护理学试题一.docx
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护理学试题一.docx
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护理学试题一
护理学试题
(一)
1. 以下不属于体语的是
A.仪表
B.眼神
C.手势
D.音质
E.触摸
『正确答案』D
『答案解析』体语指通过人体运动表达的信息,如仪表、面部表情、眼神、姿态、手势、触摸等。
音质属于类语言。
2. 以下属于封闭式问题的是
A.您平时的饮食习惯有哪些
B.您对手术治疗有什么意见
C.您贵姓
D.请谈一下您的感受
E.您有什么心事
『正确答案』C
『答案解析』封闭式问题的答案是限定的,只要做简单的选择即可。
3. 护士长清晨查房问新入院的患者“您今天吃饭了吗”,在沟通的层次中属于
A.一般性沟通
B.情感性沟通
C.分享个人的想法
D.分享感觉
E.共鸣性沟通
『正确答案』A
『答案解析』一般性沟通是沟通双方参与的程度最差,彼此分享真实感觉最少的沟通。
双方往往只是表达一些表面式的社交性话题,如“今天天气不错”。
4. 对纽曼健康系统模式论弹性防线的正确描述项是
A.距正常防线越远其缓冲保护作用越强
B.距抵抗线越远其缓冲保护作用越强
C.位于正常防线与抵抗线之间
D.可伸缩并在短时间内可以发生变化
E.受到压力源侵犯时表现出稳定性降低和疾病
『正确答案』A
『答案解析』弹性防线为最外层虚线圈。
位于机体正常防线之外,充当机体的缓冲器和滤过器,常常处于波动之中,可在短期内急速变化。
一般来说,弹性防线距正常防线越远,弹性防线越宽,其缓冲、保护作用越强。
弹性防线受个体生长发育、身心状况、认知技能、社会文化、精神信仰等影响。
失眠、营养不足、生活不规律、身心压力过大等都可削弱其防御效能。
因此,弹性防线的主要功能是:
防止压力源入侵,缓冲、保护正常防线。
5. 小王,20岁,意识清楚,因左腿胫骨骨折入院,根据奥伦的自理理论,小王住院期间,护士提供的护理系统属于
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持系统
D.教育系统
E.辅助系统
『正确答案』B
『答案解析』在此系统中,护士和病人共同承担病人的自理活动,在满足自理需要方面都能起主要作用。
适用于手术后病人,尽管他能满足大部分自理需要,但需护士提供不同程度的帮助,如协助入厕、帮助更换敷料等。
6. 患者男,32岁。
因“2型糖尿病”入院接受治疗,责任护士小王询问其病史的一般资料及对所患疾病的认知情况,按罗伊适应模式理论,这一行为属于的护理步骤是
A.评价
B.诊断
C.制定目标
D.一级评估
E.干预
『正确答案』D
『答案解析』一级评估是指收集与生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面有关的输出性行为。
故又称行为估计。
通过一级评估,护士可确定病人的行为反应是适应性反应还是无效反应。
7. 佩皮劳护患关系形成过程不包括
A.认识期
B.指导期
C.确认期
D.开拓期
E.解决期
『正确答案』B
『答案解析』佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段:
认识期、确认期、开拓期、解决期。
8. 社区卫生服务的主要工作内容是
A.对健康人群的体检与筛查
B.对社区居民生活方式的健康指导与教育
C.预防、保健和促进健康
D.安排有益健康的活动
E.饮食营养指导与计划生育宣传
『正确答案』C
『答案解析』社区卫生服务以预防、保护和促进健康三个方面为主要内容。
9. 某社区辖区有一所小学,学生的饮用水出自一口深井,近期频繁出现学生群体性的“肠胃不适”症状,考虑是由附近新开设的一间加工企业排放物质所致,社区派专人上门协调并向有关部门反映,这项工作属于初级卫生保健内容的
A.合理治疗
B.促进健康
C.社区康复
D.预防为主
E.减少疾病
『正确答案』B
『答案解析』促进健康,主要是安排有益健康的活动,让社区成员参与,如健身操,饮食营养指导,良好卫生习惯宣教等。
10.一级医院指的是
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院
D.医学院的附属医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
『正确答案』A
『答案解析』一级医院:
是直接向具有一定人口(≤10万)的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构。
一级医院是提供社区初级卫生保健的主要机构。
如农村乡镇卫生院、城市街道医院、地市级的区医院和某些企事业单位的职工医院,是我国三级医疗网络的基础。
11. 实习护生小赵,在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。
此时应由谁负主要责任
A.护生小赵
B.带教护士
C.不需要
D.小赵和带教护士
E.护士长
『正确答案』A
『答案解析』护生在执业护士的严密督导下,才能为病人实施护理。
如护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了病人的损伤,本人就要承担法律责任。
护生小赵
A.要承担法律责任
B.给予警告
C.给予罚款处罚
D.暂停实习
E.给家属赔礼道歉
『正确答案』A
『答案解析』护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了病人的损伤,本人就要承担法律责任。
如果小赵在带教护士的带领下发生差错事故,负责的应该是
A.护生小赵
B.带教护士
C.不需要
D.小赵和带教护士
E.护士长
『正确答案』D
『答案解析』如护生在执业护士的督导下发生差错或事故,除本人要负责外,带教护士要负法律责任。
12. 疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成
A.客观上的过失
B.主观上的过失
C.人为的过失
D.并不严重的过失
E.无法弥补的过失
『正确答案』A
『答案解析』疏忽大意是行为人因一时粗心或遗忘而造成客观上的过失行为。
常由于护理人员在工作中不专心细致所致。
13. 下列有关护理诊断排序原则的描述,不正确的是
A.一个患者首选的护理诊断可以有多个
B.“潜在并发症”无需排在首优问题中
C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
D.对有因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致结果的问题
E.护理诊断的先后次序常随患者病情改变而变化
『正确答案』B
『答案解析』潜在并发症如若威胁病人生命时应放在首优问题中。
14. 下列关于护理诊断与医疗诊断的区别,说法错误的是
A.决策者不同
B.内容不同
C.护理诊断数目少,医疗诊断数目多
D.护理诊断的预期结果是由护士负责的,医疗诊断的结果是在医疗职责范围内
E.护理诊断由护士做出诊断,医疗诊断由医生做出诊断
『正确答案』C
『答案解析』每个病人的医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中保持相对稳定;护理诊断数目一般较多,且随病人病情变化而随时发生变化。
15 关于护理目标的陈述错误的是
A.如主语为护理对象时可以省略
B.如谓语是护理对象要完成的动作时可以省略
C.行为标准是行为要达到的程度
D.时间状语是目标中达到期望结果的时间
E.条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况
『正确答案』B
『答案解析』主语是护理对象或护理对象的机体、生理功能(如皮肤、体重等)时,如主语为护理对象时可以省略;谓语是护理对象要完成的动作不能省略;行为标准是行为要达到的程度;时间状语是目标中结果的期望达到时间;条件状语是护理对象完成某行为所处的条件状况。
16 属于健康性护理诊断的是
A.语言沟通障碍
B.清理呼吸道无效
C.有窒息的危险
D.母乳喂养有效
E.活动无耐力
『正确答案』D
『答案解析』健康的护理诊断对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。
陈述方式为潜在的……增强”,“执行……有效”。
17. 瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.特异卧位
E.不稳定卧位
『正确答案』B
『答案解析』被动卧位:
病人自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。
适用昏迷、瘫痪、极度衰弱病人。
18. 下对疼痛患者进行护理时,正确的描述是
A.立即用药物止痛
B.只是用非药物止痛
C.对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药
D.疼痛缓解或停止时及时停药,防止产生耐药性
E.止痛药首选麻醉性止痛药
『正确答案』D
『答案解析』药物止痛:
是解除疼痛的重要措施之一。
镇痛药物种类很多,要有针对性地选择药物。
1)在诊断未明确前不得随意使用镇痛药,以免掩盖症状,延误病情。
2)对慢性疼痛病人,应掌握疼痛发作的规律性,尽量在疼痛发作前给药,使之疼痛容易控制。
3)病人的护理活动应安排在药物显效时限内,使病人容易接受。
4)疼痛缓解或停止应及时停药,防止药物的副作用及产生耐药性。
5)对癌症病人疼痛的药物治疗,临床普遍推行WHO建议的三阶梯止痛疗法。
其原则是:
根据药效的强弱按阶梯顺序使用;使用口服药;联合用药;用药剂量个体化。
20.梦游症和遗尿多发生于
A.慢波睡眠第Ⅰ时相
B.慢波睡眠第Ⅱ时相
C.慢波睡眠第Ⅲ时相
D.慢波睡眠第Ⅳ时相
E.快波睡眠
『正确答案』D
『答案解析』第Ⅳ时相;即深睡期,极难唤醒。
全身松弛,无任何活动,体温、脉搏继续下降,呼吸缓慢均匀,体内分泌大量激素,组织愈合加快,可能发生遗尿和梦游。
21.休克病人最理想的体位为
A.头低足高位
B.头高足低位
C.中凹位
D.平卧位
E.去枕仰卧位
『正确答案』C
『答案解析』中凹卧位:
①适用范围:
休克病人,抬高头胸部,有利于气道通畅,改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加回心血量。
②实施:
抬高头胸部约10°~20°,抬高下肢约20°~30°。
22. 下列物质中可获得维生素C的是
A.辣椒
B.牛肉
C.贝壳类
D.肝脏
E.发酵品
『正确答案』A
『答案解析』维生素主要来源于蔬菜及水果中,所以选A。
23. 协助检查甲状腺功能时,关于饮食指导正确的是
A.前一日进高脂肪餐
B.试验期间忌用含碘高的食物
C.禁食肉、蛋、禽
D.禁食、水
E.禁食含铁剂药物
『正确答案』B
『答案解析』为排除外源性摄入碘对检查结果的影响,试验期间忌用含碘高的食物。
24. (共用题干)患者,男性,20岁,因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受胃管。
1.胃管更换的时间是
A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次
B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次
D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次
E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次
『正确答案』B
『答案解析』长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次。
2.为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是
A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位,使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧,方便胃管插入
『正确答案』C
『答案解析』当胃管插至会厌部,即15cm时,将病人的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
25.有关影响尿量减少的因素,错误的是
A.出汗多时尿量减少
B.饮水多时尿量增多
C.剧烈运动时尿量减少
D.食物中蛋白质增多时尿量减少
E.茶与咖啡有利尿作用
『正确答案』D
『答案解析』机体其他影响因素不变的情况下,肾脏生成尿液的多少与个体摄入饮食和液体量呈正相关,即摄入液体量多,尿量就多,尿的次数也会多。
摄入液体的种类也会影响排尿,如咖啡、茶、酒、甜饮料均有利尿作用。
摄入含水量多的蔬菜和水果等食物,增加了液体的入量也会使排尿量和次数增加。
但是,食入含氯化钠过多的食物和饮料则会造成体内水、钠潴留,使尿量及尿的次数减少。
所以蛋白含量多的食物不能影响尿液。
26.灌肠时压力宜低的情况为
A.做乙状结肠镜检查前灌肠
B.做胆囊切除术前灌肠
C.10%水合氯醛灌肠
D.高热患者降温灌肠
E.行子宫切除术前的灌肠
『正确答案』C
『答案解析』保留灌肠是将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗目的。
故压力不可过高。
A.俯卧位
B.仰卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位
E.膝胸卧位
27 1.慢性细菌性痢疾行保留灌肠时采取( )
『正确答案』D
『答案解析』慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位。
2.阿米巴痢疾行保留灌肠时采取( )
『正确答案』C
『答案解析』阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。
28. 留24小时尿标本时,加入甲醛的作用是
A.固定尿中的有机成分
B.防止尿液中的激素被氧化
C.防止尿液被污染变质
D.维持尿液中的化学成分不变
E.防止尿液改变颜色
『正确答案』A
『答案解析』留24小时尿标本时,加入甲醛的作用是固定尿液中有机成分,防止细菌生长。
29 肠套叠患儿的大便呈
A.果酱样
B.柏油样
C.白陶土样
D.淡黄色
E.黄褐色
『正确答案』A
『答案解析』果酱样便见于肠套叠、阿米巴痢疾。
30. 紫外线灯用于空气消毒的有效距离
A.不超过1.3m
B.不超过2m
C.不超过1.5m
D.不超过2.5m
E.不超过3m
『正确答案』B
『答案解析』紫外线灯用于空气消毒的有效距离不超过2m。
31. 使用化学消毒剂消毒灭菌不正确的方法是
A.湿热消毒法
B.浸泡法
C.擦拭法
D.喷雾法
E.熏蒸法
『正确答案』A
『答案解析』湿热消毒灭菌法属于物理消毒灭菌。
32. 胃镜采用的灭菌方法是
A.2%戊二醛浸泡
B.福尔马林浸泡
C.含氯消毒剂浸泡
D.醋酸熏蒸
E.压力蒸汽灭菌
『正确答案』A
『答案解析』戊二醛适用于不耐热的精密仪器、医疗器械的消毒与灭菌。
33. 在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是
A.穿戴工作衣帽取下手表卷袖于肘下洗手
B.穿隔离衣时其污染面应朝内对着操作者
C.穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D.两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E.穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
『正确答案』C
『答案解析』手持衣领取下隔离衣,衣领和隔离衣内面为清洁面,隔离衣外面为污染面。
取隔离衣时要明确清洁面或污染面。
穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面。
34. 患者,男性,甲型肝炎住院20天,病愈出院,护士为其进行终末消毒处理,不妥的是
A.患者洗澡,换清洁衣裤
B.个人用物消毒后带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷雾消毒
E.病床、桌椅用消毒液擦拭
『正确答案』C
『答案解析』应该先消毒后清洗!
35. A.细菌总数≤10CFU/cm3
B.细菌总数≤100CFU/cm3
C.细菌总数≤200CFU/cm3
D.细菌总数≤400CFU/cm3
E.细菌总数≤500CFU/cm3
1.Ⅰ类区域空气卫生学标准为
『正确答案』A
2.Ⅱ类区域空气卫生学标准为
『正确答案』C
3.Ⅲ类区域空气卫生学标准为
『正确答案』E
各类环境空气、物品表面、医务人员手的细菌菌落总数卫生标准
标准
环境类别范围空气CFU/cm3物品表面CFU/cm2医务人员手CFU/cm2
Ⅰ类层流洁净手术室、层流洁净病房≤10≤5≤5
Ⅱ类普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房≤200≤5≤5
Ⅲ类儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、供应室、清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和诊室≤500≤10≤10
Ⅳ类传染病科及病房——≤15≤15
36.有关无痛注射,正确的叙述是
A.刺激性强的药物注射要浅
B.掌握“两慢一快”的手法
C.使患者的肌肉放松
D.推注药物的速度要均匀而快
E.刺激性强的药物要先注射
『正确答案』C
『答案解析』无痛注射是指刺激性强的药物注射要深部进针,然后注射;掌握“两快一慢”的手法;推注药物的速度要均匀而慢;要分散患者的注意力,使患者的肌肉放松。
37. 有关氧气雾化吸入正确的叙述是
A.药液应稀释至10ml以上
B.氧气湿化瓶中放水2/3以上
C.吸气时堵住出气口,做深吸气动作,使药液从分到达支气管和肺内
D.雾化时间是15~20分钟
E.调节氧流量达4~6L/min
『正确答案』C
『答案解析』氧气雾化吸入时药液应稀释至5ml以内;不使用湿化瓶或湿化瓶中不放水;雾化时间是10~15分钟,氧流量达6~10L/min,吸气时堵住出气口,做深吸气动作,使药液充分到达支气管和肺内。
38. 服用后宜多饮水的药物是
A.健胃消食片
B.止咳糖浆
C.磺胺类药物
D.硫酸亚铁
E.地高辛
『正确答案』C
『答案解析』磺胺类药和解热药,服后宜多饮水。
前者由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞;后者起发汗降温作用,多饮水可增强药物疗效。
39. 直肠栓剂插入后应嘱患者保持侧卧位
A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.30分钟
『正确答案』D
『答案解析』保持侧卧15分钟,以防栓剂滑脱或溶化后渗出肛门。
40. 患者男,32岁,脚底被铁锈钉刺伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素,皮试结果,红肿大于1.5cm,周围红晕达6cm,采用脱敏疗法,正确的注射方法是
A.分4等份,分次注射
B.分5等份,分次注射
C.分4次注射,剂量渐减
D.分5次注射,剂量渐增
E.分4次注射,剂量渐增
『正确答案』E
『答案解析』破伤风抗毒素阳性脱敏注射方法:
多次(分四次)小剂量(剂量递增)注射药液。
41. 下列不是冷疗法禁忌部位的是
A.背部
B.枕后
C.心前后
D.腹部
E.足底
『正确答案』A
『答案解析』冷疗的禁忌部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处:
以防冻伤。
(2)心前区:
以防引起反射性心率减慢、心房颤动或心室颤动及房室传导阻滞。
(3)腹部:
以防腹泻。
(4)足底:
以防反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
42. 扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是
A.前额
B.头顶部
C.颈前颌下
D.胸部
E.腋窝下
『正确答案』C
『答案解析』扁桃体摘除术后应将冰袋放在颈前颌下。
43.冷湿敷更换一次敷布应间隔和持续的时间分别是
A.2~3分钟,5~10分钟
B.3~5分钟,15~20分钟
C.5~10分钟,20~40分钟
D.10~15分钟,40~60分钟
E.15~20分钟,60~90分钟
『正确答案』B
『答案解析』冷湿敷每3~5分钟更换一次敷布,持续15~20分钟。
44. 热水坐浴适用于
A.肛门疾病及手术后
B.女性患者经期
C.妊娠后期
D.产后2周内
E.阴道出血
『正确答案』A
『答案解析』热水坐浴用于会阴部、肛门疾病及手术后。
月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。
45. 患者,女,36岁,近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗,入院当日体温最高时达39.4℃,最低时为37.6℃。
此种发热的热型为
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热
『正确答案』A
『答案解析』弛张热:
体温在39.0℃以上,但波动幅度大,24小时体温差在1.0℃以上,最低体温仍高于正常水平常见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
46. A3/4型题
患者,女,因脑挫裂伤入院2天,呈持续睡眠状态,可被唤醒,能够简单回答问题,但反应迟钝,随后又能很快入睡。
该患者的意识障碍程度为
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
『正确答案』A
『答案解析』嗜睡是最轻度的意识障碍。
病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。
该患者重点观察的内容是
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.神志
『正确答案』E
『答案解析』该患者出现嗜睡症状,应重点观察的内容是神志。
47. 对临终患者的护理措施有
A.置肢体于功能位
B.帮助患者刷牙
C.检验生化指标
D.减轻疼痛
E.帮助其行走
『正确答案』D
『答案解析』提高病人的生命质量最合适的措施是减轻疼痛。
48. A3/4型题
患者女,75岁。
因两车相撞后从车内摔出,致颌面部、胸腹部多处外伤,经过积极抢救后,救治无效死亡。
患者子女无法接受这一事实,一直在急诊室哭泣。
护士为死者进行尸体护理时应当评估
A.尸体的外观
B.受伤的经过
C.家属的态度
D.死者的社交情况
E.死者的经济状况
『正确答案』C
『答案解析』家属面临家人突发死亡的情况时,护士应重点评估家属的态度。
49. 为稳定家属的情绪,护士应采取的正确措施是
A.告知家属不要大声哭泣,以免影响其他患者
B.鼓励家属尽情宣泄自己的情绪,请其他患者理解
C.给家属示范尸体护理,让家属亲力亲为,可减轻悲伤
D.安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜
E.将尸体尽快送入太平间,劝说家属离院返家
『正确答案』D
『答案解析』鼓励家属表达感情,劝说家属离院返家,让家属亲力亲为尸体护理都是不妥当的。
正确的选项是安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜。
50. 患者,女性,65岁,肝癌晚期。
极度衰弱,此时医护人员应采取的主要措施是
A.以对症照料为主
B.以治愈疾病为主
C.尽量延长病人的生存时间
D.实施安乐死
E.放弃一切治疗
『正确答案』A
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