县妇幼卫生及社区卫生迎检汇报.docx
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县妇幼卫生及社区卫生迎检汇报
县妇幼卫生及社区卫生迎检汇报
各位领导:
首先,对各位领导前来我县检查指导工作表示热烈欢迎!
下面,我就妇幼卫生和社区卫生工作情况作一简要汇报,不妥之处,敬请批评指正。
一、基本情况
县妇幼保健站始建于1973年,地处镇下集141号,占地面积2800平方米,建筑总面积达1000平方米,业务用房720平方米(400平方米属危房)。
全县共有县、乡医疗单位27个,其中乡镇卫生院18所,县级医疗单位3家,疾控中心、妇幼站、新合办、卫生监督所、地病办、红十字会办公室各一个。
开展妇幼保健工作的20个,村妇幼保健员217人,乡妇幼专干20个。
全县共有7岁以下儿童21478人,3岁以下儿童7916人,育龄妇女(15岁—49岁)74233人,已婚妇女数98927人。
县妇幼站现有职工12名,其中:
中级职称3名、初级3名、员士级2名、后勤人员3名、管理人员1名。
主要医疗设备有b超、心电图、妇科光热复合治疗仪、半自动生化分析仪、尿十项分析仪、制氧机、多普勒胎心诊断仪、听力筛查仪、多功能产床等。
设有儿保、妇保、婚检、放射、检验、计划免疫、健康教育、信息统计、新生儿疾病筛查等业务科室。
近年来,妇幼保健站共实施了“爱幼中心”项目、国家“npa”项目、“农村接生员培训”项目、“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目、“-周期农村初级卫生保健”项目、出生缺陷防治项目、恒天然乡村健康项目等七个项目,各类项目的实施使妇幼工作得到了长足发展。
县妇幼保健站紧紧抓住项目的实施,围绕“降低孕产妇,婴儿死亡率,消除新生儿破伤风,提高妇女儿童健康水平”这一根本目的,加强了孕产妇、儿童系统管理和死亡监测,进一步强化乡、村两级妇幼保健网络建设,使全县的妇幼保健工作迈上了一个新台阶。
全县孕产妇保健覆盖率达%,比的%提升%;孕产妇死亡率控制在/10万,比的/10万下降/10万;孕产妇系统管理率达%,比的%上升%;住院分娩率达%,比的%上升%;五岁以下儿童死亡率‰,比的‰降低了‰;婴儿死亡率‰,比的‰下降‰。
高危孕产妇管理率达100%,高危住院分娩率达100%,危重孕产妇抢救成功率达98%,有力地保障了全县广大妇女儿童的身心健康。
二、重点工作完成情况
(一)重大公共卫生项目
1、农村孕产妇住院分娩补助项目和“降消”项目。
一是制定方案、明确任务、实施承诺管理。
先后制定了两个项目的实施方案和督导评估方案,方案进一步明确了年度工作目标,即:
孕产妇死亡率在的基础上下降1/4,新生儿破伤风发病率控制在0,孕产妇住院分娩率达87%;消毒接生率≥96%,产前检查覆盖率≥90%,5岁以下儿童死亡率<11‰;县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率96%。
同时,调整了项目领导小组和项目业务技术指导组成人员,并于4月份召开了工作会议,与各医疗卫生单位签定了《县妇幼卫生目标管理责任书》,进一步靠实了工作责任,从而保证了项目各项工作的顺利实施;二是认真开展孕产妇摸底登记。
乡、村两级妇幼保健人员摸清了孕产妇基本情况,特别是对外出务工孕妇和计划外怀孕妇女进行了摸底登记,将其纳入系统管理;三是农村住院产妇得到了全面救助。
继续实行住院分娩限价政策和项目补助经费“垫付”制,并对救助对象进行公示。
各医疗单位严格执行住院分娩限价标准:
县级医疗卫生单位剖宫产元/人、平产800元/人;乡镇平产600元/人。
通过限价接生,实现孕产妇在乡镇卫生院住院分娩免费,在县级医院住院分娩低收费,达到减轻农民负担的目的。
截至现在,全县产妇3132人,住院分娩2959人,补助产妇2390人(其中:
剖宫产、残疾救助107),救助率%,救助资金万元。
(剖宫产、残疾人救助55650元)。
四是加强业务培训,提高服务技能。
先后选派2名业务骨干参加了省项目办举办的培训班,选派县、乡两级妇产科人员2名到省级医院进修,共举办各类培训班6期,累计参加533人次,县乡级人员“三基”考核合格率为95%。
各乡镇坚持例会培训制度,每两月举办一次村级保健人员培训班,共举办培训班4期80班次,共培训868人次。
所有培训均有计划、有安排、有总结,学员有笔记,教员有记录,班后有问卷。
五是充分利用乡镇卫生院建设的有利时机,从房屋、设备、人员等方面对全县产科建设进行了标准化建设,对急救药品和设备以及消毒隔离工作进行了重点管理和加强。
各医疗单位成立了由院长担任组长的孕产妇抢救小组,负责危重孕产妇的急救。
县、乡两级急救网络严格执行高危妊娠的筛查、接转诊、信息反馈及管理制度,确保了孕产妇急救绿色通道的畅通。
成功抢救危重孕产妇25例,抢救成功率为100%。
继续推进医疗保健机构产科规范化建设,健全和完善了产科急救“绿色通道”。
共成功抢救危重孕产妇25例,抢救成功率为100%;六是进一步落实孕产妇系统管理,加强了高危妊娠筛查、追踪管理。
高危孕产妇204例,管理高危孕产妇204例,高危孕产妇管理率达100%,高危孕产妇住院分娩率达100%,农村高危孕产妇住院分娩救助100%;七是坚持每季度对全县各乡镇项目工作进行督导,及时发现和解决问题,并对检查结果给予全县反馈和通报。
去年共下乡监督指导4次,乡妇幼人员共下村监督指导120次。
八是广泛宣传,营造氛围,促进全民健康教育。
根据项目要求,我们积极推行“以妇女为核心,家庭为最佳场所”的健康教育模式。
先后制作广告牌2块,电视宣传20余次,印发宣传资料4种1万余份,刷写了36条永久性标语,办项目健康教育宣传栏9期、黑板报6期。
2、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。
按照《县农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目实施方案》要求,我们与计生密切配合,继续强化预防出生缺陷的各项工作,进一步规范发放流程,加强督促检查,加大健康教育宣传力度,使育龄妇女健康教育覆盖率达89%以上,知识知晓率达76%以上。
全县共计为育龄妇女免费发放叶酸7332瓶,叶酸投服3349人,叶酸服用率达到%,叶酸服用依从2431人,依从率达到%。
随访人次数2425人,知晓人数1908人,知晓率为%。
(二)职能工作开展情况
1、新生儿疾病筛查和婚前医学检查工作情况
一是新生儿疾病筛查工作运转良好。
我县将新生儿疾病筛查工作纳入了重要议事日程,召开了相关会议,制定了工作方案和实施计划,新生儿疾病筛查工作全部集中到妇幼站统一采血,统一管理,进一步提高了血片质量。
全县活产数3138人,新生儿疾病筛查2926人,筛查率达%,筛查出1例笨丙酮尿症患儿,患病率为%;听力筛查2894人,筛查率%,未检出有听力障碍患儿。
二是婚前保健工作更加规范。
全县婚前医学检查应查3502人,实查2644人,婚前医学检查率%;检出疾病人数75人次,疾病检出率%,其中:
乙肝45人,性病4人,严重遗传病2例,提出暂缓结婚医学意见6人,对检出疾病者,进行了有针对性的婚前医学指导。
对进行婚前医学检查的人员均进行了有关婚姻保健知识、孕前保健知识、优生优育指导,免费发放叶酸投服知识要点、准妈妈须知、中医药孕产妇保健等宣传资料。
2、“三网”监测和信息统计。
根据《“三网”监测方案》,我县对各乡镇妇幼专干举办了妇幼信息培训两期培训班,培训人员20人。
各医疗机构基本能够及时规范的上报“三网”监测及各类妇幼卫生报表,对上报的妇幼卫生指标每季度进行一次质量控制,防止漏报和错报,确保各项数据的真实性、准确性、时效性、科学性和完整性;二是在全县医疗机构建立孕产妇及儿童死亡、出生缺陷、出生上报制度,规范了医疗机构相关登记,统一了全县各类基层妇幼卫生相关登记的表卡,规范了信息资料的管理;三是制定了妇幼专干考核管理办法,实行乡镇妇幼卫生工作年度考核,坚持县、乡两级妇幼专干例会制度和以会代训制度,不断提高我县妇幼人员业务素质;四是要求各医疗单位按时、准确上报各种信息报表。
3、积极开展多种形式的健康教育,提高群众自我保健意识。
今年,我们与计生、妇联、民政部门紧密配合,充分利用电视、广播,悬挂横幅、张贴宣传标语,印发宣传单,刷写墙体宣传标语、举办专题讲座等多种群众喜闻乐见的形式,进行“降消项目”、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查等相关知识的健康教育活动,开展了孕产妇保健、出生缺陷防治、新生儿疾病筛查等内容的咨询工作。
累计举行大型宣传活动30次,举办健康教育大讲堂5次,发放宣传资料8万余份,悬挂横幅36条,制作广告牌16块,电视宣传8次,办宣传栏5期、黑板报5期,刷写永久性标语16条。
并对每个作新筛的新生儿发印有生“健康宝宝,幸福家庭”的宝宝服一套,通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作起到了积极的推动作用。
4、孕产妇保健工作。
全县产妇总数为3132人,活产数为3138人,产前检查3125人,产前检查率%,住院分娩2959人,住院分娩率%,高危产妇住院分娩204人,高危产妇住院分娩率100%,产后访视3103人,产后访视率%,孕产妇系统管理3103人,管理率%,孕产妇死亡率/10万,新生儿破伤风发生率0%。
5、儿童保健工作及托幼机构管理。
全县7岁以下儿童21478人,保健管理20948人,保健管理率%。
5岁以下儿童14244人,3岁以下儿童7916人,保健管理7573人,保健管理率%。
活产数3138人,5岁以下儿童死亡率‰,其中婴儿死亡率‰,新生儿死亡率‰。
按照《托幼园所、幼儿园卫生保健管理办法》及《甘肃省托幼园所卫生保健管理实施细则》,对全县29所幼儿园的2835名幼儿全部进行了健康检查、营养评价、肝功和血色素化验。
检出龋齿1705人,沙眼874例。
6、儿童计划免疫工作。
在每月认真开展摸底调查的基础上,将每月3-5日确定为计划免疫工作日,对所有适龄儿童进行各类疫苗的预防接种,接种率达98%。
7、积极开展岗位练兵技术比武活动,孕产妇和新生死亡评审工作。
去年七月份举行了一次全县助产人员技术比武大赛,评选出两个岗位能手。
每季度对孕产妇和新生儿死亡情况都进行一次评审,去年共开展死亡评审四次,并将评审结果上报市妇幼保健院。
8、强化督导,加强培训,努力提高各级保健人员的工作水平。
今年,我们对全县乡镇卫生院妇幼卫生工作进行了六轮督导检查,乡对村督导累计96次。
督导通过听取汇报、查阅资料、核实数据、入户调查等形式,从项目组织、资金管理、健康教育、动员住院分娩、叶酸投服随访、产科标准化规范化建设、高危孕产妇筛查动态管理、畅通“绿色”急救通道等方面进行全面的督查,督导过程中对发现问题及时进行了现场指导,给予纠正。
同时,对妇幼专干、村保健员所负责的乡、村孕情进行动态监控,加强对高危孕妇的动态管理和跟踪随访。
针对产科出血、新生儿窒息、出生缺陷等严重威胁妇女儿童身心健康的问题,我们结合“降消项目”、出生缺陷防治项目、新生儿疾病筛查等妇幼卫生重点工作,共举办培训班4期,培训人员妇幼人员633人次,进一步提高了妇幼保健人员的业务素质,县、乡级妇幼人员“三基”考核合格率为95%
三、社区卫生工作
根据《县促进基本公共卫生服务均等化项目实施细则(试行)》的文件精神,参照《国家基本公共卫生服务规范(版)》国家规范,县妇幼保健站设立清源社区服务中心,开展了老年人、孕产妇、儿童、精神病等重点人群的健康管理。
共规范化建档7691份,建档率100%;0-36个月婴幼儿健康管理364人,管理率达100%,孕产妇保健管理74人,管理率达100%,老年人健康管理686人,管理率达%,高血压和糖尿病患者健康管理共338人,管理率达%。
四、存在的主要困难和问题
一年来,我们的工作虽然取得了一定的成绩,但是还存在一些问题和不足。
一是由于县外住院分娩的孕产妇资料收集困难,救助率偏低;二是由于叶酸发放登记在计生部门,项目管理、指导、随访在卫生部门,有些工作环节出现脱节,导致指导、随访无法进行;三是婚检工作刚刚起步,群众对婚检工作认识不够,婚检率不高。
四是县妇幼站长期处于求生存的困境中,围产期保健、儿童保健等工作有待进一步拓展。
针对上述问题我们将积极探讨,提出解决的办法和意见,逐步加以完善,在下一年工作中继续贯彻落实《母婴保健法》,紧紧围绕“创先争优”活动,进一步推动全县妇幼卫生工作又好又快发展。
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