药店每月培训资料汇编.docx

药店每月培训资料汇编.docx

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药店每月培训资料汇编

注：

请大家及时补写2013.5-2014.6月分的培训，培训人写各店质量负责人，地点：

（各自门店）。

资料：

质管部。

目的：

（根据培训内容填写），对象：

本店全体员工

另外，培训档案也要随培训走，

补：

培训行业知识

日期：

2013.5.5培训人：

什么是食品添加剂

　　食品添加剂是指为改善食品品质和色、香、味以及为防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成物或天然物质。

食品添加剂一般可以不是食物，也不一定有营养价值，但必须符合上述定义的概念，既不影响食品的营养价值，又具有防止食品腐败变质、增强食品感官性状或提高食品质量的作用，且必须是一定剂量内对人体无害的。

　　一般来说，食品添加剂按其来源可分为天然的和化学合成的两大类。

天然食品添加剂是指利用动植物或微生物的代谢产物等为原料，经提取所获得的天然物质；化学合成的食品添加剂是指采用化学手段，使元素或化合物通过氧化、还原、缩合、聚合、成盐等合成反应而得到的物质。

目前使用的大多属于化学合成食品添加剂。

　　按用途，各国对食品添加剂的分类大同小异，差异主要是分类多少的不同。

美国将食品添加剂分成16大类，日本分成30大类，我国的《食品添加剂使用卫生标准》将其分为22类：

防腐剂；抗氧化剂；发色剂；漂白剂；酸味剂；凝固剂；疏松剂；增稠剂；消泡剂；甜味剂；着色剂；乳化剂；品质改良剂；抗结剂；增味剂；酶制剂；被膜剂；发泡剂；保鲜剂；香料；营养强化剂；其他添加剂。

参加人员：

（写各店人员）

考核：

合格

日期：

2013.6.6培训人：

几种药品概念的区别

 1.生物制品与生化药品

生物制品一般是用微生物（细菌，病毒，主克次体）、微生物和动物毒素、人和动物的血液及组织等所制成的作为预防、治疗、诊断用的制品。

根据生物制品的性质和用法不同有菌苗（死、活）、疫苗（死、活）、类毒素、免疫血清诊断用品等。

生化药品一般是利用生物体组织、器官等为原料，通过化学方法进行提取、精制或者用化工合成方法制成的生物活性成分，如ATP、辅酶、抗生素、激素、氨基酸等。

从中药材中提取的药物一般都归类于中药制剂。

在实际工作操作中，区分产品就可以看批准文号：

生物制品会是国药准字S开头。

而生化药品归属于化学药品，批准文号以国药准字H开头。

在新药申报时按上述定义仍不知道如何区分时就麻烦了，因为生物制品的申报要比化学药品复杂，而企业如有机会申报成化学药品就轻松很多。

2.麻醉药与麻醉药品

麻醉药是指能产生感觉消失，特别是痛觉消失以利于进行手术的药物。

临床应用的有全身麻醉药，对中枢神经系统能产生广泛的抑制，此类药物有麻醉乙醚、氟烷等。

局部麻醉药能阻断各种神经冲动的传导，此类药物有盐酸普鲁卡因，盐酸地卡因等。

麻醉药品是指能产生欣快感，连续使用极易成瘾的毒、剧药品。

此类药物有：

阿片类、吗啡类、可待因类、福尔可定类、可卡因类、全阿片素类、大麻类；合成药类如度冷丁制剂等。

定义不同：

麻醉药系指能产生感觉消失，特别是痛觉消失，以利于进行手术的药物。

麻醉药品则是指连续使用后易产生身体依赖性和精神成瘾性的一大类药物，包括毒品。

来源不同：

麻醉药大都属于合成类，如乙醚、普鲁卡因、丁卡因、利多卡因和氯乙烷等。

麻醉药品主要是从罂粟、大麻或可可豆等中提取出来的生物碱，如阿片类、吗啡类、可卡因、海洛因等及后来发展起来的冰毒、摇头丸等。

麻醉药属一般性剧药，在管理上无特殊要求；而麻醉药品属国家重点管制药，从种植、生产、运输到销售、使用等各个环节都有一整套严格的要求。

两者的本质区别：

药理学知识认为，麻醉药产生的是“神经麻醉”，麻醉的是意识和感觉的反射（在一定意义上讲是“肉体麻醉”），一般而言，多次应用后不会成瘾。

而麻醉药品产生的是“精神麻醉”，一旦成瘾停药后就会产生“戒断综合征”，表现为精神萎靡、头晕乏力、流涎、流涕和全身的不适和极度难受等，不但危害机体，产生强烈的继续用药的欲望，以求摆脱上述种种全身的不适。

3.精神药品与抗精神病药

精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使其兴奋或抑制，连续使用可能产生依赖性的药品。

根据精神药品使人产生依赖性的程度和危害人体健康的程度，将其分为两大类。

其中第一类比第二类更易于产生依赖性，且毒性和成瘾性更强。

一类精神药品常用的有咖啡因、利他林、强痛定等；二类精神药品常用的有安定类和巴比妥类。

由于精神药品可产生依赖性，形成所谓“药瘾”，既损害人体健康，也扰乱社会治安，导致一系列家庭和社会问题。

因此，将其列为特殊管理的药品类别之一，对其生产、供应和使用均实行严格的管理。

精神失常是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病，治疗这类疾病的药物统称为抗精神病药。

根据临床用途分为三类：

即抗精神病药、抗躁狂抑郁药和抗焦虑药

抗精神病药常用的有：

氯丙嗪、奋乃静、氯氮平、利培酮等；抗抑郁药近年来发展较快，品种也不断增加，常用的有：

丙米嗪、氯丙米嗪、多虑平、等；抗躁狂药种类较少，常用的有碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠等；抗焦虑药常用的有安定类、巴比妥类，这一类药品属于精神药品范围，要按精神药品管理和使用。

其他抗精神病药按一般药品管理和使用。

应注意的是有的抗精神病药的常用量（剂量）与中毒量非常接近，如碳酸锂，在使用时要注意并定期检查血锂浓度，确保患者用药有效、安全。

4.毒品与毒性药品

苯丙胺类衍生物MDMA、MDA（摇头丸）、吗啡、大麻、可卡因、以及国家规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。

它具有依赖性、非法性和危害性。

从自然属性讲，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临床治疗价值，那就是药品。

从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫性觅求，这类物质失去了药品的本性，这时的药品就成为了毒品。

因此毒品是一个相对的概念。

当然也有些物质成瘾性大，早已淘汰出药品范围，只视为毒品，如海洛因。

“毒品”、“吸毒”是我国的习惯讲法，而国际上习惯只讲麻醉品、精神药品的滥用。

   目前，国际上公认的成瘾性药品主要有两大类，即麻醉药品和精神药物，前者包括阿片类、可卡因类和大麻类，后者包括镇静催眠药、抗焦虑药、中枢兴奋剂等。

参加人：

考核：

2013.7.6培训人：

食品添加剂是否对健康有害

　　长期以来，加工食品中的添加成分到底是否安全，一直是人们关注的焦点。

目前通过检测手段来预防哪个企业在食品中添加了不该添加的东西，仍有比较大的难度。

其实在日常生活中，我们消费者自己完全可以尽量少去消费那些添加剂含量较大的食品，做到这一点并不难。

下面介绍几种常见的食品添加剂及其食用风险。

　　※人工合成色素 目前人工合成色素多用于红绿丝、罐头、果味粉、果子露、汽水、配制酒等食品。

摄入人造色素的食用风险是加剧孩子的多动症症状。

儿童是最应该避免摄入人工色素的人群。

但为了取悦儿童，许多儿童食品中都含多种人工色素，对此家长们应提高警惕，在选择儿童食品时，应尽量远离色彩过于鲜艳的产品。

　　※高果糖玉米糖浆 高果糖玉米糖浆是一种由玉米制成的糖浆，不仅使用在糖果中，在碳酸类饮料中更为常见。

有一种观点认为，食用高果糖玉米糖浆会增加肥胖和患2型糖尿病的风险。

专家认为从严格意义上讲，高果糖玉米糖浆不能算作食品添加剂，其实它和蔗糖一样都是糖，都有热量，只是口味更清甜，还有保水性，喝了这种糖浆配制的饮料之后，人们几乎没有饱的感觉，不知不觉就会多喝，从而可能增加肥胖危险。

　　※阿斯巴甜 阿斯巴甜被作为增甜剂广泛用于风味酸奶、水果罐头、八宝粥、果冻、面包等食品。

有人曾担忧它会导致癌症、癫痫、头疼以及影响智力等。

但大规模的研究显示，阿斯巴甜与上述疾病并没有直接联系。

阿斯巴甜的甜度是白糖的200倍，用在食品中的量极小，故而它不会像白糖那样增加膳食热量。

　　※苯甲酸钠 苯甲酸钠是常用的防腐剂。

一般用于各种食品如酱油、酱菜、果酱、腐乳、果子露、汽水、罐头等，也用于医药工业各种药品的防腐及日用品牙膏、工业印泥及黏胶剂等的防腐。

有食品专家认为，饮料同时含有苯甲酸钠与维生素C这两种成分，可能产生相互作用生成苯，而苯是一种致癌物。

但这种说法尚未得到化学专家们的一致认同。

苯甲酸钠在人体内能自行代谢，通过尿液排出。

其实，人们每天通过呼吸而进入体内的苯比喝饮料而摄入的苯要多。

专家提醒，苯甲酸钠在体内的代谢主要是在肝脏部位，对于肝脏功能不好的人，建议少喝含苯甲酸钠的饮料。

　　※亚硝酸钠 亚硝酸钠在肉类加工中被广泛使用，香肠、肉罐头等食品中都含有这种添加剂。

亚硝酸钠能抑制肉毒杆菌的繁殖，具有一定的防腐作用。

食用风险：

有人认为摄入大量的亚硝酸钠会导致胃癌。

在我国，亚硝酸钠的使用有严格要求，在肉制品中它的最大用量为每千克加0.15克，在香肠中允许加0.03克。

只要不经常大量地吃加工肉制品，就可减少亚硝酸钠的摄入量。

　　专家表示，为追求感官享受和方便快捷，就难免会和食品添加剂亲密接触，所以不必把它看成毒药或洪水猛兽。

与其为了某些食品添加剂惶恐不安，不如多吃新鲜的、天然的、保质期较短的、口味色泽朴素的食物，这样自然会远离过多的添加剂，也能得到更多的营养成分。

参加人：

考核：

2013.8.6培训人：

慎荐西布曲明类减肥药

　　据报载，合肥女大学生邢某因近年身体逐渐发胖，就在药店买了减肥药吃。

不料服药后，总感到口渴、厌食、睡不着觉。

更可怕的是，第6天时，她突然看到室友的脸变得很长、牙齿外露、面目狰狞。

此后，她总觉得同学们在用“异样”的眼光注视自己，也无心读书。

经医院检查，邢某因“分裂样精神病”被收入院。

医生说，这类病例偶有发生，它有起病快、幻听、幻视、被人议论等症状，也有的表现为“吹牛、说大话”的躁狂症状。

医生说，市场上有一类减肥药含有西布曲明的成分，一些不法厂家生产的假冒伪劣产品中，西布曲明严重超标，导致患者精神不安、思维异常，从而出现急性精神障碍。

　　西布曲明作用于中枢神经，能增加饱食感并加速能量消耗。

该成分是澳曲轻、可秀、赛斯美、浦秀、亭立、奥丽那、新芬美琳、希青、申之花、衡韵、诺美亭等减肥药不可缺少的成分。

　　根据国家药品不良反应监测中心统计显示，2004年1月1日至今年1月15日，共收到西布曲明相关不良反应报告298例，主要表现为心悸、便秘、口干、头晕、失眠等，主要累及系统为神经、胃肠道系统、中枢及外周神经系统等。

日前，国家食品药品监督管理局发布消息称，调查研究显示，众多减肥药含有的西布曲明成分可能增加服用者患心脏病及中风的危险，要求药品生产企业修改说明书，将已知的用药风险告知医生和患者。

据悉，由于后果严重，今年1月26日，欧盟已全面禁售和使用所有含西布曲明成分的减肥药。

参加人：

考核：

2013.9.7培训人：

如何识读医生的处方

　　每日用药次数通常以分子式书写，如每日3次写作3/日，每4小时1次写作1/4小时等，或用拉丁文简写，其含义简介如下：

g——克，mg——毫克，ug——微克，ml——毫升，u——单位，qd——1日1次，bid——1日2次，tid——1日3次没，qid——1日4次，qod——隔日1次，qw——每周1次，biw——两周1次，qn——每晚睡前1次，q2h——每2小时1次，q8h——每8小时1次，2～3次/d——每日2～3次。

皮下——皮下注射，肌肉——肌肉注射，静注——静脉注射，静滴——静脉滴注（即输液、打吊针、打点滴）。

参加人：

考核：

2013.10.5培训人：

生活中常见的无效用药

     随着常用药物进入家庭，许多人对一般常见病，都自己买药服用。

但往往对一些药物的“关键”又不甚清楚，造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况，为此，当引起重视。

如果你有下面几种常见的无效用药情况，不妨改进一下：

　　流感患者使用抗生素

　　流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，通常有甲、乙、丙三型，常因变异而产生新的亚型引起流行。

目前，对流感患者使用抗生素现象很普遍，不仅多见于个人自用，就是一些医生治疗流感也常用抗生素。

但是，抗生素对流感治疗是无效的，只有并发细菌感染时，方可考虑使用抗生素。

　　功能性腹泻不应使用抗生素

　　腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻，前者应选用抗生素，而后者用抗生素则无效。

消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏（对牛奶、鱼虾过敏等）、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起，此类腹泻使用抗生素均无效，应当采用饮食疗法，或服用一些助消化药物。

　　丙种球蛋白预防传染病

　　丙种球蛋白对部分传染病有预防作用，如：

麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。

对于与上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。

但丙种球蛋白对乙型肝炎、流感、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎则无效。

　　皮炎、瘙痒症用激素

　　由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用，因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定的疗效，但大多数情况下使用是无益的。

此药长期使用或经常使用，可能诱发感染，影响生长发育，甚至导致溃疡或不愈。

因此，患有皮肤病、瘙痒的患者不要首先选用激素或激素制成的外涂药，应在医生的指导下使用此类药。

参加人：

考核：

2013.11.5培训人：

中西药用药的准则

     非处方药可自行购买，虽属药效较温和、安全的药品，但吃药前应特别注意包装上的说明及标示，如用法、用量、服用时间、适用症状、效果等，不可随意服用。

　　服西药

　　1　一般人用药

　　⑴肝、肾功能异常等特殊体质的人，用药须特别小心。

阿斯匹林的副作用是较伤胃，所以肠胃状况不佳者不可过量。

服用胶囊或其他特殊药品时，除非医生特别交代，否则不可咬碎或磨碎服用，以免影响疗效。

　　⑵严格遵守服药时间，不可擅自提前或挪后。

　　⑶药丸请用开水送服，切勿干吞，也不能用茶、牛奶、饮料等送服。

　　⑷吞食胶囊前先喝水润滑食道，以免造成胶囊粘在食道中发生意外。

　　⑸有些药物服用后不可立刻躺下，以免造成食道灼伤等，请遵医嘱。

　　⑹服药后不可饮酒，不可喝含酒精的饮料，也不能吃葡萄柚，因为酒极易增强药的副作用，而葡萄柚含黄酮类成分，与特定的药物同时进食会有药物过量的危险。

　　⑺服用有沉淀物的药液时，吃前应先摇匀，以保证药量正确。

　　⑻定时、定量服用药物，不可过量。

　　⑼吃剩的感冒药，切勿让其他感冒患者服用。

即使同为感冒，其病因及个人体质也各不相同。

　　⑽感冒时，不要擅自服用上次自己感冒时吃剩的药。

首先是药品保质期的原因，其次即使是同一个人，每次感冒的原因也不一定相同。

　　⑾勿吃来路不明的草药或偏方。

　　⑿从医院拿回来的药，需放在干燥的地方，以免药物变质。

　　⒀有些感冒糖浆含有“可卡因”，不可长期、大量服用，以免导致成瘾。

　　2　小儿用药

　　婴幼儿由于身体尚未发育成熟，免疫系统还未接触过各种感冒病毒，因此比较容易感冒，而小儿的用药剂量和成人也有所不同。

所以小儿服药应特别注意：

　　⑴严格按照医嘱或药品说明书上的剂量给小儿服药，如说明书?

纤担丁?

10岁的孩子一天服3次，一次服3颗；３～６岁的孩子一天服两次，每次服２颗。

若你的孩子５岁，则只能按后者的规定服用，千万不能擅自增加或减少用药次数和药量。

　　⑵购买药品时，不要选用胶囊或颗粒较大的药品，以免给小儿服用时引起窒息。

医生开的药物若比较大颗，可碾碎后再给小儿服用。

　　⑶将买回的药放在小儿够不到的干爽的地方，以免孩子误食。

　　３　孕妇

　　孕妇感冒时服用任何药物，均需医生同意。

但仍要特别注意：

　　⑴怀孕初期三个月内，如果随便服用药物可能影响胎儿，导致胎儿畸形或孕妇流产。

　　⑵怀孕末期也不能任意服用解热药，以免引起子宫收缩，导致流产或早产。

　　⑶孕妇不可食红花或药性猛烈的药，因红花有活血功效，所以孕妇最好不要自行服用草药以免影响胎儿及孕妇的健康。

　　⑷目前已知对胎儿会产生不良影响的药物有：

雌激素类、雄激素类、抗癌药、麻醉药、口服避孕药、口服抗凝血药、口服降糖药等。

　　４　老人

　　老人不管在肠胃吸收力、肝及肾代谢药品的能力都比年轻人差，感冒时不要随意到药店自行买药，最好是去医院治疗。

　　家中若有记忆力不好的老人，家人应特别注意老人的服药时间、剂量和服药后的情况，如有痒、肿胀、呼吸困难等症状，立即送其到医院。

　　服中药

　　１　一般人都有“西药治急症，中药养身、治慢性病”的观念，因此，有人因为服用西药感觉没有效果，而想改吃中药，甚至有人即服用西药又服用中药。

若中药与西药同时服用，应间隔１～２小时，也就是让胃部排空，以免药物相互作用。

　　２　中药西药同时吃或打算停服中西药前，应告诉医生，征求医生的意见。

以气喘患者为例，有些类固醇药物是不可私自停用的；同样，高血压患者也不能任意停用降压药。

所以，在决定停西药或打算配合服用中药前，一定要告诉医生，以免病情加重或发生意外。

　　３　服用中药病好后，切不可不经医生同意，随便推荐给别人吃。

因中医主张对不同体质、不同的疾病发展症状来辨证治疗，因此，对自己有用的药对别人不一定有相同的功效，弄不好还可能延误了别人的治疗。

　　４　当归、枸杞等可增强身体免疫力，但有自体免疫系统问题的患者（如红斑狼疮、类风湿关节炎等），应注意不可随便服用上述药材。

　　５　很多人有病喜欢喝药酒，但要注意的是，除了药材的新鲜度（有些泡酒的药材是发霉的）外，药酒本身性温补，不适合高血脂、肝功能不佳的患者，饮用时需多加小心。

　　６　服中药时应以温开水送服，不能用汤、果汁等。

在服用中药时，不宜吃萝卜、绿豆汤等

参加人：

考核：

2013.12.5培训人：

服药时别不注意剂量

     不少病人有个坏习惯，服药时不看剂量，咳嗽了就喝口药水，感冒了就吞几粒药片。

这种习惯很不好。

要知道，每种药物的最适宜剂量范围，是经过许多专家的反复实践和研究才最后确定的。

剂量过大会引起中毒，剂量过小就发挥不了治疗作用。

　　通常，我们按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”。

把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。

超过极量而引起质变、导致病人中毒或死亡的剂量，分别称为“中毒量”和“致死量”。

“常用量”则是对大多数人最适宜的治疗效量，它在最小有效量和极量之间。

人的个体差异很大，常用量并非对每个人都是最适宜的剂量。

有的人对某种药物特别敏感，而有的人对某种药物不敏感。

这种现象与喝酒时各人对乙醇的耐受程度不一样相似。

所以在家庭用药时，应根据病人以往的表现，在医生指导下适当调整剂量。

　　药物常用量是指16—60岁的病人一次平均用药量，老人、孕妇、儿童及肝肾功能不全者的用药量要适当减少。

在家庭用药时，必须注意观察病人服下药物后的反应，如血压的高低、心率的快慢以及脸色、表情等，以作为判断用药剂量是否安全的依据。

参加人：

考核：

2014.1.5培训人：

普通感冒不要滥用抗菌素

     目前正是感冒高发季节，许多人得了普通感冒后，常常不去医院就诊，而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。

虽然有时可以使病程缩短，但也会带来一些问题，尤其是抗菌素的使用--患了普通感冒非要服用抗菌素不可吗？

　　由于约70%—80％的普通感冒是由病毒引起的,因此，绝大多数情况下即使不使用抗菌素，疾病也能痊愈。

事实上，现在也已经有很多人感觉到，感冒后服了很多抗菌素，效果并不明显，其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起，抗菌素并没有治疗作用；更令人担忧的是不该用抗菌素而随意滥用，其结果是不但没有治疗效果，还导致了大量耐药菌株（据统计，目前有80％的葡萄球菌对青霉素耐药）的出现。

而且，滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调，使一些非致病菌成为致病菌，从而使病情加重。

　　那么，得了普通感冒，到底该如何治疗呢？

通常以对症治疗为主，还可以服用大剂量的维生素C。

这是因为大剂量的维生素C（500mg—1000mg）能有效帮助合成抗体，激活白细胞，全面增强人体的抵抗力。

此外，维生素C具有抗氧化作用，当患伤风感冒时，中性白细胞会释出大量氧自由基及氧化性物质，从而引起相关症状，而白细胞内的维生素C则能阻止这些有毒物质跑到白细胞之外。

感冒时白细胞内的维生素C浓度会大量降低，如果补充大剂量维生素C（每天1.0—6.0g），则能维持白细胞内维生素C的浓度，减轻症状。

　　由此可见，患了普通感冒，特别是症状不重时，不要随便服用抗菌素。

由于抗菌素往往具有多种毒性作用并可引起过敏反应等，因此建议大家千万不要滥用抗菌素；即使需要服用此类药物，也应在医师指导的情况下，按疗程服药。

参加人：

考核：

2014.2.5培训人：

孕妇感冒谨慎用药

 　　抗感冒药抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，常见的有速效伤风胶囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等，这些药大都含抗组胺药，孕期不宜服用，特别是怀孕最初的4周。

因为感冒药主要是对症药物，治标不治本，对孕妇又不安全，所以，建议孕妇感冒后最好不用抗感冒药。

　　抗病毒药与抗感冒药一样，抗病毒药对胎儿也有不良影响，孕妇不宜使用。

若必须使用，则应在医生指导下应用。

　　退热药感冒伴有高热，多预示病情较重应及时去医院就诊。

消炎痛是孕妇禁忌退热药，孕32周后阿司匹林也不宜使用。

　　抗生素孕妇感冒后如没有明确的细菌感染体征，可不用抗生素。

因为抗生素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20%~40%的可能性对胎儿构成危害。

必要时应在医生指导下，选择安全的抗生素。

　　祛痰、止咳药一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

参加人：

考核：

2014.3.5培训人：

家庭储药基本知识

一、家庭药箱里应该放什么？

普通居民掌握的疾病和药物知识有限，自我药疗水平不高，因此一旦患病，建议及时到医院就诊。

家庭药箱主要是应急和治疗一些常见的小伤小病。

因此，建议居民遵循下列原则来构建自己的家庭药箱。

（一）选择常用的非处方药物

非处方药物是经医药学专家遴选，认为老百姓根据说明书或药师的口头指导即可以安全应用的药物。

当然对于个别处方药物如胰岛素，通过医护人员培训，患者可以在家庭中完成治疗。

其他处方药物尤其是注射剂是不能在家庭药箱中出现的。

（二）根据家庭成员情况存储药品

尽量选择单一品种，选择应用方便的药物剂型，储备最少量药品。

家中有儿童，可以储备一些退热药和止咳药，还可以备些健胃消食中成药；家中有老年人，特别是有冠心病、心绞痛等患者，要准备硝酸甘油等急救药。

口服制剂、喷雾剂以及外用药品是家庭药箱的首选剂型，不宜选用注射剂。

婴幼儿服药困难，可以选择直肠栓剂，如退热栓等。

药箱的储药量一定要少，以免造成浪费。

例如，硝酸甘油一旦开启密封，３个月以后就不能保证药效了。

（三）药物选择要根据季节变化而更新

中药一般有其特定的适应证和适应季节，不能一成不变地服用。

例如，感冒常备的感冒清热冲剂、银翘解毒片（丸）和藿香正气丸（胶囊、水）等。

感冒清热冲剂是针对外感风寒内有伏热的感冒，这种感冒大多在冬天发生；银翘解毒片（丸）是针对外感风热的感冒，大多在春天发生；藿香正气丸（胶囊、水）主要针对夏秋外感寒邪、内伤湿滞的患者。

三、如何管理小药箱？

家庭药箱的管理原则是既保证紧急用药的供应，又尽可能减少安全隐患和药品浪费，达到安全、有效、经济的目标。

按照这一原则，应采用下列方法来管理家庭药箱。

（一）建立药品登记表

药品登记表能帮助我们及时了解药物的消耗情况，详细记录适应证、用法用量和有效期，可以有效避免药物滥用和药品过期浪费。

药品登记表还具有索引定位功能，可以设立“序号”、“药品名称”、“规格数量”、“适应证”、“用法用量”、“有效期”、“注意事项”和“存放位置”等字段。

家庭存放的药品最好用原包装，如果原包装破损，一定要重新标注药物的名称、适应证、用法用量以及有效期等，避免紧急情况下吃错药。

（二）分类分开管理

为最大限度地减少药品应用差错，医疗机构的药品是按成人药与儿童药分开、急救药与常规用药分开、内服药与外用药分开管理的。

家庭药箱也应该这样管理。

药