士进行护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提。

故答案选E。

单选题

24、患者，男，32岁。

因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。

有猝死家族史。

入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。

其发生上述表现最主要的原因是

A文化差异

B描述差异

C理解差异

D语言差异

E地域差异

答案：

C

护士的说不要喝水是指不能喝任何饮品，而患者认为牛奶不是水，属于理解差异。

单选题

25、导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是

A呼吸浅快

B呼吸系统发育不完善

C呈腹式呼吸

D体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低

E鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：

D

由于婴幼儿分泌型IgA、IgG含量较低，肺泡巨噬细胞功能不足，易患呼吸道感染。

单选题

26、健康评估时，患者的资料不应来自

A吸烟史

B生活习惯

C酗酒史

D遗传史

E心绞痛病史

答案：

答案出错

解析出错

单选题

27、原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是

A50～60岁

B40～60岁

C40～50岁

D30～60岁

E30～40岁

答案：

C

原发性肝癌多见于男性，好发于40-50岁，男性比女性多见。

单选题

28、急诊预检分诊护士遇有危重患者时应立即

A急性肾炎

B严重颅脑损伤

C晚期胃癌

D衣原体肺炎

E急性胃肠炎

答案：

答案出错

解析出错

单选题

29、患者，女性，38岁，喷洒农药约2h后突感头晕、恶心、气促、出汗，发绀，流泪及流涎，急诊入院。

查体：

体温38.5℃，脉搏120/min，呼吸24/min，血压140/80mmHg，神志尚清楚，双侧瞳孔缩小，呼气有蒜味，考虑诊断为

A面容

B表情

C瞳孔

D呕吐物

E皮肤与黏膜

答案：

C

有机磷农药中毒出现最早的为毒蕈碱样症状，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛：

双侧瞳孔缩小（针尖样），呼吸有大蒜味提示有机磷中毒，死因主要是呼吸衰竭。

单选题

30、患者男，45岁。

慢性肾衰尿毒症期。

因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml,静滴以后出现手足抽搐，最有可能的原因是发生了

A上行感染

B下行感染

C血液感染

D直接感染

E淋巴系统感染

答案：

A

此题属于识记类考题，比较简单。

肾盂肾炎的感染途径主要是上行感染。

故选A。

单选题

31、患者，男，41岁。

体重82kg，因车祸致T3～4骨折。

四肢瘫痪，呼吸困难，对自己的病情非常担心。

导致呼吸困难的最主要原因是

A腹胀导致膈肌上移

B肺栓塞

C呼吸肌麻痹

D痰液分泌过多堵塞气道

E血块压迫气道

答案：

C

患者T3～4骨折，四肢瘫痪，呼吸困难。

呼吸困难的最主要原因为瘫痪导致的呼吸肌麻痹，故本题选C。

单选题

32、中暑最常见的临床类型为

A中暑高热

B热痉挛

C热射病

D热衰竭

E日射病

答案：

D

热衰竭​是最常见的一种

单选题

33、男性，40岁，原发性肝癌、肝叶切除患者，该患者术后护理措施中不正确的是

A半卧位，尽早活动

B头高足低位

C侧卧位，避免过早活动

D半卧位，避免过早活动

E俯卧位，尽早活动

答案：

D

手术后病人若血压平稳，可给予半卧位，为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。

单选题

34、患者，男，20岁，癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态。

遵医嘱首选控制药物是

A苯妥英钠

B苯巴比妥

C地西泮

D乙琥胺

E扑米酮

答案：

答案出错

解析出错

单选题

35、患者，女，19岁，主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。

最佳的治疗方案是

A强迫怀疑

B强迫性穷思竭虑

C强迫情绪

D强迫意向

E强迫行为

答案：

D

强迫意向：

患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事，但一般不会转变为行动。

这类冲动常常是伤害性的，如杀妻灭子，捣毁物品，跳向飞驶的汽车，或产生十分不合时宜的冲动，如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类，此时常伴有强烈的恐惧和不安。

单选题

36、急性呼吸衰竭的患儿常规需要氧疗，护士应掌握其给氧的原则是

A密切观察病情变化

B遵医嘱给予吸氧

C让患儿取半卧位或坐卧位

D不断吸痰以保持呼吸道通畅

E给予心电监护

答案：

D

如痰液过多、无力咳嗽、昏迷、气管插管或切开等用吸痰器吸痰，但吸痰不可过频，一般每2小时一次，每次吸引的时间不超过10秒，动作轻柔，边退边吸，不应在有负压的情况下插吸引管，且吸痰前要充分给氧，吸痰后要做肺部听诊，以观察吸痰效果。

单选题

37、患者女性，35岁。

职员。

主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。

对诊断最有价值的检查是

A系统性红斑狼疮

B风湿性关节炎

C类风湿关节炎

D痛风

E骨关节炎

答案：

C

血液检查：

有轻至中度贫血；活动期血小板增多，白细胞及分类多正常；病情活动期可有血沉增快、C-反应蛋白增高。

免疫学检査：

类风湿因子（RF）在80%病人中呈阳性，与类风湿关节炎的活动性、严重性成正比。

关节滑液检査：

正常人关节腔内的滑液量<3.5ml。

类风湿关节炎时微浑浊，滑液中白细胞升高。

X线检查：

对监测疾病的进展、判断疾病分期很重要，其中以手指及腕关节的X线最有价值。

单选题

38、关节脱位的特有体征是

A畸形、反常活动、关节盂空虚

B畸形、反常活动、弹性固定

C畸形、弹性固定、关节空虚

D疼痛、肿胀、瘀斑

E疼痛、畸形、功能障碍

答案：

C

特征表现为急性、弹性固定、关节盂空虚。

单选题

39、腹部禁用冷是为了防止

A降低神经的兴奋性

B溶解坏死组织

C增强白细胞的吞噬功能

D降低细菌的活力

E增强免疫功能

答案：

答案出错

解析出错

单选题

40、有关一级护理的内容，以下各项不妥的是

A病区规章制度

B床单位及设备使用方法

C病区环境

D常规标本的留取和送检方法

E作息时间

答案：

答案出错

解析出错

单选题

41、病室湿度为30%时，患者可表现为

A外科新入院的患者

B腰椎穿刺术后的患者

C行胆囊造影的患者

D腹腔镜术后的患者

E肠梗阻待手术的患者

答案：

D

麻醉床：

便于接受、护理麻醉手术后病人；保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染；保证病人安全、舒适，预防并发症。

单选题

42、护士收集健康资料的目的，不正确的是

A了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据

B为制订护理计划提供依据

C为评价护理效果提供依据

D为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据

E为护理科研积累资料

答案：

A

护士收集资料的目的：

①为正确确立护理诊断提供依据：

②为制订合理的护理计划提供依据；③为评价护理效果提供依据：

④积累资料，供护理科研参考。

单选题

43、患者，女，70岁。

糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括

A甲苯磺丁脲

B格列本脲

C格列吡嗪

D格列美脲

E格列齐特

答案：

B

格列本脲是第二代磺脲类长效降糖药物，其作用比氯磺丙脲强，用于饮食不能控制的轻、中度糖尿病，因有严重而持久的低血糖反应，故应谨慎使用。

单选题

44、深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

A抬高患肢

B热敷

C理疗

D按摩患肢

E应用抗生素

答案：

D

下肢深静脉血栓一旦形成，可通过抬高患肢、制动、热敷、理疗、使用抗生素来减轻症状，但是严禁按摩，因为按摩可能会导致栓子脱落，造成肺动脉栓塞，使患者出现生命危险。

单选题

45、抑郁症患者的核心表现是

A情绪低落

B思维迟缓

C情感淡漠

D睡眠障碍

E自怨自艾

答案：

A

抑郁症患者的主要表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退，其核心为情绪低落。

单选题

46、甲亢患者不宜食用

A轻微嘶哑是暂时的

B减少饮水量

C热敷局部

D平卧位

E及早练习发音

答案：

A

术后声音嘶哑是由于术中钳夹、牵拉或术后血肿压迫喉返神经所致，其产生多是暂时的，经理疗等处理后可逐渐恢复；术后应取平卧位，待血压平稳或全麻清醒后取半坐位以利于呼吸和引流；术后饮水应为温水或凉水，防止水温过热使手术部位血管扩张而加重出血。

故选A。

单选题

47、某妇女询问宫内节育器的避孕原理，护士正确的解释是

A月经量过多者

B哺乳期妇女

C习惯性流产者

D糖尿病使用胰岛素治疗者

E经产妇

答案：

答案出错

解析出错

单选题

48、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg。

孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕，査体：

血压150/100mmHg,蛋白尿（+）,诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述症状的病理生理变化基础是

A底蜕膜出血

B全身的小动脉痉挛

C水钠潴留

D内分泌功能失调

E肾小管重吸收功能降低

答案：

B

此题属于临床类考题，属于较难题目。

患者诊断为妊娠期高血压疾病，查体：

血压150/100mmHg，蛋白尿（+），说明患者出现了肾脏功能损害。

肾脏损害的机制是肾小球动脉痉挛。

引起高血压的机制是全身小血管，尤其是微动脉痉挛。

故答案选B。

单选题

49、患者男，57岁。

因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。

护士为其测量呼吸的正确方法是

A以1/4脉率计算

B测脉率后观察胸腹起伏次数

C计算所听到的呼吸音的次数

D用手感觉呼吸气流通过的次数

E用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数

答案：

E

此题属于临床类考题，属于简单题目。

因严重肝病导致昏迷，呼吸微弱，浅而慢。

呼吸幅度很小，不能听以及用手感觉。

护士为其测量呼吸的正确方法是用少许棉花置患者鼻孔，观察棉花飘过的次数。

故答案选E。

单选题

50、结肠癌最应受到重视的早期症状是

A黏液血便

B排便困难，便条变细

C里急后重

D排便习惯改变

E腹胀、腹痛

答案：

D

此题属于临床基础类考题，比较简单。

直肠癌的早期症状仅有少量便血或排便习惯改变。

故选D